新乡医学院成人教育实习大纲

新乡医学院成人教育应用心理学专业实习大纲（专升本）一、目的与要求根据应用心理学专业培养目标和社会发展对应用心理学专业人才的需要，心理学系学生实习必须认真贯彻执行党和国家的教育方针和政策,坚持德智体全面发展和理论与实践相结合的原则,注意培养创新精神和实践能力,为促进我国应用心理学的发展服务。具体要求如下:1.通过实习,进一步强化心理学的基本知识,掌握常用的心理测量方法和技术，并对其测量结果进行初步分析,掌握心理咨询和心理治疗的基本原则，方法和技术。2.实习过程中,要正确认识和处理好理论与实践的联系,坚持理论和实践的统一,明确实习重点,在认识心理问题,提高分析问题和解决问题的能力方面得到锻炼。二、时间安排时间安排:总时间12周,临床心理科3周,心理热线和心理测量3周,心理咨询和心理治疗3周,心理康复训练3周。三、实习安排（一）临床心理科通过本科的实习,能熟练掌握询问病史、体格检查和病例书写,掌握临床心理学常见精神症状的识别和判断,能正确区分正常和异常心理问题或心理疾病,能正确认识临床心理学的诊断思路和诊疗技术，熟悉精神科常用药物的使用原则。1.时间安排:3周2.实习内容（1）要求熟练掌握各种神经症的病史采集技巧和病例书写以及临床症状和各种症状的鉴别。（2）熟悉各种谵妄状态、精神运动性兴奋、惊恐发作和各种抗抑郁药物的常见副反应。并了解各种抗抑郁药物的药理特性,熟悉其使用原则、注意事项、适应症及副反应的表现和处理。（3）掌握各种神经症的晤谈技术,掌握临床上常用量表的评定方法和结果分析。（4）了解脑电图和脑电地形图的结果分析。（二）心理热线和心理测量1.时间安排:3周2.实习内容（1）熟练掌握心理热线常遇到的问题的应答技巧。（2）掌握智力测验、人格测验、情绪测验和记忆测验等心理测验的原理和方法,并能对测验结果正确解释,写出初步报告。（3）掌握各种心理测量软件的使用方法。（三）心理咨询和心理治疗1.时间安排:3周2.实习内容（1）熟练掌握心理晤谈技术、倾听技巧,在老师指导下能单独进行一对一咨询。（2）掌握精神动力治疗、认知心理治疗、行为治疗、森田治疗、认知领悟治疗和道家认知治疗的基本理论和治疗方法。（3）能正确认识心理咨询过程中的移情和反移情。（四）心理康复训练1.时间安排：3周2．实习内容（1）掌握心理康复训练的内容和原则，在老师的指导下能够正确组织病人进行有效的康复训练，掌握音乐治疗、放松训练，行为校正等方法。（2）能够掌握常见的康复训练器材的使用方法。四、实习成绩评定学生每实习一个科室,学生要写出出科总结，带教老师应对学生成绩进行技能考核和出科鉴定，认真填写实习鉴定意见和考核成绩。（一）实习鉴定学生每实习完一个科室,要认真填写《新乡医学院学生毕业实习鉴定表》,各科室领导及带教老师要根据学生平时的表现,对每个学生的思想品质、工作态度、业务水平、组织纪律等方面实事求是地做出鉴定,实习结束加盖医院有关部门公章,作为学生毕业分配和向用人单位提供推荐的参考依据之一，具体按《新乡医学院毕业实习鉴定表》的要求进行。出科成绩鉴定标准分为优秀、良好、及格和不及格四个级别。1.优秀:能够自觉地遵守实习职责和实习单位的各项规章制度,出色完成实习计划的要求，具有高尚的职业道德和良好的素质,能灵活地将所学的基础理论,专业知识和基本技能运用于临床实践,有较强的独立思考,分析判断和解决问题的能力,能正确地进行心理热线的应答,能熟练掌握常用心理测量的原理和方法,能熟练应用心理治疗方法解决常见问题；能够熟练掌握心理康复训练的基本方法和步骤，能够运用心理学原理针对性地开展康复训练活动，并收到一定的效果。通过实习,具备较强的独立工作能力,有一定的组织能力、管理能力和宣教能力。2.良好:能够较好的遵守实习职责,完成实习计划要求,具有高尚的职业道德和较好的素质,将所学的基础理论,专业知识和基本技能运用于临床实践,有一定的独立思考、分析判断和解决问题的能力,能进行热线电话应答；基本掌握心理康复训练的方法和技术，并能够比较好的组织开展康复训练活动；能应用心理学方法解决实际问题,具备一定的独立工作能力和管理能力。