1aac_资审文件格式范本河北省交通厅格式(doc22)

资审文件格式范本（河北省交通厅格式）申请单位：(全称)申请方式：（独家或联营）联营体中的地位：（联营体牵头单位）：（联营体成员单位）申请的合同段：年月日第1小章表1合同段申请表表1合同段申请表申请方式：独家或联营体申请单位名称申请资格预审合同段联营体补充情况（独家申请单位不填写）地位单位名称申请资格预审合同段工程分担情况牵头单位成员单位成员单位成员单位我（我们）声明：作为独家申请单位（或联营体牵头单位），对以上填写的合同段申请表负责，并保证所有填写的申报资料的真实性。如果资料预审合格、参加投标，我（我们）将承担（或协调联营体成员共同承担）投标书规定的全部责任和义务。法定代表人申请单位（盖章）：或其授权的代理人（签字）：日期：年月日第2小章表2主要人员资历要求表表2主要人员资历要求表人员人数资历要求（招标单位填写）申请单位达到程度和简述（申请单位填写）项目经理1有6年以上的公路施工经验，并担任过类似等级公路工程的项目经理3年以上。项目技术负责人1有6年以上的公路施工经验，并参加类似等级工程技术管理工作4年以上，主管一个项目公路工程的技术工作3年以上。道路工程师1有6年以上的公路施工经验，主办类似等级公路土石方小型构造物，路面等施工技术工作4年以上。桥梁工程师1有6年以上的公路桥涵施工经验，参加或主办类似结构公路大桥施工技术工作4年以上。质检工程师1有6年以上的公路施工经验，参加或主办类似结构公路大桥施工技术工作4年以上，分管类似等级公路工程质检工作3年以上。试验工程师1有6年以上的公路施工经验，从事公路工程材料试验工作4年以上，负责公路材料试验工作3年以上。计统工程师1有6年以上的公路工程统计经验，负责公路工程施工计划工作4年以上。会计工程师1有6年以上的公路工程财务工作经验，负责公路工程财务工作4年以上。机械工程师1有6年以上的机械管理经验，从事公路工程机械技术管理工作4年以上。注：以上人员都要附有资格证书复印件第3小章续表2主要人员资历要求表续表2主要人员资历要求表项别姓名/年龄职务/职称学历（毕业时间、校名、专业）经历（何时在哪些工程项目中任何职务）备注（有何其他特长，受过哪些奖励等）第4小章表3申请单位一般情况表表3申请单位一般情况表申请方式（独家或联营体）在联营体中地位（牵头或成员单位）申请单位全称主要业务企业资质1、等级：2、证书号：3、发证单位：营业执照1、编号：2、营业范围：3、发照单位：建立日期现有员工总人数（人）固定资产净值（万元）行政负责人1、姓名：2、职务：3、职称：技术负责人1、姓名：2、职务：3、职称：联系方式1、地址：2、邮编：3、电挂：4、电话：5、电传：6、传真：开户银行1、名称2、帐号：下属施工单位简况（个数、专业、年完成工作量等）组织机构框图第5小章表4人员配备与机构设置表4人员配备与机构设置1、申请单位人员总数类别技术人员管理人员技术工人其他人员合计备注小计高级中级初级2、为本合同段配备的专业技术人员工作年限人数专业从事公路专业工作时间合计8年以上5年以上及8年以下5年以下道路工程技术人员其中：工程师以上桥、隧工程技术人员其中：工程师以上质量检验技术人员其中：工程师以上机械技术人员其中：工程师以上材料试验技术人员其中：工程师以上管理人员3、为本合同段设置机构与人员配备简述第6小章表5主要施工机械配备表表5主要施工机械配备表（拟投入本合同段数量）机械装备名称型号、产地国功率、吨位、容积单位数量合计自有租赁新购备注说明：上述租赁与新购的初步落实程度，应在备注中述明。第7小章表6近五年内已完工程经历表表6近5年内已完工程经历表项目或指标单位123工程名称起迄地点（合同段）里程长度Km技术等级/行车道数路基土方/石方10000m3软基处治工程M/段路面面层/基层平均厚度cm面层结构/数量1000m2基层结构/数量1000m2大型公路桥梁M/座中型公路桥梁M/座公路隧道M/座互通式立体交叉处合同总价/合同结算价万元竣工日期年、月合同工期/实际工期月竣工质量评定业主/监理工程师备注说明：1、非公路工程不填本表。2、如有分包时，应在备注中述明分包的分部（项）工程及数量。第8小章表7财务状况表表7财务状况表(近三年资料)项目或指标单位年年年一、定额流动资产万元二、定额流动资产平均余额万元三、固定资产（原值/净值）万元四、经营资金1、固定资金万元2、流动资金万元3、用于周转的自有资金万元五、货币资金万元六、应收及预付款万元七、预收及应付款万元八、实际完成建安产值万元九、实现利润总额万元十、反映企业管理水平指标1、资金利用率%2、流动资金周转率次3、企业偿还能力备注第9小章表8在建项目主要工程情况表表8在建项目主要工程情况表项目或指标单位123工程名称起迄地点或位置时程长度/技术等级Km/级路基宽度/行车道数M/个路基土石方10000m3软基处治M/段（结构类型）路面面层数量/平均厚1000m3/cm（结构类型）路面基层数量/平均厚1000m3/cm（结构类型）大桥M/座（结构类型）中桥M/座小桥M/座涵洞M/座防护工程m3隧道M/座已（计划）投入施工机械数量台已（计划）投入高、中级工程技术人员数量人合同总价万元开工日期/合同期年/月/日业主/监理工程师说明：1、在建公路工程及相似公路工程均填本表，在工程名称一栏内应写明某公路某段或铁路某段或某城市道路等。2、已签订合同协议书即将开工的工程也应填写第10小章表9分包单位表表9分包单位表拟定的分包单位名称主要负责人拟分包的分部（项）工程数量及其工作量分包工作量占总工作量的比例（%）完成同类工程的施工经历拟配备主要人员的情况拟配备的主要施工机械其他营业执照号码，经营范围等第11小章表10近五年内已完相似公路工程经历表表10近5年内已完相似公路工程经历表项目或指标单位123工程名称起迄地点里程长度Km技术等级道路宽度M路基土方/石方1000m2合同总价/合同结算价万元竣工日期年、月合同工期/实际工期月竣工质量评定业主/监理工程师备注