系统解剖学教学大纲(2014年6月)

《系统解剖学》教学大纲（适用于临床医学专业本科）一、绪论基本要求：能够说出人体解剖学的定义、研究对象及其在医学中的地位；简要描述人体解剖学的发展历史及其分野；复述解剖学姿势和常用的方位术语。重点：人体解剖学的定义；解剖学姿势和常用的方位术语。二、运动系统（一）骨骼基本要求：1.举例说明骨的5种形态学分类；阐述骨的构造；识别骨的表面形态。2.说出躯干骨的组成；阐述椎骨的一般形态；比较各部椎骨的形态特征；描述骶骨的形态结构；描述胸骨的形态结构；解释胸骨角的概念；说明胸骨角的意义；描述肋骨的形态结构；识别躯干骨重要的骨性标志（第七颈推棘突、胸骨角、剑突和骶角）。3.说出颅的组成；描述筛骨、蝶骨、颞骨和下颌骨的形态结构；说出鼻旁窦的位置；描述颅底内、外面的形态结构；描述新生儿颅的形态特征；识别颅骨的重要骨性标志（下颌角、颧弓、乳突和枕外隆凸）。4.说出上肢骨的组成、名称和位置；描述肱骨、桡、尺骨的形态及主要结构；识别上肢骨重要的骨性标志（肩峰、肩胛下角、肱骨内上髁、肱骨外上髁、尺骨膺嘴、桡骨头、桡骨茎突和尺骨茎突）。5.说出下肢骨的组成、名称和位置；描述髋骨、股骨、胫、腓骨的形态和主要结构；识别下肢骨重要的骨性标志（髂嵴、髂前上棘、髂后上棘、耻骨结节、股骨大转子、股骨内上髁、股骨外上髁、腓骨头、胫骨粗隆、内踝、外踝和跟骨结节）。重点：骨的形态和构造；躯干骨的组成；椎骨的一般形态；躯干骨重要的骨性标志；胸骨角的概念及意义；脑颅的组成；筛骨、蝶骨、颞骨和下颌骨的形态结构；鼻旁窦的位置；颅底内面的形态结构；附肢骨的组成、名称和位置；肱骨、桡、尺骨、髋骨、股骨、胫骨和腓骨的形态结构；附肢骨重要的骨性标志。（二）骨连结基本要求：举例说明骨连结的类型；阐述关节的结构；说明关节的运动；说出关节的类型；阐述椎骨间的连结；描述脊柱的整体观及其运动；描述胸廓的骨连结、整体观及其运动；阐述附肢骨的连结。重点：关节的基本结构和辅助结构；椎间盘的结构、功能及其临床意义；脊柱的构成、生理弯曲和运动；胸廓的组成、形态和运动；肩关节、肘关节、腕关节、髋关节、膝关节、踝关节和颞下颌关节的结构和运动；前臂骨的连结；骨盆的构成。（三）骨骼肌基本要求：能够描述骨骼肌的构造、形态和命名原则，骨骼肌的起止点，骨骼肌群的配布与关节运动轴的关系；能够说出骨骼肌的辅助装置名称并描述其主要构造；描述运动颈部的骨骼肌；能够说出构成胸壁的骨骼肌；能够说出脊柱区深部骨骼肌的名称和作用；能够说出构成腹前外侧壁的骨骼肌的名称、位置和作用；能够说出膈的位置、形态结构和功能；能够说出运动上、下肢各主要关节的骨骼肌的名称和作用。重点：骨骼肌的构造和形态；骨骼肌的辅助装置；舌骨上、下肌群的位置；脊柱区深部骨骼肌；腹前外侧壁的骨骼肌；膈的位置、形态结构和功能；运动上、下肢各主要关节的骨骼肌。三、内脏（一）内脏的一般形态结构及分区基本要求：描述内脏的一般形态结构；阐述胸、腹部的标志线和腹部的分区。重点：胸、腹部的标志线和腹部的分区。（二）消化系统基本要求：1.能够说出消化系统的组成及功能；区分上、下消化道。2.能够说出口腔的组成和分部；能够说出牙的种类、数目、牙式、形态和构造；比较恒牙和乳牙的区别；描述舌的形态构造及舌乳头的种类；说出三大唾液腺的名称和位置。3.能够说出咽的位置、分部及交通；腭扁桃体的位置。说出食管的分段、三个狭窄以及每个狭窄距离中切牙的距离。4.能够描述胃的形态结构、分部和位置；能够说出小肠和大肠的分部、位置及各部的特点；5.能够描述肝的形态、位置和肝外胆道系统的组成；能够说出胰的位置、分部和胰管开口位置。