第五十九章泌尿男性生殖系统其他疾病

第七十一章泌尿男性生殖系统其他疾病一、A1题1.手法复位嵌顿性包茎失败后，应采取(6.11)A、局部理疗后再次手法复位B、即作包皮环切术C、抗生素治疗后再行包皮环切术D、纵行切开背侧包皮E、中药外敷消肿后再次手法复位正确答案：D2.一般认为引起肾性高血压的主要因素是(2.23)A、精神紧张B、中枢神经系统活动异常C、过量的盐消耗D、有功能肾实质的血流减少E、动脉继样硬化正确答案：D3.阴囊内囊性肿块，透光试验阳性(3.11)A、腹股沟斜疝B、睾丸鞘膜积液C、睾丸肿瘤D、附睾结核E、慢性附睾炎正确答案：B4.手法复位嵌顿性包茎失败后，应采取(6.23)A、局部湿敷后再施行手法复位B、包皮环切术C、抗生不比消炎后再作包皮环切术D、纵行切开背侧包皮E、切除形成嵌顿的狭窄环正确答案：D5.包茎嵌顿早期，最宜选用的治疗方法是(6.22)A、消炎止痛B、局部热敷C、即行包皮环切术D、手法复位E、于阴茎包皮狭窄环背侧切开正确答案：D6.肾下垂引起肾积水的临床表现哪一项是正确的（3.23）A、尿频，尿急，尿痛B、多为瘦长体形女性患者，腰胀痛，劳动后加重C、肾绞痛伴有血尿D、腰部可触及肿块，并有无痛性血尿E、突然排尿中断正确答案：B7.肾盂输尿管交界部狭窄需行（6.23）A、肾盂成形术B、肾盂切开取石术C、肾实质切开取石术D、肾部分切除术E、非手术治疗正确答案：A8.有一排尿困难患者，排尿时出现包皮鼓起如球，其原因为（5.22）A.尿道狭窄B.前列腺增大C.包茎D.尿道结石E.包皮过长正确答案：C9.可经手术治愈的血管性高血压病例，其诊断性试验（4.34）A.肾脏活组织检查B.注射造影剂后早期摄片检查C.放射性同位素肾图D.分肾功能试验E.以上都是正确答案：E10.男性，10岁，右侧阴囊内肿大，大小约4cm×5cm×6cm，透光试验阳性，平卧后消失。该患者诊断为(5.11)A.睾丸鞘膜积液B.精索鞘膜积液C.交通性鞘膜积液D.精索静脉曲张E.斜疝正确答案：C11.肾下垂应与下列哪些疾病鉴别(3.23)A.先天性异位肾B.肿大的肾C.肾上的肿物D.多囊肾E.游走肾正确答案：A12.男性，5岁，双侧隐睾症的最好治疗方案为(6.22)A.绒毛膜促性腺激素治疗B.先给予绒毛膜促性腺激素治疗，无效时等到青春期前手术治疗C.等待自行下降D.先试用促性腺激素治疗，无效则做睾丸松解固定术E.睾丸酮治疗正确答案：D13.关于鞘膜积液的治疗，下列哪项措施疗效最不理想(6.23)A.婴儿鞘膜积液，成人较小的鞘膜积液无须手术治疗B.穿刺抽液治疗C.鞘膜翻转术D.交通性鞘膜积液应在内环处高位结扎鞘突E.精索鞘膜积液应将积液囊全部切除正确答案：B14.阴囊内肿块坚硬，较沉重，透光试验阴性(5.23)A.腹股沟斜疝B.睾丸鞘膜积液C.睾丸肿瘤D.附睾结核E.慢性附睾炎正确答案：C15.阴囊肿大，有时可见肠型，卧位时回纳，透光试验阴性(5.22)A.腹股沟斜疝B.睾丸鞘膜积液C.睾丸肿瘤D.附睾结核E.慢性附睾炎正确答案：A16.关于隐睾的手术治疗，下列哪项是错误的(6.23)A.1岁以内可采用内分泌治疗B.睾丸下降术可2岁左右进行C.应同时行疝修补术D.成年人的隐睾可不予处理E.尽量将睾丸固定在阴囊内正确答案：D17.肾下垂常见的原因是（2.22）A.重体力劳动B.女性，消瘦，营养不良C.腹部肿瘤D.腹壁松弛E.同侧输尿管长度过短正确答案：B18.精索静脉曲张容易发生于左侧的发病机理，下列哪项是错误的（2.21）A.精索静脉瓣膜发育不健全B.左侧精索静脉成直角进入肾静脉，血流阻力大C.剧烈运动D.左侧精索静脉回流行程较长E.左肾静脉病变或周围病变压迫正确答案：C19.精索静脉曲张多发生于左侧，其原因除了(2.22)A、左侧精索静脉呈直角注入左肾静脉B、左侧精索静脉走行距离长C、左侧精索静脉受到乙状结肠的压迫D、左侧精索静脉注入下腔静脉E、左侧精索静脉缺乏瓣膜使静脉血液逆流正确答案：D20.