第一章资料收集与护理会谈

第一章资料收集与护理会谈一、填空题1.提问的方式包括：、、、。2.问诊的一般项目除患者的姓名、性别、年龄、民族、婚姻、文化程度、职业、宗教信仰外，还应包括：、、、。6.问诊的内容，除一般项目和主诉外，包括、、、、。7.问诊主要影响因素包括：、、、、。二、名词解释1.症状2.体征3.主诉4.现病史三、问答题1.学习健康评估的意义有哪些？2.正式会谈包括哪几个阶段？3.如何写好主诉？4.请说出护理会谈的注意事项？第二章症状评估一、填空题1.通常，发热按病因可分为发热与发热；引起发热的致热原可分为致热原和致热原。2.临床上常见的热型有：、、、、。3.疼痛按发生部位及传导途径不同，分为：、、、、。4.肺源性呼吸困难有：、、。5.脓性痰静置后分为三层：上层为、中层为、下层为。6.咯血最需与鉴别。二者的血液均从口排出，但后者出血方式为。7.发绀的病因分为：和8.腹泻按发生机制分为：、、、、。9.便秘按部位和机制分为：便秘和便秘。10.便血一般提示出血。即指屈氏韧带以下的、、、和等部位的出血。11.按黄疸发生机制，临床将黄疸分为：、、。12.脑功能障碍的非感染因素包括：、、、13.意识障碍按其程度可分为：、、。二、名词解释1.稽留热2.牵涉痛3.呼吸困难4.心源性哮喘5.咯血6.发绀7.心悸.8.呕血9.水肿10.黄疸11.惊厥12.深昏迷三、问答题1.阐述发热的护理评估要点？2.简述左心功能不全致的心源性呼吸困难的发生机制和临床特点？3.咯血的原因有哪些？4.怎样鉴别中心性和周围性发绀？5.怎样鉴别肾源性水肿和心源性水肿？第三章体征评估一、填空题1．体检的基本方法有________、________、________、________、________5种。2．生命体征包括________、________、________、________。3．成人呼吸超过________称呼吸过速，少于________称呼吸过缓。4．意识障碍按程度分为________、________、________、________。5．低热是指口温为______℃；中热为_______℃；高热为_______℃；超高热为_______℃。6．还原血红蛋白超过________时易出现紫绀。7．常见的异常脉搏有________、________、________、________。8．临床上将患者的体位分为________、________、________。9．正常人胸廓前后径与横径之比常为________。10．蜘蛛痣多见________分布区域内。11．大叶性肺炎病变处语颤________，叩诊________，听诊________、________。12．正常成人心尖搏动位置在________。13．心房纤颤时，听诊上的“3个绝对不一致”是指________、________、________。14．常见的异常胸廓有________、________、________。15．肺泡呼吸音减弱或消失可见于________、________、________、________。16．心脏听诊内容包括________、________、________、________、________。17．分析心脏杂音的要点是________、________、________、________、________。18．心脏各瓣膜的听诊部位是：二尖瓣区________；三尖瓣区________；主动脉瓣区________；肺动脉瓣区________；主动脉瓣第二听诊区________。19．第一心音最响部位在________，与心尖搏动________出现。20．第二心音最响部位在________，在心尖搏动________出现。21．腹部触诊内容包括________、________、________、________、________、________等。22．