第十九章 超敏反应

第十九章超敏反应一．选择题【A型题】1．介导Ⅰ型超敏反应的生物活性物质主要是由下列哪一种细胞释放（）A．巨噬细胞B．单核细胞C．肥大细胞D．B细胞E．中性粒细胞2．介导I型超敏反应晚期相的最主要介质是（）A．组胺B．白三烯C．肝素D．腺苷酸环酶3．哪些细胞表达高亲活力的FcεRⅠ（）A．单核细胞、巨噬细胞B．中心粒细胞、肥大细胞C．中心粒细胞、嗜碱性粒细胞D．肥大细胞、嗜碱性粒细胞E、嗜酸性粒细胞、嗜碱性粒细胞4.三磷酸肌醇可使胞浆内哪一种离子升高（）A．Mg2+B.Ca2+C.K+D.Na+E.以上都不是5．丝裂原激活蛋白激酶活化，后者与Ca2+协同作用可以活化（）A．磷脂酶A2B．Syk蛋白酪氨酸激酶C．Fyn蛋白酪氨酸激酶D．磷脂酶DE．组胺酶6．活化ＰLA2可使哪一种物质分解产生花生四烯酸（）A．IP3B．膜磷脂胆碱C．DAGD.PIP2E.PGD27.能与胞浆内非活化型蛋白激酶C（PKC）结合，并在膜磷脂和Ca2+协同作用下使之活化的物质是（）A．IP3B.DAGC.PIP2D.LTS8.花生四烯酸可通过环氧化酶途径合成下列哪一种物质（）A．PAFB.LTSC.PGD2D.DAGE.IP39.参与I型超敏反应的抗体是（）A．IgEB.IgDC.IgMD.IgAE.IgG10.活化PLA2可使下列哪一种物质分解产生Lyso－PAF（）A．IPSB.膜磷脂胆碱C.DAGD.羟基化磷脂E．PIP211．I型超敏反应可通过下列哪一种成分被动转移（）A．致敏淋巴细胞B．患者的血清C．特异性转移因子D．生物活性介质E．特异性IgE形成细胞12．花生四烯酸可通过脂氧化酶途径合成下列哪一种物质（）A．PAFB.PGD2C.LTSD.DAGE.IP313.Lyso-PAF经乙酰转移酶作用生成下列哪一种物质（）A．DAGB.IP3C.PAFD.PIP2E.PC14.关于Ⅳ超敏反应，下列哪一种是正确的()A.以中心粒细胞浸润为主的炎症B.抗原注入后4小时达到反应高峰C．补体参与炎症的发生D．能通过血清Ig被动转移E．以单核细胞浸润为主的炎症15．下列哪一种属于Ⅳ型超敏反应的机制（）A．过敏性休克B.血清病C．类风湿关节炎D．结核菌素皮肤试验阳性E．系统性红斑狼疮16．下列哪一项疾病属于免疫复合物型超敏反应（）A．过敏性休克B．血清病C．新生儿溶血症D．链球菌感染后肾小球肾炎E．肺出血－肾炎综合症17．Ⅳ型超敏反应可经过下列哪一种成分被动转移（）A．巨噬细胞B．致敏淋巴细胞C．血清IgD．血清补体E．中心粒细胞18．下列哪一种物质可以引起Ⅲ型超敏反应（）A.细胞因子B．单核吞噬细胞C．补体D．免疫球蛋白E．免疫复合物19．属于I型超敏反应的疾病是()A．新生儿溶血症B.系统性红斑狼疮性肾炎C．接触性皮炎D．免疫球蛋白E．中心粒细胞20．属于Ⅱ型超敏反应的疾病是（）A．新生儿溶血症B．系统性红斑狼疮C．血清病D．接触性皮炎E．青霉素过敏性休克21．属于Ⅲ型超敏反应的疾病是()A.新生儿溶血症B.输血反应C.血清病D.接触性皮炎E.青霉素过敏性休克22.属于Ⅳ型超敏反应的疾病是（）A．新生儿溶血症B．支气管哮喘C．血清病D．接触性皮炎E．青霉素过敏性休克23．抗体介导的超敏反应有()A.Ⅰ、Ⅱ、Ⅳ型超敏反应B．Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ型超敏反应C．Ⅰ、Ⅲ、Ⅳ型超敏反应D．Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ型超敏反应E．Ⅱ、Ⅳ型超敏反应24．下列哪一种疾病变应原是半抗原（）A．系统性红斑狼疮B．农民肺C．青霉素治疗后发生的溶血性贫血D．风湿性关节炎E．对移植肾的排斥反应25．预Rh血型不合的新生儿溶血症的方法是（）A．用抗Rh血清给新生儿进行人工被动免疫B．给胎儿输入母亲的红细胞C．用过量的抗原中和母亲的抗Rh球蛋白D．用免疫抑制剂抑制母亲产生抗Rh抗体E．分娩72小时内给产妇注射抗Rh免疫血清26．不能引起肥大细胞和嗜碱性粒细胞脱颗粒的因素是（）A．细胞表面IgE与多价Ag结合B．