河北省护理技能竞赛护理基础理论试题二

1河北省护理技能竞赛护理基础理论试题二一、填空题1.头面部因外伤出血应采用（按压）止血法，将手指或拳头压迫伤口（近心）端的表浅动脉，用力将动脉压向深部的（骨骼）上。2.患者服药后，护士要注意观察（用药效果）和（不良）反应，并做好记录。3.使用肝素帽和输液接头输液结束后，（脉冲正压式）封管，当封管液剩余0.5-1ml时，边推边关（导管夹）。4.在留取痰标本时，患者不可将唾液、（漱口水）、（鼻涕）等混入痰液中。5.对中毒患者，应了解分析患者服用毒物的（种类）、剂量及（时间）等。6.静脉输液时不可自静脉输液的肢体上端使用（血压袖带）和止血带。7.实施PICC置管前与患者签署（知情同意书），按照无菌原则消毒穿刺点，范围穿刺点为中心（20）厘米，两侧至臂缘。8.抽吸油剂药液时，可稍（加温），后用稍粗针头吸取。9.PICC维护后应记录（导管刻度）、贴膜更换时间、置管时间，测量（双侧上臂臂围）并与置管前对照。10.患者置入静脉输液港，在置入侧肢体不应进行（血流动力学监测）和静脉穿刺。二、判断题1.环甲膜穿刺时，如遇到血凝块堵塞针头，可用少量生理盐水冲洗。（√）2.采集动脉血时，消毒穿刺部位，确定动脉及走向后，迅速进针，穿刺成2功后，可见血液自动流入注射器内，一般需要2毫升左右。（×）3.张某因车祸导致小腿出血，救护人员到场后应立即用止血带止血法为张某止血。（×）4.外周血管通路仅在置入时可用于采血，采血后血管通路要用足够量的生理盐水冲净导管的残余血液。（√）5.为患血友病患者采集血标本进行血气分析，穿刺后穿刺点应按压至少5min。（×）6.留取尿标本进行尿胆原检测时，需将尿液装入含有防腐剂的清洁容器内。（×）7.患者留取便标本，因排便困难，护士为其灌肠后留取标本送检。（×）8.采集中心静脉导管培养标本时，协助患者摆放体位，使导管穿刺点位置低于心脏水平。（√）9.未用完的最小包装剩余麻醉药，应统一进行专人保管，并做到班班交接。（×）10.为患者滴眼药水时，应直接滴在角膜上，药瓶或滴管勿触及睑睫毛。（×）三、单选题1.下列有关胸外按压的叙述错误的是（C）A、平卧，背部垫硬板B、每按压30次作2次口对口吹气C、按压次数每分钟60-80次D、按压时双肘伸直2.电复律操作中叙述不正确的是（C）A、sternum电极板置于胸骨右缘2肋间B、apex置于左腋第五肋间3C、用盐水纱布擦拭两极间皮肤D、复律时立即进行心电监测3.肌肉注射时，应指导患者采取的姿势为（B）A、侧卧位，上腿弯曲，下腿伸直B、俯卧位，足尖相对，足跟分开C、坐位时，躯干与大腿成90o角D、仰卧位，双腿稍弯曲4.处理多发伤活动性出血，最有效的紧急止血法是（C）A、指压法B、止血药C、加压包扎D、输血5.患者女性，27岁，患有亚急性心内膜炎，需抽血做血培养，应抽的血量宜为（D）A、3mlB、5mlC、8mlD、10ml6.患者男性，因误服食有机磷农药中毒致昏迷，入院后为其洗胃，下列叙述正确的是（D）A、先用硫酸镁为患者导泻B、洗胃时应谨慎，取右侧卧位C、洗胃时每次灌洗800ml，抽吸，反复冲洗D、洗胃完毕，胃管应保留24h以上7.患者李某，25岁，因与领导发生冲突而服毒，同事们将昏迷的患者送往医院抢救，但无人知道患者服毒的药物，护士首要的护理措施是（C）A、用生理盐水灌肠，减少毒物吸收B、鼻饲牛奶或蛋清水，以保护胃黏膜C、抽出胃内容物，再用温水洗胃4D、禁忌洗胃，待向家属查明毒物名称后再处理8.患儿李某，1岁，因支气管炎需肌肉注射青霉素，其注射部位最好选用（A）A、臀中肌、臀小肌B、上臂三角肌C、股外侧肌D、臀大肌9.下列关于血标本的采集法叙述错误的是（A）A、血气分析标本应备无菌容器B、生化标本应在空腹时采集C、应从非输液侧肢体采集D、血培养标本在患者使用抗生素前采集10.护士为患者采集动脉血，进行血气分析，采血拔针后操作错误的一项是（B）A、立即将针尖斜面刺入橡皮塞或者专用凝胶针帽隔绝空气B、不做处理，立即送检C、垂直按压穿刺部位5—10分钟D、将血气针轻轻转动，使血液与肝素充分混匀，立即送检11.