精神科业务学习计划与培训记录本(2013年)

洞口县中医医院精神科业务学习记录本1/142013精神科业务学习与培训考核小组成员组长：尹雪峰副组长：吴凤玉李卫华成员：杨丽焕潘君姬2013年度洞口县中医医院精神科业务学习记录本2/142013科室业务学习与培训考核小组职责1.制定本年度科室三基三严培训及考核计划、培训目标。确定重点培训内容、培训方法、参加培训人员。根据科室及医院实际情况，可适时调整培训及考核内容。2.具体安排培训时间、地点、讲者，及时通知科室人员参加培训。3.按照考核计划，确定考核具体内容、方式，严格考核纪律。4.严格监督培训及考核计划落实情况，并及时听取科室人员对培训及考核内容、方法的意见、建议，不断改进。5.对考核不合格人员，需强化培训，确保其达到本年度培训要求、通过考核。洞口县中医医院精神科业务学习记录本3/142013业务学习与培训考核管理制度目录1.《医师定期考核制度》2.《医师三基三严培训与考核方案》3.《住院医师规范化培训及考核办法》4.《精神病护理学》洞口县中医医院精神科业务学习记录本4/1420132013年业务学习与培训年度计划三基三严”培训是提高医务人员整体素质和医疗水平的重要途径。“三基”即：基本理论、基本知识、基本技能：“三严”即：严格要求、严谨态度、严肃作风。为进一步加强我科中青年医师，护士业务水平，特制定培训计划如下。“三基三严”培训要求全员参与，人人达标。要把“三严”的作风贯彻到各项医疗业务活动和管理工作地始终。对高、中、低各级专业技术人员进行多种形式、多方面的培训。以提高专业技术队伍整体素质，使各级人员提高理论与技能水平，保持和增进专业工作能力。一、培训地点：除特殊情况外培训在精神科病房进行。二、培训人员：培训人员包括：本院相关科室专家、本科室高年资医师、护师。三、培训对象：培训对象为本科室主治医师及以下职称的中青年医师及护士。四、培训内容1.基础理论：包括与疾病诊断、治疗有关的医学基础理论。如：人体解剖、生理、病理、药理学、普通心理学、心理咨询学的基本理论，休克、感染、发热等病因及发病机理，常见精神疾病的诊断、鉴别诊断和处理原则，危重病人营养、热量供应基础理论。2.基本知识：包括为精神疾病诊断、治疗直接提供科学依据的临床医疗知识。如：医疗诊疗规范、各种精神疾病的症状及诊断标准、各种检验检查的标本采取方法及临床意义。各种药物的基本成分、禁忌、作用方法、使用及适应症等。3.基本技能：包括医护人员应具备的诊断、治疗的基本操作技能（如体格检查、各种穿刺技术、心肺复苏技术。加强临床思维能力的训练，定期举行疑难危重病历讨论，提高诊断与鉴别诊断能力、危重疾病诊治能力。安排年轻医师定期轮转急诊，进一步丰富临床经验，培养科学的临床思维能力。洞口县中医医院精神科业务学习记录本5/1420134.医疗卫生相关法律法规：《执业医师法》、《输血法》、《传染病防治法》、《医疗事故防范及处理条例》、《病历管理规定》等。进行医疗安全及医疗法规，法律知识学习。组织全科人员积极参加医疗文书规范书写专题讲座。五、培训方式：（一）院内培训要求科室全体人员按时踊跃参加医院组织的各项培训讲座，严格考勤。（二）科内集中培训（1）由科内每月组织一次专题授课。由邀请的本院相关科室专家及本科室高年资医师进行授课，培训内容由业务学习与考核小组根据科室需求与有关专家商议决定。科室利用科主任查房、晨会交班等时间进行新理论知识讲解。定期举行疑难危重病例讨论，要求培训医师查阅文献，积极参与。每季度举行病历书写规范方面的专题讲座及讨论。结合日常工作检查中发现的问题，对病历书写的注意事项进行重点强调，使参训人员的病历书写知识及时得到更新和完善，进一步增强规范书写病历的意识。（2）个人要有学习笔记，科室有记录。（二）个人自学要求全科人员利用业余时间学习基础医学及临床专业基础知识及新技术、新理论知识。同时临床医生应有计划地熟读《病历书写基本规范》、《核心制度》，《医学临床“三基”训练》等文件以及各种疾病诊疗常规。加强医院核心制度的学习。积极参加院内外组织的学术活动及专题讲座，作好学习记录，并加强业余时间的自学能力，不断提高自身业务水平。六、考核方式：（一）三基三严考核每季度对培训对象进行考核一次，由业务学习及培训考核小组命题。考核内容包括笔试及操作。笔试内容包括基础理论、基本知识、核心制度、相关法律法规内容。技能考核内容包括心肺复苏技术、除颤仪的使用、全身体格检查等。根据考核成绩采取奖惩措施。（二）病历书写规范考核洞口县中医医院精神科业务学习记录本6/142013每季度对培训对象进行不定期考核，由考核小组定期抽查运行病历，按照《病历书写基本规范》标准进行评分。确定考核成绩并记录存在问题以不断改进。