交通性睾丸鞘膜积液哪项是正确的(3.22)A、平卧后鞘膜积液会逐渐缩小B、透光试验阴性C、单纯抽液治疗可获得良好疗效D、精索鞘膜积液同时伴有睾丸鞘膜积液称之为交通性鞘膜积液E、单纯性鞘膜翻转术是治疗的主要方法正确答案：A21.有关睾丸鞘膜积液哪项是错误的(3.21)A、婴幼儿睾丸鞘膜积液可自愈B、精索静脉曲张可继发睾丸鞘膜积液C、阴囊内容物手术后可继发睾丸鞘膜积液D、附睾炎症可继发睾丸鞘膜积液E、透光试验阴性可除外睾丸鞘膜积液正确答案：B22.10岁男孩，自幼父母发现其右侧阴囊内睾丸缺如，曾行HCG治疗无效，人院要求手术治疗。隐睾下降固定术，一般应在多大年龄以内手术最佳(6.23)A、2岁以内B、5岁以内C、7岁以内D、9岁以内E、12岁以内都可以正确答案：A二、A2题1.男性，29岁，左侧阴囊内不适，劳累时下腹部坠痛。检查：站立时阴囊皮肤松弛，并可触到蚯蚓状团块，平卧即消失。婚后4年无生育，治疗应为(6.22)A.鞘膜翻转术B.疝修补术C.阴囊托带D.精索内静脉高位结扎术E.抗丝虫药物治疗正确答案：D2.男性，10岁，右侧阴囊内肿大，大小约4cm×5cm×6cm，透光试验阳性，平卧后消失。上述病例对该患者的治疗为（6.23）A.睾丸鞘膜翻转术B.睾丸鞘膜翻转+鞘膜突结扎C.精索囊肿切除术D.疝修补术E.精索静脉高位结扎术正确答案：B3.男，28岁。十岁时因右侧隐睾行右隐睾牵引固定术，现右侧阴囊肿大，痛半月，查：右侧阴囊下垂触之睾丸肿大如鹅卵，沉重感，透光试验阴性，应诊为（5.22）A右睾丸炎B右附睾炎C右睾鞘膜积液D右睾丸结核E隐睾癌变正确答案：E4.男，29岁。结婚4年不育来就诊，查：左侧阴囊下垂，左睾丸较右侧小，质地较右侧软，左精索可触及团状肿块，该患者诊断为（5.11）A左精索静脉曲张B左睾丸炎C左睾丸萎缩D左精索静脉炎E左斜疝正确答案：A5.男，12岁。右阴囊肿大3年，晨起变小，活动后增大。查：右阴囊肿大，可触及囊性感挤压时缩小，缩小时可触到睾丸，应诊断为（5.22）A右斜疝B右睾丸鞘膜积液C右精索交通性鞘膜积液D右精索鞘膜积液E右精索静脉曲张正确答案：C三、A3型题男性，6岁，右阴囊发育较左侧为小。体格检查：右侧阴囊空虚，增加腹压时腹股沟上方出现枣大包块，轻推后即消失，消失时可闻及咕噜声。1.该男孩可能的诊断是(5.22)A.精索囊肿B.精索静脉曲张C.隐睾D.腹股沟脂肪瘤E.腹股沟淋巴结炎正确答案：C2.上述病例如诊断明确，该病例常可并发（3.23）A.腹股沟斜疝B.睾丸肿瘤C.睾丸鞘膜积液D.多囊肾E.膀胱外翻正确答案：A3.上述病例最合适的治疗为（6.23）A.鞘膜翻转术B.睾丸切除术C.隐睾固定术D.脂肪瘤切除术E.抗生素治疗正确答案：C女性，34岁，尿频、尿急病史3年余，症状反反复复，时重时轻。在外院多种抗生素治疗不见好转，多次尿常规检查偶见有少量红、白细胞／HP，最近患者尿急症状加重，偶有尿失禁出现4.此患者临床诊断哪种可能性大（5.34）A、急性膀胱炎B、慢性膀胱炎C、过度活动膀胱D、间质性膀胱炎E、泌尿系结核正确答案：C5.此患者尿失禁属于哪种尿失禁（5.34）A、精神性尿失禁B、压力性尿失禁C、急迫性尿失禁D、充盈性尿失禁E、真性尿失禁正确答案：C四、A4型题患儿，9个月。右睾丸未下降阴囊内，查右阴囊空虚没触及睾丸，左侧发育正常。1.该患儿采取正确治疗是（6.22）A右隐睾牵引B右睾丸切除C药物绒毛膜促性腺激素治疗D等待到1岁仍下降用绒毛膜促性腺激素治疗E睾酮治疗正确答案：D2.患儿2岁右侧睾丸仍未下降应采取治疗是（6.22）A右隐睾下降牵引固定术B右睾丸切除C睾酮治疗D绒毛膜促性腺激素治疗E观察等待到5岁正确答案：A3.该患儿手术中发现右睾丸发育极差如黄豆粒大小，应采取治疗是（6.22）A右睾丸切除B右睾丸切除如有斜疝行修补术C右睾丸牵引术＋绒毛膜促性腺激素治疗D右睾丸牵引术＋睾酮治疗E右睾丸切除＋睾酮治疗正确答案：B五、B1型题A.腹股沟斜疝B.睾丸鞘膜积液C.