精神病10-20章

练习题【选择题】Al型题1．躯体形式障碍与神经衰弱的主要区别在于A．头昏B．苦闷C．易疲劳、易兴奋D．睡眠障碍E．求治心切2．疑病障碍是一种A．牵连观念B．恐惧的心理状态C．对自身健康的过分担心D．神经衰弱的表现E．分裂症早期症状之一3．关于躯体形式障碍特点，以下哪种说法不对A．是一种以持久地担心或相信各种躯体症状的优势观念．B．病人因躯体症状反复就医C．各种医学检查未发现异常D．需要医生反复解释才能打消其疑虑E．求治心切4．ICD-10中，躯体形式障碍不包括以下哪种疾病A．躯体化障碍B．持续的躯体疼痛障碍C．疑病障碍D．躯体形式的自主神经功能紊乱E．慢性胃炎5．疑病障碍的主要症状是A．焦虑B．抑郁C．疑病D．易疲劳E．强迫行为6．疑病障碍的最基本治疗为A．药物治疗B．行为治疗C．物理治疗D．心理治疗E．气功治疗7．关于躯体形式障碍，以下哪种说法不正确A．是一种精神障碍B．有持久的担心或相信各种躯体症状的优势观念C．与心理冲突和个性倾向有关D．常伴焦虑或抑郁情绪E．幻觉、妄想少见8．躯体化障碍表现为多种多样不能解释的躯体症状，最常见的是A．胃肠道症状B．呼吸循环系统症状C．泌尿生殖系统症状D．皮肤症状E．疼痛9．躯体化障碍的病程标准为查无实据的躯体主诉至少A．2年B．1年C．6个月D．3个月E．1个月10．关于躯体形式障碍的治疗，以下哪种说法正确A．重视医患关系B．心理治疗C．重视心理和社会因素评估D．精神药物治疗E．以上都对11．分离性运动和感觉障碍最有效的治疗方法是A．行为治疗B．镇静药物C．暗示治疗D．抗精神病药E．物理治疗12．以下哪项是分离(转换)性障碍的特征A．谵妄B．潜意识释放C．意识狭窄D．深昏迷E．浅昏迷13．下列哪项与易发生分离(转换)性障碍的个性特征不符A．敏感多疑B．高度情感性C．自我中心D．暗示性高E．富于幻想14．分离(转换)性障碍常见的感觉障碍是A．失聪B．失明C．失音D．局部感觉缺失或过敏E．以上都对15．分离(转换)性障碍患者局部感觉过敏或缺失不具备下列特点A．常发生于肢体末端B．可以用神经解剖分布解释C．范围常受暗示变化D．病程与暗示有关E．多为突然起病16．关于分离性运动障碍，下列何种说法正确A．瘫痪为紧张性硬瘫B．病理反射呈阳性C．病程长者无肌肉萎缩D．暗示治疗无效E．以上都不对17．分离性抽搐与癫痫大发作区别在于A．发作突然性B．有节律性肢体抽动C．意识是否完全丧失D．发作时间短暂E．有无角弓反张18．下列哪一种疾病可有意识障碍A．恐怖症B．强迫症C．疑病症D．分离(转换)性障碍E．焦虑症19．分离性障碍患者在回答问题时，答案近似而不准确，或者理解问题，回答错误，称为A．虚构B．假性痴呆C．童样痴呆D．真性痴呆E．错构20．分离(转换)性障碍的心理治疗应着重在A．症状本身B．心理因素C．家庭支持D．医生的暗示E．生物反馈法或脱敏法性障碍21．关于分离(转换)，以下哪种说法错误A．女性多见B．首发年龄多为20～30岁C.主要表现为分离和转换性症状D．多数可在一年内自发缓解E．长期结局不良22．转换障碍主要表现为A．运动与感觉障碍B．遗忘C．意识障碍D．双重人格E．分离性漫游23．有关分离性抽搐与癫痫大发作的鉴别要点，以下哪种说法不对A．癫痫大发作时意识完全丧失B．癫痫大发作时瞳孔多散大且对光反应消失C．癫痫大发作常有咬破唇舌、跌伤和大小便失禁D．癫痫大发作抽搐无规律性E．癫痫大发作后完全不能回忆，脑电图检查有特征变化24．分离障碍的情感障碍主要表现为A．情感低沉B．情感暴发C．情感不协调D．情感高涨E．情感淡漠25．．hypochondriasisisA．anideaofreferenceB．adreadmentationC．fussedtoomuchaboutone'shealthD．thesymptomsofneurastheniaE．theearlysymptomofschizophrenia26．