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中医妇科学方歌一、月经病1.月经先期1.1.气虚证1.1.1脾气虚证:补中益气汤补中益气芪术陈,升柴参草当归身;升阳举陷功独擅,气虚发热亦堪斟。1.1.2肾气虚证:固阴煎景岳书中固阴煎,三补人参远志兼;炙草菟丝五味子,益肾固冲调经先。1.2血热证1.2.1阳盛血热症:清经散清经散治经多早,清火滋水此方好;丹皮地骨黄柏芍,茯苓熟地嫩青蒿。方药:丹皮,地骨皮,白芍,熟地,青蒿,黄柏,茯苓1.2.2阴虚血热证:两地汤火旺水亏两地汤,芍药元参生地黄;地骨阿胶麦冬肉,先期量少效非常。1.2.3肝郁血热证:丹栀逍遥散逍遥散中归苓芍,柴胡白术加甘草;薄荷生姜加少许,丹栀解郁疗效好。2.月经后期2.1肾虚证:当归地黄饮景岳当归地黄饮,山萸山药杜仲引;再加牛膝炙甘草,滋肾养血通经灵。2.2血虚证:大补元煎大补元煎用三补,枸杜人参草当归。2.3血寒症2.3.1虚寒证:温经汤《金匮要略》温经汤用桂萸芎,归芍丹皮姜夏冬;参草阿胶调气血,暖宫祛瘀在温通。方药:当归,桂枝,吴茱萸,芍药,川芎,人参,生姜,麦冬半夏,丹皮,阿胶,甘草2.3.2实寒症:温经汤《妇人大全良方》妇人良方温经汤,人参芎归桂通阳;芍药甘草缓急痛,莪丹牛膝引血良。方药:人参,当归,川芎,白芍肉桂,莪术,丹皮,甘草,牛膝2.4气滞证:乌药汤乌药汤中当归草,香附木香五药找。3月经先后无定期3.1肝郁证:逍遥散3.2肾虚证:固阴煎3.3肝郁肾虚:定经汤定经汤用归地芍,菟丝茯苓及山药;柴胡芥穗疏肝气,月经无定期之好。4月经过多4.1气虚证:举元煎景岳书中举元煎,参芪升术炙甘草;升阳举陷摄气血,血崩血脱服之敛。4.2血热证:保阴煎加地榆、茜草、马齿苋保阴煎中两地芍;柏芩山药续断草;经来量多并烦渴,清热凉血功效灵。方药:生地,熟地,白芍,山药,续断,黄芩,黄柏,甘草4.3血瘀证:失笑散加益母草、三七、茜草失效蒲黄五灵同,祛瘀止痛建奇功。5.月经过少5.1肾虚证:归肾丸景岳书中归肾丸,杜仲枸杞菟丝含;三补茯苓当归合,调经益肾治同源。5.2血虚证:滋血汤滋血汤中含四物,参芪茯苓山药入。5.3血瘀证:桃红四物汤5.4痰湿证:苍附导痰汤苍附导痰叶氏方,茯苓夏草南星姜;川芎神曲枳壳陈,痰浊经闭此方商。6.经期延长6.1气虚证:举元煎加阿胶、炒艾叶、乌贼骨6.2血热证6.2.1虚热证:两地汤6.2.2湿热证:固经丸固经丸用龟板君,黄柏椿皮香附群;黄芩芍药酒丸服,漏下崩中色黑殷。6.3血瘀证:桃红四物汤合失笑散7经间期出血7.1肾阴虚证:两地汤7.2湿热证:清肝止琳汤去阿胶、红枣,加小蓟、茯苓清肝止淋当归芍,地丹黄柏阿胶随;牛膝黑豆香附枣,养血清肝此方最。方药:当归,白芍,生地,阿胶丹皮,黄柏,牛膝,制香附,红枣,黑豆7.3血瘀证:逐瘀止血汤逐瘀止血生地黄,桃仁赤芍生大黄;枳壳丹皮当归尾,龟板醋制共合方。8崩漏8.1脾虚证:固本止崩汤固本止崩熟地归,参术黑姜与黄芪;血崩昏暗晕在地,急服此方解虚危。