睾丸肿瘤D附睾结核E.慢性附睾炎1.阴囊内肿块坚硬，较沉重，透光试验阴性(3.23)2.阴囊肿大，有时可见肠型，卧位时回纳，透光试验阴性(3.23)3.阴囊内囊状肿块，透光试验阳性(3.23)正确答案：1.C2.A3.BA.原发性高血压B.嗜鉻细胞瘤C.皮质醇症D.醛固酮症E.垂体腺瘤4.女性，40岁，持续性高血压2年，血压160/100mmHg，血钾3.0mmol/L，血肾素水平降低，最可能的诊断是(3.33)5.女性，35岁，心悸，四肢冰凉，发作时血压达190/120mmHg，尿VMA升高，最有可能的诊断是(3.33)6.女性，20岁，近半年体重增加20kg，向心性肥胖，月经失调，CT示双侧肾上腺增大、头颅蝶鞍部扩大，最有可能的诊断为(3.33)正确答案：4.D5.B6.E六、B2型题A、急性膀胱炎B、急性肾盂肾炎C、泌尿系结核D、膀胱结石E、膀胱肿瘤F、肾癌G、输尿管癌H、前列腺癌1.中年男性，有顽固膀胱刺激症状伴终末血尿，应先考虑（5.22）正确答案：C2.时有膀胱刺激症状，伴排尿困难及尿流中断，改变体位后可继续排尿，应先考虑（5.22）正确答案：D3.有明显尿路刺激症状，无发热，无肉眼血尿等其他不是，应先考虑（5.21）正确答案：A4.尿路刺激症状不严重，有发热、腰痛等不适，尿常规白细胞明显增多，应先考虑（5.22）正确答案：B七、C型题A.腹部可听到血管杂音B.尿钾升高C.两者均有D.两者均无1嗜鉻细胞瘤(3.33)2肾血管性高血压(3.33)3原发性醛固酮增多症(3.33)正确答案：1.D2.A3.BA.透光试验阳性B.阴囊处可听到肠鸣音C.两者均有D.两者均无4.精索静脉曲张(3.22)5.睾丸鞘膜积液(3.22)6.腹股沟斜疝(3.22)7.急性附睾炎(3.22)正确答案：4.D5.A6.B7.D八、X型题1.包茎嵌顿的治疗，下列哪些是错误的（6.12）A、包茎嵌顿应早期手法复位B、手法复位时应先严格局部消毒，并涂润滑油C、如手法复位较困难可先行背侧狭窄切开术D、局部发现有炎症性溃疡应即行包皮环切术E、包茎嵌顿一旦发生即行包皮环切术正确答案：DE2.严重包茎患者，长期不治可以引起下列哪几项（3.22）A、严重尿路感染并发结石形成B、可能导致阴茎癌C、尿潴留D、双肾积水并肾功能不全E、性功能障碍正确答案：ABCD3.包茎与包皮过长的危害是（2.22）A、包皮炎B、包茎嵌顿C、包茎开口狭小影响排尿D、阴茎癌的诱因E、尿道外口狭窄正确答案：ABCDE4.下列哪几项是正确的(2.34)A、右肾动脉从下腔静脉背后经过B、左肾上腺中央静脉入肾静脉C、睾丸内动脉由腹主动脉分支D、睾丸静脉两侧共同入下腔静脉E、左精索内静脉进入左肾静脉入口处有瓣膜防止逆流正确答案：ABCE5.有关精索静脉曲张哪几项是错误的(3.23)A、婴幼儿精索静脉曲张发病率极低B、青春期精索静脉曲张发病率高C、精索静脉曲张可继发睾丸鞘膜积液D、肾癌会引起继发的精索静脉曲张E、其他部位的肿瘤不会引起继发的精索静脉曲张正确答案：CE6.关于精索静脉曲张的治疗方法，下列哪些是正确的（6.33）A.症状轻者，可穿弹力袜B.一般行高位结扎术C.可采用精索静脉与腹壁深静脉吻合分流D.可通过腹腔镜治疗E.可将曲张的精索静脉吻合到对侧不曲张的精索静脉上正确答案：ABCD7.下列哪几项是肾下垂的合并症（3.32）A.Dietl现象B.肾积水C.高血压D.血尿E.尿毒症正确答案：ABCD九、填空题1.双侧隐睾的严重并发症是。(3.11)正确答案：恶性变2.精索静脉曲张一般容易发生在侧。(2.11)正确答案：左3.鞘膜积液主要有以下四类、、、。(3.21)正确答案：睾丸鞘膜积液精索鞘膜积液睾丸精索鞘膜积液交通性鞘膜积液4.肾动脉狭窄的主要三种原因是、、。(2.33)正确答案：动脉粥样硬化中层纤维性增生狭窄性大动脉炎5.肾血管性高血压是有病变，并引起减少和，终而导致高血压。(2.23)正确答案：肾动脉狭窄性肾血流量肾缺血十、名词解释