西医试卷

一、A型题1．神经调节的基本方式是A．反应B．适应C．反射D．正反馈调节E．负反馈调节2．关于神经细胞动作电位的叙述，正确的是A．动作电位随刺激强度增大而增大B．膜电位达峰值近似于Na+的平衡电位C．在单一细胞传导是电紧张性扩张D．复极化是由于钠泵将钠排出造成E．上升支超过0电位部分称为超极化3．下述哪项属主动转运实例A．红细胞与血浆间氯转移B．O2进入静脉血C．肾小管髓袢升支粗段对Na+重吸收D．骨髓肌肌质对钙离子的摄取E．葡萄糖进入红细胞4．下列关于血浆渗透的叙述哪项正确？A．血浆总渗透压近似于0.9%NacB．血浆总渗透压近似于0.9%葡萄糖C．血浆总渗透压对抗水从毛细血管中透出D．血浆胶体渗透压高于晶体渗透压E．血浆晶体渗透压主要由血浆蛋白组成5．关于红细胞稳定调节，反馈刺激主要是A．缺氧B．CO2升高C．雄激素D．集落刺激因子E．红细胞生成酶6．心动周期中，房室瓣关闭发生在A．等容收缩期开始B．等容收缩期之末C．射血期开始D．等容舒张期开始E．等容舒张期之末7．心动周期中，从动脉瓣关闭到下一次动脉瓣开放时间相当于A．等容收缩期B．等容舒张期C．心室舒张期D．心室舒张期+等容收缩期E．心室射血期+等容收缩期8．其他因素不变，增加每搏输出量使A．收缩压明显升高，脉压升高B．收缩压明显升高，脉压下降C．舒张压明显升高，脉压升高D．舒张压明显升高，脉压下降E．舒张压升高，脉压不变9．肾素-血管紧张素系统激活，可使A．血容量减少B．醛固酮减少C．动脉血压减少D．肾脏排钠量减少E．肾脏排钾量减少10．在麻醉兔的实验中，下列操作哪项可使兔的呼吸停止A．切断两侧迷走神经B．在上下丘之间切断脑干C．暂时性阻塞气管造成窒息D．切除大脑皮层E．刺激迷走神经中驱端11．引起促胰液素释放的最刺激因素是A．蛋白分解产物B．迷走神经兴奋C．盐酸进入十二指肠D．十二指肠内渗透压增高E．脂酸钠12．肾内髓部高渗梯度的形成，主要溶质是A．NaClB．尿素C．KClD．NaCl和尿素E．KCl和尿素13．剧烈运动状态，产热量最多组织是A．脑和脊髓B．内脏C．骨骼肌D．甲状腺E．肾上腺14．关于N受体的叙述，下列哪项是错误的？A．属于胆碱能受体B．可以与乙酰胆碱相结合C．可以与毒硷相结合D．箭毒是N受体的阻断剂E．存在于植物神经节的突触后膜上15．视网膜上只有视锥细胞而无神经杆细胞的区域是A．视网膜中央部分B．视神经乳头处C．中央凹D．视网膜周缘部分E．视盘16．甲状腺分泌的激素活性最强的是A．一碘甲腺原氨酸B．二碘甲腺原氨酸C．三碘甲腺原氨酸D．四碘甲腺原氨酸E．酪氨酸17．在生理PH下，下列哪一种氨基酸带正电荷A．天门冬氨酸B．色氨酸C．谷氨酸D．半胱氨酸E．赖氨酸18．DNA和RNA彻底水解后的产物A．碱基不同，戊糖不同B．碱基相同，磷酸相同C．碱基不同，戊糖相同D．碱基相同，戊糖不同E．戊糖相同，磷酸相同19．糖酵解时，哪一种代谢物能提供高能磷酸键，使ADP生成ATP？A．6-磷酸葡萄糖B．6-磷酸果糖C．丙酮酸D．1，6-二磷酸果糖E．1，3-二磷酸甘油酸20．不参与糖原合成的酶是A．磷酸葡萄糖变位酶B．已糖激酶C．脱枝酶D．糖原合成酶E．分枝酶21．下列哪种维生素缺乏不导致丙酮酸堆积A．维生素B1B．维生素B2C．维生素B6D．维生素PPE．泛酸22．关于糖酵解的叙述正确的是A．1分子葡萄糖经糖酵解产生了个32ATPB．糖酵解不需要氧，故无氧化还原反应C．糖酵解在胞液与线粒体中进行D．糖酵解的产物是CO2、H2O与ATPE．糖酵解逆行是糖异生的途径23．下列有关生物氧化的特点的叙述哪一项是正确的？A．生物氧化中，碳与氧分子结合生成CO2B．生物氧化过程中，能量逐步释放，并全部以ATP的形式贮存起来C．生物氧化的主要方式是脱氢，脱电子D．底物脱下的氢，经一系列递氢体的传递，最后与氧结合生成水E．生物氧化过程不必有水参加，但生成水24．下列哪种物质不是卵磷酸的水解产物A．甘油B．脂肪酸C．