护理继续教育护理类专业实践能力专业知识填空题下

1.排痰的护理措施中拍背与胸壁震荡法适用于长期卧床、（久病体弱）、（排痰无力病人）。2.哮喘的主要护理问题是（低效性呼吸型态）、（清理呼吸道无效）。3.肺炎高热时，首先给予（物理降温），呼吸困难，紫绀的患者，应给予（吸氧）。4.体位引流的护理根据病变部位在高，引流支气管（在低）。引流宜在（饭前）进行。1.慢性心力衰竭常见的护理问题有（气体交换受损）、（体液过多）。2.高血压在改变体位时，（动作要缓慢），当出现头晕、眼花、恶心、眩晕时，应（立即平卧）。3.心肌梗死主要的护理问题（疼痛）、（活动无耐力）。1.肝硬化病人饮食原则为（高热量、高蛋白、高维生素、易消化），忌酒及（粗糙、尖锐或刺激性食物）。血氨偏高者（限制或禁食蛋白质），有腹水时（低盐或无盐饮食），进水量限制在每日约（1000）ml。2.肝性脑病病人如有便秘，可口服或鼻饲（硫酸镁导泻），也可用（生理盐水或弱酸），忌用（肥皂水灌肠）。3.肝硬化大量腹水者宜采取体位（半卧位），急性胰腺炎病人宜采取体位（屈膝仰卧位），上消化道大量出血病人宜采取体位（平卧位）。1.慢性肾炎常见的护理问题有（体液过多）、（营养失调）、（潜在的并发症：慢性肾衰竭）。2.肾盂肾炎病人使用氨基甙类抗生素期间要注意询问（），口服磺胺类药物要注意（多饮水）。3.慢性肾功能衰竭主要的护理问题（营养失调）、（体液过多）、（活动无耐力）。1.缺铁性贫血常见的护理问题有（活动无耐力）、（营养失调）、（焦虑）。2.再生障碍性贫血病人若发生头痛、呕吐、精神烦躁不安等（颅内出血）先兆，立即通知医生，予（去枕平卧头偏一侧），保持（呼吸道通畅），给予脱水剂、止血药或（输浓缩血小板液）。3.急性白血病病人化疗时，药物静注速度要慢，在静注后要用（生理盐水）冲洗静脉，注意血管要（轮换使用）。发生静脉炎需（及时使用普鲁卡因局部封闭或冷敷）。1.甲亢患者的饮食护理首先需求（禁碘）饮食，给予（“三高”）饮食。2.严格按糖尿病饮食进餐包括（三餐热量分配）、（食物的选择）和每周定期测量体重。1.脑血栓形成多发生于有（动脉粥样硬化）的老人，于睡眠中或安静休息时发病，早晨起床时才发现（不能说话，一侧肢体瘫痪）。2.癫痫的临床表现主要可分为（痫性发作）和（癫痫症）两方面。3.对偏瘫肢体的护理要尽量保存（肢体活动）和（肌张力）。4.脑出血的预后取决于（出血部位）、（出血量）、全身情况以及是否有并发症。1.体液不足病人补液总量包括生理需要量、（累积丧失量）及（继续损失量）。2.低钾血症的最早表现是（疲乏、软弱、无力）。高血钾症最危险的并发症是（心律失常）。3.代谢性酸中毒和代谢性碱中毒呼吸代偿的表现分别是（呼吸深而快）和（呼吸变浅变慢）。1.ARDS是一种以（进行性呼吸困难）和（难以纠正的低氧血症）为特征的急性呼吸衰竭。1.硬膜外麻醉后应采取（去枕平卧）、腰麻术后应采取（平卧位）、全麻术后应采取（去枕平卧，头偏一侧）。2.全麻中最常见的并发症是（高血压），全麻中最严重的并发症是（心搏停止），全麻后最常见的并发症是（恶心呕吐）。1.胸外除颤电能一般成人首次为（200J），若无效时第二次为（300J）。1.急性心肌梗死病人（6个月）内不能择期手术，心衰病人最好在心衰控制（3~4周）后再行手术。2.糖尿病人术前应将血糖控制于（5.6~11.2mmol/L）。1.烧伤病人液体疗法的原则为（先晶后胶）、（先盐后糖）、（先快后慢）。2.根据伤口清洁度，可分为（清洁伤口）、（污染伤口）、（感染伤口）三类。1.甲状腺大部切除术后24小时内最危急的并发症是（呼吸困难和窒息）。2.甲状腺大部切除术后，若病人出现声音嘶哑，则可能为（喉返神经）损伤；若病人出现饮水呛咳，则可能为（喉上神经）损伤。1.乳癌病人若肿瘤细胞堵塞皮下淋巴管可出现（皮肤呈“橘皮样”改变）。2.早期发现乳癌最简单的方法是（自我检查）。3.乳腺癌淋巴转移常见部位为（患侧腋窝淋巴结）。4.