病理生理学2

章节练习—病理生理学（二）1、重度休克引起DIC主要是通过:A.激活凝血因子ⅫB.大量组织因子入血C.血小板聚集、释放D.红细胞大量破坏E.其他促凝物质入血正确答案：A答案解析：重度休克引起DIC主要是通过激活凝血因子Ⅻ。2、急性胰腺炎引起DIC主要是通过:A.激活凝血因子ⅫB.大量组织因子入血C.血小板聚集、释放D.红细胞大量破坏E.其他促凝物质入血正确答案：E答案解析：急性胰腺炎引起DIC主要是通过其他促凝物质入血（大量胰蛋白酶进入循环使凝血酶原被直接激活生成凝血酶）。3、下列哪一种情况不会发生缺血-再灌注损伤:A.输血输液后B.溶栓疗法后C.器官移植后D.冠状动脉搭桥后E.体外循环后正确答案：A答案解析：输血输液后不会发生缺血-再灌注损伤。4、下列哪一种因素是缺血-再灌注损伤发生的主要机制:A.钙超载B.自由基作用C.白细胞作用D.高能磷酸化合物缺乏E.无复流现象正确答案：B答案解析：自由基作用是缺血-再灌注损伤发生的主要机制。5、再灌注时氧自由基主要由下列哪一种细胞产生:A.淋巴细胞B.中性粒细胞C.单核细胞D.血管内皮细胞E.巨噬细胞正确答案：D答案解析：再灌注时氧自由基主要由血管内皮细胞产生。6、再灌注时发生钙超负荷与下列哪一项有关:A.细胞膜通透性减弱B.细胞膜外板与糖被分离C.钙泵功能加强D.线粒体功能加强E.以上均不是正确答案：B答案解析：再灌注时发生钙超负荷与细胞膜外板与糖被分离有关。7、再灌注时白细胞增多与下列何种物质增多有关:A.补体B.激肽C.前列腺素D.白三烯E.组胺正确答案：D答案解析：再灌注时白细胞增多与下白三烯增多有关。8、白细胞介导缺血-再灌注损伤的机制是:A.堵塞毛细血管B.增加血管壁的通透性C.产生氧自由基D.释放溶酶体酶E.以上都是正确答案：E答案解析：白细胞介导缺血-再灌注损伤的机制是堵塞毛细血管，增加血管壁的通透性，产生氧自由基，释放溶酶体酶等。9、机体缺血-再灌注损伤最常见的器官是:A.脑B.心C.肺D.肾E.肠正确答案：B答案解析：机体缺血-再灌注损伤最常见的器官是心。10、清除H2O2的是:A.维生素AB.超氧化物歧化酶C.过氧化氢酶D.别嘌醇E.二甲基亚砜正确答案：C答案解析：清除H2O2的是过氧化氢酶。11、清除OH2的是:A.维生素AB.超氧化物歧化酶C.过氧化氢酶D.别嘌醇E.二甲基亚砜正确答案：E答案解析：清除OH2的是二甲基亚砜。12、抑制黄嘌呤氧化酶的是:A.维生素AB.超氧化物歧化酶C.过氧化氢酶D.别嘌醇E.二甲基亚砜正确答案：D答案解析：抑制黄嘌呤氧化酶的是别嘌醇。13、有关细胞凋亡正确的描述是:A.由严重损伤因素所致的细胞死亡B.是细胞主动的程序性死亡C.细胞凋亡的主要执行者是凋亡蛋白酶D.细胞凋亡后溶酶体破裂，形成炎症反应E.以上均不对正确答案：B答案解析：细胞凋亡是细胞主动的程序性死亡。14、细胞凋亡的诱导因素不包括:A.激素和生长因子失衡B.EB病毒C.理化因素D.免疫因素E.HIV正确答案：B答案解析：细胞凋亡的诱导因素包括激素和生长因子失衡，理化因素，免疫因素，HIV等。15、关于氧化应激引起细胞凋亡的可能机制描述中不正确的是:A.氧自由基引起的DNA损伤可激活P53基因引起细胞凋亡B.氧化应激可激活Ca2+/Mg2+依赖的核酸内切酶，引起细胞凋亡C.氧自由基可引起NAD快速耗竭，ATP大量消耗引发细胞凋亡D.氧自由基可引起细胞膜结构破坏，改变细胞膜的通透性使Na+内流增加，诱导细胞凋亡E.氧化应激可激活核转录因子，加速细胞凋亡相关基因的表达引起细胞凋亡正确答案：D答案解析：氧化应激引起细胞凋亡的可能机制有氧自由基引起的DNA损伤可激活P53基因引起细胞凋亡，氧化应激可激活Ca2+/Mg2+依赖的核酸内切酶，引起细胞凋亡，氧自由基可引起NAD快速耗竭，ATP大量消耗引发细胞凋，氧化应激可激活核转录因子，加速细胞凋亡相关基因的表达引起细胞凋亡等。16、肿瘤的发生机制之一是:A.