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肝1.肝细胞水肿:肝脏体积增大,边缘圆钝,包膜紧张,颜色灰白,边缘外翻。2.肝脂肪变性:肝脏体积增大,边缘圆钝,包膜紧张,变暗面为黄色。切面亦为黄色,有油腻感,苏丹Ⅲ染色呈砖红色。3.慢性肝淤血:肝脏体积增大,质量增加,包膜紧张,边缘变钝,切缘外翻,表面和切面呈红黄相间的花纹状,状似槟榔,故称为槟榔肝。4.肝脓肿:切面边缘锐利,可见直径为6cm的脓肿,中心见黄白色脓性渗出物,周围有纤维组织增生形成的脓肿壁,呈灰白色。5.阿米巴肝脓肿(肝液化性坏死):肝脏体积增大,表面呈结节状,切面见肝内有一个较大囊腔。腔内可见破絮状坏死组织,囊内壁不光滑。6.急性重型肝炎:肝脏体积显著减小,质量减轻,质较软,被摸皱缩。切面黄色或红褐色。有处呈不规则的红黄相间的斑纹状,肝大体结构模糊不清。7.胆汁性肝硬化:肝脏体积增大,被膜紧张,黄绿色,表面平滑或呈细颗粒状,切面结节不明显。切面可见扩张的胆管,其周围有纤维组织增生,呈灰白色。8.坏死后性肝硬化:肝脏体积缩小,质量减轻,表面结节状,结节较大且大小不一。切面亦可见大小不等的结节。结节之间可见较宽的灰白色纤维间隔。9.门脉性肝硬化:肝脏体积缩小,质地变硬,表面结节状,大小较一致,直径在0.5~1cm,结节之间界限清楚。切面可见黄色类圆形结节,结节之间为灰白色纤维间隔。10.巨块型肝癌:切面可见巨大实体肿块。儿头大小,圆形,占据整个肝右叶,肿块质地较软,切面呈灰白或黄褐色,中心有出血坏死。周围肝组织无硬化。11.肝海绵状血管瘤:肝的切面一侧为黑色肿瘤区,肿瘤呈多数小孔状,状似海绵。肿瘤与正常肝组织界限清楚。肺12.胸膜玻璃样变性:肺胸膜增厚,灰白色半透明状。13.慢性肺淤血:肺体积增大,质量增加,被膜紧张,切面暗红色,质地变实,失去正常蜂窝状结构。新鲜标本可见红色泡沫状液体流出。14.肺出血性梗死:肺脏可见楔形、暗红色的实性病灶。底部靠近胸膜,尖段指向肺门,边界清楚。15.肺动脉栓塞症:肺动脉主干腔内被暗红色固体团块堵塞,与血管无粘连,常见于下肢深部静脉血栓脱落。16.肺脓肿:左肺下叶可见一脓肿块,腔内充以灰黄色脓性渗出物,内壁不光滑,腔内脓肿壁形成。脓肿周围肺组织实变,呈灰黄色。脓肿处胸膜表面有黄白色脓性渗出物附着。17.支气管扩张症:病变的支气管呈圆柱状或囊状扩张,其内有粘液脓性渗出物,扩张的支气管周围肺组织发生纤维化。18.间质性肺气肿:可见成串的小气泡,呈网状分布于肺叶间隔、胸膜下,气体沿肺叶间隔扩散到肺门、纵膈,引起肺门、纵膈气肿。19.大叶性肺炎(灰色肝变期):肺大叶呈弥漫性实变,切面灰白色,略呈颗粒状,胸膜表面有纤维蛋白渗出。20.大叶性肺炎(红色肝变期):肺体积增大饱满,部分肺叶实变,表面及切面为红褐色,略呈颗粒状,病变均一一致,实质如肝。21.小叶性干酪性肺炎:肺切面上可见许多散在的灰黄色、小叶范围内的实变区,边缘模糊,有的小灶聚集成片、相互融合。22.