若乳房癌肿侵及（Cooper韧带），使其缩短而致癌肿表面皮肤凹陷，呈“酒窝症”。1.急性腹膜炎最主要的临床表现是（腹痛）。2.腹膜刺激征包括（腹肌紧张）、（压痛）、（反跳痛）。1.腹内实质性脏器破裂，临床表现以（腹腔内出血）症状为主，空腔脏器破裂以（腹膜炎）症状为主。2.腹内脏器最易受损的器官是（肝、脾及肾）。1.胃、十二指肠溃疡瘢痕性幽门梗阻出现的电解质紊乱是（低氯低钾性碱中毒），术前为减轻胃粘膜水肿，应（术前3天温盐水洗胃）。1.肠鸣音的减弱或消失是（麻痹性）肠梗阻的体征。2.肠梗阻的四大症状为（腹痛）、（腹胀）、（呕吐）、停止肛门排便排气。3.急性阑尾炎的典型症状是（转移性右下腹痛），其主要体征为（麦氏点压痛）。4.结肠手术前肠道准备，包括三部分（控制饮食）、（口服肠道抗菌药物）、（清洁肠道）。5.结肠造口一般（半）卧位，术后（7~10天）不可灌肠，以免吻合口瘘。1.肛管手术后可因（括约肌痉挛）、（或肛管内敷料填塞过多）而加剧伤口疼痛。1.断流术后（血压平稳后）可采取半卧位，分流术后（48小时内）可采取平卧位。2.门静脉高压最凶险的并发症是（上消化道出血）。1.原发性肝癌的并发症，主要有（肝性脑病）、（上消化道出血）、（癌肿破裂出血）和（继发性感染）。2.阿米巴肝脓肿临床表现为（发热）、（肝区疼痛）和（肝大）。3.肝癌病人肝动脉插管化疗拔管后，需加压压迫穿刺点（15分钟），卧床（24小时）。1.胆管癌的临床表现主要是（进行性加重的梗阻性黄疸）。2.急性梗阻性化脓性胆管炎表现为腹痛、（寒战高热）、（黄疸）、（休克）、（神经精神症状）。3.T管引流的主要目的是（引流胆汁）、（引流残余结石）、（支撑胆道）。1.急性胰腺炎最主要的症状是（突发性上腹或左上腹持续性剧痛或刀割样疼痛），胰腺癌最常见的首发症状是（上腹部不适及隐痛）。2.（梗阻性黄疸）是胰头癌的突出表现，胰岛素瘤的典型症状是（低血糖发作）。1.心包压塞征表现为（静脉压升高）、（脉搏微弱，心音遥远）、（动脉压降低，甚至难以测出）。2.全肺切除术后胸膜腔闭式引流，每次放液量不应超过（100ml），避免（快速多量放液）引起纵隔突然移位。3.肺手术后指导病人进行（手臂）、（肩膀）活动，可预防术侧肩关节强直。4.硬脑膜外血肿典型的意识障碍表现（“中间清醒期”），伴有明显的（颅内压增高）症状。1.前列腺增生症的初期表现是（尿频），最重要的症状是（进行性排尿困难），病人可因受凉、劳累、饮酒等诱发（急性尿潴留）。2.肾部切除术后，病人应卧床（1~2周），避免过早下床引起（出血）。3.肾结石时，应鼓励病人多饮水，每日应保持尿量在（2000ml）以上，尤其是（睡前及半夜）饮水，效果更好。4.泌尿系肿瘤的血尿特点为（血尿）。5.观察健肾功能是肾手术后护理最关键的一点，术后应连续（留置导尿）准确记录24小时尿量。6.原发性醛固酮增多症是以（高血压）、（低血钾）为特征的综合征。1.骨筋膜室综合征的早期表现是患肢（红肿疼痛），处理原则是（患处切开减压）。2.肩关节脱位病人的特有特征是（畸形、弹性固定）和（关节盂空虚）。3.骨折的早期并发症是（休克）、（骨筋膜室综合征）、（脂肪栓塞）和合并其他损伤。4.骨折的特征性表现是（畸形）、（异常活动）、（骨擦音或骨擦感）。5.外伤病人，左下肢短缩，外旋畸形，可能是（股骨颈骨折）；肘关节明显肿胀，有骨擦音，保持正常的肘后三角关系，可能是（肱骨髁上骨折）。6.骨折早期功能锻炼主要形式是（患肢肌肉的舒缩运动），骨折中期功能锻炼主要形式是（骨折上下关节运动），骨折后期功能锻炼主要形式是（重点关节的全面功能锻炼）。7.颈椎病临床可分为（神经根型）、（脊髓型）、（椎动脉型）、交感神经型和混合型等五种类型，其中最常见的是（神经根型）。8.颈椎前路手术最危急的并发症是（呼吸困难），其常见原因是（血肿压迫）和（气管黏膜水肿）。9.腰椎间盘突出症病人的主要症状是（腰痛）和（坐骨神经痛）。1.骨盆外测量常用径线有（髂嵴间径）、（髂棘间径）、（骶耻外径）、（坐骨结节间径）。