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病毒肝炎成全球主要杀手堪比艾滋和肺结核乙肝和丙能够严重损坏肝脏,使患者容易发展成肝癌《柳叶刀》刊登的研究显示,病毒性肝炎成了全球主要杀手之一,其导致的死亡人数堪比艾滋病或肺结核。尽管有疫苗和治疗,但是这个研究报告估计,肝炎感染及其引发病症在2013年导致了145万人死亡。世界卫生组织的数据显示,在2014年同艾滋病相关的死亡人数是120万人,而同年肺结核导致的死亡人数是150万人。世界卫生组织制定了对付肝炎的全球战略。令人震惊的发现研究人员说,必须尽快实行这个计划才能解决危机。病毒性肝炎指5种不同的病毒(即甲、乙、丙、丁、戊型肝炎病毒),有些通过体液传染,其他(甲、戊)通过被污染的食品和饮料传染。在世界肝炎致死的患者大多是乙肝和丙肝的患者,这两种肝炎能够严重损坏肝脏,使患者容易发展成肝癌。但是因为患者通常对传染初期的症状没有感觉,因此他们不会意识到这两种肝炎的严重危害,等他们意识到了,已经为时已晚。伦敦帝国理工大学和华盛顿大学的研究人员研究了来自183个国家的数据,这些数据的采集时间是在1990-2013年。研究人员发现死亡人数同在过去20年中病毒性肝炎病例增加有关,部分是由于人口增加,病毒性肝炎患者数量在过去20年中增加了60%。但是诸如肺结核和疟疾等疾病造成的死亡数量则有所下降。伦敦帝国理工大学的库克博士说,上述发现令人震惊。他说虽然存在对于病毒性肝炎有效的疗法和疫苗,但是为患者提供这些治疗的投入很少,特别是同治疗疟疾,艾滋病和肺结核方面的投入相比。他说对于治疗这些肝炎,有治疗甲肝,乙肝的疫苗,对于丙肝也有新疗法,但是治疗药品的价格对任何国家来说都过于昂贵。研究表明,东亚地区面临病毒性肝炎问题最严重。不像其他许多疾病,病毒性肝炎在中高收入国家导致的死亡人数多于低收入国家。世界卫生组织2016年5月制定了治疗肝炎的战略,其中包括将乙型肝炎和丙型肝炎在2020年前减少30%,同时将死亡率减少10%。世界卫生组织说,所有相关国家和组织将需要扩大疫苗项目,集中精力预防乙肝母-子传染,让更多乙肝和丙肝患者得到治疗,确保实现世界卫生组织制定的目标。与此同时,北京大学医学部教授庄辉也引统计称,中国丙型肝炎患者约有1000万人,但接受规范治疗的丙肝患者仅有2%。世界卫生组织指出,全球每年有140万人死于五种肝癌,其中,死于乙肝和丙肝及其相关疾病的人数分别约有60万和35万。组织呼吁世界各国行动起来,对抗肝炎。世卫组织助理总干事福田敬二博士说:“许多乙肝和丙肝感染并不为人所知,在引起严重肝脏损伤之前没有症状,这表明人们迫切需要普遍获得疫苗接种、筛查、诊断和抗病毒治疗。”世卫组织最近发布的《在世卫组织会员国防控病毒性肝炎的全球政策报告》指出,虽然82%的会员国已经建立起肝炎监测规划,但是仅有半数国家将慢性乙肝和丙肝的监测工作囊括其中,而这两种肝炎与大多数严重疾患和死亡相关。中国国家卫计委称,中国今年将制订有关预防和控制乙肝行动方案,从加强乙肝疫苗预防接种、完善全国乙肝监测、大力开展乙肝健康教育、强化卫生监督管理等方面,加大预防控制乙肝力度。至于丙肝,卫计委称,中国已在2008年将丙肝防治工作与艾滋病防治工作有机整合,建立完善了丙肝监测系统。肝炎危害远超艾滋病另一方面,总部设在新加坡的亚太病毒肝炎扑灭联盟(CEVHAP)说,根据美国华盛顿大学最近才公布的《2010年全球致病量研究》,亚太地区平均每30秒就有一人死于病毒性肝炎。CEVHAP主席,台湾大学医学院内科讲座教授陈定信说,根据这些数据,亚太地区的肝炎死亡人数是艾滋病的三倍。他指出,许多国家缺乏对肝炎防治的认识与政治承担,各国必须紧急出台综合防治方案,从而阻止数以百万计可能新增的感染病例。陈定信说,台湾自2003年把乙肝疫苗接种纳入全民健康保险,被认为是台湾肝炎死亡率下降的主因,亚太各国可以此作为参考。中国卫计委说,中国在2002年将乙肝疫苗纳入儿童免费计划免疫;2005年实现了新生儿乙肝疫苗免费接种。卫计委强调,全程接种乙肝疫苗后,约80%至95%的人群可产生免疫能力,保护效果可持续20年以上,且可降低出现原发性肝癌的机会,并预防丁肝病毒感染。
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