治未病讲座.

中医“治未病”基本公共卫生项目专题讲座仪征市人民医院中医科张小莉治未病怎么做治未病是什么“上医治未病”据史料记载，有这么一个古代名医扁鹊论医术的故事。有一次，魏文王问扁鹊：“你们家兄弟三人，都精于医术，哪一个医术最高？”扁鹊回答：“长兄最佳，仲兄次之，我最差。”魏文王接着问：“那为什么你最出名呢？你能说明白一些吗？”扁鹊回答说：我长兄治病，是在病症还未表现之时就把病治好了，一般人不知道他事先能铲除病因，所以他的名气无法传出去，他的医术只有我们家人才知道。我仲兄治病，是在病情初起时就把病人治好了，一般人以为病人得的只是小病，以为他只能治轻微的小病，所以他的名气也不大，只有本地人才知道。我扁鹊治病，是在病情严重后才治，一般人见我下针放血,用药教药，割肉切骨，动作颇大，就认为我医术很高明，我也因此而闻名于天下。其实，比起我长兄与仲兄来，我的医术是最差的。故事告诉我们对待健康要：未雨绸缪，有备无患，防患未然。随着人们的生活水平提高，越来越转向了对生活质量的追求。特别是这些年在广大的农村，温饱问题解决后，保健、养生意识同样日趋强烈。大家不仅要长寿，而且要达到“寿而康”。随着世界医学向病前状态干预和疾病防治的重心逐渐转移时,中医学“未病先防”,“治未病”的观点,以及中医药个性化治疗与辨证用药模式,对亚健康状态的调养防治表现出了得天独厚的优势和特色。•“治未病”乃中医追求的最高学术境界。•2007年吴仪副总理在全国中医药工作会议上讲话，提出要充分发挥中医“治未病”理论在保障人民群众身体健康方面的作用。•为了充分发挥中医药“治未病”的优势，国家中医药管理局提出了“治未病”健康工程，并已开始实施---全国各省市县级中医院要求成立“治未病”中心。治未病三大主题•预防“病前病”——可能发生的疾病，“治其未生、治其未成、治其未发”；未病先防既病防变病愈防复•预防“病中病”——已经发生的疾病，“治其未传”；•预防“病后病”——疾病痊愈后，“瘥后防复”中医学的发病观认为：正气不足是疾病发生的内在根据，（正气，即一身之气，有阴阳之分。包括脏腑组织器官、精气血津液等的功能及机体抗邪、驱邪、修复、康复的能力在内---免疫机能）;邪气（外侵的或体内所生的各种致病因素）是发病的重要条件。发病与否取决于正邪斗争的胜负，正不胜邪则发病。强调任何局部的病变都是整体的反映。治未病原则预防时，不能截然和治疗分开；治疗时，亦不能截然和预防分开。防治结合治未病流程辨识体检健康调养咨询传统疗法干预什么是辨识体检•辨识体质，就是中西医结合体检。既有中医体质辨识，从宏观上把握个人健康状况；又有西医常规检查，从微观上早期排查各种疾病。•中西合璧，优势互补，力争做到更全面地从饮食、起居、情志、运动、养生、保健、查病、治病等方面为您提供健康指导，告诉您少生病、不生病的方法。体质辨识即以人的体质为认知对象，从体质状态及不同体质分类的特性，把握其健康与疾病的整体要素与个体差异，制定防治原则，选择相应的治疗、预防、养生方法，从而进行“因人制宜”的干预措施。什么是体质辨识体质辨识的重要性近年来，由于人们对保健、养生知识的需求日趋强烈，全国上下掀起了养生热，各种各样的养生书籍、光盘、讲座、电视节目，各种各样养生的方法琳琅满目，大家争相尝试（不知辨体质虚实寒热之偏、辨饮食及药物寒热温凉之性，听说吃苦瓜降糖---各种吃法==导致胃冷痛、腹泻；吃南瓜致生热，皮肤发黄；大枣补血养颜益寿，一次吃多就腹胀等；更不知中医养生最高境界在养神调气，天地人一气，息息相应、相通-人的生理病理、发病疾病的变化、治疗疾病，养生保健都离不开天地自然及社会等因素—要因人、因时、因地养生）。亿万人群，人有九种，一种平和，八种偏颇平和质气虚质阳虚质阴虚质痰湿质湿热质血瘀质气郁质特禀质体质辨识的内容应用于“治未病”健康指导辨识建库信息管理分类报告指导方案健康亚健康慢病康复求己求医益己体质辨识的应用什么是健康调养咨询提供详细的咨询服务：根据您的体质辨识类型以及体检报告进行综合地分析和评估，指导您如何调养身体、保持健康，为您“量身打造”一套健康管理计划。