心内2科试卷5

心内2科试卷5一、选择题（20*2）男，60岁，突起剧烈撕裂样胸痛，继以晕厥，心率110次/分，律齐；主动脉瓣区可闻及舒张期杂音；超声波检查见主动脉扩张达45mm。(1)本例周围血管有以下异常表现，但应除外A、两侧上肢脉搏强弱不B、水冲脉C、血管杂音及震颤D、重脉E、脉搏短绌(2)该病例诊断为A、急性心肌梗死B、主动脉瓣关闭不全C、大动脉炎D、高血压脑出血E、急性主动脉夹层分离(3)下列情况认为易患本病，但不包括A、左房粘液瘤B、妊娠C、高血压D、主动脉缩窄E、马方综合征[4]一患者服用地高辛0.25mg，每天1次，共2周，下列何种情况下应予停药A、血钾降低B、心率40次/分，心尖区可闻及大炮音C、心尖区收缩期杂音增强D、血尿素氮轻度增高E、心房颤动心率由120次/分降为80次/分[5]下列哪项不符合室性阵发性心动过速的心电图特点A、连续3次以上的室早B、心室率超过100次/分C、可见室性融合波D、P波与QRS波群常有关E、QRS波宽大畸形[6]预激综合征并快速心房颤动时，以下哪类药物不宜选用A、心律平B、西地兰C、奎尼丁D、胺碘酮E、普鲁卡因酰胺[7]老年人原发性高血压中部分为单纯收缩期高血压，而舒张压不高，主要因为A、小动脉阻力增加B、大动脉弹性减退C、合并主动脉瓣关闭不全D、合并肾动脉狭窄E、水钠潴留[8]在高血压急症治疗药物中，降压最迅速的是A、硝普钠B、硝酸甘油C、硝苯地平D、美托洛尔E、卡托普利[9]高血压脑病时最常见的症状是A、一过性脑缺血B、意识丧失、抽搐C、脑出血D、偏瘫、失语E、头痛、头晕[10]女，45岁，2年来常突然头痛、头晕、出汗、呼吸困难，发作时血压26.6/16.0kPa(200/120mmHg)，均于2小时后症状自行消失，血压恢复正常。最可能的诊断是A、高血压危像B、肾动脉狭窄C、嗜铬细胞瘤D、皮质醇增多症E、高血压病[11]高血压降压治疗中，如三种药物联用，一般情况下必须有A、钙离子拮抗剂B、β受体阻滞剂C、利尿剂D、ACEI类E、α受体阻滞剂[12]女，51岁，突然出现头痛、黑矇及失语症状，测血压220/130mmHg。应首选下列哪种降压药物A、卡托普利B、呋噻米C、普萘洛尔D、硝普钠E、维拉帕米[13]女，55岁，糖尿病史10年，平素血压160/105mmHg，血脂正常，无家族史，患者血压应该控制在A、140/90mmHgB、130/85mmHgC、130/80mmHgD、120/80mmHgE、舒张压不能过低[14]应用尿激酶作溶栓治疗，可能出现的最严重并发症为A、过敏反应B、血压降低C、颅内出血D、脑栓塞E、再灌注心律失常[15]亚急性感染性心内膜炎最常见的死亡原因是A、脑栓塞B、细菌性动脉瘤破裂C、心力衰竭D、肾衰竭E、脾破裂[16]属于IC类抗心律失常药物的是A、利多卡因B、维拉帕米C、普萘洛尔D、莫雷西嗪E、普罗帕酮[17]关于β-受体阻滞剂治疗心力衰竭，下列哪种说法不正确A、可以抑制交感神经系统的兴奋B、具有负性肌力作用，在使用时应该慎重C、可以用于抢救急性心力衰竭D、应该从小剂量开始，逐渐增量E、可以降低致残率、住院率，提高生活质量[18]男，26岁。一年来阵发性剧烈头痛、面色苍白、大汗、心悸，测血压200/100mmHg，发作间期血压正常，无症状，为明确病因，应首先考虑作下列哪项检查A、肾动脉造影B、血浆肾素活性测定C、24小时尿17羟和17酮类固醇测定D、测定24小时尿儿茶酚胺和3-甲氧基-4-羟基苦杏仁酸E、甲状腺功能测定[19]高血压药物治疗时，合理的联合用药不包括A、噻嗪类利尿药和美托洛尔B、卡托普利和噻嗪类利尿药C、硝苯地平和美托洛尔D、卡托普利和硝苯地平E、维拉帕米和美托洛尔[20]高动力循环状态常见于A、原发性高血压3级B、肺动脉高压C、慢性贫血D、主动脉瓣关闭不全E、肺动脉瓣关闭不全二、名词解释（6*5）1、文氏现象2、Eisenmenger综合征3、高血压急症4、急性冠脉综合征5、肥厚型心肌病6、舒张性心衰三、问答题(3*10)1、试述慢性心房颤动的治疗原则。2、心绞痛严重程度如何分级?3、继发性高血压常见哪几种疾病?