细胞凋亡不足B.细胞凋亡过度C.细胞凋亡不足与过度并存D.神经生长因子的作用E.以上都不是正确答案：A答案解析：肿瘤的发生机制之一是细胞凋亡不足。17、某些神经元退行性疾病的主要发病机制之一是:A.细胞凋亡不足B.细胞凋亡过度C.细胞凋亡不足与过度并存D.神经生长因子的作用E.以上都不是正确答案：B答案解析：某些神经元退行性疾病的主要发病机制之一是细胞凋亡过度。18、动脉粥样硬化的发病机制之一是:A.细胞凋亡不足B.细胞凋亡过度C.细胞凋亡不足与过度并存D.神经生长因子的作用E.以上都不是正确答案：C答案解析：动脉粥样硬化的发病机制之一是细胞凋亡不足与过度并存。19、下列不属于心力衰竭病因的是:A.心脏前负荷过重B.心脏后负荷过重C.心肌代谢障碍D.弥漫性心肌病E.体力负荷过重正确答案：E答案解析：心力衰竭病因的是体力负荷过重。20、心力衰竭时无代偿意义的是:A.心率加快B.紧张源性扩张C.正性肌力作用D.肌源性扩张E.心肌肥大正确答案：D答案解析：心力衰竭时有代偿意义的是心率加快，紧张源性扩张，正性肌力作用，心肌肥大。21、严重贫血引起心力衰竭的主要机制是:A.心肌能量利用障碍B.心肌能量产生障碍C.兴奋-收缩耦联障碍D.心肌收缩蛋白破坏E.心室舒缩功能障碍正确答案：B答案解析：重贫血引起心力衰竭的主要机制是心肌能量产生障碍。22、左心衰竭病人在临床上最突出的表现是:A.咳泡沫痰B.反复咯血C.呼吸困难D.肝脾大E.下肢水肿正确答案：C答案解析：左心衰竭病人在临床上最突出的表现是呼吸困难。还可有乏力、疲倦、头昏、心慌、少尿等症状。23、急性心力衰竭时下列哪项代偿方式不可能发生:A.心率加快B.紧张源性扩张C.交感神经兴奋D.血液重分布E.心肌肥大正确答案：D答案解析：急性心力衰竭时代偿方式可能有心率加快，紧张源性扩张，交感神经兴奋，心肌肥大。24、右心衰竭时不可能出现下列哪些变化:A.肝脾淤血B.颈静脉怒张C.胃肠道淤血D.肺淤血E.下肢水肿正确答案：D答案解析：右心衰竭时可能出现的变化有肝脾淤血，颈静脉怒张，胃肠道淤血，下肢水肿等。25、心力衰竭的诱因是:A.感染B.心律失常C.妊娠分娩D.过多过快输液E.以上都是正确答案：E答案解析：心力衰竭的诱因是感染，心律失常，妊娠分娩，过多过快输液。26、心脏向心性肥大的本质是:A.心肌细胞数目增加B.肌节的并联性增生C.肌节的串联性增生D.心肌纤维长度加大E.以上都不是正确答案：B答案解析：心脏向心性肥大的本质是肌节的并联性增生。27、向心性心肌肥大的主要发生机制是:A.心肌收缩力增强B.冠脉血流量增加C.心脏作功增加D.收缩期室壁张力增高E.舒张期室壁张力增高正确答案：D答案解析：向心性心肌肥大心脏病变主要表现为左心室肥大，由于血压升高，外周阻力增加，左心室因压力性负荷增加而发生代偿性肥大，由于左心室代偿能力很强，所以在相当长时间内，心脏不断肥大进行代偿，左心室壁增厚，乳头肌和肉柱增粗变圆，但心腔不扩张，称向心性肥大。主要发生机制是收缩期室壁张力增高。28、离心性心肌肥大的主要发生机制是:A.心肌收缩力增强B.冠脉血流量增加C.心脏作功增加D.收缩期室壁张力增高E.舒张期室壁张力增高正确答案：E答案解析：肥大的心肌因供血不足而收缩力降低，发生失代偿，逐渐出现心脏扩张，称离心性肥大。离心性心肌肥大的主要发生机制是舒张期室壁张力增高。29、在海平面条件下，诊断成人呼吸衰竭的根据之一是PaO2值:A.5.3kPaB.6.67kPaC.8.0kPaD.9.3kPaE.1.6kPa正确答案：C答案解析：在海平面大气压下，静息状态吸空气时，动脉血氧分压(PaO2)8.0Kpa(60mmHg)、动脉血二氧化碳分压(PaCO2)6.7Kpa(50mmHg)为Ⅱ型呼衰，单纯动脉血氧分压降低或伴有动脉血二氧化碳分压(PaCO2)6.7Kpa(50mmHg)则为1型呼衰。30、造成限制性通气不足的原因是:A.呼吸中枢抑制B.气道阻力增高C.