第十章白内障

第十章晶状体病一、选择题（一）A1型题1.白内障的主要症状是什么:3.11A·视力障碍B·眼痛C·眼充血D·压痛E·眼分泌物答案：A2·皮质性白内障的混浊常表现为:3.11A·棒状B·楔形C·点状D·块状E·哑铃状答案：B3．皮质性白内障膨胀期和初发期的临床表现不同之处是:3.21A·水裂B·混浊形态不同C·视力急剧下降D·空泡E·板层分离答案：C4·年龄相关性核性白内障与核硬化有何不同:3.33A·晶状体颜色加深B，晶状体核透明度降低C·视力下降D·晶状体核的密度增加E·屈光度增加答案：C5·下面哪种方法可以明确诊断白内障:5.21A·验光B·视觉诱发电位C·干涉光断层扫描D·裂隙灯显微镜E·视野检查答案：D6·用药物治疗年龄相关性白内障，应该:6.22A·用药时间要长B．大剂量C·联合用药D·有效的药物E·目前尚无疗效肯定的药物答案：E7·年龄相关性白内障的最好治疗方法是:6.21A·手术治疗B·药物治疗C·放射治疗D·验光戴镜E·补充营养答案：A8·目前认为，儿童的人工晶体植人术一般最早在多大进行手术:6.32A·3岁B·6个月C·l岁D·2岁E·5岁答案：D9·半乳糖性白内障的治疗一般为:6.23A·手术治疗B，药物治疗C·放射治疗D·饮食治疗E·验光戴镜答案：D10·高度近视引起的并发性白内障混浊部位多为:3.33A·前囊B·前囊下皮质C·核D·后囊E·后囊下皮质答案：C11·后发性白内障的最好的治疗方法是:6.23A·手术治疗B·药物治疗C·放射治疗D·Nd:YAG激光治疗E·饮食治疗答案：D12·如果晶状体核的颜色为琥珀色的硬度应为:3.34A·l度B·2度C·3度D·4度E·5度答案：C13·白内障摘除后的无晶状体眼呈高度远视状态，一般达:3.22A·+6D~+l0DB·+9D~+13DC·+7D~+llDD·+lOD~+14DE·+8D~+l2D答案：E14·后房型人工晶体使物像放大:3.33A·0%~1%B·l%~2%C·2%~3%D·3%~4%E·4%~5%答案：B15·眼镜可使物像放大:3.34A·5%~20%B·10%~25%C·10%~20%D·20%~35%E·25%~40%答案：D16·角膜接触镜物像放大率为:3.34A·5%~10%B，6%~11%C·7%~12%D·8%~13%E·9%~14%答案：C（二）A2型题：17、患者男性，30岁，右眼拳击伤后晶状体全脱位到玻璃体中，右眼原为正视眼，目前的屈光状态为3.22A、正视B、高度近视C、高度远视D、轻度近视E、轻度远视正确答案：C18、患者男性，70岁，左眼突然胀痛，视力下降明显，伴同侧头痛、恶心、呕吐。检查：左眼角膜水肿，虹膜前移，前房浅，晶状体混浊，体积增大，眼压高。诊断为白内障引起的青光眼大发作，目前患者的白内障处于哪一期5.21A、初发期B、膨胀期C、成熟期D、过熟期E、以上均不是正确答案：B19、患儿男性，3岁，发现左眼外斜3个月。检查：晶状体绕核性混浊，扩瞳检查眼底无异常，全身情况尚可。询问病史家族中无此类患者，母亲妊娠无感冒及风疹感染史，但常有手足抽搐，当时检查有低血钙与高血磷。最可能的诊断为5.22A、外伤性白内障B、先天性白内障C、代谢性白内障D、先天性风疹综合征E、视网膜母细胞瘤正确答案：B（三）A3型题：某女性患者，75岁，右眼白内障摘除联合人工晶体植入术后25天，疼痛、视物不清7天，20年前行双眼虹膜周边切除术。眼部检查:右眼视力:眼前手动，角膜水肿，前房明显变浅，周边小于1/4CT，瞳孔约4mmx4mm大小，对光反应迟钝，人工晶体位置正，眼压40mmHg；左眼视力:0.12，角膜清亮，前房浅，周边小于1/3CT，瞳孔约3.5mmx3.5mm大小，晶体混浊，眼底模糊不清，眼压17mmHg。