小叶性肺炎:双肺各叶切面上有多数散在的小片状实质病变,呈灰白色或灰黄色,边界不清,尤其下叶明显。23.融合性小叶性肺炎:可见小叶性肺炎的病灶相互融合呈较大的灰白片状,甚至累及整个肺大叶,支气管黏膜显著充血,腔内可见脓性痰液。24.矽肺:肺切面可见多个散在灰白色粟粒大小的结节,为硅结节。多数界限清晰,有的融合成较大的硅结节。在结节周围及结节之间有灰白色致密的纤维结缔组织。25.肺原发综合征:肺上叶下部靠近胸膜处可见一黄白色干酪样坏死物,同侧肺门、支气管旁淋巴结肿大,切面黄白色,两处病变间可见散在、粟粒大小的病灶。26.局灶型肺结核:肺尖部可见直径约为1cm的圆形灰白色病灶,有处已钙化。病灶干燥,境界清楚,周围有纤维组织包绕。27.浸润性肺结核:肺上叶的上部靠近胸膜处有一黄白色干酪样坏死病灶,大小约为2×1.5,中央坏死脱落,周围边界模糊,有小的炎性渗出病灶。28.纤维空洞性肺结核:肺切面上可见数个大小不等的、形状不一的空洞,空洞壁厚薄不均,壁粗糙,并附着有干酪样坏死物。空洞之间肺组织有处可见干酪样坏死灶,肺内纤维组织增生,胸膜增厚。29.干酪性肺炎:切面上可见整个肺大叶实变,呈黄白色或灰白色,干酪样坏死,其间散布大小不等不规则的薄壁空洞。30.结核球:肺切面近肺尖部可见直径约3.5cm大小、圆形的灰白色病灶,中心有样坏死周围被纤维结缔组织包裹,使其界限清楚。31.急性粟粒性结核:肺的表面和切面可见大量散在的,分布比较均匀的黄白色粟粒大小的结节,大小比较一致,呈圆形,稍隆起,境界清楚。32.绒毛上皮癌肺转移:在肺的表面及切面均可见到多个癌结节,圆形散在分布,界限清楚,多位于肺的周边部。有的结节呈暗褐色。33.肺泡性肺气肿:肺体积显著增大,边缘圆钝。颜色灰白,切面呈蜂窝状。肺组织柔软而缺乏弹性,指压迹不易消退。34.肺癌(中心型):肿瘤位于肺门较大支气管处,呈灰白色,与正常组织界限不清,呈树根样浸润性生长,因肿瘤生长导致支气管管腔狭窄,肺门淋巴结明显肿大。35.肺癌(周围型):脑36.脑液化性坏死(脑梗死&脑软化):冠状切面脑组织近脑表面有一不规则囊腔,腔内容物已经流走。周围脑组织呈疏松筛网状。37.脑脓肿:冠状切面脑组织,血管扩张充血,脑回变宽。近脑表面处有一个或多个椭圆形囊腔,囊内壁附着有黄白色坏死物,有的腔内尚有脓液。38.小脑脓肿:39.脑出血:(高血压)大脑冠状或水平切面,一侧大脑半球内囊附近有较大的暗红色凝血块,该处脑组织被挤压破坏。40.脑基底动脉粥样硬化:透过动脉外膜可见内膜有黄白色斑块动脉管腔狭窄,管壁增厚。41.化脓性脑膜炎(流行性脑脊髓膜炎):脑组织肿胀,软脑膜血管高度扩张。蛛网膜下腔内充满灰黄色脓性渗出物,覆盖于脑沟和脑回表面,病变轻者可见脓性渗出物沿血管分布。42.流行性乙型脑炎:脑膜充血,脑组织肿胀。切面脑实质内可见弥漫或成群聚集的粟粒或针尖大小半透明软化灶。43.结核性脑膜炎:病变以脑基底部最为明显,脑沟血管周围、脑桥、小脑、脚间池、蛛网膜下腔有灰黄色、浑浊、胶冻样渗出物,有散在的粟粒大小的灰白色结节。