月经辩证知健康

月经辩证知健康+中医妇科辨证处方口诀+中药妇科处方+女性妇科病解析与治疗月经辩证知健康中医在对妇科的诊疗中，积累了相当丰富的临床经验，通过辩证进行论治而获得效果。因此，历代中医对女性的月经，都进行细致认真的临床观察辩证。并收入《十问歌》问诊内容之一。“……妇女尤必问经期，迟速闭崩解可见……”。月经是有规律的、周期性的子宫出血，是女子发育成熟的主要特征。故《医学三字经》有：“月信准，体自康。”之说。月经有正常的循环周期、月经期(月经持续时间)、月经的量、月经颜色和月经质量。怎么样才算是正常的月经期呢？中医认为：月经周期为28天左右，提前或推迟7天都属正常现象；经期为3~7天；一次月经的总量为50-80毫升左右。颜色多为暗红，月经不稀也不粘稠，无血块，无腥臭；无乳房胀痛或者小腹疼痛为健康的正常表现。除以上的正常月经期表现外，还有一个月经周期异常，但又认为是正常的现象的特殊月经周期异常。并月：月经定期两个月一次，称为并月；居经：三个月一次月经，称为居经，又称季经；避年：一年一次月经，称为避年；暗经：月经终生不来且能受孕者，称为暗经。哪些属于异常的月经现象呢？一般认为可以分以下几个方面：一、病理性的周期异常：通常分为月经先期，月经后期，月经先后无定期之不同。1、月经先期：是指月经周期提前7天以上，甚至一个月两次，称为月经先期。引起本病的原因，多与气虚、血热有关。如果月经先期而量多，经色紫红或深红、质稠、且病人舌质偏红者，属于血热，致使血妄行。如果月经先期而量多色淡，月经质地清稀，病人唇、舌淡白者，则属于气虚，因为气虚则统摄无力，冲任失固，以致月经提前。2、月经后期：是指月经周期推迟7天以上，甚至40~50天一次，称为月经后期，亦称经期错后、经迟等。其病因有虚也有实，虚者多因营血亏损，阳气虚衰，以致血液不足，血海失充；实者多因气郁血滞，或寒凝血瘀，冲任受阻。如果月经后期而且量少，色黯有块，小腹冷痛拒按者，属于血寒；月经后期量少，色黯淡，经质清稀，小腹冷痛，喜温喜按者，属于虚寒；月经后期量少，色淡，质稀薄，属于血虚；月经后期量少或正常，色黯红或有小块，小腹胀满而痛者，则属气滞。3、月经先后无定期：是指月经周期不定，或先或后，超前、退后在7天以上者，称为月经先后无定期，又称经乱。发病因素，多为肝郁气滞，亦可能为肾亏虚。如果月经周期不固定，经量或多或少，色黯红有块，或有胸胁、乳房胀痛症状者，多属肝郁，为情志所伤，肝失疏泄，气血失调，血海蓄血的能力失常。二、经量异常：在正常情况下，经量的多少，可因个体差异(体质或年龄不同)而略有差异，当人体受到致病因素的作用，则会出现经量过少或过多，甚至骤然下血不止的病理变化。1、月经过多：是指月经周期基本不变，但经量比平常增多，称之月经过多，如果治疗不及时，容易发展为“崩漏”。多因气虚不摄血，或血热迫使血妄行，再者为瘀血内聚，血不归经所致。经量多且色淡、质地清稀，伴气短者，多属气虚冲任不固；如果量多而色鲜红或紫红，质地粘稠有瘀块，伴有心烦口渴者，则属于血热；如果量多而色紫黑有瘀块，伴小腹疼痛拒按者，属血瘀。2、月经过少：指的是月经周期基本正常，经量明显减少；亦或者经期缩短，经量减少，称为月经过少，《丹溪心法》称为“经水涩少。”本病多因精血不足，血海空虚，或因瘀血、痰湿阻滞胞脉，血行不畅所致。通常经量少而色淡无瘀块，且伴有头晕者属血虚；经量少、色淡红或黯红，质地清稀，伴有腰脊酸软，则属肾虚精血不足；经量少且色紫黑有瘀块，并伴有小腹胀痛拒按者，属血瘀；经量少而色淡红、质地粘稠者，多属痰湿阻滞。3、崩漏：指的是非行经期间突然阴道大量下血不止或淋漓不尽，前者来势急速，出血量多，如山崩，称为“崩”；后者淋漓不断如屋漏水，称为“漏”。两者可以互相转化，时常交替出现，故一般均以“崩漏”并称。崩漏的形成，多因血热、脾虚或肾亏虚、血瘀等因素损伤冲任。本病的发生主要机理是冲任损伤，不能制约经血而造成血妄行。下血量多而势急或量少淋漓不尽，色鲜红而质地粘稠者，属血热；如果兼有心烦潮热，则为虚热；兼口渴烦热，为实热。