眼耳鼻喉教案

1眼耳鼻咽喉应用解剖学教案授课对象：2003级眼耳鼻喉本科专业授课学时：100学时授课方式：小课（讲解+实验）教材：眼耳鼻咽喉应用解剖学2第一章颅与颞下颌关节第一节分离颅骨一、目的要求：1.掌握各骨的位置。2.熟悉额骨、蝶骨、颞骨、筛骨、上颌骨、下颌骨等的构成、分部及结构。3.熟练掌握各骨具有临床意义的结构。4.了解各骨诸结构的作用。二、教学重点：1).额窦、眶上切迹（孔）、泪腺窝、滑车凹、蝶窦、圆孔、卵圆孔、棘孔、视神经管、翼管、腭鞘管等结构的意义。2).颞骨、上颌骨、筛骨、下颌骨的结构及分部。三、.教学难点：1).筛骨迷路及结构。2).颞骨的分部及结构。四、教学时数：4学时。五、教学内容及时间：（1）筛骨迷路内侧面的结构（2）筛骨垂直板与犁骨的关系（3）外耳道上三角等临床上有重要意义的结构（4）1学时讲解，其它时间学生实习，老师指导及示教六、教具：分离颅骨标本七、复习思考题：外耳道上三角位于何处？有什么临床意义？第二节整颅一、目的要求：1.熟练掌握颅底内、外面各结构及意义。2.了解颅前、中、后窝的组成。3.熟练掌握颞下窝、翼腭窝的位置。了解颞窝的位置及范围。4.熟练掌握骨性鼻腔、眶的组成及结构。二、教学重点：1).颅底内面观。2).眶、骨性鼻腔的组成及相关结构。3).颞下窝、翼腭窝。三、教学难点：1).颞下窝、翼腭窝的位置。2).骨性鼻腔外侧壁的结构。四、教学时数：6学时。五、教学内容及时间：（1）颅底内面和外面观（2）眶的结构（3）翼腭窝的位置与连通（4）2学时讲解，其它时间学生实习，老师指导及示教六、教具：整颅、颅底、颅正中矢状切标本七、复习思考题：颅底内面和外面都能看到的结构有哪些？第二章颌面部的解剖第二节腮腺咬肌区3一、目的要求:1.熟练掌握腮腺的形态、位置、毗邻及穿经腮腺的结构。2.了解腮腺咬肌区境界。二、教学重点：1).腮腺导管的位置及开口。2).腮腺的形态、位置、毗邻及穿经腮腺的结构。三、教学难点：腮腺形态及毗邻。四、教学时数：4学时。五、讲授内容及时间：（1）分界（2）腮腺的位置及导管（3）腮腺的毗邻及穿经腮腺的结构（4）2学时讲解，其它时间学生实习，老师指导及示教六、教具：头颈部血管神经标本七、复习思考题：腮腺位置及穿经腮腺的结构是什么？第四节颌面部深层一、目的要求：1.了解翼内、外肌的位置、起止、作用及神经支配。2.了解颌面部深层动脉的分支及静脉的回流。3.掌握上、下颌神经的分支分布。二、教学重点：上、下颌神经的分支分布。三、教学难点：翼腭神经节、耳神经节的位置、根及分支。四、教学时数：4学时。五、讲授内容及时间：（1）颌面部深层动脉（2）上、下颌神经的分支分布（3）2学时讲解，其它时间学生实习，老师指导及示教六、教具：头颈部血管神经标本七、复习思考题：简述下颌神经。第五节颌面部间隙一、目的要求：1.掌握各间隙的位置及经过的结构。2.掌握各间隙的连通情况及临床意义。二、教学难点：1).翼颌间隙的位置、经过的结构及临床意义。2).各间隙的临床意义。三、教学难点：各间隙的位置及连通。四、教学时数：4学时。五、讲授内容及时间：（1）颌面部间隙的概念（2）咬肌间隙、翼颌间隙等的位置、连通及内容物4（3）1.5学时讲解，其它时间学生实习，老师指导及示教六、教具：头颈部水平切标本七、复习思考题：试叙咬肌间隙、翼颌间隙的位置、连通及内容物。第三章颈部的解剖一、目的要求：1.了解颏下三角、下颌下三角的构成、内容物及临床意义。2.掌握肌三角、颈动脉三角的构成、其内的结构及位置关系。二、教学重点：甲状腺的位置、毗邻及血液供应，动脉、神经及相互的位置关系和临床意义。三、教学难点：各三角内的结构及位置关系。四、教学时数：8学时。五、讲授内容及时间：（1）肌三角、颈动脉三角的构成、其内的结构及位置关系（2）甲状腺的位置、毗邻及血液供应，动脉、神经及相互的位置关系和临床意义（3）3学时讲解，其它时间学生实习，老师指导及示教六、教具：头颈部血管神经标本七、复习思考题：甲状腺手术时，结扎血管需注意什么？