磷酸D．胆碱E．胆氨25．人体内氨的最主要代谢去路为A．形成尿素B．形成谷氨酰胺C．作为嘌呤，嘧啶核苷酸的合成原料D．合成非必需氨基酸E．生成NH4Cl随尿排出26．DNA复制时下列哪一种酶或物质是不需要的？A．DNA聚合酶B．连接酶C．引物酶D．以四种核苷三磷酸为原料E．解旋蛋白，解链蛋白27．酶的共价修饰A．酶的共价修饰发生在活性中心以外任何部分B．是不可逆的共价反应C．所有酶磷酸化后活性增加D．所有酶去磷酸化后活性增加E．是酶促反应28．肾脏在维持酸碱平衡中的作用是调节A．血浆中NaHCO3B．血浆中Na-Pr的浓度C．血浆中K-HbO2的浓度D．血浆中K-Hb的浓度E．血浆中Na2HPO4的浓度29．子宫颈糜烂，组织活检报告为鳞状上皮化生，提示病变为A．原位癌B．非典型增生C．宫颈肥大D．糜烂愈复E．癌变30．风湿性心肌炎病理诊断的主要依据为A．心瓣膜的螯生物B．纤维素性变性C．风湿性肉芽肿D．心肌细胞变性E．心肌纤维点状坏死31．引起动脉粥样硬化密切有关的物质是A．醛固酮、β-脂蛋白及甘油三脂B．胆固醇、β-脂蛋白及醛固酮C．胆固醇、醛固酮及甘油三脂D．胆固醇、β-脂蛋白及甘油三脂E．肾上腺素、醛固酮及甘油三脂32．急性风湿病最常见的致死原因是A．风湿性心包炎B．风湿性心肌炎C．风湿性二尖瓣狭窄并关闭不全D．主动脉瓣狭窄E．以上都不是33．.呼吸衰竭时对机体最大威胁是A．CO2潴留B．C．碱中毒D．酸中毒E．以上都不是缺O234．引起肝硬化腹水的因素下列哪项是错误的？A．血浆胶体渗透压下降B．淋巴回流受阻C．组织胶体渗透压增高D．醛固酮，抗利尿激素增多E．组织晶体渗透压增高35．下列哪项叙述能增强心肌收缩性A．心肌源性扩张B．心肌紧张源性扩张C．心脏肌球蛋白ATP酶活性降低D．肌质网Ca2+浓度降低E．以上都不对36．大叶性肺炎不会发生A．肺肉质变B．肺脓肿C．脓胸D．肺褐色硬变E．败血症37．能直接作用于体温调节中区“调定点”上移，引起发热的是A．细菌产物B．内毒素C．炎性激活素D．内源性致热原E．外源性致热原38．急性肾衰尿少的原因主要是A．肾小管重吸收增多B．肾小管堵塞C．肾小球滤过率下降D．肾小管大量变性坏死E．肾小球缺血，缺氧39．呼吸功能不全都会有A．C02分压升高B．动脉血氧分压降低C．肺泡通气障碍D．气体弥散障碍E．死腔样通气40．慢性肺心病右心衰时，下列体症哪项是错误的？A．颈静脉怒张，肝大有压痛B．肝，颈静脉回流征阳性C．胸骨右缘第四，五肋间可闻及SMD．二尖瓣区可出现DME．严重患者可出现舒张期奔马律41．肺炎球菌肺炎基本病理改变主要为A．肺间质充血、水肿、炎症B．肺泡内浆液及细胞侵润实变C．肺泡壁破裂、坏死、溃疡D．并发肺气肿E．并发支气管扩张42．吸入性肺脓肿，取痰标本作革兰染色见到细菌而培养阴性，常见于下列哪种细菌A．金黄色葡萄球菌B．肺炎球菌C．大肠杆菌D．厌氧菌E．以上都不是43．结核性渗出性胸膜炎与癌性胸膜炎最主要的鉴别要点是A．年龄B．胸水常规检查C．有无畏寒发热D．胸部X线检查E．胸水细胞检查及胸膜活检44．顽固性心衰患者，若静滴硝普钠时出现血压下降应加用哪种药物A．间羟胺（阿拉明）B．多巴胺C．去甲肾上腺素D．异丙肾上腺素E．皮质激素45．风湿性心瓣膜病主动脉瓣关闭不全的体症，以下哪项是错误的A．右心室肥大B．主动脉瓣区舒张期杂音C．主动脉瓣区第二心音亢进D．心尖区舒张期杂音E．周围血管征46．女性，30岁，劳力时气急，咯血一小时查血压140/80mmHg,心率90次/分，律齐，心尖区DM/6，P2亢进，肺底细小水泡音，处理首选A．垂体后叶素B．安络血C．西地兰D．速尿静脉输注E．双氢克尿塞47．男，30岁，闷气，浮肿，肝大，颈静脉怒张无搏动，X线心影间双侧扩张、搏动弱、肺野清晰。应考虑A．充血性心肌病B．病毒性心肌炎C．风湿性心瓣膜病二尖瓣狭窄及关闭不全D．风湿性心肌炎E．心包积液48．急性心肌梗塞最早的心电图改变是A．