触及肝脏时应注意其________、________、________、________、________。23．脾脏肿大的程度分为：轻度肿大即________；中度肿大________；高度肿大________。24．正常人肠鸣音每分钟________；若每分钟超过________称肠鸣音亢进；若________未听到1次,，称肠鸣音消失。25．第一心音与第二心音之间的杂音称________杂音；第二心音与下一心动周期的第一心音之间的杂音称________杂音；从收缩期一起延续到舒张期的杂音称______杂音；同一部位收缩期与舒张期分别出现的杂音称________杂音。26．移动性浊音阳性，提示腹腔内游离液体在________以上。27．生理性浅反射包括________、________、________。28．脑膜刺激征包括________、________、________。二、名词解释1．脉搏短绌2．水冲脉3．Biot呼吸4．Cheyne-Stokes呼吸5．急性面容6．二尖瓣面容7．被动体位8．端坐呼吸9．强迫体位10．杵状指（趾）11．蜘蛛痣12．“三凹征”13．颈静脉怒张14．桶状胸15．胸膜摩擦音16．奔马律17．心脏震颤18．周围血管征19．板状腹20．反跳病21．移动性浊音22．舟状腹23．震水音24．肝颈静脉回流征25．交替脉26．脑膜刺激征27．巴彬斯基征28．深反射三、简答题1．颈部可有哪些异常表现？见于哪些疾病？2．病理性呼吸音的常见原因有哪些？3．简述昏迷与昏睡的区别。4．简述大叶性肺炎与胸腔积液在视诊、触诊、叩诊、听诊上的异同点。5．第一心音与第二心音如何区别？6．功能性杂音与器质性杂音如何鉴别？7．试述心脏杂音形成的原理。8．说出正常人心尖搏动的位置，哪些疾病可使心尖搏动移位？9．肝颈静脉回流征阳性与腹壁静脉曲张各提示有何病变？10．触诊腹部当触及包块时，应注意些什么？11．大量腹水患者在物理检查时有哪些体征？12．肠鸣音亢进和消失各有何临床意义？13．急性弥漫性腹膜炎病人在腹部检查时有何发现？14．何谓罗音？有何特点和临床意义？15．何谓杵状指（趾）？常见于哪些疾病？第四章功能性健康形态评估一、填空题1.世界卫生组织对健康的定义包括＿＿＿＿、＿＿＿＿、＿＿＿＿。2.健康评估应包括＿＿＿＿、＿＿＿＿和＿＿＿＿评估。3.临床上收集的护理评估资料一般采用＿＿＿＿分类法进行分类。4.评估功能性健康型态的常用方法有＿＿＿＿、＿＿＿＿、＿＿＿＿等。5.在健康感知与健康管理型态评估中，会谈内容应包括＿＿＿＿、＿＿＿＿、＿＿＿＿、＿＿＿＿等。6.营养与代谢型态主要包括＿＿＿＿、＿＿＿＿、＿＿＿＿、＿＿＿＿等功能相互关联的四个方面。7.排尿异常包括＿＿＿＿、＿＿＿＿、＿＿＿＿、＿＿＿＿、＿＿＿＿、＿＿＿＿等。8.尿失禁按发生机制可分为＿＿＿＿、＿＿＿＿、＿＿＿＿、＿＿＿＿四类。9.自理能力根据完成相应动作的自理程度分为5级。0级指＿＿＿＿，四级指＿＿＿＿。10.巴氏量表用来评估个体的＿＿＿＿能力。11.为了解个体的睡眠情况，会谈内容应包括＿＿＿＿、＿＿＿＿、＿＿＿＿、＿＿＿＿等。12.按照Rosenberg的分类法，自我概念可分为＿＿＿＿、＿＿＿＿、＿＿＿＿三类。13.护理专业中的自我概念主要由＿＿＿＿、＿＿＿＿、＿＿＿＿、＿＿＿＿四部分组成。14.凡使人提高工作技能，增强体力和精力的情绪情感称为＿＿＿＿；反之称为＿＿＿＿。15.最常见也最需要护理干预的负性情绪是＿＿＿＿和＿＿＿＿。16.角色可分三类，分别是＿＿＿＿、＿＿＿＿、＿＿＿＿。儿童属于＿＿＿＿。17.病人角色适应不良的常见类型有＿＿＿＿、＿＿＿＿、＿＿＿＿、＿＿＿＿、＿＿＿＿。18.家庭功能包括＿＿＿＿、＿＿＿＿、＿＿＿＿、＿＿＿＿、＿＿＿＿五个方面。19.家庭内主要压力源有＿＿＿＿、＿＿＿＿、＿＿＿＿、＿＿＿＿等。20.压力源按来源可分为＿＿＿＿、＿＿＿＿、＿＿＿＿、＿＿＿＿四种。疾病属于＿＿＿＿压力源。21.压力源按性质可分为＿＿＿＿、＿＿＿＿、＿＿＿＿三种。