采集咽拭子的时间不宜安排在餐后2小时内，其原因是（B）A、防止污染B、防止呕吐C、减少口腔细菌D、保持细菌活力12.留取血吸虫孵化的粪便标本时应（B）A、进食试验饮食3-5天后留取B、留全部粪便及时送检C、取少量脓血黏液粪便送检D、将便盆加热后留取全部粪便13.采集血培养标本最适宜的时间是（A）5A、发热时，抗生素应用前B、发热时，抗生素应用后C、发热前，抗生素应用前D、发热前，抗生素应用后14.关于药物的保管原则，下列叙述正确的是（C）A、药柜应放在有阳光照射的地方，以保证光线明亮B、药柜应透明保持清洁C、毒麻药应加锁保管，专人管理，并进行交班D、瓶签模糊的药物需认真核对15.患者王某，患慢性支气管炎，痰液粘稠，不易咳出，为使痰液易于排出，遵医嘱给予氧气雾化吸入治疗，下列操作错误的一项是（C）A、初次做治疗，应向患者解释清楚基本的操作方法B、患者感觉疲劳时，应停止治疗C、将口含嘴放入口中，调节氧气流量D、治疗毕，先取雾化器，再关氧气开关16.为患者进行中心静脉导管维护时，操作不正确的是（D）A、操作前评估导管固定情况B、更换敷料，将敷料水平方向松解，再自下而上去除敷料C、冲管封管遵循SASH原则D、出现液体流速不畅时，可使用10ml生理盐水正压推注17.患儿7岁，体温39.8OC，医嘱应用对乙酰氨基酚栓治疗，护士操作不正确的是（A）A、指导患者取右侧卧位，膝部弯曲B、将栓剂沿直肠壁朝脐部方向送入C、用药后至少平卧15min6D、确保药物放置在肛门括约肌以上18.患者女性，因肺癌接受一段时间化学治疗后血小板40×109/L，下列采取护理措施不正确的是（A）A、绝对卧床休息B、进食软食，保持大便通畅C、避免抠鼻、剔牙D、勿用力咳嗽、擤鼻涕19.为患者皮肤用药时，操作正确的是（D）A、涂抹药物时，应逆毛发方向揉搓B、根据皮肤受损的程度确定药量C、使用喷雾性药剂时，患者头部转向喷雾器D、使用喷雾性药剂时，如病变在脸部，在喷药时嘱患者呼气20.需要专人负责、加锁保存并列入交班内容的药物是（A）A、布桂嗪B、地西泮C、柴胡D、硝酸甘油21.患者因结膜炎需涂眼药膏治疗，护士的操作不正确的是（C）A、可直接将药膏挤入结膜囊内B、用药后轻轻按摩眼睑C、告知患者闭眼休息，不适时可轻揉眼部D、宜在睡前用药22.患者置有中心静脉导管，连续几日高烧不退，医嘱做导管培养，下列关于标本采集叙述不正确的是（D）A、采集两套血培养标本B、移出导管，检查导管尖端是否完整C、采集应选在抗生素使用之前D、先采集导管标本，再采集血培养标本23.常规尿标本的最佳留取时间是（A）A．清晨B、餐后2小时C、睡前D、餐前2小时24.检查蛲虫时，标本采集时间为（D）7A、清晨起床后B、餐后2小时C、上午9时D、夜晚12点25.输血前准备中不正确的是（C）A、血型鉴定及交叉配血试验B、两人进行“三查”“八对”C、从血库取出的血如太冷，应放在温水中加温D、取回的血应在4小时内输完26.患者吴某，5分钟前误服硫酸，切忌进行的护理操作是（B）A、导泻B、洗胃C、灌肠D、输液27.患者女性，白血病，化疗过程中出现口腔溃疡，怀疑真菌感染，医嘱做咽拭子培养，采集标本的部位应选（D）A、两侧腭弓B、扁桃体C、悬雍垂D、溃疡面28.患者神志清，因泌尿系感染，医嘱做尿培养，护士可采用留取尿标本的方法是（B）A、随机留尿10mlB、留取中段尿10mlC、行导尿术留尿D、留晨起首次尿液10ml29.下列哪项注射法不需要抽回血（D）A、静脉注射B、肌内注射C、皮下注射D、皮内注射30.李某，今日感觉疲乏无力，纳差，有时恶心，前来就诊，医嘱查谷丙转氨酶，护士应何时采集血标本（A）A、晨空腹时B、饭前C、即刻D、睡前四、多选题1.下列操作中进针角度在15o-30o之间的是（ACD）A、静脉注射B、皮下注射C、静脉留置针穿刺8D、PICC穿刺E、肌肉注射2.