重点：上、下消化道和咽峡的概念；食管的三个狭窄；腮腺、下颌下腺、舌下腺的位置和开口部位；胃的形态结构、分部和位置；小肠的分部和位置，十二指肠的形态结构和分部；阑尾的位置及根部的体表投影；大肠的分部及其特征性结构，直肠、肛管的位置及形态结构特点；肝的位置和形态结构，肝外胆道的组成以及胆汁的排泄途径；胆囊的位置和形态；胰的位置、分部和胰管开口位置。（三）呼吸系统基本要求：说出呼吸系统的组成；说出鼻的组成，外鼻的形态结构、鼻腔的分部；详细描述鼻旁窦的位置和开口部位及上颌窦的形态特点；说出喉的位置和喉的软骨，详细描述喉腔的形态结构及分部；详细描述气管的位置和结构特点，左、右主支气管的形态差别；详细描述肺的位置、形态、分叶；详细描述壁胸膜和脏胸膜，胸膜腔和肋膈隐窝；解释纵隔的定义。重点：鼻旁窦的位置和开口部位及上颌窦的形态特点；喉腔的形态结构及分部；气管的位置和结构特点，左、右主支气管的形态差别；肺的位置、形态、分叶。（四）泌尿系统基本要求：说出泌尿系统的组成；描述肾的形态结构、位置、被膜；说出输尿管的位置和分段，说出三个狭窄部位及其临床意义；描述膀胱的形态、位置和分部，说出膀胱三角的位置及其临床意义；说出女性尿道的形态结构特点。重点：肾的形态结构、位置、被膜；输尿管的位置、分段和三个狭窄部位；膀胱的形态、位置和分部，膀胱三角的位置及其临床意义。（五）生殖系统基本要求：1.说出男性生殖系统的组成；详细描述睾丸的位置、形态、结构；描述附睾的形态、分部、位置；说出输精管的行程和分部；说出男性节育手术结扎部位。2.描述前列腺的形态、位置及主要毗邻；描述精子产生、储存和排出途径。3.描述阴茎的分部、构造及阴茎包皮；描述男性尿道的分部、三个狭窄、三个扩大、两个弯曲的位置及其临床意义。4.说出女性生殖系统的组成；描述卵巢的位置、形态；描述输卵管的分部，说出受精部位和女性节育手术结扎部位。5.详细描述子宫的形态、分部、位置和固定装置；说出阴道穹的位置及临床意义。6.说出乳房的位置和构造；说出会阴的定义、境界及分区。重点：男性生殖系统的组成；睾丸的位置、形态、结构；附睾的形态、分部、位置；输精管的行程和分部；前列腺的形态、位置及主要毗邻；男性尿道的分部、三个狭窄、三个扩大、两个弯曲的位置及其临床意义；女性生殖系统的组成；输卵管的分部；卵巢的位置、形态；子宫的形态、分部、位置。（六）腹膜基本要求：说出腹膜的配布和作用；解释腹膜腔的概念；说明腹膜与腹、盆腔脏器的关系；说出腹膜形成的结构和作用；说出腹膜的陷凹及意义。重点：腹膜的配布；腹膜与腹、盆腔脏器的关系；腹膜形成的结构。四、循环系统（一）心血管系统基本要求：1.阐述体循环和肺循环的途径及其意义；描述心的位置、毗邻和外形，阐述心各腔内的形态结构；说明维持血液在心腔内定向流动的结构；说出心传导系统的组成和位置。2.说出营养心的动脉及主要分支分布；说出心的静脉回流概况；解释心包和心包腔的概念；说出心的体表投影。3.解释动脉韧带的概念；阐述主动脉的分段和分支；说出头颈部、胸部、腹部、盆部、上肢和下肢主要动脉的名称和分支。4.说出静脉的特点；说出肺静脉组成和注入部位；说出上、下腔静脉的组成、起止、行径和收集范围；说出上腔静脉系收集头部、上肢和胸部的主要深静脉；说出下腔静脉系收集腹部、盆部和下肢的主要深静脉。5.阐述主要浅静脉（颈外静脉、头静脉、贵要静脉、肘正中静脉、大隐静脉、小隐静脉）的起始、行径和注入部位；阐述肝门静脉组成、位置和属支；阐述肝门静脉系的特点及其与上、下腔静脉系间的交通途径。重点：体循环和肺循环；心的位置、外形和心腔结构；心传导系统；心的动脉；主动脉的分段及其主要分支；上、下腔静脉的组成、起止和行径；肝门静脉的组成、位置和属支；颈外静脉、头静脉、贵要静脉、肘正中静脉、大隐静脉、小隐静脉的起始、行径和注入部位。