下血时色淡质地清稀，伴有气短乏力，面色苍白者，则为脾虚气陷；若兼有腰膝酸软，畏寒肢冷者，属肾阳虚；色鲜红质地稍粘稠，兼有头晕耳鸣，腰膝酸软者，属肾阴虚。如果时下时止，时崩时漏，血色紫黑有瘀块，小腹疼痛拒按，舌质紫黯者，属于血瘀。4、闭经：一般情况下，健康女子在14岁左右月经初潮，若超过18周岁还未来潮，或者行经正常而又中断3个月以上者，称为闭经。前者称为“原发性闭经”，后者称为“继发性闭经”。在妇女妊娠期、哺乳期暂时性的停经以及部份少女初潮后1~2年内，可能出现一段时期的停经，均属正常生理现象，不属于闭经范畴。闭经形成，原因有虚有实，虚者多因肝肾不足，气血虚弱，阴虚血燥或脾虚，以致精血不足，血海空虚，引致闭经；实者多由气滞血瘀，痰湿阻滞，以致胞脉不通，经血不下行形成闭经。如果18周岁尚未行经，或月经由量少渐至经闭，且兼腰酸腿软，头晕耳鸣者，乃属肝肾不足。若月经逐渐向后推延，经量少，色淡，继而停经，兼头昏眼花，心悸气短，病人舌色淡，多属气血虚弱。若月经由量少而渐至停闭，兼五心烦热，两颧红色，有盗汗，舌色红、苔少，则属阴虚血燥。若月经停闭数月，兼精神抑郁，烦躁易怒，胸胁胀满，或少腹胀痛拒按，舌有瘀斑者，则属气滞血瘀。若月经停闭，兼胸胁满闷，呕恶痰多，形体肥胖者，属痰湿阻滞。三、月经颜色、月经质地的异常：一般以经色深红质地粘稠，属血热为实；经色淡红质地清稀，属血少不荣为虚；经色紫黯有瘀块，为寒凝血滞；经色暗红有瘀块，为血瘀。四、痛经：女子在月经期或月经期前后，出现周期性的小腹疼痛为主，或者疼引腰骶、胁、甚至疼痛昏厥的，称为痛经，也称经行腹痛等。多因情志抑郁、起居不慎，或六淫为害，导致冲任瘀阻，或寒凝经脉，致使气血运行不畅，胞宫经血流通受阻，“不通则痛”而发病；或者是气血虚弱，肝肾亏损，血海空虚，不能滋养胞脉所致。一般来说，月经前、月经期疼痛的，属于实证或者虚实夹杂，月经后疼痛，多为虚；疼痛位置在小腹正中，多为血瘀或者血虚，疼痛在小腹两侧，多为气滞；疼痛拒按属于实，疼痛喜按属于虚；胀痛为气滞，刺痛为血瘀，绵绵隐隐疼痛为虚。中医妇科辨证处方口诀女科治疗大如男，所异带乳经孕产。月经先两补清丹，经后温艾乌补元。先后无定固逍散，过多保失举元煎。过少滋归桃导痰，经延桃失两二丸。经间出血瘀逐止，湿清阴虚两二丸。痛经可分五六般，温经少腹治胞寒。膈下逐瘀注清热，气血圣愈肾调肝。闭经五种分二三，气血人养肝归丸。阴虚血燥用一阴，血府逐瘀佛导痰。六种崩漏清保煎，左右归固四失散。经行泄泻参四健，经行吐衄顺清肝。绝经前后左右理，带下五止知内完。产后血晕参夺命，腹痛肠宁生化堪。恶露不绝生保补，产后身痛独寄寒。血虚黄芪桂五用，肾虚养荣壮骨煎。产后发热荆外感，解读生化虚八珍。恶阻香砂治胃虚，不和苏胡痰小半。胎漏血热加味阿，气虚固益肾寿丸。不安肾虚寿胎可，血虚苎根气举元。血热保阴伤加圣，徵瘕桂枝茯苓丸。滑胎补固或泰盘，子肿白真四天仙。子淋阴虚知柏地，火导湿热加五散。难产催生难产方，徵瘕开二桂香丸。阴虚知龙虫萆薢，不孕少毓玉启丸。劝君用心牢牢记，女科九十七病完。本内容来自陈礼权中医博客o中药妇科处方内分泌专科调经祛痰汤白术15g苍术15g当归12g法半夏12g茯苓10g香附10g川芎10g海藻8g陈皮8g炮姜8g附片6g肉桂6g丹参25g莪术10g闭经方Ⅰ号:(补气血)熟地30g白术30g当归15g白芍9g生枣仁9g沙参9g丹皮6g山药15g人参6g杜仲3g柴胡3g菟丝子12g龙眼肉9g紫河车粉12g鹿角粉6g闭经Ⅱ号党参15g黄芪15g金银花12g黄柏15g黄岑15g玄参15g天花粉15g益母草15g红花12g桃仁15g香附12g陈皮12g旱莲草15g柏子仁12g甘草6g杜仲12g子宫内膜炎致月经过多症消炎止血1方白术15g仙鹤草12g阿胶10g血余炭10g白芨12g党参15g三七粉5g炒蒲黄10g茜草12g甘草9g消炎止血2方党参20g白术15g阿胶18g荆芥花10g益