心肺复苏中最紧急的处理是（DE）A、脑部降温B、心脏除颤C、补充血容量D、建立人工循环E、建立人工呼吸3.口对口人工呼吸时，吹气的正确方法是（BCD）A、患者口唇包裹术者口唇内缘B、闭合鼻孔C、呼气量至胸廓扩展时止D、每次吹气连续两次E、每次送气时间为2s4.以下环甲膜穿刺注意事项中正确的是（ABCE）A、穿刺时勿用力过猛B、穿刺过程中出现心搏骤停，应立即行心肺复苏C、穿刺针留置时间不宜过长D、呼吸道梗阻患者均可用环甲膜穿刺E、血凝块堵塞针头时，可用注射器注入空气5.分发口服药物时应做到（BCE）A、发给患者后离开B、仔细查对患者与药物C、鼻饲给药时，将药研碎，用水溶解后由胃管注入D、患者不在，查对正确放床头柜上E、危重患者帮助服药6.有关痰标本的采集叙述正确的是（ADE）A、晨起后，用清水漱口后留取B、留取24小时痰标本时，从患者起床，进食漱口后，第一口痰开始C、留取24小时痰标本应将唾液和痰液一起送检D、痰液量少患者可雾化吸入后留取9E、查癌细胞标本留取后立即送检7.患者男性，36岁，因车祸内脏破裂大出血，术前行输血治疗，输入10分钟后患者感到头部胀痛，并出现恶心呕吐，腰背酸痛，预防此反应发生的有效措施是（BCDE）A、输血前预防性的给予抗过敏药物B、认真做好血型鉴定和交叉配血试验，保证结果准确C、输血前需由两人重新核对姓名、血型、交叉配血结果，相符时方可输入D、取回的血液不能剧烈震荡或加温E、输入的血液不能加入其他药物8.静脉注射时选择血管的标准是（ABCD）A、较粗、较直B、避开关节C、弹性好D、避开静脉瓣处E、无脂肪肌肉处9.患者女性，因宫颈糜烂，需使用栓剂治疗，护士应指导患者（ABCDE）A、操作时患者取仰卧屈膝位B、药物放置后卧床30minC、用药期间禁止性生活D、月经期不宜使用E、药物宜睡前放置10.患儿3岁，因中耳炎住院治疗，护士为其耳内用药时操作正确的是（BCDE）A、取仰卧位，患耳朝上，向后上方牵拉耳廓B、用药前用棉签轻拭耳内分泌物C、滴入药液后轻压耳屏D、滴药后保持原卧位5分钟E、滴药时滴管口不可触及耳部1011.患者放疗中，皮肤护理的要点有（ACE）A、维持放射野皮肤清洁、干燥B、有脱屑应撕去以防细菌生长C、不用刺激性药物及化妆品D、维持局部清洁，可每天用肥皂水清洗E、局部皮肤防止异物摩擦、忌抓搔12.下列关于肿瘤患者输注化疗药物的护理叙述正确的是（ACE）A、药液不可溢出静脉外B、若出现药液外渗，应立即热敷C、先输注等渗药物，后输注高渗药物D、经外周给予化疗药时，可采用静脉留置针留置输注E、输注化疗药后，需输注生理盐水13.下列关于眼内给药注意事项叙述正确的是（ACD）A、为多位患者用药，操作中应进行快速手消毒B、先涂眼药膏，后滴眼药水C、先滴刺激性弱的药物，后滴刺激性强的药物D、先滴健眼，后滴患眼E、眼药膏宜在手术前使用14.患者使用微量注射泵输注硝普钠时，下列操作正确的是（ACD）A、应使用避光注射器和泵管B、抽吸完药液连接泵管，安装到微量泵上，排气C、若持续使用，每24小时更换注射器和泵管D、更改速度时，先按停止键，再设置E、更换药液时，先暂停微量泵，再夹闭静脉通路1115.下列关于阴道冲洗叙述正确的是（ACD）A、冲洗前评估患者的病情、年龄、婚姻状况等B、协助患者取仰卧屈膝位C、冲洗前后均冲洗外阴部D、指导患者治疗期间禁止性生活E、产后应及时为患者进行阴道冲洗，避免感染16.患者因鼻炎症需鼻腔用药，护士的操作正确的是（ABDE）A、滴药时指导患者取垂头仰卧位B、用药前清洁鼻腔C、滴鼻剂紧贴鼻孔处滴药D、滴药后保持原体位2-3minE、鼻腔喷药时告知患者吸气17.护士为置入输液港患者进行维护，下列叙述正确的是（ABCDE）A、抽吸无回血时，应立即停止输液治疗B、敷料、无损伤针应每周更换一次C、使用输液港静脉注射时必须使用10ml以上注射器D、禁止使用输液港进行高压注射泵推注造影剂E、治疗间歇期应每4周冲、封管一次18.关于输液泵的使用下列叙述正确的是（ACDE）A、抽