（二）淋巴系统基本要求：说出淋巴系的组成和结构特点；比较胸导管和右淋巴导管的起止、主要行程及收纳范围；说出9条琳巴干的组成及其收纳范围；说出淋巴器官的组成及胸腺、脾的位置和形态；说出各部淋巴结的分布概况。重点：胸导管和右淋巴导管的起止、主要行程及收纳范围；脾的位置和形态。五、感觉器（一）视器基本要求：说出眼球的组成；阐述眼球壁的分层、分部及眼球内容物组成；说出眼副器的组成；阐述屈光系统的组成及房水的产生与循环途径。重点：眼球壁的分层及分部；眼球内容物组成；屈光系统的组成；房水的产生与循环途径。（二）前庭蜗器基本要求：说出前庭蜗器的组成和分部；鼓膜的位置及形态；描述鼓室的位置、听小骨的名称及连结；说出骨迷路和膜迷路的组成和形态；说出内耳感受器的位置和功能。重点：鼓膜的位置及形态；鼓室的位置和形态结构；位置觉感受器和听觉感受器的位置和作用。六、神经-内分泌系统（一）神经系统概述基本要求：说出神经系统的区分；解释突触、反射、反射弧、灰质、皮质、白质、髓质、神经核、神经节、纤维束和神经的概念。重点：灰质、皮质、白质、髓质、神经核、神经节、纤维束和神经的概念。（二）中枢神经系统基本要求：1.说出脊髓的位置；描述脊髓的外形；举例脊柱不同部位骨折后引起脊髓损伤，说明脊髓节段与椎骨的对应关系；结合脊髓损伤的表现，说明脊髓的内部结构。2.说出脑的分部；描述脑干的组成和位置；说出脑干各部的主要外部结构；结合神经系统的传导通路，说明脑干的内部结构。3.说出小脑的位置、分部和内部结构；结合小脑损伤的表现，理解小脑的功能分叶；说出间脑的位置和分部。4.描述大脑半球的分叶；结合大脑皮质功能定位，说出各脑叶上的重要脑回；说出基底核的位置和组成；解释纹状体的概念；描述内囊的位置和分部；结合内囊损伤的表现，理解内囊的内部结构；说出边缘系统的组成；结合脑脊液的产生和回流途径，说出各脑室的位置及交通。重点：脊髓的位置和内部结构；脑干的位置和内部结构；小脑和间脑的位置；大脑半球的分叶；大脑皮质功能定位；内囊位置、分部和结构。（三）脑和脊髓的被膜、血管及脑脊液循环途径基本要求：说出脑和脊髓的被膜的组成；结合腰穿术说明被膜间隙的位置及其内容物；说出硬脑膜形成的结构；阐述脑和脊髓的动、静脉分布；描述脑脊液的产生和回流途径。重点：硬膜外隙和蛛网膜下隙的位置及其内容物；脑的动脉分布；脑脊液的产生和回流途径。（四）周围神经系统基本要求：1.说出脊神经的构成和纤维成分；说出脊神经的分支；说出颈丛、臂丛、腰丛和骶丛的组成、位置和主要分支.2.结合脊神经损伤的表现，阐述颈丛、臂丛、腰丛和骶丛的主要分支的分布；说出胸神经前支在皮肤分布的节段性及其临床意义。3.说出脑神经的名称、序号、连接脑的部位和进出颅的位置；描述脑神经的分布情况。4.说出内脏神经系统的区分和分布；结合实例说明交感神经和副交感神经的主要区别；解释牵涉痛的概念。重点：颈丛、臂丛、腰丛和骶丛的组成、位置和主要分支的分布；脑神经的名称、序号和进出颅的位置；动眼神经的分布；三叉神经的三大主干（眼神经、上颌神经、下颌神经）的分布概况；面神经的颅外分支的分布；迷走神经的主要分支和分布概况。（五）神经系统的传导通路基本要求：解释传导通路的基本概念；结合神经系统不同部位的损伤表现，说明神经系统传导通路各级神经元胞体所在部位、纤维走行和越边位置。重点：躯干和四肢本体感觉和精细触觉传导通路；躯干和四肢痛温觉、粗触压觉传导通路；头面部痛温觉、触压觉传导通路；视觉传导通路和瞳孔对光反射通路；锥体系。（六）内分泌系统基本要求：说出内分泌系统的组成；描述垂体、松果体、甲状腺、甲状旁腺、肾上腺和胸腺的形态及位置。重点：垂体、甲状腺、肾上腺的形态和位置。