3.及格:能遵守实习职责,基本完成实习大纲的要求,具有高尚的职业道德和较好的素质。能基本掌握基础知识和专业知识,能处理识别常见的心理问题和心理疾病,能基本正确的进行心理测验和分析结果,具备基本的工作能力。4.不及格:有下列情况之一者,实习成绩为不及格:（1）不能遵守实习单位的规章制度和实习职责,经教育不改者。（2）理论知识与实践脱节,在上级老师指导下不能完成实习计划的基本要求。心理测量及咨询技术操作差,达不到毕业实习的基本要求。（3）在一个科室实习中旷课累计超过一周者,除按学院有关规定处理外,该科室实习成绩按不及格论。（4）学习不认真,服务态度及作风差,或实习期间出现责任事故者。（二）出科考核为检查学生的实习效果,督促实习生加强基本技能操作的训练,培养独立工作能力,使其毕业后具备较强的业务能力和素质,能够迅速进入工作状态,胜任基本的工作要求。因此,实习生在一个科室实习结束前一周内,各科室必须对学生进行技能考核,由科室主任或教学秘书负责组织。考核办法是：每名学生的考核实践为30-40分钟,主要考核内容包括问诊、心理热线的应答、心理测量的结果分析和心理咨询过程。1.考核应由2-3名教师组成考核小组,学生的成绩取老师打分的平均值。2.考核成绩不得向学生公开,教师打分时必须让学生回避。新乡医学院成人教育临床医学专业实习大纲（专本共用）一、目的与要求毕业实习是临床教学的重要组成部分，是落实教学计划，实现培养目标的关键阶段，其根本目的是使学生通过实习，理论联系实际，巩固、深化本专业的基本知识、基础理论，加强基本技能训练，掌握临床常见的诊疗技术操作,学会常见病、多发病及常见急难重症的诊断、防治原则和处理方法，培养高尚的医疗道德和实事求是、一丝不苟的科学态度和工作作风，具有独立认识问题、分析问题和解决问题的临床工作能力。二、实习时间及科室（一）时间安排：总时间16周。（二）分科安排：内科4周，外科4周，妇产科2周,儿科2周，急诊科1周,放射科1周，心电图1周,预防医学1周。三、实习成绩评定（实习鉴定与出科考核）实习生每实习完一个科室（病区），各科室应对其进行实习鉴定和出科考核。因条件限制，未能实行出科考核的辅助和医技科室以出科实习鉴定为主评定实习成绩。（一）实习鉴定学生每实习完一个科室，要认真填写《新乡医学院学生毕业实习鉴定表》，临床科室领导及带教教师要根据学生平时的表现，对每个学生的思想品质、医疗作风、工作态度、业务水平、组织纪律等方面实事求是地作出鉴定，实习结束加盖医院有关部门公章，返校后以班为单位交所在院系审核。作为学生毕业分配和向用人单位提供推荐的参考依据之一。成绩鉴定标准分为优秀、良好、及格、不及格四个级别：⒈优秀：能够自觉地遵守实习医师的职责和实习医院、科室的各项规章制度，出色地完成实习计划的任务。具有高尚的职业道德，能灵活地将所学的基础理论、专业知识和基本技能运用于临床实践，有较强的独立思考、分析判断和解决问题的能力，能正确地诊断和防治常见病、多发病；病历书写正确规范；体格检查正规熟练；熟练掌握危重病人的处理原则和方法；通过实习，具备较强的独立工作能力，有一定的组织能力、管理能力及卫生宣教能力。⒉良好：能够较好地遵守实习医师的职责，完成实习计划的任务。具有高尚的职业道德，将所学的基础理论、专业知识和基本技能运用于临床实践，有一定的独立思考、分析判断和解决问题的能力，能诊断和防治常见病、多发病；病历书写规范，体格检查正规；基本掌握危重病人的处理原则和方法；具备一定的独立工作能力和管理能力。⒊及格：能遵守实习医师的职责，基本达到实习大纲的要求，具有高尚的职业道德。基本掌握基础理论和专业知识基本技能，能诊断和防治常见病、多发病，病历书写、体格检查基本正规。具备基本的工作能力。⒋不及格：有下列情况之一者，实习成绩为不及格：（1）不能遵守实习医院规章制度和实习医师职责，经教育不改者。