药理试题25

XX医学高等专科学校药理学试卷25适用于三年大专临床医学专业题号一二三四总分得分一、名词解释每题2分，共10分1.肝肠循环2.亲和力3.生物利用度4.副作用5.二重感染二、填空题每空0.5分，共20分1药物的基本作用是指作用和作用。2.药物作用的两重性包括和。3.药物的体内过程包括、、和。4.药物的依赖性可分为和。5.毛果芸香碱对眼的作用是、和。6.防治腰麻引起的低血压常选用，过敏性休克首选的治疗药是。7.吗啡的中枢神经系统的作用包括、、及等作用。抢救吗啡急性中毒可用呼吸兴奋剂。8.常用的治疗高血压的药物分、、、和五类。9.治疗消化性溃疡的药物可分为、、、和五类。10.肝素过量所致出血可用解救；香豆素类过量所致出血可用解救。11.可的松和泼尼松在体内分别转化为和而产生药效，故患者不宜直接使用。12.复方新诺明由和组成。13.氨基糖苷主要不良反应有、和三种。二、选择题从下列各题四个备选答案中选出一个正确答案，并将其代号填在题前面的括号内。答案选错或未作选择者，该题不得分。每题1分，共40分1.肌注青霉素治疗上呼吸道炎症，引起过敏性休克属于：A毒性作用B副作用C后遗作用D变态反应2.如何能使血药浓度迅速达到稳态浓度：A每隔一个半衰期给药一次B每隔半个半衰期给药一次C首剂加倍D每隔两个半衰期给药一次3.新斯的明的作用哪项最强大：A对心脏的抑制作用B促进腺体的分泌作用C对眼睛的作用D骨骼肌兴奋作用4.可口服用于上消化道出血的是A肾上腺素B异丙肾上腺素C去甲肾上腺素D多巴胺5.可作为阿托品代用品用于散瞳的是：A山莨菪碱B东莨菪碱C普鲁苯辛D后马托品6.既有升高血压又能增加肾血流量的是：A肾上腺素B去甲肾上腺素C去氧肾上腺素D多巴胺7.能使肾上腺素升压作用反转的是：Aα受体阻断药BM受体阻断药CN受体阻断药Dβ受体阻断药8.乙酰水杨酸不具有：A防治脑血栓B退热C抗风湿D缓解胃肠绞痛9.巴比妥类药物中毒，为减少肾小管对其的重吸收可给予：A氯化胺B维生素CC碳酸氢钠D甘露醇10.强心苷类药物作用机制是：A兴奋β1受体B兴奋α受体C促进NA释放D抑制细胞膜Na-K-ATP酶活性11.治疗癫痫大发作首选：A.苯妥英钠B.巴比苯妥C.卡马西平D.丙戊酸钠12.孕妇或哺乳期间补充钙盐时应同时用：A维生素DB维生素B12C维生素CD维生素B113.既镇咳又镇痛的药是：A咳必清B可待因C氯化铵D必嗽平14.氨茶碱不具有：A松弛支气管平滑肌B松弛胆道平滑肌C增加心肌收缩力D收缩支气管黏膜血管15.阻断胃壁细胞H+泵的抗消化性溃疡药是A米索前列醇B奥美拉唑C丙胺太林D哌仑西平16.硫酸镁口服具有何种作用：A导泻B镇静C抗惊厥D降压17.治疗新生儿出血宜选用：A氨甲苯素酸B铁剂C垂体后叶素D维生素K18.服铁剂同服稀盐酸的目的是：A.促进铁溶解B.促进三价铁还原为二价铁C.可与铁剂络合D.可使铁沉淀19.糖皮质激素对血液有形成分的影响：A红细胞增加，血红蛋白减少B红细胞、白细胞、淋巴细胞减少C白细胞、血小板减少，红细胞、血红蛋白增加D红细胞、血小板增加，淋巴细胞减少20.糖皮质激素不具有：A抗炎B抗病毒C抗菌D抗休克21.