方药:人参,黄芪,白术,熟地,当归,黑姜8.2肾虚证8.2.1肾气虚证:加减苁蓉菟丝子丸加党参、黄芪、阿胶加减苁蓉菟丝子,熟地当归覆盆子;艾叶寄生枸杞子,固冲止血益肾气。8.2.2肾阳虚证:右归丸加党参、黄芪、三七右归丸中地附桂,山药萸肉菟丝归;杜仲鹿角枸杞子,益火之源此方魁。8.2.3肾阴虚证:左归丸合二至丸或滋阴固气汤左归丸=三补+枸、菟、鹿、龟、牛8.3血热证8.3.1虚热证:上下相资汤8.3.2实热证:清热固经汤清热固经栀芩榆,生地地骨藕节榈;龟板牡蛎阿胶草,经血淋漓此方与。8.4血瘀证:逐瘀止血汤或将军斩关汤逐瘀止血用大黄,归尾赤芍牡丹壳;生地桃仁龟板配,逐瘀止血效力强。9闭经9.1气血虚弱:人参养荣汤人参养荣十全陈,五味远至去川芎。9.2肾气亏虚:加减苁蓉菟丝子丸加淫羊藿、紫河车9.3阴虚血燥:加减一阴煎景岳加减一阴煎,三地知芍麦甘草。9.4气滞血瘀:血府逐瘀汤血府逐瘀有桃红,四物白芍改赤芍;柴梗牛壳复升降,甘草和中调诸药。桃红四物汤+甘草升提:桔梗、柴胡下降:枳壳、牛膝9.5痰湿阻滞:四君子汤合苍附导痰汤加当归、川芎10痛经10.1气滞血瘀证:膈下逐瘀汤膈下逐瘀桃牡丹,赤芍乌药元胡甘;归芎灵脂红花壳,香附开郁血亦安。10.2寒凝血瘀证:少腹逐瘀汤少腹逐瘀小茴香,延胡没药芎归姜;官桂赤芍蒲黄脂,经黯腹痛急煎尝。10.3湿热瘀阻证:清热调血汤加车前子、薏苡仁、败酱草清热调血治痛经,温热瘀结两皆清;桃红四物连莪术,延胡香丹腹痛轻。方药:桃红四物汤,黄连,莪术延胡索,丹皮,香附10.4气血虚弱证:圣愈汤四物汤加参芪10.5肾气亏虚证:益肾调肝汤益肾调肝巴戟天,杜仲续断乌药添;地芍归艾益母草,补肾养血效果好。调肝汤经后腹痛调肝汤,山药阿胶草萸当;白芍巴戟共七味,疏肝止痛效非常。11月经前后诸证11.1经行乳房胀痛11.1.1肝气郁结证:逍遥散加麦芽、青皮、鸡内金11.1.2肝肾亏虚证:一贯煎加麦芽、鸡内金一贯煎中生地黄,沙参归杞麦冬藏;少佐川楝泄肝气,阴虚胁痛此方良。11.2经行头痛11.2.1肝火证:羚角钩藤汤俞氏羚角钩藤汤,桑菊茯神鲜地黄;贝草竹茹同芍药,肝热生风急煎尝。11.2.2血瘀证:通窍活血汤通窍全凭好麝香,桃红大枣老葱姜;赤芍川芎酒大黄,表里痛经第一方。11.2.3血虚证:八珍汤加首乌、蔓荆子11.3经行感冒11.3.1风寒证:荆穗四物汤11.3.2风热证:桑菊饮桑菊饮中桔杏翘,芦根甘草薄荷饶;清凉解表轻疏剂,风温咳嗽服之消。11.3.3肝入少阳证:小柴胡汤小柴胡汤和解功,半夏人参甘草从;更加黄芩生姜枣,少阳百病此方宗。11.4经行发热11.4.1肝肾阴虚证:蒿芩地丹四物汤11.4.2血气虚弱证:补中益气汤11.4.3瘀热壅阻证:血府逐瘀汤加丹皮11.5经行身痛11.5.1血虚证:当归补血汤加白芍、鸡血藤、丹参玉竹11.5.2血瘀证:趁痛散趁痛归芪术甘草,桂心独活薤白炒;温中散寒生姜加,牛膝壮腰疗效好。11.6经行口糜11.6.1阴虚火旺证:知柏地黄汤加蒲黄、田七11.6.2胃热熏蒸证:凉膈散凉膈硝黄栀子翘,黄芩甘草薄荷饶;竹叶蜜煎疗膈热,中焦燥实服之消。