20·该患者右眼最主要诊断该考虑为5.34A右眼急性闭角型青光眼B右眼原发性开角型青光眼C右眼恶性青光眼D右眼急性葡萄膜炎E右眼脉络膜脱离答案：C21·该患者右眼最有价值的辅助检查是4.34A眼B超B眼眶CTCERG及VEPD超声生物显微镜(UBM)E视野检查答案：D22·最佳治疗方案为6.34A右眼人工晶体取出B右眼小梁切除术C右眼人工晶体取出+小梁切除术D右眼前部玻璃体切除+后囊切开+前房形成术E右眼脉络膜上腔放液+前房形成术答案：D某患儿，1.5岁，主因其父母发现其瞳孔区发白1个月。眼部检查:视力:不配合，左眼角膜清，前房深浅正常，瞳孔大小正常，对光反射存在，晶状体成灰白色混浊，眼底不能窥清。右眼前节未见明显异常，晶状体未见明显混浊，眼压Tn。23·首先考虑以下哪种诊断5.33A左眼晶体后纤维增生症B左眼先天性白内障C左眼原始性玻璃体残留D左眼视网膜母细胞瘤E左眼并发性白内障答案：B24·最有价值的检查为4.33AVEPBUBMC眼B超D眼眶CTEERG答案：C25·如患儿为左眼白内障，以下哪种论述比较恰当6.32A尽早行左眼白内障摘除，成人后植入人工晶体B暂不考虑手术，7岁后行白内障摘除配合人工晶体植人术C尽早行左眼晶体切割术D尽早行左眼晶体摘除术，术后积极治疗弱视，3岁后可考虑植入人工晶体E长大成人后行ECCE+IOL答案：D（四）B型题A·摘除白内障后在眼内植入物B·采用高度正球面镜片进行矫正C·可改变角膜前表面的屈折力，使其接近正视D·摘除白内障，但保留晶状体后囊膜E·将包括囊膜在内的晶状体完整摘除26·人工晶体答案：A6.2127·眼镜答案：B6.2328·角膜接触镜答案：C6.2329·白内障囊内摘除术答案：E6.3330·白内障囊外摘除术答案：D6.32A·晶状体悬韧带全部断裂B·瞳孔区可见部分晶状体C·晶状体呈球形，体积小，直径较小，前后径较大D·晶状体前面或后面突出，呈圆锥形或球形E.在晶状体前表面或后表面有一小的凹陷31.晶状体全脱位答案：A5.2332·晶状体半脱位答案：B5.2333·球形晶状体答案：C5.3434·圆锥形晶状体答案：D5.3435·晶状体脐状缺陷答案：E5.34（五）C型题A·虹膜震颤B，继发青光眼C·两者均有D·两者均无36·年龄相关性皮质性白内障成熟期答案：D5.1137·年龄相关性皮质性白内障膨胀期答案：B5.1138·年龄相关性皮质性白内障过熟期答案：C5.1139·晶状体半脱位答案：C5.2340·晶状体全脱位答案：C5.23A·虹视B·复视C·两者均有D·两者均无41·年龄相关性皮质性白内障初发期答案：D3.2142·年龄相关性皮质性白内障膨胀期答案：C3.2143·年龄相关性皮质性白内障成熟期答案：D3.2144·年龄相关性皮质性白内障过熟期答案：D3.2145·年龄相关性核性白内障答案：B3.21（六）X型题46·晶状体病主要病变是哪些:答案：AB3.32A·透明度的改变B·位置的改变C·破裂D·出血E·萎缩47·白内障可按哪些不同方法进行分类答案：ABCD2.21A·按病因B·按发病时间C·按晶状体混浊形态D·按晶状体混浊部位E·按视力损害的程度48·下面哪些白内障的名称属于病因分类：答案：BCE2.21，A·皮质性B·外伤性C，并发性D·先天性E·年龄相关性49·年龄相关性白内障的症状有哪些:答案：ABCDE3.11A·视力下降B·虹视C·畏光D·眩光E·复视50·皮质性白内障按其发展过程分哪几期:答案：BCDE3.11A·进展期B·膨胀期C·成熟期D·过熟期E·初发期51·许多先天性白内障患者常合并其他眼病或异常，如:答案：ABCDE3.32A·斜视B·眼球震颤C·先天性小眼球D·晶状体脱位E·晶状体缺损52·哪些类型的先天性白内障对视力影响较大:答案：BCD3.33A·前极性B·绕核性C·后极性D·核性E·点状53·触电引起晶状体哪些部位的混浊:答案：BE3.32A·核B·前囊下皮质C·后囊D·后囊下皮质E·前囊54·先天性甲状旁腺功能不足的典型改变是:答案：ACD3.33A·手足搐溺B·青光眼C·白内障D.骨质软化E·葡萄膜炎55·下面哪些疾病可以引起并发性白内障答案：ABC3.32A·葡萄膜炎B.