突出重点强化管理务实进取昆山市2006年上半年度社会保险工作总结

突出重点强化管理务实进取——昆山市2006年上半年度社会保险工作总结FONT SIZE = 4突出重点强化管理务实进取——昆山市2006年上半年度社会保险工作总结2006年是昆山市社会保险基金管理中心开局第一年，是我市启动职工医疗保险制度改革的第10年，启动企业职工基本养老保险制度改革的第20年。所以，对我们基金中心来说，2006年是具有非凡历史意义的一年。半年来，在市劳动和社会保障局的正确领导下，我中心全体职工紧紧围绕年初提出的各项工作重点和目标，齐心协力，团结拼搏、突出重点、强化管理、务实进取，各项社会保险工作都取得了较好的业绩，实现了时间过半，完成任务过半的目标。现就上半年度的工作，汇报总结如下：一、五项保险齐头并进，参保扩面继续领先今年初，苏州市劳动和社会保障局下达给我市的各项社会保险扩面指标分别为：到2006年底，企业养老保险净增4万人，基本医疗保险扩面达到59万人，工伤、生育、失业保险扩面分别达到36万、38万和31.6万人。经过半年的努力，至6月底我市已全面完成了苏州市下达的各项扩面指标，在此基础上，其他各项社会保险参保工作也取得较好的业绩：1、企业职工基本养老保险：到6月底，累计参保单位8664家，比年初增加1137家，参保人员累计643499人，比年初新增76291人，净增50258人，分别完成年初下达的新增10万、净增4万二项扩面任务的76%和125%。期末参保人员中，暂停缴费186592人，占参保总人数的29%，期末有效参保率71%。2、城镇职工基本医疗保险：6月底止，累计参保单位9204家，比年初新增开户2704家，其中机关事业单位参保609家，各类企业参保8595家（含“五险合一”后跟养老保险的调整因素），累计参保人员638756人，比年初新增73820人，净增49789人，完成苏州市局下达扩面任务的108%，完成昆山市局下达新增10万人扩面任务的77.8%。累计参保人员中在职603788人，退休34968人，结构比17：1。在职参保人员中，暂停缴费152916人，占25%，有效参保率75%。3、工伤保险累计参保42万人，完成苏州市局下达任务的117%，生育保险累计参保42万人，完成任务的111%，失业保险累计参保40万人，完成任务的127%，以上五大险种的2006年度参保扩面任务至6月底均已提前超额完成，见下表：昆山市2006年上半年社会保险参保扩面情况表单位：万人项目年初数全年任务数六月底完成数完成全年任务%备注企业养老保险55.659.664.3108净增基本医疗保险56.15963.5108新增工伤保险35.373642117新增生育保险35.373842111新增失业保险3131.640126新增为确保今年各项社会保险参保扩面工作的有序进展，社保中心克服了人手少、场地紧、工作量大等种种困难，采取了一系列的有效措施，实现了各项社会保险从分散管理向集中管理的转变，工作效率和效能得到了较好的提高，具体措施包括：1、集中力量和资源，突出重点做好扩面工作。社会保险业务科工作人员26人，占中心工作人员总数的1/4，集中了中心最优秀的人力资源；同时在前台服务大厅的基础上，建立了后备服务大厅，专门负责医疗保险证卡的制作，“前店后坊”，确保参保扩面工作的有序进行。2、优化流程，提高效率，“一站式”对外。以前，各项社会保险的参保管理是分散进行的，一个新参保单位要跑多个窗口才能完成各单险种的参保。现在，经过资源重组，“五险合一”，一个中心一个窗口集中对外，“一站式”服务，参保单位只要在一个窗口就能完成所有险种的参保业务，大大提高了参保效率，得到参保单位的好评。3、建立大客户对口服务制度。在众多的参保单位中，有相当一部分企业规模较大，员工在3000人以上的就接近20家。重点服务好这些企业，对带动整体参保扩面工作具有很大的促进作用。