（2）在上级医师指导下不能达到实习计划的基本要求。诊断、处理及技术操作差，达不到毕业实习的基本要求。（3）在一个科室（或病区）实习中旷课累积超过一周者，实习成绩按不及格论。（4）学习不认真，服务态度及医疗作风差，或有责任事故者。（二）出科考核为检查学生的实习效果，督促实习生加强基本技能训练，培养独立的工作能力，使其毕业后具备较强的业务能力和素质，能迅速进入工作状态，胜任基本的工作要求，实习生在一个科室（病区）实习结束前一周内，各科室必须对学生进行出科考核，由科室主任或教学秘书负责组织。考核办法参照《新乡医学院实习生临床基本技能考核标准》执行。每名学生的考核时间为30分钟左右，主要考核内容包括问诊、体格检查及操作、病历书写、诊断及下医嘱、开处方等基本内容。考核成绩按百分制记入学生本人的《新乡医学院毕业实习鉴定表（教师评分册）》中的出科技能考核成绩栏中。项目考核标准病历书写（30分）①病历书写要求内容完整、格式正确、语句通顺、字迹清楚、无错别字、化验单据结果抄写清楚。②主诉重点突出，简明扼要；现病史清晰明确、逻辑性强，伴随状况及有鉴别意义的阴性症状论述全面。③体格检查部分书写系统、全面、结果准确，专科情况重点突出，阳性体征能反应基本病情，有意义的阴性检查结果也应予以收集。④初步诊断基本正确（疑难病除外），主次分明，排列恰当，诊断完整。问诊（20分）①语言简明、引导有序。突出主诉、现病史的有关要求。②内容全面、重点突出，有益于诊断与鉴别诊断。项目考核标准体格检查及操作（30分）①体检手法正确、操作熟练、动作轻巧。②各种技术操作要领明确，程序准确无误，无菌观念强。外科打结、拆线、换药、拔管等为必考内容。③体格检查结果准确。能恰当描述检查结果，术语正确。④能正确回答主要阳性体征的病理、临床意义。⑤能正确回答常用实验室检查项目的临床意义。初步诊断（10分）①诊断依据充分，结论正确。②正确使用医学术语，诊断全面，主次有序。处方医嘱（10分）①开医嘱符合病情要求。②医嘱内容完整、措施得力、格式正确。③处方用药合理，药名、剂型、剂量、用法得当。④处方格式正确。总分注：1、考核应由两名教师组成。学生的考试成绩取教师给分的平均值。2、实习生每实习一个科室或病区，必须书写两份以上完整病历，包括系统回顾和体格检查等全部内容。考核教师随机抽查学生实习过本科室的病历，凡不能按要求及时提供所实习过科室病历的，该项成绩以零分计。现场考核也可要求学生书写所检查病人的主诉、现病史及病历小结。3、内科、儿科非手术科室侧重于体格检查考核；外科、妇产科等手术科室除进行考核体格检查外，必须同时进行技术操作考核。4、考试成绩不得向学生公开，教师打分时必须让学生回避。四、实习内容（一）内科1.目的与要求通过内科的临床实习，熟练掌握询问病史、体格检查及病历书写；熟悉内科常用医技检查及操作程序；掌握内科常见病、多发病的诊断、治疗、预防原则及方法。2.时间安排：4周3.实习内容（1）呼吸内科①能够正确诊断慢性阻塞性肺疾病、支气管哮喘、呼吸衰竭、慢性肺原性心脏病、肺炎球菌肺炎，并能够对上述疾病进行临床观察，能够参与对上述疾病的诊断与治疗计划的制定与实施；②能够认识其他类型肺炎(包括非典型肺炎)、支气管扩张症、胸膜炎、肺脓肿、弥漫性间质性肺疾病，并能参与诊疗计划的制定与实施；③能做胸腔穿刺术，能够阅读常见疾病的X线胸片及肺CT片，能判断肺功能与血气分析检查结果；④能够概述机械通气基本理沦及应用纤维支气管镜检术的适应证，见习机械通气操作、肺胸膜活检术及纤维支气管镜检术。（2）循环内科①能够正确诊断心力衰竭、原发性高血压、冠状动脉粥样硬化性心脏病、心律失常、心脏瓣膜病，并能够对上述疾病进行临床观察，能够参与对上述疾病的诊断与治疗计划的制定与实施；②能够认识心肌炎、心肌病、心包炎，并能参与诊疗计划的制定与实施；③能操作心电图机，能阅读常见疾病的心电图及心脏X线片；④见习心脏病介人治疗、心脏电复律、心包穿刺术。（3）消化内科①能够正确诊断消化性溃疡、慢性