曲周县点线结合精准发力,谱写公共卫生服务项目新篇章

-1-点线结合精准发力谱写公共卫生服务新篇章——曲周县卫生和计划生育局为优质高效推进国家基本公共卫生服务项目工作，有效实现公共卫生项目服务常态化、基本均等化，曲周县卫计局对照国家服务规范要求，牢固树立“大健康”工作理念，以“健康曲周、健康家庭”为目标，坚持“真实全面、及时高效、规范精准”的公卫工作方针，科学实施“1236”工作套餐，创新开展“公共卫生服务日”活动，从实处入手、从细节抓起、从新字突破，全面精准推进基本公共卫生服务工作，取得了较好成效，受到群众一致好评。截至目前，全县共建立健康档案417697份，占总人口比例89.08%，电子档案录入375823份，录入比例80.15%，其中65岁以上老年人39500份，糖尿病患者10597份，高血压患者46511份，孕产妇建档36204份（2016年新建4437份），0-6岁儿童建档49301份，重性精神疾病患者建档1796份，全部达到了国家比例要求。同时，通过一系列扎实创新的措施，实现了公共卫生服务与基本医疗工作的良性互动、有效拉动、科学推动。一、高位启动，强势开局以“开展大体检、延伸大公卫、服务大健康”为主题，于2016年4月21日隆重召开了“曲周县国家基本公共卫生服务项目集中活动”启动仪式，对2016年工作进行统一安排，对工作责任进一步砸实，对工作措施进一步明确，对工作步骤和时间节点进一步细化量化，切实把这项惠及千家万户的好事办好、做实。一是层-2-层动员。县动员会后，各乡镇及时召开辖区启动会议，层层传导压力，逐级落实责任，把此项工作当作一把手工程，严格工作质量与时间进度，严把质量关。二是精细管理。按照院领导包片、临床医生包村、乡村医生包户的办法，做到乡不漏村、村不漏户、户不漏人。精准推进公共卫生服务开展。三是集中体检。要求各县镇、村利用4、5月份体检的黄金时段，开展集中“大体检”活动，送体检到村到户，到慢病患者家中、到重病患者床头，建立客观真实的居民个人健康档案，加强重点人群服务管理，并通过开展集中体检工作，有效预防各种常见病、多发病。四是健康宣教。加强公卫知识常态宣传和健康生活方式科学引导，提高群众参与率，转变群众就医观念，使广大群众充分享受到国家这一惠民政策。启动仪式，为全县公卫工作的快速推进打下了坚实的基础。启动仪式后的一个月内，我县就为65岁以上老年人集中体检37631人次，占65岁以上老年人90.06%，深受群众好评。二、“五制”发力，精准推进一是实施全院全员制。基本公共卫生服务项目实行乡镇卫生院全院人员全参与，院长为第一责任人，成立全科医生服务团队，推行临床医生全员分片包村制度，负责辖区健康教育、健康档案、预防接种和重点人群管理、乡村医生培训、公卫技术指导等工作，基本形成了职责清晰、责任明确、乡村互动、优势互补的服务框架。二是做实捆绑连带制。理顺全科医生、临床医生与乡村医生关系，实行绩效考核捆绑连带制度，每个村公共卫生服务工作绩效考核成绩直接与包村医生绩效工资和乡村医生公共卫生服务经-3-费相挂钩，有效地提高了参与的积极性和主动性。三是推行联盟结对制。将各辖区内乡村医生分为“好、中、差”三类，结合年龄、地理位置等因素，使年轻的、工作质量好的与年龄大的、工作质量差的联盟结为一组，全面带动服务工作的开展。四是夯实基层首责制。基本公共卫生服务项目由各村卫生室负首责，健康档案的建立、健康教育的开展、重点人群的随访和体检等工作与各村卫生室签订责任书，明确职责、责任到人。五是厉行严格奖惩制。制定严格的绩效考核、奖惩办法，基本公共卫生服务工作开展的情况，与卫生院、村卫生室公共卫生服务经费、各级负责人年终考核相挂钩，增强了各级负责人的责任心，提高了公共卫生服务工作的规范性、及时性。三、服务套餐，贯穿全年创新推行“1236”公共卫生套餐服务，“1”是指开展一项主题活动，将每月的10日确定为“曲周县公共卫生服务日”，当天各乡镇卫生院要组织辖区内医务人员开展一次集中的健康教育、业务培训、普及宣传等公卫服务活动，方式灵活，注重衔接，自定主题，注重实效；“2”是指对20户居民实施“送健康上门”服务，即每月的10日各乡镇辖区的每名村医要深入到20户村民家中，进行随访、体检和开展合理膳食、控制体重、适当运动、心理平衡、改善睡眠、限油、限盐、限酒、控烟等健康生活方式和危险因素干预的健康教育，为居民提供零距离亲情化服务，以扩大公共卫生服务的影响面和群众的感受度。“3”是指要每月的“公卫服务日”工作要坚持三个原则，一是日期固定原则，每月-4-的10日为全县固定服务日，全年12个月共12个服务日；二是方式灵活原则，各乡镇村每月服务日活动内容全县不统一设定，各实施主体在做好公卫日常性、基础性工作的同时，可根据工作实际、节假时令、传统风俗等，自选自定开展灵活多样的服务活动，做到规定项目到位，自选主题灵活；三是普惠便民原则，公卫服务日工作要体现公平性普惠性共享性，以务实便民、创新亲民为宗旨，接地气做实过程，重细节强化服务，切实赢得群众满意增进信任。“6”是强化做实六大基础工作，“公共卫生服务日”活动仅是公共卫生服务经常性工作的渲染点缀、动态互补、有机融合和创新升级，活动日工作要做到和着重体现“健康教育多样化、慢病管理个体化、老年服务精细化、妇幼保健亲情化、中医特色创新化、接种防疫常态化”等六大基础工作，促进基本项目更加扎实，工作重心更加突出，运行机制更加顺畅。四、创新督导，固本强基常态督查、互通进度、每周排队，是夯实工作基础的有力保证。工作中，一是组织督导检查，利用早晨各乡镇卫生院、村卫生室对重点人群体检时间，采取不定时、不定村进行督导检查，确保项目实施的真实性。二是加强过程通报，对各项服务开展、运行情况实行每周一期《公卫快报》形式进行全系统通报，确保服务项目规范有序开展。三是定期召开例会,从2011年开始实行的各乡镇公共卫生科科长例会制度，连续坚持从未间断，每月28号召开各单位公共卫生科科长例会，汇报本月基本公共卫生服务工作开展情况、存在问题，安排部署下月基本公共卫生服务工作-5-的创新思路、补短措施。同时，定期召开局长办公会议，研究、解决基本公共卫生服务项目的重点工作和存在问题。四是强化督导考核,我县对各项服务开展、运行情况实行“两周一排位、每月一通报、每季度一督导、每半年一考核”制度，极大提高了各单位的服务质量。五是实施末位倒查。各乡镇卫生院每月对所辖村的公卫工作进行打分排队，县局对各乡镇的后三个村进行实地督查，反弹琵琶倒逼提高，拉动整体激励全员。同时，县局组织专业人员深入后进村帮扶工作，随机抽查随访后进村高血压、糖尿病、孕产妇等重点人群，详细询问乡村医生体检、健康指导等情况，确保后进村转化，有效地提高了基本公共卫生服务工作的均衡化、平等化。2016年8月24日