为此，中心在做好日常诚信服务的基础上，专门建立了“大客户对口服务制度”，指定服务人员和服务对象，在不影响正常工作的前提下，实行“全天候”对口服务，起到了良好的效果。4、建立疏忙应急制度。截止今年6月底，昆山参保单位累计已接近1万家，每个月办理社会保险业务的人次都要超过50万以上，包括参保、变更、结算、转移、退保、办退休以及医疗、工伤、生育待遇支付等，其中最突出的是大量的参保变更结算业务，由于工作场地的限制，经常会出现业务堆积拥挤的情况。对此，中心及时研究制定了疏忙应急制度，全面实施了AB岗位应急制度，后备疏忙应急制度和突发事件应急制度，对整体业务的开展起到了有效的稳定作用。5、全面启动镇一级参保扩面责任制。今年以来，中心充分利用基层工作平台，将参保扩面工作列入镇一级劳动保障工作责任制，实行双向核对，每个镇有多少企业参保，有多少企业没有参保，都做到心中有数、目标明确，大力推动了参保扩面工作的进展，为全面并超额完成全年的参保扩面任务，打实了基础。二、农村保障双轨并行，各项任务提前完成农村社会保障，包括农村养老保障和农村医疗保障，是近几年来我市重点确保的社会保障项目之一。在市委、市政府和市劳动保障局的充分重视和关心支持下，今年上半年，我市的农村社会保险工作同样取得了较好的成绩：1、农村基本养老保险工作全面完成。截止6月底，农村基本养老保险参保人数17.61万人，占应参保人数的99.86%，提前半年完成了苏州市局下达的参保覆盖率达到99.8%的目标。在参保总人数中，农村居民参保15.84万人，占应参保人数的99.93%，个私企业职工参保1.12万人，占应参保人数的99.3%。至6月底，已缴纳入库养老保险基金15311万元，到帐率96.9%，比去年同期递增10个百分点；1—6月份实际养老人数9.67万人，发放养老金7951万元，发放率100%。在做好基本养老保险工作的基础上，失地农民、失水渔民的保障工作也稳步、规范地实施。1—6月份，失地农民累计转移折算进城保1.95万人，按月领取保养金人数已达7.88万人，累计发放保养金4383万元；一次性领取个人帐户人数1298人，支付个人帐户金额1784万元。根据昆山市委办公室《关于失水渔民补偿的指导意见（试行）》，止今年6月底，全市失水渔民的补偿工作已基本到位，共排查确定失水面积6.48万亩，安置补偿失水渔民9787人（均不含锦溪镇）。根据“失水渔民安置保养制度”，这些失水渔民的个人帐户已同步建立，并对520名失水渔民办理了转移折算进城保的相关业务。以上各项农村养老保障措施的实施，标志着我市农村居民的养老模式，实现了从“家庭养老”、“养儿防老”向“社会养老”的根本性转变，体现了市委市政府对农民“共享改革成果”的关怀，也是我市建设高水平全面小康社会的一个重要标志。2、农村居民基本医疗保险工作稳中有进。根据市政府对农村居民基本医疗保险工作的总体安排和工作分工，我中心承担了除政策管理和基金征缴核算管理以外的大部分农村医疗保险业务工作，包括定点信息管理、参保管理、变更管理、证卡管理、住院管理、大病管理以及现金结报管理等，是一项工作量比较庞大的体系业务。截止6月底，全市农村医疗保险参保人员累计350536人，其中暂停59006人，实际享受待遇人数291530人，参保覆盖率99.7%，其中2006年1—3月份新参保9035人；实际享受待遇人数中，60周岁以上老人88483人，60周岁以下至18周岁的159836人，18周岁以下农村少儿43211人。1—6月份，累计发生农村医保参保人员医疗费用8036万元，其中门诊医疗费用2009万元，平均门急诊人次费用28.70元，农村医保基金结付门诊医疗费用958万元，平均门诊保障水平47.7%；住院医疗费用6029万元（含大病），平均出院人次费用5897元，农村医保基金结付住院医疗费用2136万元，平均住院保障水平35.4%；以上累计农村医保综合平均保障水平38.5%，较去年同期上升5个百分点，总体执行情况良好。