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良性食道癌的治疗方法,以及预防护理?1、手术治疗:手术治疗通常作为食道癌治疗方法中首选的手段。手术切除范围包括瘤体及淋巴结,食道癌手术治疗完成后,根据患者身体情况行辅助治疗,包括放化疗或自体免疫细胞治疗。2、自体免疫细胞治疗:这常作为食道癌的治疗方法中最为有效的一种的治疗手段。其通过提高自身免疫细胞活性,通过人为干预充分调动人体免疫应答,来达到杀灭肿瘤细胞的目的。3、化疗:化疗包括术前化疗和术后化疗,亦是食道癌的治疗方法中的一种。一般化疗通常是和放疗同步进行,联合应用,联合放化疗效果比单纯化疗效果明显,可以防止术后复发转移,短期疗效显着。4、多元性治疗:多元性治疗,能够提高食道癌患者总生存率;术前新辅助化疗和放疗,均能够提高食道癌患者生存率。术后的护理:1、术后护理(1)监测并记录生命体征:密切观察生命体征,尤其呼吸状态、频率和节律,双肺呼吸音是否清晰,有无缺氧征兆。(2)呼吸道护理:①拔除气管插管前,注意吸痰,保持气道通畅。②鼓励病人深呼吸、吹气球、吸深呼吸训练器,促使肺膨胀。③痰多、咳痰无力的病人若出现呼吸浅快、发绀、呼吸音减弱等痰阻塞现象时,应立即行鼻导管深部吸痰,必要时行纤维支气管镜吸痰或气管切开吸痰。④气管切开者,按气管切开常规护理。(3)维持胸腔闭式引流通畅:1)观察引流液量、性状并记录;2)拔除引流管后护理。(4)吻合口瘘的预防和护理:1)饮食护理①术后禁食并持续胃肠减压,期间不可下咽唾液,以免感染造成食管吻合口瘘。②术后3~4日吻合口处于充血水肿期,需禁饮禁食。③经静脉补充水分和营养。④术后3~4日待肛门排气、胃肠减压引流量减少后,拔除胃管。⑤先试饮少量水,术后5~6日可给予全量清流质,少量多次,逐步过渡到半流饮食或软食。⑥避免进食生、冷、硬食物,以免导致后期吻合口瘘。⑦食管、贲门癌切除术后,易发生胃液返流至食管,病人可有返酸、呕吐等症状,平卧时加重,应嘱病人饭后2小时内勿平卧,睡眠时将枕头垫高。⑧食管胃吻合术后病人,可能有胸闷、进食后呼吸困难,应告知病人是由于胃已拉入胸腔,肺受压暂不能适应所致。建议病人少食多餐,经1~2个月后,此症状多可缓解。⑨加强补硒,术后患者体内的血硒含量上升,可有效辅助术后化疗清除术后残癌,并能抑制肿瘤的生长,且元素硒还可有效修复患者的受损细胞,可加快患者的术后恢复以及手术创面的愈合,对于患者巩固治疗效果以及降低后期肿瘤出现恶化转移的风险有着积极的影响。注意术后患者的吸收消化能力稍差,对硒的吸收不会很好,因此最好是给患者予以一些高吸收高转化的补硒制剂,如体恒健硒维康片,所补充的麦芽硒,维生素E以及β胡萝卜素都是属于强氧化剂,作用相辅相成,能够抑制肿瘤细胞DNA、RNA及蛋白质的合成,有着一个很好抑制甚至是灭杀的作用,对于患者的预后是很不错的辅助手段。2)胃肠减压的护理①术后3~4日内持续胃肠减压,保持胃管通畅和妥善固定,防止脱出。②严密观察引流量、性状、气味并准确记录。若胃管内引流出大量鲜血或血性液,病人出现烦躁、血压下降、脉搏增快、尿量减少等,应考虑吻合口出血,需立即通知医生并配合处理。3)用药护理:遵医嘱合理应用抗菌药或肠内、外营养支持。4)严密观察生命体征:若发现发热、畏寒,同时伴腹痛及腹膜刺激征时应疑及吻合口瘘的发生,应及时报告医生并积极协助处理。5)乳糜胸的预防和护理:加强观察:乳糜胸多发生在术后2~10日,少数病例可在2~3周后出现。若病人现现胸闷、气急、心悸,甚至血压下降,应考虑是否发生乳糜瘘,应积极配合处理。新稀宝专注微量元素健康领域20年
本文标题:良性食道癌的治疗方法,以及预防护理
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