2.先兆临产的表现有（不规律的子宫收缩）、（阴道血性分泌物）。1.破膜后立即（听胎心）并及时记录（破膜时间），注意羊水（性质、颜色和量）。2.在胎头拨露使（阴唇后联合）膨胀时，开始保护会阴。保护会阴的目的是（协助胎儿俯屈，使胎头以最小径线，在宫缩间歇时缓慢通过阴道口，预防会阴裂伤）。1.羊水胎粪污染分3度：Ⅰ度羊水呈（绿色），Ⅱ度羊水呈（黄绿色），Ⅲ度羊水呈（混浊的棕黄色）。2.复苏后护理措施包括（保暖）、（保持呼吸道通畅）、（给氧），预防（感染和颅内出血）。1.治疗妊高症时以（硫酸镁）首选。2.硫酸镁中毒首先表现为（膝反射减弱或消失），继而可出现（全身肌张力减退）、（呼吸和心率的抑制）。3.护理异位妊娠接受非手术治疗患者时，应注意（腹痛）、（阴道流血）、（腹腔内出血）的表现。1.凡破膜时间超过（12小时）、总产程超过（24小时）、肛查或阴道助产操作多者，按医嘱用抗生素预防感染。2.中骨盆狭窄者，双顶径达（坐骨棘）水平或以下，可阴道助产。1.产后（2）小时内产妇需留在产房观察：（子宫收缩）、（宫底高度）、（阴道出血量）、测（血压）、（脉搏）等。2.子宫收缩乏力止血方法有（宫缩剂）、（按摩子宫）、（宫腔内填塞纱布条）、（结扎血管或子宫切除）等。1.滴虫阴道炎主要症状是（阴道分泌物增加），呈（黄绿色），伴（瘙痒）。治愈标准是经治疗检查阴道后，仍应在（每次月经干净后）复查，若连续（3次）检查均为阴性，为治愈。2.老年性阴道炎局部用（0.5%醋酸或1%乳酸）冲洗阴道或坐浴，以增加阴道酸度。1.治疗无排卵功血时，年轻病人应以（止血）、（调整周期）、（促进排卵）为原则；围绝经期妇女以止血后（调整周期）、（减少经量）为原则。2.原发性痛经的处理原则是以（对症）治疗为主。严重时适当应用（镇痛镇静）、（解痉药）等药物。1.葡萄胎一经确诊应迅速（清除宫腔内容物），术中防止（子宫出血）、（穿孔和感染）。如病人（无生育要求）、（子宫增大迅速）、（年龄超过40岁）者，可考虑切除子宫。2.具有恶变倾向的葡萄胎病人包括（年龄40岁）、（葡萄胎排出前HCG异常升高，葡萄胎清除后HCG下降缓慢）、（子宫明显增大）、（黄素囊肿直径大于6cm）、（第二次清宫仍有滋养细胞高度增生）、（出现可疑转移病灶者）、（无条件随访者）。1.子宫肌瘤病人如（肌瘤小）、（无症状）、（已近绝经期），可采用随访观察。2.子宫内膜癌治疗以（手术）为主，对晚期不能耐受手术或转移复发癌者，采用（放疗）和（高效孕激素）、（抗癌药物）进行治疗。3.对子宫肌瘤者，依据病人（病人年龄）、（肌瘤的大小及部位）、（症状较重）、（生育要求）而采取相应的处理。1.护理学的形成和发展经历了以（疾病）为中心、（病人）为中心、以（人的健康）为中心的阶段。2.护理学是一门（生命科学）中综合自然、社会及（人文科学）的（应用）科学。1.护理语言的要求应体现：（规范性）、（情感性）、（保密性）。2.人与人之间的交往，约有（65%）是运用非语言沟通技巧，如（倾听）、（触摸）和（面部表情）等。1.佩普劳将护患关系的发展分为四个时期，即（熟悉期）、（确定期）、（开拓期）、（解决期）。2.纽曼认为护理干预是通过（初级预防）、（二级预防）、（三级预防）三级预防来完成的。3.奥瑞姆的自理模式主要由（自理结构）、（自理缺陷结构）、（护理系统结构）三个相互联系的理论结构组成。4.奥瑞姆依据个体自理缺陷的程度设计了（全补偿系统）、（部分补偿系统）、（支持教育系统）三种护理补偿系统。5.罗伊的适应模式强调围绕人的（适应性行为）实施护理活动，从而达到促进人的（适应性反应），帮助恢复健康的目的。6.适应的四个层次是（生理层次）、（心理层次）、（社会文化层次）、（知识技术层次）。1.护理程序的五个步骤是：（评估）、（诊断）、（计划）、（实施）、（评价）。2.护理诊断的三部陈述是：（护理诊断名称（P））+（临床表现（S））+（相关因素（E））。3.护理诊断由（名称）、（定义）、（依据）、（相关因素）四个部分组成