第二节急救常识.

时间就是生命！18秒后脑缺氧30秒后昏迷60秒脑细胞开始死亡6分钟脑细胞全部死亡10分钟不可逆转的死亡4分钟为抢救的黄金时间一旦呼吸心跳停止•人类猝死87.7%发生在医院以外，没有医护人员参与抢救。•猝死人员有35–40%如经现场及时进行心肺复苏，可以挽救生命。当病人出现昏迷时，开展心肺复苏（CPR）急救1分钟内，成功率高达90%，4分钟内急救，成功率可达60%，6分钟内急救，成功率为40%，10分钟内急救，成功率仅为10%。而120到达急救现场平均时间需要15分钟左右。•……所以•我们不能单纯等待医护人员到现场抢救。•我们每一个人都应该学习自救、互救知识，学习急救的常识！•为了自己！为了家人！为了你身边的人！请严肃态度，认真学习！••学习目标：•1.列举遇到突发事件的紧急求助方法。•2.运用一些急救方法对危急情况或意外伤害进行处理。立即拨打120急救电话•告知地点，病情！•让对方先挂电话！在急救车到来之前，应采取必要的急救措施。120或110具体状况年龄性别详细地址、及标志物联系电话当有人因煤气中毒或触电等意外事故造成呼吸、心跳骤停时，首先要关闭气源、电源，确认伤病员和救护者处于安全的的环境中，同时还需要对患者进行心肺复苏。注意：查找煤气漏泄的原因，排除隐患。室内黑暗也不能打开电灯或拨打电话，以免引爆！1、发生意外，停止呼吸的同时，心跳停止的患者人工胸外心脏挤压且与口对口吹气法同时进行。心肺复苏的顺序：胸外按压(30次）——开放气道——人工呼吸（2次）针对心跳，呼吸停止所采取的抢救措施称为心肺复苏。急救措施检查病人检查脉搏正常成人60～100次/分，老年人可慢至55～75次/分，新生儿可快至120～140次/分。抢救者采用摸颈动脉或肱动脉，观察是否有搏动，判断患者有无心脏跳动。检查时应轻柔触摸，不可用力压迫。为判断准确，可先后触摸双侧颈动脉，但禁止两侧同时触摸，以防阻断脑部血液供应。自主探究一：1、心肺复苏的方法包括什么？2、如何进行人工胸外心脏按压？3、胸外心脏按压的频率是多少？4、证明抢救有效的症状？急救措施当心脏停止跳动时：胸外心脏按压方法步骤：病人仰卧，救护者两手掌叠在一起置于病人胸前的胸骨下端，两肘伸直，有节律地垂直带冲击力地下压病人的胸骨。使之下陷至少5厘米，正好压在心脏上，而且一压一松使心脏被动收缩和舒张，可以促进心跳恢复，一般要求每分钟按压心脏100次。心脏1.准确定位人工胸外心脏按压操作要点1.准确定位人工胸外心脏按压操作要点2.手法人工胸外心脏按压操作要点以掌根按压双手掌根重叠手指互扣翘起每次按压後必须放松掌根不得离开胸部3.按压深度人工胸外心脏按压操作要点双肩前倾至患者胸部正上方腰挺直手肘伸直注意：•一般每做30次胸外心脏按压进行2次人工呼吸，如此交替反复进行。若患者出现自主呼吸，颈动脉有搏动，并且脸色逐渐转为红润，则证明抢救有效。•成人和儿童心肺复苏要点：见表成人和儿童心肺复苏要点8岁以上1~8岁胸外心脏按压的位置胸骨下1/3段按压手法用双手掌跟用单手掌跟按压速度（次/分）至少100按压深度（厘米））≥5大约5人工呼吸方法口对口吹气法按压与吹气的比例30:22、发生意外，突然停止呼吸的患者发生意外，患者突然停止呼吸，甚至心跳停止情况人工呼吸（口对口吹气法）急救措施检查病人检查呼吸正常每分钟呼吸16—20次，垂危病人的呼吸多变快、变浅、不规则。当病人临死前，呼吸变缓慢、不规则直至停止呼吸。在观察危重病人的呼吸时，由于呼吸微弱，难以看到胸部明显的起伏，可以用l小片棉花或小薄纸条，小草等放在人鼻孔旁，看这些物体是否随呼吸来回飘动，来判定还有无呼吸。所有的检查都应在10秒中之内完成！！1、怎样进行口对口吹气法？2、一分钟吹气的次数多少为宜？为什么？3、患者出现什么情况证明人工呼吸有效？