肺泡面积减少D.肺泡壁厚度增加E.肺内V/Q比例失调正确答案：A答案解析：造成限制性通气不足的原因是呼吸中枢抑制。31、造成阻塞性通气不足的原因是:A.呼吸肌活动障碍B.胸廓顺应性降低C.肺顺应性降低D.气道阻力增加E.弥散障碍正确答案：D答案解析：气道内外压力的改变，管壁痉挛、肿胀或纤维化，管腔被黏液、渗出物、异物或肿瘤等阻塞，肺组织弹性降低以致对气道管壁的牵引力减弱等，均可使气道内径变窄或不规则而增加气道阻力，引起阻塞性通气不足。32、呼吸衰竭通常是指:A.空气中氧含量过低的结果B.血液运输氧的能力降低C.外呼吸功能障碍的结果D.内呼吸功能障碍的结果E.呼吸系统病变造成机体缺氧正确答案：C答案解析：呼吸衰竭，是由各种原因导致严重呼吸功能障碍引起动脉血氧分压降低，伴或不伴有动脉血二氧化碳分压增高而出现一系列病理生理紊乱的临床综合征。通常是外呼吸功能障碍的结果。33、下列哪项不是引起肺性脑病的原因:A.缺氧B.高碳酸血症C.脑内微血栓形成D.氮质血症E.酸中毒正确答案：D答案解析：引起肺性脑病的原因有缺氧，高碳酸血症，脑内微血栓形成，酸中毒。34、潮式呼吸可见于:A.颅内压增高B.严重缺氧C.呼吸中枢受损D.尿毒症E.以上均可正确答案：E答案解析：潮式呼吸可见于颅内压增高，严重缺氧，呼吸中枢受损，尿毒症等。35、通气功能障碍的血气变化是:A.PaO2下降B.PaO2正常，PCO2升高C.PaO2下降，PaCO2升高D.PaCO2升高E.PaO2下降，PaCO2正常正确答案：C答案解析：通气功能障碍的血气变化是PaO2下降，PaCO2升高。36、换气功能障碍的血气变化是:A.PaO2下降B.PaO2正常，PCO2升高C.PaO2下降，PaCO2升高D.PaCO2升高E.PaO2下降，PaCO2正常正确答案：A答案解析：换气功能障碍的血气变化是PaO2下降。37、急性呼吸衰竭最常见的原因是:A.过量使用麻醉药、镇静药B.胸腔积液C.气胸D.阻塞性肺病E.肺部炎症正确答案：A答案解析：急性呼吸衰竭是指患者由于某种原因在短期内呼吸功能迅速失去代偿，出现严重缺氧和（或）呼吸性酸中毒者。最常见的原因是过量使用麻醉药、镇静药。38、慢性呼吸衰竭最常见的原因是:A.过量使用麻醉药、镇静药B.胸腔积液C.气胸D.阻塞性肺病E.肺部炎症正确答案：D答案解析：慢性呼吸衰竭是各种原因引起的肺通气和(或)换气功能严重障碍，以致在静息状态下亦不能维持足够的气体交换，导致缺氧伴(或不伴)二氧化碳潴留，从而引起一系列生理功能和代谢紊乱的临床综合征。最常见的原因是阻塞性肺病。39、外源性肝性脑病的主要原因是:A.暴发性肝炎B.门脉性肝硬化C.急性药物中毒D.原发性肝癌E.急性胆囊炎正确答案：B答案解析：外源性肝性脑病的主要原因是门脉性肝硬化。40、内源性肝性脑病的主要原因是:A.急性轻型肝炎B.门脉性肝硬化C.晚期血吸虫病D.急性重型肝炎E.慢性胆囊炎正确答案：D答案解析：内源性肝性脑病的主要原因是急性重型肝炎。41、肝功能障碍时容易出血的原因是:A.肝素产生增多B.凝血因子产生减少C.血小板减少D.毛细血管壁受损害E.纤溶酶产生增多正确答案：B答案解析：肝功能障碍时容易出血的原因是凝血因子产生减少。42、肝功能障碍时代谢障碍表现为:A.低糖血症B.低蛋白血症C.低钾血症D.低钠血症E.以上都有正确答案：E答案解析：肝功能障碍时代谢障碍表现为低糖血症，低蛋白血症，低钾血症，低钠血症等。43、严重肝病时，下列哪一种激素灭活不受影响:A.雌激素B.胰岛素C.皮质激素D.甲状腺激素E.血管升压素正确答案：D答案解析：严重肝病时，甲状腺激素灭活不受影响。T3和T4的代谢由两种途径：一是通过与葡萄苷酸和硫酸结合物的形式由胆汁及尿排泄，占日消耗总量的15%～20%。二是经脱碘酶降解为其他碘氨酸，如T2是T3，rT3的主要代谢产物。44、肝性脑病的概念应是:A.肝功能衰竭并发脑水肿B.肝功能衰竭所致的昏迷C.肝功能衰竭所致的