11.7经行泄泻11.7.1脾虚证:参苓白术散参苓白术扁豆成,山药甘莲砂薏仁;桔梗上浮兼保肺,枣汤调神益脾神。11.7.2肾虚证:健固汤健固人参用五钱,白术一两苓三钱;薏米三钱巴戟五,经前泄泻十剂安。11.8经行浮肿11.8.1脾肾阳虚证:肾气丸合苓桂术甘汤11.8.2气滞血瘀证:八物汤加泽泻、益母草八物汤中有四物,延胡川楝槟榔木。11.9经行风疹块11.9.1血虚证:当归饮子当归饮子用四物,首乌防芥兼祛风;疏肝泄风用白藜,芪草扶正益气凶。11.9.2风热证:消风散消风散中用荆防,蝉蜕胡麻苦参苍;膏知蒡通归地草,风疹湿疹服之康。11.10经行吐衄11.10.1肝经郁火证:清肝引经汤清肝引经归芍地,丹皮栀芩川楝膝;茜草茅根甘草济,经来吐衄效验奇。11.10.2肺肾阴虚证:顺经汤顺经四物去川芎,芥穗丹皮沙茯苓;或加茜草怀牛膝,顺气降逆不倒经。11.11经行情志异常11.11.1肝气郁结证:逍遥散11.11.2痰火上饶证:生铁落饮加郁金、川黄连生铁落饮橘贝母,胆星远志石菖蒲;连翘天麦玄丹参,朱砂二茯钩藤伍。12绝经前后诸证12.1肾阴虚证:左归丸合二至丸加制首乌、龟甲12.2肾阳虚证:右归丸加减12.3肾阴阳俱虚证:二仙汤合二至丸加菟丝子、何首乌、龙骨、牡蛎经衰经绝时畏寒,烘热汗出二仙汤仙茅仙灵归巴戟,黄柏知母调阴阳13经断复来13.1脾虚肝郁证:安老汤年老行经安老汤,参芪地术胶萸当芥穗香附木耳炭,肝脾得和血崩康13.2肾阴虚证:知柏地黄丸加阿胶、龟甲13.3湿热下注证:易黄汤加黄芩、茯苓、泽泻、侧柏叶、大小蓟妇人黄带易黄汤,山药芡实各一两黄柏二两车前一,百果十枚服之良13.4湿毒瘀结证:萆薢渗湿汤萆薢渗湿赤茯苓,黄柏丹皮泽泻行薏仁滑石通草入,清化湿热带下停14绝经妇女骨质疏松症14.1肾精亏虚证:左归丸14.2阴虚内热证:知柏地黄丸14.3阴阳两虚证:二仙汤加菟丝子、五味子、肉苁蓉杜仲、茯苓14.4脾肾两虚证:大补元煎二、带下病1带下过多1.1脾虚证:完带汤妇人白带完带汤,山药人参二术尝车前白芍生甘草,陈柴芥穗合成方1.2肾阳虚证:内补丸鹿茸菟丝内补丸,芪桂苁蓉附紫菀潼白蒺藜桑螵蛸,温肾培元止带专1.3阴虚夹湿证:知柏地黄汤1.4湿热下注证:止带方止带泽泻猪茯苓,茵陈赤芍丹皮寻车前黄柏牛膝栀,清热利湿止带灵1.5热毒蕴结证:五味消毒饮加土茯苓、败酱草、薏苡仁五味消毒治诸疔,银花野菊蒲公英;紫花地丁天葵子,煎加酒服效非轻。2带下过少2.1肝肾亏虚证:左归丸加知母、肉苁蓉、紫河车麦冬2.2血枯瘀阻证:小营煎加丹参、桃仁、牛膝三、妊娠病1恶阻1.1脾胃虚弱证:香砂六君子汤1.2肝胃不和证:橘皮竹茹汤加法夏、白芍、批把叶、柿蒂、乌梅金匮橘皮竹茹汤,人参甘草枣生姜。1.3气阴两虚证:生脉散和增液汤生脉麦味与人参,益气养阴效力彰;气少汗多兼口渴,病危脉绝急煎斟。2妊娠腹痛2.1血虚证:当归芍药散加首乌、桑寄生当归芍药散川芎,茯苓白术泽泻从;妊娠血虚少腹痛,养血行气并止痛。