硫脲类药物不适用于：A甲亢内科治疗B甲亢手术前准备C甲亢危象D单纯性甲状腺肿22.下列哪项与糖皮质激素的药理作用无关：A延长肉芽组织生长B抑制异体器官移植的排斥效应C刺激骨髓造血机能D抑制心肌收缩机能23.红霉素不适用于：A耐药金霉菌感染B百日咳C绿脓杆菌感染D青霉素适应症的过敏患者24.最易引起二重感染的抗生素是A.链霉素B.四环素C.二性霉素D.多粘菌素25.厌氧菌感染首选下列何药：A甲硝唑B土霉素C庆大霉素D利福平26.钙剂的用途不包括：A解救镁中毒B低钙抽搐C佝偻病D与强心苷配伍27.关于H1受体阻断药叙述错误的是：A抗过敏对皮肤黏膜过敏较好B可抑制胃酸分泌C有些药可用于防晕动病D息斯敏没有中枢抑制作用28.对半合成青霉素的描述错误的是：A耐酸B耐酶C广谱D无过敏反应29.氯霉素最严重的不良反应是：A胃肠道反应B过敏反应C二重感染D抑制骨髓和灰婴综合症30.一老年患者服用SMZ时应嘱咐他：A多饮开水B可同服VCC与乳酸生同服D与稀盐酸同服31.强心苷中毒有确诊意义的症状是：A头痛眩晕B失眠C谵妄D色视障碍32.哌唑嗪的主要不良反应是：A首剂现象B过敏反应C抑郁症D心率加快33.下列哪种药物可使心衰症状加重：A.甘露醇B.乙酰唑胺C.螺内酯D.呋噻米34.对晕动病无效的药物是：A.异丙嗪B苯海拉明C东莨菪硷D氯丙嗪35.弱酸性药物中毒的常用解毒药是：A.5%葡萄糖溶液B碱性药物C酸性药物D右旋糖酐36.张某，男，61岁，患高血压伴动脉粥样硬化二十年，因搬运家具，劳累过度，突然出现心前区压榨性疼痛并向左壁尺侧放射，医生诊断为稳定型心绞痛急性发作，应立即选用下列哪种药物A.心得安口服B.硝普钠注射C.硝酸甘油舌下含化D.异丙肾上腺素雾化吸入37.胡某，男，36岁，患胆结石1年余，近来出现明显的腹痛、腹胀和黄疸，并伴有牙龈出血等，医生诊断为胆道阻塞引起的凝血障碍，应选择以下哪种药物治疗A.氨甲苯酸B.凝血酶C.酚磺乙胺D.维生素K1肌注38.一确诊为青光眼病人，1%的毛果芸香碱眼药液点眼后，出现眉间痛、眼痛，又有流涎、多汗等症状，医生应立即采取哪一项措施A.立即停止使用药物B.换成2%浓度的毛果芸香碱点眼C.用阿托品对抗或滴眼时压迫内眦D.用肾上腺素对抗或滴眼时压迫内眦39.一男孩，5岁，腹痛，脐周较重，医生诊断为蛔虫症，为促进排出虫体，应使用A.液状石蜡B.酚酞C.硫酸镁D.甘油40.某女，自述外阴搔痒.白带增多，取阴道分泌物镜检可见滴虫活动。应选用A.甲硝唑B.氯喹C.青霉素D.氯霉素三、简答题每题5分，共15分1.强心苷中毒的诱因有哪些？2.局麻药中加入少量肾上腺素是为什么？3.简述阿托品的作用。四、问答题每题10分，共20分1.青霉素主要的不良反应是什么？如何防治？2.比较氯丙嗪与阿斯匹林的降温作用的不同点。XX医专药理学试卷25参考答案一、名词解释1.肝肠循环：药物在肝内与葡萄糖醛酸等结合后经胆道排入小肠，再被肠道细菌水解经门脉重吸收入血液循环。2.亲和力：药物与受体相结合的能力称为亲和力。3.生物利用度：是指药物吸收进入机体血液循环的程度和速度，生物利用度＝实际吸收药量/给药剂量×100%。