自主探究二：急救措施•当呼吸停止时：方法步骤：1、使病人仰卧，头后仰，将病人的衣领揭开，腰带放松。立即进行人工呼吸！急救措施方法步骤：2、清除病人口鼻内的异物和污物，保持呼吸道畅通。急救措施方法步骤：3、救护者一只手托起病人的下颌，另一只手捏紧病人的鼻孔，然后深吸一口气，对着病人的口部用力吹入。注意：•如果患者的胸廓能随每次吹气而起伏，并且气体能够从口部排出，则证明人工呼吸有效。•观看心肺复苏视频清除异物开放气道尽力吹气人工呼吸检查异齿按压点按压手法按压手法心脏按压直臂下压5厘米冷静科学1、出血分为哪两种类型？2、外出血分为哪三种血管类型的出血？三种血管出血症状有什么不同？3、三种血管的出血止血方法各是什么？4、动脉出血和静脉出血压迫血管的部位有什么不同？为什么？自主探究三：止血内出血：指体内器官出血，一般不易诊断，应及时送医院救治。外出血：体表出血，分毛细血管出血，动脉出血和静脉出血。如果大的静脉或动脉破裂就会大出血。出血外出血类型血色血流状况毛细血管出血静脉出血动脉出血红色暗红鲜红渗出、像水珠一样流出较慢，连续不断地流出较快，喷出或随心跳一股一股地涌出止血：毛细血管、小静脉出血：近心端加压包扎止血、创可贴指压止血、止血带止血动脉出血、大静脉出血：动脉血流方向：静脉血流方向：远心端心脏动脉静脉心脏加压包扎止血示意图出血和止血需用生理盐水冲洗消毒患部，然后覆盖多层消毒纱布用绷带扎紧包扎。注意：如果患部有较多毛发，在处理时应剪、剃去毛发。大静脉或动脉出血护理指压止血示意图上臂出血：对准上臂中段内侧，用双手拇指用力压迫肱动脉。大腿出血：在腹股沟中稍下方，用双手拇指向后用力压股动脉。出血外出血内出血及时去医院救治毛细血管出血静脉出血动脉出血红色，渗出红色，流出红色，喷涌小静脉大静脉创可贴；敷料用纱布绷带加压止血拨打120，然后手指、止血带或绷带压迫止血如果用止血带止血，要在止血带部位写上开始时间，急送医院，原则上应尽量缩短止血带止血时间，若超过一小时，应每隔20——30分钟松绑1-2分钟，让少量血液流出以防远端肢体缺血坏死，止血带止血最长不超3小时。骨折•骨折后要用夹板固定，固定时需要注意什么？•我们周围哪些物品可以充当临时夹板？骨折的急救•夹板长度应超过骨折两端的关节•夹板与肢体间应加垫软物衬垫•给夹板缠绷带时，松紧要适度急救措施：紧急呼救“120”1、立即打开门窗通气。2、将病人移置空气清新、通风良好的场所，使其吸人新鲜空气。3、使患者仰卧，注意保暖。4、呼吸困难或刚停止呼吸时，立即进行口对口吹气；若心脏已停跳，同时进行胸外心脏按压术。注意：查找煤气漏泄的原因，排除隐患。室内黑暗也不能打开电灯或拨打电话，以免引爆！从容应对，紧急救援场景一：放学后，发现家人因煤气中毒而晕倒场景二：海水浴场有人溺水场景三：触电场景四：邻居家李爷爷心脏病突发昏迷场景五：车祸现场有人受伤流血。急救常识一、拨打“120”急救电话二、发生意外，突然停止呼吸，甚至心跳停止的患者1、发生意外停止呼吸的患者。（口对口吹气法）2、发生意外停止呼吸且心跳停止的患者（人工胸外心脏挤压且与口对口吹气法同时进行）三、止血1、毛细血管、小静脉出血：加压包扎止血、创可贴2、动脉出血、大静脉出血：指压止血、止血带止血四、煤气中毒的急救收获平台练一练1、下列哪项不符合人工呼吸的基本原则？（）A、首先使病人的身体侧卧B、应使病人的呼吸道通畅C、防止损伤病人的肋骨D、保持正常的呼吸频率2、口对口吹气法要求每分钟吹气的次数是（）A、15-20次B、10-15次C、20-25次D、25-30次3、下列属于内出血的是（）A、毛细血管出血B、静脉出血C、动脉出血D、肝脏出血4、煤气中毒的急救中，不正确的做法是（）A、立即拨打120急救电话B、将患者立即移到空气新鲜、通风良好的场所C、室内黑暗应打开电灯D、对煤气中毒引起暂时停止呼吸的病人，应立即进行人工呼吸AADC