白血病发病基本因素

1.病毒因素RNA肿瘤病毒在鼠、猫、鸡和牛等动物的致白血病作用已经肯定，这类病毒所导致的白血病多属于T细胞型。近年从成人T细胞白血病和淋巴瘤患者分离出人类T细胞白血病病毒(HTLV)，它是一种C型逆转录病毒。但目前尚未发现此类病毒与小儿白血病的明确关系。2.化学因素一些化学物质有致白血病的作用。如接触苯及其衍生物的人群白血病发生率高于一般人群。亚硝胺类物质，保泰松及其衍生物、氯霉素等诱发白血病的报告也可见到，但还缺乏统计资料。某些抗肿瘤的细胞毒药物如氮芥、环磷酰胺、甲基苄肼等，都公认有致白血病的作用。3.放射因素有确凿证据可以证明各种电离辐射条件可以引起人类白血病，如X射线、r射线。白血病的发生取决于人体吸收辐射的剂量，整个身体或部分躯体受到中等剂量或大剂量辐射后都可诱发白血病。然而，小剂量的辐射能否引起白血病，仍不确定。日本广岛、长崎爆炸原子弹后，受严重辐射地区白血病的发病率是未受辐射地区的17～30倍。爆炸后3年，白血病的发病率逐年增高，5～7年时达到高峰。至21年后其发病率才恢复到接近于整个日本的水平。放射线工作者，放射线物质经常接触者白血病发病率明显增加。接受放射线诊断和治疗可导致白血病发生率增加。遗传因素有染色体畸变的人群白血病的发病率高于正常人。如21-三体综合征的患儿在10岁以内白血病的发病率为1/74，Fanconi综合征21岁以内发病率为1/12。当家庭中有一个成员发生白血病时，其近亲发生白血病的机率比一般人高4倍以上,事实均显示白血病的病因可能与遗传有关。近年研究证实，染色体数量的增加或减少等数目异常，以及易位、倒置、缺失等结构异常，使基因的结构、表达异常。基因表达和/或基因的失活是细胞恶变的基础之一。白血病的发病因素有：1.食品污染。例如某些食品不符合卫生标准，瓜果蔬菜残留农药。2.装修污染。现已证实，装修材料中的苯及其他一些有害气体与白血病发病相关。3.水源和大气污染。4.滥用药物。5.遗传缺陷。孕妇与有害物质接触，不适当地接受药物治疗、放射检查，营养摄入不充分等。因此，预防白血病应当从起居饮食做起：孕妇和儿童要尽量远离有害环境，提倡吃符合卫生标准的食物，在装修住宅时要选择对人体无害的装修材料，并在充分开窗通风后再入住等，尤其要注意在医生指导下用药等。白血病发病的外因白血病发病的外因主要包括物理性因素如放射线、紫外线,长期接触患病风险增高3～10倍；在化学性因素中，80％白血病与环境污染有关，如劣质家具、装修材料、清洁用品、油漆、镉、沥青中含有些有害的化学物质；生物性因素主由病毒和细菌引起，人类白血病的病毒病因研究已有数十年历史。家长们很关心甲醛离儿童白血病到底有多远？目前室内污染问题存在几个误区：①没气味就没有威胁?其实当你闻到异味时,家里的甲醛含量可能已经超过5倍了,而超过10倍孩子易患得白血病。②老房子没污染吗?其实上世纪许多房子使用花岗岩铺地贴墙,其放射性物质也会损害健康,因甲醛释放期长达3至15年。③迷信外国货?其实污染是否超标与国货、洋货无必然联系。因此有四点建议：①注意室内空气，多开门窗通风，特别是新装修的居室，最好开窗通风1至3个月再入住；②在装修新房、购买家具时要严把材料关；③香烟也是室内甲醛的主要污染源之一，不要吸烟，特别是有孩子的家庭，应被动吸烟是导致儿童白血病发病的一个重要外因。白血病发病的内因白血病发病的内因：白血病患者中有白血病家族史者占8.1％，而对照组仅0.5％；近亲结婚人群ALL发病率比期望值高30倍；某些遗传性疾患常伴有较高的白血病发病率，如Down综合征、Fanconi贫血等；但白血病不是遗传性疾病。此外免疫功能低下：抵抗力减弱或失灵均易发生该病；营养方面：食谱中维生素、矿物质以及蛋白质、脂肪、糖、纤维素等缺乏或失去平衡等都可造成内环境紊乱；精神：与较长时间精神压抑、郁闷有关；不良嗜好：包括吸烟嗜酒、偏食，不科学烹调等。甘肃省卫生厅提供的资料显示，儿童、孕妇和慢性病人，因为在室内停留的时间比其他人群更长，受到室内环境污染的危害就更加显著。特别是儿童，一方面，儿童的身体正在成长发育中，呼吸量按体重比成年人高近50%，另一方面，儿童有80%的时间生活在室内。世界卫生组织宣布：全世界每年有10万人因为室内空气污染而死于哮喘，其中35%为儿童。我国发布的流行病学统计，每年约新增4万名白血病患者，其中50%是儿童，而且以2至7岁的儿童居多。此事并非个例，北京儿童医院血液中心调查显示，前来医院就诊的白血病患者中，90%的家庭曾经装修过，而且不少孩子家里还是豪华装修。