4.副作用：药物在治疗剂量时和治疗作用同时出现的与之疗目的无关的作用。5.二重感染：长期应用广谱抗生素后，体内敏感菌被抑制或杀灭，不敏感菌则大量繁殖生长，导致菌群失调引起新的感染被称为二重感染。二、填空1.药动学药效学2.防治作用不良反应3.吸收分布转化排泄4.生理依赖性心理依赖性5.缩瞳降眼压调节痉挛6.麻黄碱肾上腺素7.镇静镇痛呼吸抑制镇咳其他催缩瞳纳洛酮8.利尿药钙拮抗剂ACEI交感神经抑制药扩血管药9.抗酸药胃酸分泌抑制药解痉药胃黏膜保护药抗幽门螺旋杆菌药10.鱼精蛋白维生素K11.氢化可的松泼尼松龙肝功能不全12.SMZTMP13.耳毒性肾毒性神经肌肉接头阻断作用三、选择题DCDCDDADCDACBDBADBDCDDCBADBDDADAADBCDCCA四、简答题每题5分，共15分1.强心苷中毒的诱因用药剂量过大，肝肾功能不全，年龄较大，低血钾，低血镁，高血钙，及合用能提高强心苷类药物浓度的药物。2.局麻药中加入少量肾上腺素是为什么？因局部麻醉药如普鲁卡因有扩血管作用，会使药物吸收快，维持时间短，仅30-60min，在药液中加少量肾上腺素，可延长局麻时间达1-2h，又可减少手术出血。3.简述阿托品的作用。1、阻断M受体1抑制腺体分泌，用于全麻前给药，严重盗汗及流涎。2扩瞳、升高眼压和调节麻痹，用于检查眼底、验光及预防虹膜炎引起的粘连。3解除内脏平滑肌痉挛，用于缓解胃肠绞痛、膀胱刺激征，胆肾绞痛合用哌替定。4解除迷走神经对心脏的抑制，用于窦性心动过缓、房室传导阻滞，五、问答题每题10分，共20分1.青霉素主要的不良反应是什么？如何防治？青霉素最严重的不良反应是过敏性休克。其表现为呼吸困难、胸闷、面色苍白、发绀、出冷汗、脉搏细弱、血压下降、昏迷、惊厥等，如不及时抢救可出现呼吸衰竭和循环衰竭而危及生命。其防治措施有：①详细询问病人用药过敏史，对青霉素有过敏史者禁用。有其他药物过敏史或有变态反应疾病者须十分谨慎。②凡初次应用、或用药间隔3天以上以及用药过程中更换不同批号者均需作皮肤过敏试验皮试。皮试阳性者应禁用。皮试阴性者注射青霉素后也偶可发生过敏性休克，故注射后须观察30分钟，无反应者方可离去。③不在没有急救药物如肾上腺素和抢救设备的条件下使用；④青霉素最适pH值为5～7.5，pH过高或过低都会加速其降解，故静滴时最好选用0.9％氯化钠注射液稀释pH值为4.5～7.0；⑤避免在饥饿状态下注射青霉素；⑥避免滥用和局部用药；⑦注射液需现配现用；⑧过敏性休克的抢救：一旦发生，必须及时抢救，立即皮下或肌注0.1%肾上腺素0.5～1ml，临床症状无改善者，可重复用药。严重者可稀释后静脉注射或静脉滴注肾上腺素；心跳停止者，可心内注射，视情加用糖皮质激素、H1受体阻断药，以增强疗效；呼吸困难者给予吸氧或人工呼吸，必要时作气管切开。2.试比较氯丙嗪与阿斯匹林的降温作用的不同点？氯丙嗪解热镇痛药作用部位体温调节中枢体温调节中枢作用机理抑制体温调节中枢抑制前列腺素合成和释放物理降温配合不配合对正常体温有降温作用(34℃)无作用(降至正常)临床应用人工冬眠各种原因引起的发热