S-T段呈单向曲线抬高B．异常Q波C．T波高耸D．T波倒置E．室性心律失常49．.幽门梗塞，返流性食管炎时，禁用下述哪类药物A．制酸药B．H2受体阻滞剂C．生胃酮D．抗胆碱能药E．硫糖铝50．治疗肝昏迷时，使用左旋多巴不能同时使用A．维生素CB．维生素EC．维生素B6D．多巴胺E．去甲肾上腺素51．下述哪点不符合幽门管溃疡的临床特征？A．A.较少见B．病变一般发展快C．不少是穿透性且易引起梗阻D．常缺乏溃疡的典型节律，呕吐多见E．内科疗效好，多不需外科治疗52．早期胃癌的概念是A．局限于胃内B．局限于粘膜或粘膜下层C．直径在2cm以下D．无淋巴结转移E．尚未侵及浆膜层53.女性，23岁，右下腹疼腹泻半年，体检消瘦，右下腹麦氏点触及压疼，钡灌肠特点：盲肠短缩，伴腹痛，诊断最大可能是A．慢性阑尾炎B．慢性非特异性溃疡性结肠炎C．慢性痢疾D．过敏性结肠炎E．回盲部结核54．肾小球肾病水肿严重时宜先用下列哪种药物？A．环磷酰胺B．噻替哌C．消炎痛D．地塞米松E．存在于植物神经节的突触后膜上55．尿毒症时电介质变化哪项是错误的A．易产生低钠血症B．低钙血症C．高镁血症D．可出现高血钾症E．低磷血症56．慢性肾炎，高度浮肿，左心功能不全及严重酸中毒，此时纠正酸中毒应采用下列哪种液体为好A．5%NaHCO3B．11.2%乳酸钠C．高张盐水D．7.28%三羟甲基氨基甲烷（THAM）E．10%葡萄糖酸钙57．网织红细胞显著增多于A．.缺铁性贫血B．巨幼红细胞性贫血C．溶血性贫血D．铁粒幼红细胞性贫血E．再生障碍性贫血58．除了下列那种疾病外，所有紫癍都有血小板减少A．再生障碍性贫血B．许兰-亨诸紫癍C．急性白血病D．播散性红斑狼疮E．特发性血小板减少性紫癍59．肺炎患者发现白细胞8万/立方毫米，白细胞分类见明显核左移，胞浆示毒性变，偶见原粒及早幼粒细胞，中性粒细胞碱性磷酸酶活性明显增高诊断考虑A．慢粒白血病B．急粒白血病C．类白血病反应D．骨髓纤维化E．慢粒白血病急变60．甲状腺机能亢进患者用硫脲类或咪唑类药物治疗后，症状好转，甲状腺较前增大，下列处理哪项最适宜A．加用心得安B．停止用药C．减少剂量，加用甲状腺片D．加用碘剂E．外科手术61．糖尿病酮症酸中毒时，电解质紊乱，常表现是A．高氯性酸中毒、血钾血钠正常B．血中钾、钠、氯均降低C．血中钾、钠、氯均增高D．血钾正常偏高、而血钠血氯减低E．血钾、血钠减低、血氯增高62．糖尿病患者，15岁发病，12年后死亡，其死亡的主要原因可能为A．冠心病，心肌梗塞B．脑血管病变，脑出血C．泌尿系统感染引起败血症D．肾小球硬化，尿毒症E．酮症酸中毒63．患者，甲状腺肿大明显，伴有心慌，消瘦多汗等症状，心率120次/分，血清总甲状腺素（TT4）增高，诊断为甲状腺功能亢进。开始应予何种治疗A．立即进行甲状腺切除术B．服用抗甲状腺药物C．服用心得安及镇静剂D．放射性碘治疗E．以上都不是64．肌肉松驰药能释放组织胺，不适用于支气管哮喘和有过敏体质的病人为A．琥珀胆碱B．潘可罗宁C．三碘季铵酚D．筒箭毒碱E．氨酰胆碱65．心跳骤停复苏后最容易出现A．心肌损伤B．肺水肿C．肾小管坏死D．脑损伤E．肝小叶中心性坏死66．头面部、颈部、会阴部严重烧伤病人，创面处理采用A．药物湿敷疗法B．暴露疗法C．半暴露疗法D．包扎疗法E．浸泡疗法67．输血后1-2小时，突然发冷发热、T39-40℃、皮肤潮红、头痛、但血压正常，此为A．发热反应B．是过敏反应C．溶血反应D．细菌污染反应E．疟疾68．一妇女患者主诉乳头溢液为黄色液体，常见于下列哪种乳房疾病A．导管内乳头状瘤B．乳房纤维腺瘤C．乳房囊性增生病D．Paget乳房病E．乳房结核69．腹股沟斜疝巴西尼修补法，术后精索应在A．皮下与腹外斜肌腱膜之间B．腹外斜肌膜与联合肌健与联合肌腱和腹内斜肌之间C．腹内斜肌和提睾肌之间D．腹内斜肌与腹横筋膜之间E．原来位置未变70．上腹部损伤，右上腹及背部痛，血性呕吐物，X线检查腹膜后组织积气，应怀疑A．