母草15g旱莲草15g仙鹤草15g三七粉30g血余炭15g煅龙骨30g煅牡蛎30g生地榆30g芡实12g调经1方:(主治月经不调)当归10g赤芍10g川芎6g丹参10g泽兰叶10g益母草30g香附10g小荷香10g茯苓10g调经2方:(主治痛经)当归10g赤芍10g香附10g广木香10g乌药10g元胡10g刘寄奴10g王不留行10g怀牛夕10g功血方1号熟地20g山萸肉15g桑寄生12g杜仲12g海螵蛸25g白芍25g生牡蛎25g(另)怀牛膝12g地榆炭30g侧柏叶30g地骨皮15g仙鹤草15g旱莲草15g甘草10g功血方Ⅱ号党参30g黄芪30g白术30g乌贼骨20g麦冬15g茜草12g女贞子15g炒贯众15g益母草15g生蒲黄10g五味子10g枳壳10g败酱草15g大小蓟各15g甘草8g旱莲草25g不孕不育专科排卵不孕1号当归12g白芍10g熟地15g山萸肉10g枸杞子12g菟丝子10g女贞子15g排卵不孕2号茯苓15g半夏10g陈皮10g甘草10g苍术12g香附10g胆南星10g枳壳15g生姜3片神曲15g输卵管疏通1号当归9g川芎9g白术9g生地9g熟地9g桃红9g红花9g石菖蒲9g路路通10g败酱草30g皂角刺10g生茜草9g海螵蛸10g红藤15g输卵管疏通2号当归9g川芎9g生地9g熟地9g桃红9g红花9g石菖蒲9g路路通10g败酱草30g生茜草9g海螵蛸10g肉丛蓉9g菟丝子12g输卵管疏通3号柴胡9g当归9g白术9g白芍9g黄岑9g制香12g生茜草9g败酱草15g石菖蒲9g路路通9g输卵管疏通4号(外用)透骨草30g丹参30g肉桂10g红花10g川芎10g威灵仙20g乳香20g没药20g当归20g赤芍15g不孕1号(促卵泡汤)熟地15g当归10g炒白芍10g枸杞子15g兔丝子30g制首乌15g山芋肉10g太子参15g山药15g鹿角胶10g砂仁6g不孕2号(促排卵汤)仙灵牌15g仙茅10g兔丝子30g肉苁蓉15g枸杞子15g熟地15g当归10g山药15g丹参30g鸡血藤15g川断10g泽兰叶10g桂枝10g不孕3号(促黄体汤)仙灵牌15g巴吉肉10g兔丝子30g枸杞子15g杜仲10g女贞子10g旱莲草10g莲子10g当归10g党参15g山药15g注:不孕1~3号用法.月经来第5天开始.1号6付.2号4付.3号10付.子宫发育不全1号(幼稚子宫)促子宫发育1号当归15g玄参15g白芍15g白术15g川芎15g茯苓12g熟地15g黄芪20g肉桂12g党参15g太子参15g菟丝子12g杜仲9g紫不英12g山茱萸12g甘草6g紫河车粉15g鹿角胶12g子宫发育不全2号菟丝子20g巴戟天10g仙茅10g淫羊霍10g熟地30g何首乌20g阿胶10g鹿角霜10g枸杞子10g益母草30g桃仁10g红花10g促卵泡1号当归15g川芎15g赤芍15g川牛膝15g熟地15g小茴香15g香附15g桃仁12g红花12g甘草8g促卵泡2号熟地15g当归15g白术15g淫羊霍15g仙茅15g鹿角粉15g制首乌15g枸杞子15g继断15g甘草6g生精1号仙灵脾9g车前子9g当归12g黄芪25g菟丝子15g何首乌15g枸杞子15g陈皮9g党参30g续断25g桑椹15g覆盆子15g五味子6g种玉汤2号当归12g白术12g大云15g枸杞子15g茺蔚子12g杜仲12g女贞子10g五味子12g熟地20g鹿角霜12g茯苓12g甘草8g种玉汤3号紫河车16g党参12g当归15g白芍15g赤芍15g黄芪15g茯苓15g熟地20g桃仁12g没药10g益母草30g炮姜10g元胡12g何首乌15g枣仁15g菟丝子12g枸杞子15g补宫汤1号熟地15g山萸肉15g沙苑子15g枸杞子15g益母草15g鹿角霜15g鸡血藤15g菟丝子15g巴戟天12g淫羊藿10g杜仲12g故子12g桑寄生12g菟丝子10g附片6g川芎15g补宫汤2号枸杞子20g太子参20g菟丝子20g淫羊藿20g仙茅20g巴戟天15g香附12g路路通12g丹