22.压力源所致的生理反应可分为＿＿＿＿、＿＿＿＿、＿＿＿＿三期。23.影响有效应对的因素有＿＿＿＿、＿＿＿＿、＿＿＿＿、＿＿＿＿、等。24.文化主要由＿＿＿＿、＿＿＿＿、＿＿＿＿三大要素构成。25.文化的特性有＿＿＿＿、＿＿＿＿、＿＿＿＿、＿＿＿＿、＿＿＿＿＿等。二、名词解释1．保持健康能力改变2．氮平衡3．压力性尿失禁4．活动耐力5．躯体移动障碍6．睡眠型态紊乱7．定向力8．思维过程异常9．自我概念10．自我形象紊乱11．角色适应不良12．家庭角色结构13．角色紊乱14．性道德15．压力16．个人应对无效17．精神困扰三、问答题1．列出Gordon提出的11类功能性健康型态。2．说出健康感知与健康管理的评估要点。3．简述影响营养与代谢的因素。4．说出营养与代谢型态的评估要点。5．描述排泄型态的评估内容。6．常见的影响活动与运动的疾病有哪些？。7．说出认知与感知型态的评估要点。8．如何评估定向力？9．简述评估自我概念的注意事项。10．简述病人角色的权利和义务。11．说出角色与关系型态的评估要点。12．有效应对的评价标准有哪些？13．说出压力与应对的评估要点。14．谈谈个体的价值观与健康的关系。试述文化评估在健康评估中的作用。第五章心电图一、填空题1.X线的特性有_______、_______、_______、_______。2.常用于胃肠道检查的造影剂是_______。3.肺部基本病变包括：_______、_______、_______、_______、_______、_______。4.支气管不完全阻塞的X线表现主要是_______、支气管完全阻塞的表现主要是_______。5.影响心脏、大血管的生理因素有：_______、_______、_______、_______、_______。6.左心房增大时在后前位上右心缘可出现_______阴影，左心缘出现_______弧段。7.胃肠功能性改变包括_______、_______、_______和_______等。8.食管癌按其病理形态分为_______、_______和_______三型。9.静脉肾盂造影注射造影剂1—2分钟_______显影，2—3分钟后_______开始显影，15—30分钟_______显影最浓。10.关节强直分为_______和_______两种。11.关节退行性变为_______发生变性，坏死，并逐渐为_______组织所代替。12.CT图象以不同的_______来表示，反映器官和组织的_______以及对X线的_______。13.由于软组织与空气间形成的_______太大，_______几乎全部放射，因而_______等组织检查受到限制。14.给受检查者口服一定量的_______后，即被甲状腺所摄取。15.甲状腺扫描图上结节可分为_______、_______、_______、_______四种。二、名词解释1.自然对比2.人工对比3.结核球4.肺门舞蹈5.龛影6.蝶翼状影7.成角畸形8.袖口征三、问答题1.纵膈部位如何在胸片上划分？2.肺炎球菌肺炎实变期X线改变征象？3.浸润型肺结核有何X线表现？4.胸片上如何识别单纯性二尖瓣狭窄？5.左心室增大的X线征象是什么？6.可谓负影？有何临床意义？7.急性胃肠穿孔有何典型X线表现？8.机械性肠梗阻的典型X线表现是什么？第七章实验室检查一、填空题1．WBC正常值，成人_______：DC正常值N_______，E_______，B_______，L_______，M_______。2．W.B.C高于_______称白细胞增多，低于_______称白细胞减少。3．正常人外周血液中的中性粒细胞以_______为主，杆状核不超过_______，五叶核不超过_______。4.网织红细胞计数正常值，成人_______。若增多表示_______，减少表示_______。5.E.S.R正常值，成人男性_______，女性_______。6．成人24小