44.脑膜瘤:脑膜瘤位于上矢状窦两侧、蝶窦脊、嗅沟、小脑桥脑角及脊髓周围。肿瘤与硬脑膜紧密相连,球形或分叶状,有包膜;切面质实,灰白色颗粒状或编织状。45.脑结核瘤:肠46.纤维素性炎(菌痢):结肠黏膜表面附有一层灰白色膜状物,粘膜充血、水肿、增厚。粘膜皱襞顶部有糠皮样假膜附着。47.湿性坏疽:肠湿性坏疽,灰黑色,肠壁增厚,质量增加,失去正常光泽,局部浆膜面有渗出物致浆膜粗糙,病变肠断与健康肠断无明显分界。48.淤血性肠水肿:肠黏膜水肿增厚,黏膜皱襞增宽,颜色苍白。49.阿米巴痢疾(结肠):肠黏膜可见数目不等、大小不一的圆形、椭圆形或不规则溃疡。切面溃疡潜行性、呈口小底大的“烧瓶状”,边缘肿胀、不整齐,底部为棕红色充血及坏死组织。溃疡之间黏膜相对正常。50.化脓性阑尾炎:阑尾肿胀变粗,浆膜表面失去光泽,小血管扩张充血,局部有出血呈黑褐色,部分区域富有黄白色脓性渗出物。切面见阑尾壁薄厚不一,左侧浆膜面有黄色渗出物附着,右侧黏膜见黄色渗出物,边缘充血。51.结肠黏膜水肿:52.滤泡性肠炎:53.肠结核:回肠黏膜可见多个溃疡,较浅,边缘不整,稍有隆起。溃疡长轴与肠长轴垂直,底部凹凸不平。54.肠伤寒(髓样肿胀期):病变肠段淋巴结肿大,呈脑回状。55.肠伤寒(坏死期):病变肠段淋巴结肿大,淋巴组织内发生灶性坏死,,坏死呈淡褐色并凹陷,边缘隆起。56.肠伤寒(溃疡期):病变肠段淋巴结肿大,淋巴组织脱落后形成溃疡(溃疡期),溃疡多为椭圆形、边缘隆起、底部不平,其长轴与肠的长轴平行,严重者可深达浆膜,甚至穿孔。57.肠伤寒(穿孔):病变肠段淋巴结肿大,淋巴组织脱落后形成溃疡(溃疡期),溃疡多为椭圆形、边缘隆起、底部不平,其长轴与肠的长轴平行,严重者可深达浆膜,甚至穿孔。肠壁上可见一椭圆形穿孔。58.肠腺癌:不规则肿物一个,,向肠腔内突出,灰白色,质脆,表面凹凸不平,可见坏死及破溃。切面可见癌组织向肠壁呈浸润性生长。,使肠壁增厚,肠腔狭窄。59.恶性淋巴瘤:肿瘤发生于肠系膜,淋巴结明显肿大,由指头大到核桃大的多个肿大淋巴结相互融合粘连。切面质软,粉白细腻,似鱼肉状。60.肠种植转移癌(胶样癌):骨61.脊柱压迫性萎缩:脊柱腹侧面有一巨大凹陷,凹陷处骨质及间盘萎缩,此为动脉瘤压迫所致。62.骨折愈合:长骨中间呈梭形膨大。膨大中央有一横行骨折线,其周围由灰白色纤维组织和淡黄色骨样组织形成骨痂。骨折部位因骨痂形成而膨大,新股形成处致密,无骨髓腔形成。此为骨性骨痂期。63.骨巨细胞瘤:骨一端可见一巨大肿瘤,切面呈多彩状,其中灰黄、质软部分为瘤的主体。,且多位于肿瘤的边缘,其余为继发性改变即出血、坏死和囊性变。在肿瘤周边部有骨壳包绕。64.骨肉瘤:股骨下端见一梭形肿物,灰白、质实,有处有沙粒感,可见出血、坏死及囊腔形成。肿瘤破坏骨皮质并浸入周围软组织,同时进入骨髓腔。65.胫骨结核:胫骨干骺端切面中央可见一黄白色干酪样坏死区,呈椭圆形,边缘不整,与周围组织有纤维组织分隔。病灶破坏一侧骨皮质,形成窦道,部分坏死已流出。66.