慎起居调饮食畅情志健康指导精神养生•《黄帝内经》强调“恬淡虚无”，说“恬淡虚无，真气从之，精神内守，病安从来”。•许多长寿老人在谈到长寿的秘诀时，经常会提及到人们在生活、工作中要心胸开阔，淡泊名利，心境平和，乐观豁达。只有达到这样一种精神境界，才能愉快欢乐，健康长寿。•春三月“以使志生”，保持心情愉悦，轻松豁达•夏三月“使志无怒”，宁心安神，保持愉快不怒•秋三月“使志安宁”，神气内敛，志意安宁内守•冬三月“使志伏匿”，控制情绪，情志沉静不露饮食养生春气温，春发散，祛阴寒以助阳。夏气热，夏阳张，重祛暑以醒脾。秋气燥，秋收敛，宜养阴多食酸。冬气寒，冬闭藏，多滋补固元阳。春天宜食荤菜：瘦肉、禽蛋、牛肉蔬菜：韭菜、荠菜、马兰、莴笋、春笋、山药瓜果：香蕉、荸荠、苹果、大枣食品：菌菇夏天宜食荤菜：鸡肉、禽蛋蔬菜：绿豆、米仁、扁豆、菊花、赤豆、百合、绿茶、冬瓜、丝瓜、荷叶瓜果：黄瓜、西瓜、番茄、莲子、菱角、玉米、葡萄、桃子、杏子、枇杷、杨梅、草莓、椰子、菠萝食品：绿茶、菊花茶、金银花露秋天宜食荤菜：猪肉、螃蟹、鹌鹑和鹌鹑蛋、鲤鱼、虾蔬菜：胡萝卜、冬瓜、藕、银耳、芋艿、南瓜、黄花菜、黄豆、黄豆芽、豆浆、豆腐、木瓜瓜果：梨、柿子、橘子、芦柑、金橘、柚子、荸荠、香蕉、甘蔗、石榴、无花果、橄榄食品：菌类（香菇、蘑菇）、海带、紫菜、牛奶、花生米冬天宜食荤菜：鱼、甲鱼、海参、牛肉、狗肉、羊肉蔬菜：萝卜、大白菜、洋葱、土豆、红薯、黑豆、黄豆、黄豆芽、香椿头、慈菇、藕瓜果：核桃、栗子、芝麻、梨、橘子、芦柑食品：菌类（香菇、蘑菇）、黑木耳、牛奶、花生米、酒（黄酒、葡萄酒）中国居民膳食指南（2007）•1、食物多样．谷类为主，粗细搭配。•2、多吃蔬菜、水果和薯类。•3、每天吃奶类、大豆或其制品。•4、常吃适量的鱼、禽、蛋和瘦肉。•5、减少烹调油用量，吃清淡少盐膳食。•6、食不过量，天天运动，保持健康体重。•7、三餐分配要合理．零食要适当。•8、每天足量饮水．合理选择饮料。•9、如饮酒应适量。•10、吃新鲜卫生的食物。膳食宝塔塔底谷类食物，每天摄入250克至400克；水1200ml。二层蔬菜和水果，每天分别摄入300克至500克和200克至400克三层鱼、禽、肉、蛋等动物性食物，每天摄入125克至225克四层奶类和豆类食物，每天吃相当于鲜奶300克的奶类及奶制品，相当于干豆30克至50克的大豆及制品塔顶烹调油和食盐，每天烹调油不超过25克或30克，食盐不超过6克谷类食物1、荞麦是“三降”，它降血压、降血脂、降血糖。荞麦里含有18%的纤维素，吃荞麦的人不易得胃肠道癌症，直肠癌、结肠癌。2、老玉米含有大量的卵磷脂、亚油酸、谷物醇、VE，防高血压和动脉硬化。3、燕麦国内外早就知道，血压高一定要吃燕麦，燕麦粥、燕麦片。它能降血脂、降血压。能降甘油三脂，使你的血脂降下来。4、小米能除湿、健脾、安神。早上一碗玉米粥，精神焕发，晚上一碗小米粥，呼呼大睡，食疗重于药疗。---药补不如食补，食补不如睡补。---睡眠好，恢复正气，阴阳协调-----“昼精而夜寐”5、薯类白薯、红薯、山药、土豆。这类东西是在国际会议上提出来的。为什么？原来它“三吸收”：吸收水份，吸收脂肪和糖类，吸收毒素。吸收水份，润滑肠道，不得直肠癌、结肠癌。吸收脂肪、糖类，不得糖尿病。吸收毒素，不发生胃肠道炎症。美国吃薯类是把它做成各种糕点，也不少吃的。希望大家多吃薯类，主食中要搭配薯类（注意胃酸）。菜类•番茄、青菜、包菜、大白菜、胡萝卜、白萝卜、西兰花、黑木耳、南瓜、苦瓜等•美国实验证明：番茄合西兰花防癌抗癌作用优于各自单独食用。•注意：大蒜必须先把它切成片，一片一片的薄片放在空气里15分钟，它跟氧气结合以后产生大蒜素。大蒜本身不抗癌，大蒜素才抗癌，而且是抗癌之王。1、食物要多样化，以植物性食物为主，应占据每顿饭的2／3以上。