洞口县中医医院精神科业务学习记录本7/142013三基三严培训记录培训时间主讲人培训内容2013.01.15李卫华脑外伤所致精神障碍的临床表现参加人员：尹雪峰潘君姬黄志罗碧玉肖宪云本人签名培训时间主讲人培训内容2013.02.18李卫华癫痫所致精神障碍临床表现参加人员尹雪峰潘君姬黄志罗碧玉肖宪云本人签名培训时间主讲人培训内容2013.03.20李卫华躯体疾病所致精神障碍中常见的症状群参加人员尹雪峰潘君姬黄志罗碧玉肖宪云本人签名培训时间主讲人培训内容2013.04.25李卫华药物滥用的原因参加人员尹雪峰潘君姬黄志罗碧玉肖宪云本人签名培训时间主讲人培训内容2013.05.22李卫华精神分裂症有哪些主要临床特点参加人员尹雪峰潘君姬黄志罗碧玉肖宪云本人签名洞口县中医医院精神科业务学习记录本8/142013三基三严培训记录培训时间主讲人培训内容2013.06.20李卫华分裂症与反应性精神障碍的鉴别参加人员尹雪峰潘君姬黄志罗碧玉肖宪云本人签名培训时间主讲人培训内容2013.07.15李卫华SSRIs类抗抑郁药物的临床应用参加人员尹雪峰潘君姬黄志罗碧玉肖宪云本人签名培训时间主讲人培训内容2013.08.20李卫华心理治疗在精神科的应用意义参加人员尹雪峰潘君姬黄志罗碧玉肖宪云本人签名培训时间主讲人培训内容2013.09.23李卫华精神康复的主要内容参加人员尹雪峰潘君姬黄志罗碧玉肖宪云本人签名培训时间主讲人培训内容2013.10.25李卫华精神障碍的三级预防的基本内容参加人员尹雪峰潘君姬黄志罗碧玉肖宪云本人签名洞口县中医医院精神科业务学习记录本9/142013三基三严培训记录培训时间主讲人培训内容2013.11.25李卫华常见精神障碍的预防的基本方式参加人员尹雪峰潘君姬黄志罗碧玉肖宪云本人签名培训时间主讲人培训内容2013.12.12李卫华如何判定分裂症患者的责任能力参加人员尹雪峰潘君姬黄志罗碧玉肖宪云本人签名洞口县中医医院精神科业务学习记录本10/142013三基三严考核记录考核时间姓名操作考核内容操作成绩笔试成绩一季度杨丽焕输氧，徒手心肺复苏9590谢扬锦输氧，徒手心肺复苏9091刘碧英输氧，徒手心肺复苏8992李红娇输氧，徒手心肺复苏8098肖辉输氧，徒手心肺复苏8490肖飞输氧，徒手心肺复苏8589段李婷输氧，徒手心肺复苏8988黄海花输氧，徒手心肺复苏8987肖玲输氧，徒手心肺复苏8789付芳输氧，徒手心肺复苏8895二季度杨丽焕艾灸、拔火罐、按摩9695谢扬锦艾灸、拔火罐、按摩9798刘碧英艾灸、拔火罐、按摩8980李红娇艾灸、拔火罐、按摩8787肖辉艾灸、拔火罐、按摩8588肖飞艾灸、拔火罐、按摩8581段李婷艾灸、拔火罐、按摩8392黄海花艾灸、拔火罐、按摩8488肖玲艾灸、拔火罐、按摩8294洞口县中医医院精神科业务学习记录本11/142013付芳艾灸、拔火罐、按摩9196考核时间姓名操作考核内容操作成绩笔试成绩三季度杨丽焕心电图机操作、判读8992谢扬锦心电图机操作、判读8098刘碧英心电图机操作、判读8490李红娇心电图机操作、判读8589肖辉心电图机操作、判读9798肖飞心电图机操作、判读8980段李婷心电图机操作、判读8787黄海花心电图机操作、判读8588肖玲心电图机操作、判读8581付芳心电图机操作、判读8790四季度杨丽焕插胃管、导尿管、吸痰器操作8490谢扬锦插胃管、导尿管、吸痰器操作8589刘碧英插胃管、导尿管、吸痰器操作8988李红娇插胃管、导尿管、吸痰器操作8987肖辉插胃管、导尿管、吸痰器操作8789肖飞插胃管、导尿管、吸痰器操作8895段李婷插胃管、导尿管、吸痰器操作9695黄海花插胃管、导尿管、吸痰器操作9798肖玲插胃管、导尿管、吸痰器操作8980洞口县中医医院精神科业务学习记录本12/142013付芳插胃管、导尿管、吸痰器操作8787病历书写规范培训记录时间讲者内容参加人员2013.03.22李卫华1.病历书写基本要求2.住院病历书写内容及要求。尹雪峰潘君姬黄志罗碧玉肖宪云2013.06.22李卫华1.打印病历内容及要求2.病历常用书写要求与格式潘君姬黄志罗碧玉肖宪云2013.09.20李卫华合作患者的精神科病历书写规范潘君姬黄志罗碧玉肖宪云洞口县中医医院精神科业务学习记录本13/1420132013.12.20李卫华不合作患者的精神科病历书写规范潘君姬黄志罗碧玉肖宪云病历书写规范考核记录考核时间考核对象考核成绩存在问题2013.04.12潘君姬黄志罗碧玉肖宪云合格1.现病史记录疾病的发生、演变、诊疗等方面的不详细。2.现病史中未按要求首先对本次住院前历次有关住院诊疗经过进行小结，然后再书写本次入院的现病史。2013.07.12潘君姬黄志罗碧玉肖宪云合格1.打印病历中复制的内容未仔细检查、修改，致使出现与实际情况不符的情况。2.病历书写格式未按规范严格书写。2013.10.20潘君姬黄志罗碧玉肖宪云合格1.精神专科情况记载简单，未详细描述患者当时的言行举止的内容，以专业术语代替描述。2.病志记载不详，病情演化不连续。2013.12.25潘君姬黄志罗碧玉肖宪云合格1.精神专科情况记载过于简单，一句患者不透露内心体验带过全部。2.未详细记载患者亲密接触者对患者的言行描述。洞口县中医医院精神科业务学习记录本14/142013