第六章胆碱受体激动药和作用于胆碱酯酶药

胆碱受体激动药一、名词解释：1.调节痉挛2.真性胆碱酯酶二、填空题1.乙酰胆碱是_______的递质，其作用短暂是因为_______。2.M、N胆碱受体激动药是_______，M胆碱受体激动药是_______。3.毛果芸香碱使睫状肌_______、悬韧带_______、晶状体_______。4.卡巴胆碱不易被_______水解，故作用时间_______。三、是非题1．用1％一2％毛果芸香碱滴眼后，患者看近物模糊不清。2．新斯的明可用作筒箭毒碱过量中毒的解毒剂。3．去神经的骨骼肌标本，用新斯的明后仍可收缩。4．毒扁豆碱是拟胆碱药，具有M、N1和N2作用。5．有机磷酸酯类中毒引起的肌肉软弱无力，可用新斯的明治疗，疗效迅速而满意。6．新斯的明治疗手术后腹胀气时可用阿托品对抗其副作用并增强其疗效。四、选择题：A型题1.毛果芸香碱对眼睛的作用是A.瞳孔缩小，升高眼内压．调节痉挛B．瞳孔缩小，降低眼内压，调节痉挛C．瞳孔扩大，升高眼内压，调节麻痹D．瞳孔扩大，降低眼内压．调节麻痹E．瞳孔缩小，降低眼内压，调节麻痹2．毛果芸香碱滴眼后，对视力的影响是A．视近物清楚，视远物模糊B．视近物模糊，视远物清楚C．视近物、远物均清楚D．视近物、远物均模糊E．以上都不对3．毛果芸香碱的缩瞳机制是A．阻断虹膜α受体，瞳孔开大肌松弛B．阻断虹膜M胆碱受体，瞳孔括约肌松弛C．激动虹膜α受体，瞳孔开大肌收缩D.激动虹膜M胆碱受体，瞳孔括约肌收缩E．抑制胆碱酯酶，使乙酰胆碱增多4．直接激动M、N胆碱受体的药物是A．毛果芸香碱B．新斯的明C．卡巴胆碱D．毒扁豆碱E.以上都不是5.毛果芸香碱的作用是A.激动M、N胆碱受体B．阻断M、N胆碱受体C．选择性激动M胆碱受体D．激动N胆碱受体E.抑制胆碱酯酶6.醋甲胆碱的作用是A.激动M、N胆碱受体B.阻断M、N胆碱受体C．激动N胆碱受体D.抑制胆碱酯酶E.对M胆碱受体具有相对选择性7.烟碱的作用是A.激动M、N胆碱受体B.阻断M、N胆碱受体C．选择性激动M胆碱受体D.N胆碱受体激动剂E.抑制胆碱酯酶8．乙酰胆碱的作用是A．激动M、N胆碱受体B.阻断M、N胆碱受体C．选择性激动M肛碱受体D．N胆成受体激动剂E.抑制胆碱朗酶B型题问题C型题：问题1-4A．毛果芸香碱B.烟碱C.是A是BD．非A非B1.用于治疗青光眼的是2．直接激动M胆碱受体的是3.直接激动N胆碱受体的是4．抑制胆碱酯酶的是X型题：1．直接作用于胆碱受体的激动药是；A．毛果芸香碱B.醋甲胆碱C．卡巴胆碱D．贝胆碱E．乙酰胆碱2．毛果芸香碱可用于治疗：A．尿潴留B.青光眼C.重症肌无力D．阿托品中毒E．有机磷中毒3．醋甲胆碱的主要临床用途是：A．支气管哮喘B．冠脉缺血C.溃疡病D．心动过缓E．口腔粘膜干燥症4.贝胆碱的主要临床用途是：A．胃肠痉挛B．腹胀气C.胃张力缺乏症D．胃滞留E．胃溃疡5.可被胆碱酯酶水解的药物是：A．毛果芸香碱B．普鲁卡因C.丁卡因D．琥珀胆碱E．吗啡6.关于乙酰胆碱，下列叙述正确的是：A．其舒血管作用通过血管内皮细胞B．为体内神经递质C.作用于M，N胆碱受体D．无临床实用价值E．化学性质不稳定7.毛果芸香碱治疗青光眼的机制是：A.收缩后房血管，减少房水回流B．缩瞳，使前房角开大C.收缩睫状肌，使小梁网通畅D．抑制碳酸苷酶E．阻断α受体，促进房水回流五、思考题1．毛果芸香碱的药理作用及用途是什么?2.乙酰胆碱具有哪些作用特点?3.卡巴胆碱的作用特点是什么?4.胆碱受体激动药分几类?并各举一代表药六、答案（一）名词解释：1.药物激动睫状肌环状纤维上的M胆碱受体，使睫状肌向瞳孔中心方向收缩，悬韧带松弛，晶状体变凸、屈光度增加，从而使近物在视网膜上聚焦，视近物清楚而视远物模糊，这一作用称调节痉挛。2.真性胆碱酯酶也称乙酰胆碱酯酶，主要存在于胆碱能神经元和红细胞内，此酶对生理浓度的乙酰胆碱作用最强，特异性较高，—般简称胆碱酯酶。（二）填空题1．胆碱能神经在体内被胆碱酯酶迅速水解2．卡巴胆碱毛果芸香碱3．收缩放松变凸4．胆碱酯酶较长（三）是非题1.F2.T3.T4.T5．F6.F（四）选择题：A型题：1.B2.A3.D4.C5.C6.E7.D8.AB型题：C型题：1.A2.A3.B4.DX型题：1．ABCDE2．BD3．E4．BCD5．BCD6．ABCDE7．BC（五）思考题1．答①对眼睛的作用：缩瞳、降低眼内压、调节痉挛，用于治疗青光眼及虹膜炎。②对腺体的作用：可使汗腺、唾液腺分泌明显增加．2．答乙酰胆碱化学性质不稳定、遇水易分解，其作用十分广泛，对M、N胆碱受体均有激动作用，具有重要的生理功能；但无临床实用价值。3．答卡巴胆碱对M、N胆碱受体均有激动作用，不易被胆碱酯酶水解，故作用时间较长，对膀胱、胃肠道的作用尤为明显。4．答胆碱受体激动药分3类；⑦M、N胆碱受体激动药，如乙酰胆碱；②M胆碱受体激动药，加毛果芸香碱：③N胆碱受体激动药，如烟碱。