第四章视器的解剖第一节眼球一、目的要求：1.掌握眼球的外形，眼轴与视轴的概念。2.熟练掌握眼球壁的分部及各部的组成。3.掌握眼球鞘、巩膜外隙，了解脉络膜周隙。4.熟练掌握眼房、前房角的概念及房水的产生、循环和临床意义。5.掌握晶状体的形态，了解其结构特点和临床意义。6.了解玻璃体的特点，眼球的屈光结构。二、教学重点：1).眼球壁三层的结构、功能及意义。2).眼球内容物的的结构特点及临床意义。三、教学难点：1).前房角的组成、睫状体的形态结构。2).视网膜的分部、层次。四、教学时数：5学时。五、讲授内容及时间：（1）复习眼球的基本结构（2）前房角（3）房水（4）眼球的屈光系统（5）2学时讲解，其它时间学生实习，老师指导及示教六、教具：解剖器械一套、猪眼球若干、眼球模型七、复习思考题：眼球的屈光系统是什么？各有何特点？第二节视器的运动装置一、目的要求：51.掌握眼球运动的特点。2.熟练掌握各眼球外肌的起止，单独收缩时眼球的运动方向。3.了解各眼球外肌发挥最大效益的作用方向。4.掌握双眼联合运动的运动肌。二、教学重点：1).眼球的运动方式。2).眼球外肌起止、功能。单独收缩时眼球的运动方向。3).双眼联合运动的运动肌。三、教学难点：各眼球外肌发挥最大效益的作用方向。四、教学时数：4学时。五、讲授内容及时间：（1）总健环（2）眼球外肌及眼球运动（3）1.5学时讲解，其它时间学生实习，老师指导及示教六、教具：眼球外肌标本、眼球模型、总健环模式图七、复习思考题：各眼球外肌是什么？第三节眼球运动的神经支配一、目的要求：1.熟练掌握动眼神经、滑车神经、展神经的纤维成分、起核、行程、分布范围及损伤表现。2.了解动眼神经核群的分部及亚核。3.了解双眼联合运动的神经调节中枢。二、教学重点：动眼神经、滑车神经、展神经的纤维成分、起核、行程、分布范围及损伤表现。三、教学难点：1).动眼神经核群的分部及亚核。2).双眼联合运动的神经调节中枢及它们之间的联系。四、教学时数：4学时。五、讲授内容及时间：（1）动眼神经的纤维成分、起核、行程、分布范围及损伤表现（2）比较动眼神经在不同部位损伤的异同点（3）1.5学时讲解，其它时间学生实习，老师指导及示教六、教具：眼球神经标本、眼球模型、脑干模型七、复习思考题：动眼神经损伤的表现是什么？第四节视器的保护装置一、目的要求：1.掌握眼睑的结构及层次，眼睑肌层的分部。2.熟练掌握结膜的分部，结膜囊的概念及意义。3.熟练掌握泪器的组成，泪腺的分部及泪道。4.了解眶筋膜的概念及临床意义。二、教学重点：1).眼睑的结构及层次。2).结膜的分部，结膜囊的概念及意义。63).泪器的组成，泪腺的分部及泪道。三、教学难点：眶筋膜。四、教学时数：5学时。五、讲授内容及时间：（1）眼睑的结构及层次（2）.结膜的分部，结膜囊的概念及意义（3）泪器的组成，泪腺的分部及泪道（4）2学时讲解，其它时间学生实习，老师指导及示教六、教具：表情肌、上下睑板等标本七、复习思考题：一侧面神经高位损伤，为什么要保护眼球？如何保护？第五节眶内的血管一、目的要求：1.掌握眼动脉的发起部位、行程及分支分布。2.了解眶下动脉及脑膜中动脉分布于眶的分支。3.熟练掌握眼球的动脉分布（视网膜血管系、血管膜血管系的来源、分布及形成的结构。）4.掌握睑与结膜的动脉来源。5.了解眼球的静脉及眶内静脉的回流。二、教学重点：1).眼动脉的发起部位、行程及分支分布。2).眼球的动脉分布（视网膜血管系、血管膜血管系的来源、分布及形成的结构。）三、教学难点：1).视网膜血管系、血管膜血管系的来源、分布及形成的结构。2).眼球的静脉及眶内静脉的回流。四、教学时数：3学时。五、讲授内容及时间（1）眼球的动脉分布（2）1学时讲解，其它时间学生实习，老师指导及示教六、教具：眼眶血管标本七、复习思考题：角膜、虹膜分别发炎时，各出现什么形式的充血？第六节眶内的神经一、目的要求:1.掌握眼神经的来源、行程、纤维成分及分支分布。