滋阴清热法调理阴虚血热型月经不调36例临床分析文档

滋阴清热法调理阴虚血热型月经不调36例临床分析摘要：目的探讨滋阴清热阿胶黄精丸调理阴虚血热型月经不调的疗效。方法对36例阴虚血热型月经不调患者行滋阴清热法调理，观察其调理后的临床症状及体征、性腺内分泌水平、出凝血时间及血小板计数的变化。结果调理后患者f临床总有效率94．4％，出、凝血时间缩短，血小板水平改善，性激素水平基本恢复正常。结论，滋阴清阿胶黄精丸能有效调节阴虚血热型月经不调患者紊乱的内分泌功能。阴虚血热型月经不调即指月经周期失去正常规律，经量过多，经期延长，甚至不规则阴道出血。现代医学认为，其机理是由于神经内分泌系统功能紊乱引起的异常子宫出血，患者均不能按周期正常排卵，故调经为临床调理第一要义…。2006年3月一2010年3月，我们以滋阴清热、凉血止血为大法，采用中药阿胶黄精丸调理阴虚血热型月经不调患者，疗效显著。现报告如下。临床资料阴虚血热型月经不调患者36例，年龄12～5l(34．15±8．67)岁，病程3—60个月；经临床检查排除全身出血性疾病及生殖器官明显的器质性病变。依《新药(中药)临床研究指导原则》中调理月经不调与崩漏的有关内容其诊断辨证标准为：①月经超前或错后；②月经量过多；③崩中漏下；④经期延长；⑤经色深红、质稠；具备以上2项者，参考舌脉可确定为阴虚血热型月经不调患者。36例中，月经过多者14例，经期延长者10例，月经先期者5例，崩中或漏下者7例。方法滋阴清热阿胶黄精丸，阿胶黄精丸中的主要成份：阿胶，制黄精，羊胎素，白芷提取物，木瓜提取物，荷叶提取物，百合提取物，枸杞提取物,茯苓,蚕蛹,益智仁，胶原蛋白。全方具有补气、补血、补肾、养血、养肝、养肾、养心，并有化瘀祛斑，调理气血等作用。服用方法，一日三次，每次40粒，饭后服用，一个月为一个见效周期，结果，临床疗效36例患者，痊愈18例，显效12例，有效4例，无效2例，总有效率94．4％。2．2患者调理前后出、凝血时间及血小板计数比较。36例患者调理前后性激素异常情况调理前患者促卵泡生成素(FSH)、促黄体生成素(LH)、泌乳素(PRL)、雌二醇(E：)、孕酮(P)、睾酮(T)异常分别为9、14、13、32、6、8例，调理后以上指标则异常分别为2、5、0、5、3、0例。调理前后各类性激素异常率比较差异有统计学意义。讨论，针对阴虚血热病机特点，以滋阴清热、凉血止血立法，确立阿胶黄精丸调理，阿胶黄精丸中的主要成份：阿胶，制黄精，羊胎素，白芷提取物，木瓜提取物，荷叶提取物，百合提取物，枸杞提取物,茯苓,蚕蛹,益智仁，胶原蛋白。全方具有补气、补血、补肾、养血、养肝、养肾、养心，并有化瘀祛斑，调理气血等作用。阿胶黄精丸虽为清火之品，仍是滋水之味，火泄而水不与俱泄，虽损而益也，可从根本上调整机体阴阳，使其恢复平衡，本研究结果表明，总体上性腺内分泌亢进时大多表现为中医的阴虚血热型，而阴虚血热证型和性腺内分泌激素E2关系最为密切，其次为PRL、T、P、LH等。因此，临床监测E：水平偏高时选用滋阴清热药调理可取得良好效果。