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1附件1:爆破许可证(适用于总承包商爆破作业)工程名称:总承包单位:爆破许可证项目编号:许可证编号:工程管理部:我公司在进行过程中遇需进行爆破施工,爆破工作已得到当地公安机关的批准,《爆破技术方案》也已经审批,可以进行爆破。请批准!工作描述爆破地点爆破日期至检查项目:1、已审批的《爆破技术方案》(附件1)7、爆破员安全使用爆炸物品责任状(附件7)2、爆破申请报告(附件2)8、民用爆炸物品治安管理责任状(附件8)3、爆破工程审批表(附件3)9、爆破器材购销服务质量安全协议书(附件9)4、爆炸物品使用许可证申请表(附件4)10、工作危险分析(附件10)5、爆炸物品准购证(附件5)11、其它(附件11)6、安全技术交底(附件6)经检查,申报手续、证件齐全有效,安全措施已落实,同意申报。承包商(章):作业负责人(签字联系电话:审查意见:监理单位(签字):审查意见:工程管理部(签字):审查意见:安全环保部(签字):许可结束:我声明工作已经结束,现场已无哑炮、瞎炮,必要的清理工作已经完成。爆破单位(签字):监理单位(签字):工程管理部(签字):安全环保部(签字):备注:1、如果需要,每个在上面签名的人都可以得到一份本许可证的副本,安全环保部留存原件。2、相关方案、表等作为附件存档。2附件2:爆破许可证(适用于自管爆破作业)工程名称:总承包单位:爆破许可证项目编号:许可证编号:工程管理部:我公司在进行工程需进行爆破施工,爆破工作已得到当地公安机关的批准,《爆破技术方案》也已经审批,可以进行爆破。请批准!工作描述爆破区域爆破期限至检查项目:1、已审批的《爆破技术方案》(附件1)7、爆破员安全使用爆炸物品责任状(附件7)2、爆破申请报告(附件2)8、民用爆炸物品治安管理责任状(附件8)3、爆破工程审批表(附件3)9、爆破器材购销服务质量安全协议书(附件9)4、爆炸物品使用许可证申请表(附件4)10、工作危险分析(附件10)5、爆炸物品准购证(附件5)11、其它(附件11)6、安全技术交底(附件6)经检查,申报手续、证件齐全有效,安全措施已落实,同意申报。爆破单位(章):作业负责人(签字):联系电话:审查意见:监理单位(签字):审查意见:工程管理部(签字):安全环保部(签字):许可结束:我声明工作已经结束,现场已无哑炮、瞎炮,必要的清理工作已经完成。爆破单位(签字):监理单位(签字):工程管理部(签字):安全环保部(签字):备注:1、如果需要,每个在上面签名的人都可以得到一份本许可证的副本,安全环保部留存原件。2、相关方案、表等作为附件存档。3附件3:爆破作业基本情况说明表爆破现场安全负责人手机号码爆破现场技术负责人手机号码爆破用炸药总量(Kg)炮眼数量(个)爆破可能受影响的区域及采取的针对性措施爆破警戒人员是否经过专业培训是□否□爆破警戒人员通讯联络工具对讲机□哨旗□爆破预采取的安全措施当日当次爆破作业人员情况:(做到人证合一)。爆破单位负责人(签字):4附件4:爆破作业安全确认表(表一)总承包单位(施工单位):爆破单位:装置/单元/区域:爆破许可证编号:爆破时间:年月日时分至月日时分序号确认内容确认单位确认人1爆破作业基本情况说明表爆破单位工程管理部2爆破许可证爆破单位工程管理部安全环保部3信息公告已按时发布安全环保部4爆破作业人员一律持证上岗,监护人员受过专业培训爆破单位5在浓雾、闪电、雷雨及6级以上大风天气和黑夜时,不得进行露天爆破作业安全环保部6爆破区域承包商的所有人员已被告知,爆破是否影响工程进度和成品保护区域承包商7设立明显的爆破警示牌(旗),爆区内禁止闲杂人员进入,防护人员配有对讲机等通讯工具,按规定执行警戒任务爆破单位8爆破器材无乱丢、乱放现象,有专人看管爆破单位9爆破危险区内,所有与爆破无关的人员、设备、工具(不能移动的除外)全部撤到安全处所爆破单位10点炮前检查,确认无关的人与物已经撤离安全距离以外,警戒布置到位,用哨子或对讲机联络。爆破单位爆破单位意见:签字:监理单位意见:签字:项目分部意见:签字:工程管理部意见:签字:安安全环保部意见:签字:未完成该表签批,不得进行爆破作业。说明:爆破作业安全确认表安全环保部留存。5附件5:爆破作业安全确认表(表二)序号确认内容确认单位确认人1爆破炮响15分钟后进入爆破区内检查,对现场检查确认无哑炮、盲炮,爆破作业完成。爆破单位2爆破作业完成。监理单位3爆破作业完成。项目分部4爆破作业完成。电气部(如需)5爆破作业完成。工程管理部6爆破作业完成。安全环保部
本文标题:爆破作业安全管理程序(工具包)
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