ThecoursecriteriaofsomatizationdisorderissymptomslastedatleastA．2yearsB．1yearC．6monthsD．3monthsE．1monthA2型题1．某女，32岁。5年前与婆婆发生矛盾后生气，此后逐渐感到乏力、怕冷、恶心、食后上腹有饱胀感，周身不适，有游走不定的烧灼感，上楼感到胸闷、心悸。先后辗转于多家大医院的多个科室就诊，进行过多项检查均无异常发现。该患者最可能患有A．躯体化障碍B．焦虑症C．神经衰弱D．抑郁症E．强迫症2．女性，34岁。患疑病障碍2年，伴有焦虑抑郁情绪，未正规治疗，现来诊。最佳的治疗方案是A．抗焦虑药B．心理治疗+抗抑郁药C．抗抑郁药D．心理治疗+抗精神病药E．抗精神病药3．女性，40岁。朋友患肝炎后，一年来总觉得自己的肝区疼痛、恶心、食欲减退，而去多家医院重复检查肝功能指标均为正常，经B超、腹部cT检查也无异常，但患者总觉得不适而苦恼。患者的可能诊断是A．强迫症B．神经症C．疑病障碍D．广泛性焦虑E．精神分裂症4．男性，30岁，工程师。长期对工作不满，被迫完成工作。失眠，多梦。头痛，部位不定，注意力不集中，记忆力下降等多年。近两年怀疑脑癌，多次cT、MRI检查正常，患者不信，认为可能是早期，机器检查不出来。该患者最可能是A．恐惧症B．焦虑症C．疑病症D．强迫症E．适应障碍5．女性，14岁，中学生，参加运动会百米赛跑，途中不慎跌倒，双手着地。站立起来时，发现双目失明。最可能的诊断是A．恐惧症B．焦虑症C．疑病症D．分离(转换)性障碍E．抑郁症6．女性，22岁，服务员。同男友交往3年，对方提出分手，出现情绪不稳，失眠，噩梦，头昏痛。某晚半夜突然尖叫一声，意识丧失，四肢抽动，小便失禁，持续2～3分钟，自行停止，清醒后对发作过程不能回忆。最可能的诊断是A．恐惧症B．焦虑症C．疑病症D．分离(转换)性障碍E．癫痫7．女性，26岁，已婚。1周前因生气而出现心情不佳，四肢发麻、抽动，双下肢瘫痪，但无神经系统损害的体征。该病人可能的诊断是A．神经衰弱B．抑郁症C．应激相关障碍D．癫痫E．分离(转换)性障碍8．男性，25岁，公司保安。上班时因与顾客发生冲突，推搡中扭伤右踝致局部红肿，要求公司报销医药费用未果，数日后右踝红肿消退，出现双下肢瘫痪，神经系统检查无阳性发现。最可能的诊断是A．周围神经损害B．分离(转换)性障碍C．应激相关障碍D．脊髓损伤E．抑郁症9．女性，55岁，农村妇女，家境较差，平素性格好强。一日在马路边不慎被电动车撞倒，撞人者骑车未作任何停留随即离去。患者当时无昏迷，自行去当地医院住院诊治，未发现头部异常。出院时家人无意将住院结算单放于床头。出院后病人像变了个人，白天不做家务，站在路边，称找肇事者，喃喃自语，不认识家人，或哭泣或大发脾气，该患者应诊断为A．分离(转换)性障碍B．焦虑症C．抑郁症D．应激相关障碍E．老年性痴呆10．女性，20岁，大二学生。9天前参加一门功课考试，l周前男友提出分手，近1周来患者记不清时间，称现在是10天前的日期，“明天有考试”。说自己和男友关系良好，没有分手。该患者应诊断为A．分离性漫游B．焦虑症C．抑郁症D．分离性遗忘E．痴呆11．A20-year-oldsoldiercannotrecalltheeventsofabattleinwhichone-halfofhisplatoonwaskilledA．dissociativeamnesiaB．dissociativefugue-C．dissociativeidentitydisorderD．depersonalizationdisorderE．dementiaA3型题女性，32岁，初中文化，村干部，已婚。因绝育术后双下肢无力、不能行走2年之主诉人院。1．人院后首先需要做的检查是A．神经系统检查B．肌电图C．脊髓MRID．腰椎穿刺E．体感诱发电位2．该病人最可能的诊断是A．心境障碍B．分离(转换)性障碍C．脊髓疾病D．周围神经疾病E．