正常工况下主要放射性污染物和污染途径

正常工况下主要放射性污染物和污染途径（1）放射性废物a.废液：注射病人在候诊期间排泄物产生的放射性废液、清洗污染手套及器皿、清洗污染的台面时产生的少量短寿命弱放废液等，放射性废液的日产生量预计为30L，每月产生240L，废液存放在2个轮换使用体积为1m3的衰变池内（位置见附件5：PET/CT中心布局图）存放，经相关部门检测合格后排入市政管网；b.固废：使用过的注射器和因特殊情况未用完的药品放置在密闭的铅容器中，第二天药品商送药时返回供应商。使用过的药棉等，月产生量约1kg，废物暂存于废物贮存库（废物暂存库位置见附件5：PET/CT中心布局图）。c.废气：因放射性药物操作属于简单湿法操作，不会产生气溶胶和蒸汽，正常工况条件下可忽略不计。（2）表面污染放射性药物分装在一次性注射器内，存放在密闭的铅容器中，铅容器放置在通风柜内，因此，正常情况下，不会造成工作场所的放射性污染。（3）贯穿辐射PET/CT检查需注入体内具有辐射的同位素：18F，伴随18F衰变的主要射线为β+和湮没γ射线，药品在保存、注射、注射后的病人及放射性废物仍会在其周围形成辐射场，加之全身CT扫描产生的X射线，都将产生一定的辐射剂量，都可能会对周围环境和人员造成辐射影响。监测计划和污染防治措施2.1监测计划⑴环境监测a.采用便携式X、γ剂量率仪，每年对工作场所及周围环境空气吸收剂量进行1～2次/年频次的监测，重点监测注射室、注射后病人候诊室、PET/CT机房及控制室等部位。b.表面污染监测采用α/β表面污染监测仪对工作场所的台面、地面、墙壁、设备及人员进行不定期地表面污染监测。c.放射性废水监测本项目运行后，需要不定期监测排入衰变池中的废水放射性核素浓度，经监测达到标准规定的豁免水平，并经环境保护主管部门批准后，方可排入城市下水管网。⑵工作人员的个人剂量监测工作人员必须佩带TLD热释光剂量片，TLD热释光剂量片每季度送有资质的部门检测，建立个人剂量档案和健康管理档案，做好工作人员的剂量数据登记工作，每季度汇总、分析、评估，提出处理意见；进行工作人员的意外事故剂量监测和估算，并有详细记录。⑶质量保证a．购置性能指标合适的便携式X、γ剂量率仪和α/β表面污染监测仪。b．仪器每年一次到中国计量院或国防科学技术工业委员会剂量一级站进行检定。c．建立严谨测量数据记录制度，每次测量时，将测量数据详细记录，监测人和审核人分别签字，监测数据长期保存。（3）外照射的防护（4）内照射的防护a.工作人员必须按要求佩戴口罩、手套等个人防护用品，严禁在控制区和监督区内进食、饮水、吸烟、涂口红等，防止放射性核素吸入和食入。b.个人防护用品需经常清洗更换，超过污染控制标准的不能再使用，手套和口罩为一次性防护用品，废弃的物品放置废物贮存室的存放箱。（5）放射性废液的处理放射性液体污物须及时处理和清洗，由去污和清洗产生的放射性废液及病人粪便经衰变池充分衰变后，经监测达到豁免水平，并经环保主管部门批准后，方可排入医院下水道。固体放射性废物的处理a.分类收集固体放射性废物，放入专用放射性固体废物储存箱内，定点存放在放射性废物贮存库中（位置见附件5），按环保主管部门要求，对废物进行处理后送交放射性固体废物处置单位处置。b.应尽量优化作业程序和提高操作技能，实现废物产生量最小化。（7）放射性气体的处理18F分装方式是在通风橱内以注射器抽取方式分装后注射，故注射过程中挥发的放射性气体的量极小（18F分装过程依靠通风橱通风），机房、注射室连续通风，换气次数大于4次/小时,可满足正常工况和事故情况下的放射性气体输运和稀释扩散，保证空气质量符合标准要求。（8）成立辐射防护管理机构设备购置后，成立辐射安全机构，保证辐射安全、设备安全和一般安全。规章制度全面的和完善的规章制度是设备运行的必要条件。依照《放射性同位素与射线装置安全和防护条例》和《放射性同位素与射线装置安全许可管理办法》，并考虑拟引进PET/CT项目的具体特点，制定规章制度和操作规程，包括《放射性核素室规则》、《高活室工作制度》、《放射性物质操作规程》、《放射性废物的处理规定》等一系列管理规定，以避免放射性物质污染事故的发生，保护环境，保障人员身体健康。并制定事故应急响应预案，发生放射事故或事件时，启动应急方案，采取应急措施，并立即向环保主管部门、公安部门、卫生主管部门等有关部门报告，控制并消除事故影响。（9）辐射安全设施PEC/CT机房及辅助设施在肿瘤放射诊疗中心的地下2层，设计平面图见附件4.1和附件5。机房长8000mm，宽5700mm，高4000mm，体积为182.4m3。屏蔽墙体采用普通混凝土（比重为2.35T/m3）一次性浇注，机房墙体除北墙为加速器防护墙外，其它墙体包括注药室、操作间厚度为300mm混凝土。a.在PEC/CT机房门口安装电离辐射警告标志和工作状态指示灯，在注射室、废物贮存室、注射后病人休息室、控制室安装电离辐射警告标志。b.控制室和机房中间安装有观察窗（1200×800mm），6mm铅当量的铅玻璃，操作人员对整个治疗过程一目了然，患者治疗的安全性和机房的安全性得以保证。c.注射室安装药品自动分装柜和注射防护专用窗，使工作人员在注射时，大大降低了所受剂量。d.废物贮存库：墙为300mm厚混凝土，门含2mm厚铅皮，用于暂时贮存PET中心的的放射性固体废物和电子加速器更换的废靶和离子交换树脂等。（10）分区管理工作场所实行分区管理，分为控制区、监督区以及非限制区。PET/CT机房内、注射室、注射后病人休息室、病人通道、废物贮存室为控制区，控制室、注射后休息室门外为监督区污染途径：1.主要放射性污染物为X射线。2.污染途径：（1）正常工况：正常工作状态下，设备产生的X散、漏射线；（2）事故工况：设备工作时，无关人员误入、防护用品使用不当或者安全防护设施故障导致的不必要照射。1.监测计划按规定定期进行工作人员个人剂量和工作场所辐射水平监测。2.拟采取的污染防治措施（1）建立辐射安全管理机构，负责本单位的辐射管理工作。（2）按照有关法律法规要求，制定操作规程、岗位职责、辐射防护和安全保卫、设备检修维护、人员培训、监测方案、辐射应急等规章制度。（3）（4）（5）