C3a、C5aC．植物凝集素与细胞上IgE分子多糖残基结合D．IgE与单价Ag结合E．抗FcεRⅠ抗体27．脱敏治疗可用于（）A．冷空气过敏B．食物过敏C．血清病D．接触性皮炎E．血清过敏症28.免疫复合物沉积引起血管炎的主要原因是（）A．组胺和白三烯B．攻膜复合体C．细胞毒性T细胞D．细胞因子E．多性核白细胞的溶酶体酶29．Ⅱ型超敏反应的发生机制是（）A．M￠直接吞噬靶细胞B．CTL特异性杀伤靶细胞C．补体依赖的细胞毒作用D．中性粒细胞释放溶酶体酶E．嗜酸性粒细胞介导的ADCC30．青霉素可以引起哪些类型超敏反应（）A．Ⅰ、Ⅱ型超敏反应B．Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ型超敏反应C．Ⅱ、Ⅳ型超敏反应D．Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ型超敏反应E．Ⅰ、Ⅱ、Ⅳ型超敏反应31．下列哪种因素出现时可能发生血清病（）A．存在抗肾小球基底膜抗体B．大量IgE产生C．补体水平升高D．中等大小可溶性免疫复合物形成E．巨噬细胞功能亢进32．以下哪一项不属于迟发型超敏反应（）A．接触性皮炎B．肺结核C．移植排斥反应D．血清病E．结核菌素皮肤实验阳性33．引起Arthus反应的主要原因是（）A．Th1释放的淋巴因子的作用B.单个核细胞浸润引起的炎症C．肥大细胞脱颗粒D．IgE抗体大量产生E．IC引起的补体活化34．引起Ⅲ型组织损伤的主要原因是（）A．M￠B．血小板C．淋巴细胞D．嗜中性粒细胞E．NK细胞35．下列哪一种因素与免疫复合物性疾病发病无关()A.血管活性物质的释放B．免疫复合物在血管壁沉积C．激活补体产生大量C3a、C5aD．大量IC形成E．大量淋巴细胞局部浸润36．能使胎儿Rh＋红细胞发生溶解破坏的抗体是（）A．免疫抗体IgMB．天然抗体IgMC．单价免疫IgG抗体D．双价免疫IgG抗体E．亲细胞性IgE抗体37．不属于Ⅰ型超敏反应预合成介质的是（）A．组胺B．蛋白水解酶C．NCFD.ECF-AE.PAF38．下列哪一种物质与Ⅲ型超敏反应的炎症无关（）A．蛋白水解酶B．弹性纤维C．IL－4D．胶原酶E．血管活性胺类物质39．一般不引起迟发型超敏反应的物质是（）A．豕草花粉B．油漆C．化妆品D．青霉素E．结核菌素40．下列哪一种物质与I型超敏反应无关（）A．组胺B．备解素C．激肽D．白三烯E．前列腺素41．Ⅲ型超敏反应的重要病理学特征是（）A．巨噬细胞浸润B．淋巴细胞浸润C．嗜酸性粒细胞浸润D．嗜中性粒细胞E．红细胞浸润42．与Ⅱ型超敏反应发生无关的成分是（）A．补体B．吞噬细胞C．肥大细胞D．IgGE．IgM43．下列不属于免疫复合物的是（）A．自身免疫性溶血性贫血B．链球菌感染后肾小球肾炎C．血清病D．血管病E．Arthus44．与农民肺无关的是（）A．特异性IgG介导B．注射局部Arthus反应C．激活补体是炎症损伤的主要原因D．嗜热放线菌为常见的变应原E．注射局部可出现干酪性病变45．关于I型超敏反应皮肤实验，下列哪一项是错误的（）A．一般在15－20min观察结果B．局部皮肤有丘疹＞1㎝，周围有红晕，皮试为阳性C．组织改变为局部水肿、充血D．可检测到引起I型超敏反应的变应原E．可有单个核细胞[X性题]1.FcεRⅠ交联聚集时，可通过其γ链C端ITAM的磷酸化作用使下列哪些物质活化（）A．Syk蛋白酪氨酸激酶B．Fyn蛋白酪氨酸激酶C．丝裂原激活蛋白激酶D．PLA2E.乙酰转移酶2.γ异构型磷脂肌醇特异性磷脂酶C活化后，催化PIP2产生的物质包括（）A．LTSB.IP3C.DAGD.PGD2E.PAF3.抗毒素脱敏疗法的机制是（）A．小剂量变应原只引起微量的生物活性介质的释放B．少量介质作用时间短不引起明显的临床症状C．短期内小剂量、多次注射逐渐消耗肥大细胞上的IgED．IgE耗尽，机体处于暂时脱敏状态E．脱敏治疗后接受大量变应原，不引起超敏反应4．在I型超敏反应防治中，最常使用的肾上腺素具有的主要作用是（）A.稳定肥大细胞胞膜B．解除支气管平滑肌痉挛C．提高胞内cAMP浓度D．减少腺体分泌E．