青光眼C·视网膜脱离·D·糖尿病E.眼球挫伤56·下面哪些是对晶状体有毒性作用的药物:答案：ABC6.32A·糖皮质激素B·匹罗卡品C，阿托品D·氯丙嗪E·丁卡因57·白内障囊内摘除术常见并发症是答案：ABCDE3.33A·玻璃体脱出B·视网膜脱离C.玻璃体疝D·继发性青光眼E·角膜损伤58·白内障囊外摘除术的优点是:答案：ABCDE6.22A·可减少眼内结构的颤动B·减少玻璃体脱出、视网膜脱离和黄斑囊样水肿的发生C·避免术后发生玻璃体疝D·避免角膜内皮损伤E·为后房型人工晶体的植入准备了条件59·晶状体脱位或半脱位的病因是:答案：ABCDE2.33A·先天性悬韧带发育不全或松弛无力B·外伤引起悬韧带断裂C·葡萄肿D·牛眼E·眼内炎症60·晶状体悬韧带全部断裂，晶状体可脱位至:答案：ABCDE3.22A·前房B·玻璃体腔内C·嵌于瞳孔区D·结膜下E·眼球外61·晶状体全脱位的手术指征有哪些:答案：ABCDE6.34A·脱人前房内B·嵌于瞳孔区C·脱人玻璃体腔内D·脱人结膜下E·并发继发性青光眼62·晶状体半脱位的手术指征:答案：ABCD6.34A·有全脱位的危险B·并发白内障C·并发青光眼D·不能矫正的屈光不证E·不愿意戴镜者63·诊断晶状体半脱位的体征有:答案：ABC5.34A·瞳孔区可见到部分晶状体的赤道B·前房深浅不一C·虹膜震颤D·晶状体混浊E·并发青光眼64·晶状体先天异常包括;答案：ABCDE3.34A·形成的异常B·形态异常C·透明度异常D·位置异常E·可伴有全身其他器官的异常65·早期出现视力下降的白内障见于:答案：BCD3.32A·年龄相关性皮质性白内障B·年龄相关性核性白内障C.年龄相关性后囊下型白内障D·先天性绕核性白内障E·糖尿病患者的年龄相关性白内障二、填空题l·白内障的主要症状是------，它与晶状体-------和-------有关。3.21答案：视力障碍混浊程度部位2.按晶状体混浊部位可分为---,---和---白内障等。3.11答案：皮质性，核性囊膜下3·流行病学研究表明，-----,---,---,妇女生育多,---,高血压,精神病,----等与白内障形成有关.2.34答案：紫外线照射过量饮酒吸烟，心血管疾病机体外伤4·年龄相关性白内障主要症状为---和---,---,视力减退.3.21答案：眼前阴影渐进性无痛性5·皮质性白内障初发期晶状体皮质内出现---,---和---.3.32答案：空泡水裂板层分离6·皮质性白内障---混浊常见，位于前后皮质，尖端向着晶状体---,基底位于---。答案：楔形中心赤道部3.117.先天性白内障的---有白色反射，这是---症最常见的一种。3.11答案：瞳孔区白瞳症8.儿童无晶状体眼需进行----和----，防治----,促进---的发育。6.22答案：屈光矫正视力训练弱视融合功能9·真性糖尿病性白内障多发生于---岁以下，病情严重的---糖尿病患者。常为---发病，进展-----。3.32答案：30幼年型双眼迅速10·晶状体的能量来自于房水中---。晶状体糖代谢主要通过---。2.32答案：葡萄糖无氧酵解11·糖尿病患者的年龄相关性白内障较多见，与无糖尿病的年龄相关性白内障---，但发生---，进展---，容易---。3.32答案：相似较早较快成熟12·当血糖---时，房水渗入晶状体内，便之更加变凸，形成---。当血糖---时，晶状体内水分渗出，晶状体变扁平，形成---。3.21答案：升高近视降低远视13·半乳糖性白内障为---隐性遗传。患儿缺乏---和---，使半乳糖不能转化为---而在体内积聚。3.33答案：常染色体半乳糖-1-磷酸尿苷转移酶半乳糖激酶葡萄糖14·糖皮质激素所致的白内障的发生与用药----和----有密切关系。2.22答案：剂量时间15·白内障囊外摘除术后后发性白内障的发生率可高达---。儿童期白内障术后----发生后发性白内障。2.33答案：50%几乎均