机能学实验影响家兔尿生成的因素

影响家兔尿生成的因素摘要：目的观察静脉注射生理盐水、葡萄糖、去甲肾上腺素等药物后对家兔尿生成量的影响，并分析其作用机制。学习膀胱插管技术。方法用膀胱插管术来引流家兔膀胱内的尿液，通过计算尿液的滴数来体现尿液生成的多少，分别在家兔耳缘静脉注射大量生理盐水、200g/L葡萄糖溶液、0.1g/L去甲肾上腺素、1000U/L垂体后叶素和10g/L呋塞米等药物，观察家兔尿液量在注射完成后一分钟内的变化，并得出结论。结果注射生理盐水、葡萄糖溶液、呋塞米之后，家兔尿量增加；注射去甲肾上腺素和垂体后叶素后，家兔尿量减少。结论生理盐水、葡萄糖溶液和呋塞米可以促进尿液生成，去甲肾上腺素和垂体后叶素抑制尿量生成。关键词家兔；尿液生成量；1．材料和方法1.1材料家兔（2kg），兔体手术台，常用手术器械，体重秤，注射器，橡皮管；氨基甲酸乙酯，生理盐水，200g/L葡萄糖，0.1g/L去甲肾上腺素，1000U/L垂体后叶素，10g/L呋塞米。1.2实验方法1.2.1手术准备1.2.1.1麻醉固定家兔称重后，按1g/kg体重剂量在耳缘静脉注射200g/L氨基甲酸乙酯将家兔做麻醉处理。待兔麻醉后，将其仰卧，先后固定四肢及兔头。1.2.1.2腹部手术剪去耻骨联合以上腹部的被毛，在耻骨联合上缘处向上切开皮肤4~5cm，用止血钳分离皮肤与腹壁，用手术剪或手术刀沿腹白线切一0.5cm小口，用止血钳夹住切口边缘并提起。然后向上、向下切开腹壁层组织4~5cm。双手轻轻地按压切口两侧的腹壁，如膀胱充盈，膀胱会从切口处滑出。如未见膀胱滑出，用止血钳牵拉两侧切口，寻找膀胱，用止血钳提起膀胱移至腹外，用两把止血钳相距0.5cm对称的夹住膀胱顶，用手术剪在膀胱顶部剪一纵行小口，将膀胱插管插入，用一棉线将膀胱壁结扎在插管的颈部处。膀胱上翻，在膀胱颈部穿线，结扎尿道。完成上述操作后，将膀胱插管平放在耻骨处，引流管自然下垂，管口低于膀胱水平。[1]1.2.2实验观察1.2.2.1记录家兔1min的尿流量。1.2.2.2静脉快速注射20ml室温的生理盐水，记录注射后1min家兔的尿流量。1.2.2.3待家兔尿液量稳定后记录1min家兔的尿流量，然后静脉注射200g/L葡萄糖5ml，记录注射后1min家兔的尿流量。1.2.2.4待家兔尿液量稳定后记录1min家兔的尿流量，然后静脉注射0.1g/L去甲肾上腺素0.3ml，记录注射后1min家兔的尿流量。1.2.2.5待家兔尿液量稳定后记录1min家兔的尿流量，然后按0.75U/kg体重剂量静脉注射1000U/L垂体后叶素，记录注射后1min家兔的尿流量。1.2.2.6待家兔尿液量稳定后记录1min家兔的尿流量，然后按5mg/kg体重剂量静脉注射10g/L呋塞米，记录注射后1min家兔的尿流量。2.结果如图3.讨论3.1静脉快速注射大剂量生理盐水可使家兔尿量增加，原因是快速注射大剂量生理盐水后血浆蛋白被稀释，血浆胶体渗透压快速下降，使得肾小球有效滤过压增加，肾小球血浆流量也增加，肾小球滤过率增加，尿量增多。同时，快速注射大剂量生理盐水后，通过神经机制刺激垂体，抑制抗利尿激素的分泌，导致远曲小管和集合管上皮细胞对水的重吸收减少，使得尿量增多。[2]3.2静脉注射射200g/L葡萄糖5ml，尿量增加，原因是注射葡萄糖溶液后，家兔体内的血糖浓度快速上升超过了近曲小管对葡萄糖的重吸收限度，即注射的葡萄糖浓度已经超过肾糖阈，肾小管液中溶质溶度增加，渗透压增加，阻碍了近曲小管对水的重吸收，导致尿量增多。[3]3.3静脉注射0.1g/L去甲肾上腺素0.3ml，去甲肾上腺素具有缩血管的作用，可以使家兔全身血管收缩，外周阻力增大，血压升高；同时肾血管收缩，肾血流量减少，从而使肾小球毛细血管血压降低，有效滤过压降低，肾小球滤过率降低，尿生成减少；另外去甲肾上腺素还可以刺激肾上腺皮质球状带分泌醛固酮，最后导致尿量减少。3.4静脉注射垂体后叶素，提高了远曲小管和集合管对水的重吸收能力，使尿量减少。3.5静脉注射呋塞米，可使尿量增加，原因是呋塞米可与髓袢升支粗段的Na+-2Cl-K+同向转运体结合，由于NaCl的重吸收被抑制，降低了肾髓质的高渗梯度，从而使肾脏浓缩尿液的能力下降，导致水重吸收减少，尿量增加，产生明显利尿效果。4.结论静脉注射大量生理盐水、葡萄糖溶液、呋塞米可促使家兔尿液生成量增加；而静脉注射去甲肾上腺素和垂体后叶素可使家兔尿液生成量减少。5.参考文献[1]网络课程《国家级精品课程——生理科学实验》PPT[2]张志雄生理学上海科学技术出版社.2006.8第一版P162[3]张志雄生理学上海科学技术出版社.2006.8第一版P158