2.2气滞证:逍遥散2.3虚寒证:胶艾汤加巴戟天、杜仲、补骨脂胶艾汤=阿胶艾叶四物汤清酒甘草2.4血瘀证:桂枝茯苓丸和寿胎丸金匮桂枝茯苓丸,桃仁赤芍和牡丹;等份为末蜜丸服,缓消癥块胎可安。寿胎丸中用菟丝,寄生续断阿胶施;妊娠中期小腹坠,固肾安胎此方咨。3.异位妊娠3.1未破损起:宫外孕Ⅱ号方加蜈蚣、全蝎、紫草宫外孕方第Ⅰ号,丹参赤芍桃仁俏;Ⅱ号莪术三棱加,活血止痛癥麚消。3.2已破损期3.2.1休克型:生脉散合宫外孕Ⅰ号方3.2.2不稳定型:宫外孕Ⅰ号方加党参、黄芪3.2.3包块型:宫外孕Ⅱ号4胎漏、胎动不安4.1肾虚证:寿胎丸加党参、白术或滋肾育胎丸4.2血热证:保阴煎或当归散4.3气虚血弱证:胎元饮景岳书中胎元饮,八珍汤去芎与茯;加入陈皮杜仲炭,补血益气安胎灵。4.4血瘀证:寿胎丸和桂枝茯苓丸加减5堕胎、小产5.1胎堕难留证:脱花煎加益母草或生化汤加益母草景岳全书脱花煎,归芎肉桂同车前;再加红花与牛膝,祛瘀下胎保安全。生化汤宜产后尝,归芎桃草酒炮姜;恶露不行少腹痛,温养活血最见长。5.2胎堕不全证:脱花煎加人参、益母草、炒蒲黄6滑胎6.1肾虚证6.1.1肾气不足:补肾固冲丸补肾固冲鹿角霜,归地胶杞补血良;参术砂枣益脾胃,菟续巴杜固胎强。6.1.2肾阳亏虚:肾气丸去泽泻,加菟丝子、杜仲白术6.1.3肾精亏虚证:育阴汤育阴汤中用三补,寿胎丸里去菟丝;海龟杜仲白牡蛎,肾精亏虚滑胎值。6.2脾肾虚弱证:安奠二天汤安奠二天熟地参,白术山药萸杜仲;扁豆枸杞炙甘草,专治妊娠少腹痛。6.3气血虚弱证:泰山磐石散泰山磐石八珍全,去茯加芪芩断联;再益砂仁与糯米,妇人胎动壳安痊。6.4血热证:保阴煎合二至丸加白术6.5血瘀证:桂枝茯苓丸合寿胎丸7胎萎不长7.1气血虚弱证:胎元饮7.2脾肾不足证:寿胎丸合四君子汤7.3血寒宫冷证:长胎白术饮长胎白术牡蛎苓,芎地川椒阿胶寻;养血温宫孕中施,胎萎不长此方灵。8胎死不下8.1气血虚弱证:救母丹救母丹中芎归参,黑荆石脂益母增;胎死腹中时冷痛,益气活血救母生。8.2气滞血瘀证:脱花煎8.3湿浊瘀阻证:平胃散加芒硝平胃散中朴陈皮,苍术甘草姜枣齐;燥湿运脾除胀满,调胃和中此方宜。9子满鲤鱼汤加黄芪桑白皮或当归芍药散脾虚子满鲤鱼红,归芍白术茯苓姜。10子肿10.1脾虚证:白术散加砂仁白术散=五皮饮去桑白皮加白术10.2肾虚证:真武汤真武汤壮肾中阳,茯苓术芍附生姜;阳虚水饮停为患,悸眩瞤惕保安康。10.3气滞证:天仙藤散天仙藤散用木瓜,香附乌药紫苏加;再加陈皮草生姜,妊娠水肿气滞佳。11子晕11.1阴虚肝旺证:杞菊地黄丸加石决明、龟甲、钩藤、白蒺藜、天麻11.2脾虚肝旺证:半夏白术天麻汤加钩藤、丹参半夏白术天麻汤,苓草橘红枣生姜;眩晕头痛风痰盛,化痰熄风是妙方。12子痫12.1肝风内动证:羚角钩藤汤或止抽散止抽湖北经验方,羚角地龙天竺葵;郁金黄连琥珀入,胆星加入疗效强。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