三、基金征缴措施得力，收支运行稳中有余今年以来，在强化参保扩面，做大做实盘子的同时，中心进一步加强了各项基金征缴和收支运行管理，重点做了三个方面的工作：1、建立了由财政、地税和劳动保障三个部门组成的社会保险费征缴三方联席会议制度，进一步强化了地税征缴的职能，在去年的基础上，今年将企业大病医疗保险基金的征缴也同步纳入了地税征缴体系，各项基金征缴到位率有了明显的提高。1—6月份，累计发送地税应征各项社会保险基金85946万元，6月底止实际到位84751万元，综合到位率98.61%。2、建立了基金征缴清欠制度，成立了由征缴业务、财务业务、信息业务及综合管理业务等责任科室共同组成的基金清欠工作组，对当年度形成的新欠和历年积欠实行清欠责任制，其中，对欠缴2个月以内的单位，发出催缴责任书，由清欠工作组实行定向清缴；对欠缴3个月以上的单位，亮出黄牌警告，并同时停止该单位职工的医疗保险待遇，直至补缴到位；对长期欠缴、历年积欠的单位实行专项清缴，并提交劳动监察部门实施定点监察，以行政执法手段督促其按规定缴纳社会保险费。今年，苏州市下达我市企业养老保险清欠任务（积欠清欠）450万元，6月底止完成清欠297万元，完成任务数的66%。3、建立社会保险费稽核监督制度，由社保中心会同劳动监察大队共同进行。2006年苏州市局下达我市专项稽核指标15万人，1—6月份，已完成对206家参保单位73646人的专项稽核，完成全年任务数的50%。通过上述措施，1—6月份，我市的各项社会保险基金收支运营稳中有余，见下表(不含农村养老、失业保险和农村医保)：2006年1—6月份各项社会保险基金收支平衡表单位：万元险种当期收入到位率%当期支出当期结余累计结余1、企业基本养老保险70972.0699.421304.1349667.93322862.542、城镇基本医疗保险30182.8699.520278.239904.6340326.59其中：统筹基金17477.21——7093.5910383.6228444.06个人帐户12705.65——13184.64-478.9911882.533、企业工伤保险1233.6199.41109.91123.702194.564、企业生育保险2368.9199.41491.23877.683171.505、机关事业养老保险7938.201007087.90850.3-1398.006、机关事业生育保险222.0210041.04180.981366.107、机关事业失业保险507.4510060447.454683.718、城镇职工补充医疗保险2550.7799.5682.201868.571934.109、企业补充养老保险26.43——0.6325.8116.5710、公务员医疗补助632.9799.5501.70131.272032.0011、离休医疗统筹1651.4595578.931072.52-718.61合计118286.7399.653135.9065150.83376571.06四、政策调整及时到位，待遇支付确保双百今年上半年是各项社会保险政策调整最频繁的时期，涉及大量参保人员的切身利益，时间紧、要求严、工作量大。中心各业务科室发扬团结拼搏的精神，及时准确地完成了各项政策的调整，实现了待遇支付到位率100%，养老保险社会化发放100%的双百目标。1、完成了农村基本养老保险的待遇调整工作。根据2005年度执行情况以及我市社会经济的综合发展情况，中心在去年底及时提出了调整农保缴费基数和基础养老金领取标准的意见，经局审定并报市政府同意，年缴费基数从4800元调整到5160元，增幅7.5%，养老待遇70周岁以下每月106元调整到120元，70周岁以上每月136元调整到150元，增幅分别为13.2%和10.30%。各项调整工作在今年一月份全部落实到位。2、启动失水渔民补偿工作。根据昆山市委办公室《关于失水渔民补偿的指导意见（试行）》我市从2月份开始，全面启动失水渔民补偿工作，由中心农村养老保险科具体负责。经过三个多月上上下下反反复复的调查测算核实，到六月底，除锦溪镇外，全市