脊柱结核:脊柱纵断面可见其中一个椎体已经被破坏,几乎消失,相邻两个椎间盘相互靠近,部分键盘组织被破坏。脾67.脾凝固性坏死(脾贫血性梗死):皮表面可见灰白色或黄白色的不规则区域,与周围组织分界清楚。切面病变区域为灰白或灰黄色,多呈楔形或扇形,尖端指向脾门部,基底朝向包膜。病变区域质致密,失去正常结构。病灶周围可见棕褐色或黑色的充血、出血带环绕。68.淤血性脾肿大:脾脏体积增大,表面彭满,颜色暗红,表面可见瓷白色不规则的纤维斑块。69.急性脾粟粒性结核:胃70.慢性萎缩性胃炎:病变部位主要在胃窦部和胃体部,呈灶性或弥漫性分布。病变胃粘膜萎缩变薄,皱襞变平或消失,颜色灰白,粘膜下血管透见。71.慢性肥厚性胃炎:胃底及胃体部粘膜增厚,皱襞肥大、变宽似脑回。72.慢性胃溃疡:溃疡位于胃窦部,呈椭圆形,直径~,边缘整齐,不隆起,溃疡较深,底部平坦表面附有脓性渗出物,溃疡周边黏膜呈轮辐状向中央集中。73.胃溃疡(穿孔):74.早期胃癌:病变仅限于粘膜层及粘膜下层,主要由隆起型,表浅型,凹陷型。隆起型(Ⅰ型):肿瘤从胃粘膜表面隆起,呈息肉状。表浅凹陷型(Ⅱ型):有溃疡形成,表浅,未达粘膜下层。75.弥漫浸润型胃癌(革囊胃):正常胃黏膜皱襞消失,代之以灰白色、弥漫增厚变硬的癌组织。切面灰白色癌组织侵入肌层达到浆膜下。浆膜明显增厚。由于胃壁弥漫性增厚变硬,故称为革囊胃。76.胃癌(巨块型):胃壁内可见一较大肿物,肿物向胃内凸起。77.胃癌(溃疡型):肿瘤发生于胃小弯幽门处,向壁内生长溃疡中心凹陷,边缘隆起,呈火山口状。并有出血坏死。生殖78.卵巢浆液性乳头状囊腺瘤:肿瘤多为圆形或卵圆形,浆液性多为较小的单房,囊壁光滑,囊内为清亮黏液,囊壁有带蒂的乳头形成。79.卵巢粘液性囊腺瘤:肿瘤多为圆形或卵圆形,粘液性多为多房,囊内为粘液,内壁光滑。80.子宫平滑肌瘤:肿瘤可位于浆膜下、肌壁间、内膜下,可单发或多发,大小不一。切面灰白、编织状,边界清楚,可有囊性变、粘液变性或透明变性。81.绒毛上皮癌:子宫不规则增大,表面常有紫蓝色结节,切面宫腔可见凝血块状结节,并浸润子宫壁。82.乳腺纤维腺瘤:肿瘤球形,与周围组织界限清晰,大小不等,直径1~4cm,挤压周围乳腺组织形成包膜。切面呈灰白色、分叶状,质地较韧,可见裂隙。83.乳腺癌(硬癌):乳房内肿物与表面皮肤粘连,导致皮肤内出现不规则浅表凹陷,呈桔皮样外观;累及乳头,出现乳头回缩、下陷现象;切面可见癌组织灰白色,含纤维组织较多,质地较硬。癌组织放射状侵入周围纤维脂肪组织及肌肉内,界限不清。84.乳腺癌(软癌):实质内皮下可见一直径~的肿物,质地较硬,发黄部位为脂肪组织。质地较软。85.宫颈癌:此标本为子宫及阴道矢状断面,子宫颈已被破坏,完全被癌组织所取代,癌组织灰白色呈菜花状,向阴道内突出,表面有溃疡。切面见癌组织向宫颈深部浸润,已达子宫体的下方,向下浸润并破坏阴道壁。86.葡萄胎
本文标题:病理大体描述
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