2.掌握眶内的交感、副交感神经节后纤维的来源及分布。3.掌握睫状神经节、翼腭神经节的位置、根及分支分布。了解巩膜上神经节的位置及作用。4.熟练掌握眼球各部的神经分布。了解眼睑、结膜、泪器的神经分布。二、教学重点：1).眼神经的来源、行程、纤维成分及分支分布。2).眶内的交感、副交感神经节后纤维的来源及分布。睫状神经节、翼腭神经节的位置、根及分支分布，巩膜上神经节的位置及作用。3).眼球各部的神经分布。三、教学难点：7眶内自主神经节前、节后纤维的来源及分布。四、教学时数：4学时。五、讲授内容及时间（1）眼神经的来源、行程、纤维成分及分支分布（2）眼球各部的神经分布（3）1学时讲解，其它时间学生实习，老师指导及示教六、教具：眼眶神经标本七、复习思考题：眼球的神经分布有什么特点？第七节视觉传导与视反射通路一、目的要求：1.熟练掌握视觉传导通路的组成，各部损伤后的表现。2.了解视觉传导通路各部的纤维排列。3.掌握瞳孔对光反射通路及临床意义。掌握近反射的概念。了解其通路及意义。二、教学重点：1).视觉传导通路的组成，各部损伤后的表现。2).瞳孔对光反射通路及临床意义。三、教学难点：1).视觉传导通路各部的纤维排列。2).近反射通路及意义。四、教学时数：4学时。五、讲授内容及时间（1）视觉传导通路的组成，各部损伤后的表现（2）瞳孔对光反射通路及临床意义（3）阿罗氏瞳孔、黄斑回避现象（4）1学时讲解，其它时间学生实习，老师指导及示教六、教具：视觉传导通路挂图七、复习思考题：视觉传导通路分别在交叉前膝、视束等部位损伤，有何表现？第五章耳鼻咽喉的解剖第一节鼻一、目的要求：1.了解外鼻的形态、结构、血管、淋巴回流和神经分布。2.熟练掌握鼻腔的分部、鼻腔外侧壁的结构。3.掌握鼻腔的血管、淋巴回流及神经分布。二、教学重点：1).鼻腔的分部、鼻腔外侧壁的结构。2).鼻腔的血管、淋巴回流及神经分布。三、教学难点：筛漏斗、额隐窝、筛漏斗上隐窝。四、教学时数：4学时。五、教学内容及时间（1）外鼻的支架（2）固有鼻腔（3）鼻腔的血管8（4）1学时讲解，其它时间学生实习，老师指导及示教六、教具：颅底、半边颅骨、头颈部正中矢状切七、复习思考题：切断翼管神经有哪些不良影响？第二节鼻旁窦一、目的要求：1.熟练掌握各鼻旁窦的名称、位置、形态特点及开口部位。2.了解各鼻旁窦的发育、血管及神经支配，淋巴回流和功能。二、教学重点：1).各鼻旁窦的开口部位。2).上颌窦的形态特点。三、教学难点：1).筛窦的分组及引流。2).蝶窦与筛窦的关系，蝶窦各壁与邻近结构的关系。四、教学时数：4学时。五、讲授内容及时间（1）各鼻旁窦的名称、位置、形态特点及开口部位（2）1学时讲解，其它时间学生实习，老师指导及示教六、教具：显示各鼻旁窦的标本七、复习思考题：各鼻旁窦均可出现引流不良现象，原因分别是什么？如何手术改善引流状况？第三节咽一、目的要求：1.掌握咽的位置、分部以及各部的形态结构。2.掌握腭扁桃体的位置、形态、构造、血管、淋巴及神经支配。3.了解咽壁的构造、血管、淋巴回流及神经支配。二、教学重点：1).咽的位置、分部以及各部的形态结构。2).腭扁桃体的位置、形态、构造、血管、淋巴及神经支配。三、教学难点：环咽肌上三角。四、教学时数：4学时。五、讲授内容及时间（1）咽的位置和分部（2）咽各部的形态结构（3）1学时讲解，其它时间学生实习，老师指导及示教六、教具：头颈正中矢状切、颈外动脉的分支七、复习思考题：鼻咽癌的好发部位及早期症状第四节喉一、目的要求：1.熟练掌握喉的位置、主要的体表标志。2.熟练掌握喉腔的形态结构及分部。3.掌握喉软骨及其连接，喉肌的作用。4.了解喉的血管、淋巴管，掌握喉的神经。二、教学重点:1).喉的位置、主要的体表标志。92).喉腔的形态结构及分部。3).喉软骨及其连接，喉肌的作用。三、教学难点:喉肌的作用。四、教学时数:4学时。五、讲授内容及时间（1）喉的位置（2）喉的支架（3）喉肌（4）1学时讲解，其它时