抑制磷酸二脂酶5.有IgE抗体参与的免疫过程是（）A．血清病B．ArthusC．过敏性鼻炎D．食物变态反应E．支气管哮喘6．T细胞介导的超敏反应结果可以是（）A．肉芽肿形成B．皮肤局部红肿、硬结C．移植排斥反应D．剥脱性皮炎E．支气管哮喘7．参与Ⅲ型超敏反应的细胞和分子是（）A．血小板B．IgG和IgMC．补体D．NK细胞E．中型粒细胞8．与补体有关的超敏反应性疾病是（）A．自身免疫性溶血性贫血B．新生儿溶血C．链球菌感染后肾小球肾炎D．甲状腺功能亢进E．血小板减少性紫癜9．与免疫复合物型超敏反应发病有关的因素是（）A．血管活性物质的释放B．沉积的IC激活补体C．吞噬细胞释放过敏毒素D．中等大小循环IC的形成E．可通过功膜复合物加重组织损伤10．具有IgEFc受体的细胞是（）A．巨噬细胞B．B细胞C．嗜碱性粒细胞D．树突状细胞E．肥大细胞11．介导I型超敏反应的预合成介质是（）A．组胺B．激肽原酶C．缓激肽D．PGD2E．LTD412．能引起速发型超敏反应的物质是（）A．破伤风抗毒素B．青霉素C．屋尘D．牛奶E．豕草花粉13．以下哪些免疫应答是细胞免疫介导的（）A．化妆品引起的接触性皮炎B．机体对某些寄生虫感染的免疫力C．肾移植排斥反应D．念珠菌病E.红斑狼疮14.属于I型超敏反应的疾病是（）A．ABO血型不合新生儿溶血症B．支气管哮喘C．接触性皮炎D．初次注射血清病E．青霉素过敏症15．以下哪些疾病属于免疫复合物病（）A.甲状腺功能亢进B．链球菌感染后的肾小球肾炎C．血清病D．变应性鼻炎E．传染性变态反应16．参与Ⅱ型超敏反应的细胞与分子是()A.补体B．巨噬细胞C．NK细胞D．IgGE．IgM17．介导Ⅰ型超敏反应的新合成介质是（）A．脂氧合酶B．PGD2C.PAFD.LTsE．缓激肽18．下列哪些条件下易形成中等大小的免疫复合物（）A．可溶性复合物B．颗粒性抗原C．IgG类抗体D．抗原略多于抗体E．中等亲和力的抗体19．Ⅰ型超敏反应中，引起平滑肌收缩的活性介质是（）A．PGD2B.LTDC.PAFD.组胺E．缓激肽20．多性核白细胞所释放的可以加重Ⅲ型超敏反应的炎症的因子是（）A．蛋白水解酶B．弹性纤维酶C．碱性蛋白D．胶原酶E．5-羟色胺21．发病机制属于Ⅲ型超敏反应的疾病是（）A．系统性红斑狼疮B．链球菌感染后的肾小球肾炎C．再次注射血清病D．ArthusE．类风湿关节炎22．参与Ⅳ型超敏反应的成分是()A.T细胞B．巨噬细胞C．淋巴细胞D．单核细胞E．补体23．与Ⅰ型超敏反应的有关的细胞是（）A．血管内皮细胞B．嗜碱性粒细胞C．肥大细胞D．成纤维细胞E.嗜酸性粒细胞24．Ⅰ型超敏反应中肥大细胞释放的活性介质可引起（）A．趋化作用B．毛细血管扩张C．血管通透性增加D．平滑肌收缩E．黏膜腺体分泌增加二、填空题1．超敏反应是一种以机体或为主的特异性免疫应答。2．Ⅰ型超敏反应的主要由介导产生，可发生于。3．参与Ⅱ型超敏反应的的Ab主要是和类Ab。4．诱发超敏反应的Ag称为，可以是也可以是完全Ag。5．Ⅱ型超敏反应又称为或超敏反应。6．Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ型超敏反应由介导，可由被动转移。7．Ⅳ型超敏反应由介导，可由被动转移。8．FcεRⅠ由一条链，一条链和两条相同的链组成。9．PGD2是花生四烯酸经途径形成的产物，其主要作用是刺激支气管平滑肌，是血管，其通透性。10．白三烯是花生四烯酸经途径合成的介质，通常由、和混合而成。三，名词解释1．超敏反应(hypersensitivity)2．变应原(allergens)3．变应素（allergins）四、问答题1．简述Ⅰ型超敏反应的特点。2．简述Ⅱ型超敏反应的特点。3简述Ⅲ型超敏反应的特点。4．简述Ⅳ型超敏反应的特点。5．以青霉素引起的过敏性休克为例，说明Ⅰ型超敏反应的机制。6．以新生儿溶血症为例，说明Ⅱ型超敏反应的机制。参考答案一．选择题【A型题】1.C2.B3.D4.B5.A6.B7.B8.C9.A10.D11.B12.C13.C14.E15.D16.D17.B18.E19.E20.A21.C2