脑器质性精神障碍3．该病人治疗应首选A．心理治疗B．抗焦虑药物治疗C．抗抑郁药物治疗D．支持治疗E．神经营养药物治疗某女，28岁，农民。一周前因家务事与丈夫发生口角，其夫在其小腿上踢了两脚，即出现双腿无力，行走不能，当地医院拍腿部x线片未见异常。4．可能诊断是A．分离性运动障碍B．躯体疾病伴发精神障碍C．躯体形式障碍D．分离性感觉障碍E．焦虑症5．治疗首选法是A．抗精神病药物治疗B．暗示治疗C．物理治疗D．抗焦虑药物治疗E．放松训练A4型题女性，32岁，工人。2年前其父死于食管癌后逐渐感到吞咽困难，恶心干呕，怀疑自己也患了食管癌，在市内各大医院多次做胃镜检查均正常，但吞咽困难日趋严重，以至于每日仅能进少许流质饮食，体重明显下降，更加怀疑是患了食管癌未能检查出来或医生隐瞒病情，为此紧张焦虑，情绪低落。1．最可能的诊断是A．抑郁症B．躯体形式障碍C．精神分裂症D．分离(转换)障碍E．人格障碍2．目前合适的处理是A．再做进一步的消化系统检查B．暗示治疗C．抗精神病药物治疗D．抗抑郁和焦虑治疗E．卧床休息3．若经上述处理症状稍有缓解，复查胃镜见浅表性胃炎，下一步处理是A．对症处理B．继续上述治疗C．心理治疗D．嘱患者定期复诊E．以上都需要农村妇女，25岁，与邻居口角，被对方打了一耳光，患者走回家中，取一菜刀追赶对方，被石头绊倒，当即神志不清，牙关紧闭，双手握拳，四肢僵硬，呼之不应，半小时后遂来急诊，尚未清醒。4．下列检查项目中哪一项是最急需的A．神经系统检查B．脑CTC．脑脊液D．脑电图E．心电图5．初步检查未见异常，还需进一步检查A．神经系统检查B．脑CTC．脑脊液D．脑电图E．心电图6．检查结果未见异常，此时应做哪种处理A．给氧B．补液C．镇静剂D．暗示治疗E．电抽搐治疗7．经初步处理后，患者清醒，最可能的诊断是A．病毒性脑炎B．癫痫C．缺氧性脑病D．分离(转换)性障碍E．精神分裂症早期8．下一步最宜采取哪种治疗A．生物反馈治疗B．物理治疗C．药物治疗D．针灸治疗E．心理治疗B1型题A．恐惧症B．疼痛障碍C．神经衰弱D．躯体化障碍E．疑病障碍1．女性，30岁。2年来常感到嗳气、反酸、恶心，气短、胸闷，躯体及多项实验室检查均无异常发现。最可能的诊断是D2．男性，46岁。3年来四肢不固定部位疼痛，多项、多次检查无阳性发现。最可能的诊断是B3．男性，22岁，学生。半年来感到精神萎靡，注意力涣散，记忆力减退，烦躁，入睡困难。最可能的诊断是C4．女性，38岁。3个月前从报纸上看到狂犬病死亡率100％后，出现紧张、恐惧、担心，怀疑自己患上了狂犬病，因为自己在6岁时曾被自家狗咬伤。医生的合理解释难以说服她。最可能的诊断是A．分离性遗忘症B．分离性神游症C．分离性身份障碍D．人格解体障碍E．分离性恍惚状态5．在迷信活动中，明显的意识范围缩小，过后对此过程有全部或部分遗忘。最可能的诊断是6．感到自身的完整性遭到破坏，心理体验与躯体分离。最可能的诊断是D7．突然意识到自己不能回忆一段时间内所发生的事情，甚至不记得自己的身份。最可能的诊断是A8．突然失去对自己往事的全部回忆，以另一种身份进行日常活动。最可能的诊断是C9．经了解患者自幼父母双亡，靠给别人家打短工生活，勉强维持温饱。本次事件患者确实没有偷东西，冤枉挨打。受伤后打他的单位派专人护理他，生活有专人照料，吃饭随便点，穿衣有人买。此时诊断考虑什么A．神经损伤B．分离(转换)性障碍C．骨折D．惊恐发作E．抑郁发作F．诈病10．下一步治疗方案是什么A．丙戊酸钠B．卡马西平C．冲击疗法D．暗示治疗E．补充能量F．无需治疗【选择题】练习题A1型题1．以下关于神经性厌食患者的叙述哪项正确A．因食欲减退而不愿进食B．患者大多能主动就医C．多数患者存在体像障碍D．多数患者同时伴有抑郁症E．病前多存在程度不等的内分泌与代谢障碍2·关于神经性厌食症和神经性贪食症的描述，下列哪项不对A·两者可以交替出现B．两者具有相同的病理机制C．神经性贪食发病较早D．病程至少3