坚持每天吃400～800克的五种或五种以上各种蔬菜、水果，可使患癌症的危险性降低20％，尤其是口腔癌、鼻咽癌、食管癌、肺癌、胃癌、结肠癌和直肠癌等等。2、肉类食品。如果喜欢吃肉，红肉摄人量每天应少于90克，最好用鱼和家禽或野味替代红肉。红肉会增加结肠癌、直肠癌、胰腺癌、肾癌、前列腺癌、乳腺癌的危险性。3、建议不饮酒。即使要饮酒，要限制男性一天不超过两杯，女性不超过一杯（一杯酒相当于250毫升啤酒、100毫升果酒或25毫升白酒）。经常饮酒会增加患口腔癌、咽喉癌、食道癌、原发性肝癌、结肠癌、直肠癌、乳腺癌的危险。•4、烹调方法。不吃烧焦的食物，烤鱼、烤肉时应避免肉汁烧焦。直接在火上烧烤的鱼、肉及熏肉只能偶而食用。最好煮、蒸、炒食物。选择恰当的植物油并节制用量，最好选用液体黄金橄榄油。少吃盐。限制腌制食物的摄入并控制烹调盐和调料盐的使用。高盐饮食会增加患胃癌的危险，世界卫生组织建议每人每日食盐摄入量应在6克以下。•5、食物贮藏。不要食用在常温下存在时间过长、可能受真茵毒素污染的食物。易腐烂食物的保藏。用冷藏或其它适宜的乃方法保存。•6、食品添加剂及残留物。食物中的添加剂、污染物和真它残留物有严格的法规管理，它们的存在无害，但乱用或使用不当会影响健康。7种食物要少吃•1、皮蛋：易引起铅中毒。•2、臭豆腐：腐败物太多，对人体有害。•3、味精：每日不得多于六克。•4、猪肝：胆固醇太高。•5、烤肉：苯成分多，易引发癌症。•6、腌菜：硝酸铵多，是致癌物。•7、油条：明矾产生铝，易导致大脑神经中毒。起居养生良好的卫生习惯保持二便的正常劳逸结合起居有常环境舒适安静，美化、绿化穿出健康和美丽：春捂秋冻春天，晚睡早起。夏天，晚睡早起，加中午小歇。秋天，早卧早起。冬天，早睡晚起。•春季：散步、快走、慢跑、骑单车、荡秋千、春游、放风筝•夏季：游泳、慢跑、健走、日光浴、空气浴、冷水浴、划船•秋季：登山、冷水浴、健身床操、养肺按摩、晨练、八段锦、五禽戏、小球类运动•冬季：长跑、冬泳、跳绳、踢毽子、滑冰•四季：跳操、拳操（太极拳剑、木兰拳、咏春拳）、跳舞、瑜伽、跆拳道、小球类运动循序渐进，适可而止，与自己的身体情况相适应基本方式：有氧运动时间：上午7：00—10：00；晚上8：00—9：00饭后1小时强度：出汗、气短、肌肉酸痛，注意锻炼时间、力度不要太过，防关节磨损太过---登山致滑膜炎等--动而小劳，不要达到耗气伤阴---过劳。每分钟心跳次数加自己年龄等于170必须知道的人体十大最佳时间⒈刷牙的最佳时间饭后3分钟。因为这时，口腔的细菌开始分解食物残渣，其产生的酸性物质易腐蚀、溶解牙釉质，使牙齿受到损害。⒉饮茶的最佳时间用餐1小时后。不少人喜欢饭后马上饮热茶，这是很不科学的。因为茶叶中的鞣酸可与食物中的铁结合成不溶性的铁盐，干扰人体对铁的吸收，时间一长可诱发贫血。⒊喝牛奶的最佳时间因牛奶含有丰富的钙，中老年人睡觉前饮用，可补偿夜间血钙的低落状态而保护骨骼。同时，牛奶有催眠作用（肾病、结石注意）。⒋吃水果的最佳时间饭前1小时。因为水果属生食，吃生食后再吃熟食，体内白细胞就不会增多，有利于保护人体免疫系统。⒌晒太阳的最佳时间上午8时至10时和下午4时至7时。此时日光以有益的紫外线a光束为主，可使人体产生维生素d，从而增强人体免疫系统的抗痨和防止骨质疏松的能力，并减少动脉硬化的发病率。⒍美容的最佳时间皮肤的新陈代谢在24点至次日凌晨6点最为旺盛，因此晚上睡前使用化妆品进行美容护肤效果最佳，能起到促进新陈代谢和保护皮肤健康的功效。⒎散步的最佳时间饭后45分钟至60分钟，以每小时4.8公里的速度散步20分钟，热量消耗最大，最有利于减肥。如果在饭后两小时后再散步，效果会更好。⒏洗澡的最佳时间每天晚上睡觉前来一个温水浴(35℃～45℃)，能使全身的肌肉、关节松弛，血液循环加快，帮助你安然入睡。⒐睡眠的最佳时间午睡最好从13点开始，这时人体感觉已下降，很容易入睡。晚上则以22点至23点上床为佳，因为人的深睡时间在24点至次日凌