心理重点整理

心理重点整理第二章：心理咨询技能第一节：建立咨询关系一．尊重：尊重意味着咨询师对求助者无条件接纳，意味着平等，礼貌，信任，保护隐私，真诚。二．热情：在初诊阶段打好热情的基础，通过倾听和非言语行为，表达热情。在咨询中认真耐心不厌其烦，是热情的最好表达。咨询结束时，使求助者感到温暖。三．真诚：真诚不等于实话实说，应该实事求是，不是自我发泄，应该适度，体现在非言语交流上，表达真诚应考虑时间因素，体现在咨询师的坦诚上。四．共情：1咨询师应从求助者而不是自己的角度来看待求助者及其存在的问题。2咨询师的共情不是要求必须有与求助者相似的经历感受，而是能设身处地的理解。3表达共情应因人而异。4表达共情应把握时机，共情应适度。5表达共情要善于于把握角色。6表达共情要善于使用身体语言。7表达共情要考虑求助者的特点和文化特征。8咨询师应验证自己是否与求助者产生共情。五．积极关注：积极关注就是辩证，客观的看待求助者。就是帮助求助者辩证客观的看待自己。避免盲目乐观。反对过分消极。立足实事求是。第二节：制定个体心理咨询方案。商定咨询目标：前期工作（全面深入了解求助者：年龄特征，性格特征，问题特征，文化特征。深入了解求助者时，明确求助者想要解决的问题，了解问题的来龙去脉，深入探讨具体和心理问题的深层原因。判断求助者心理问题的类型和严重程度。）咨询目标的特征（属于心理学范畴，积极地，具体或量化的，可行的，可以评估的，双方接受的，多层次统一的）如何和求助者商定咨询目标（找出求助者的主要问题，确定从哪个问题入手，双方商定咨询目标，咨询目标的整合，商定咨询目标的注意事项。咨询方案包括内容（咨询目标，咨询的具体心理学方法或技术的原理和过程，咨询的效果及评价手段，双方各自特定的责任，权利和义务。咨询的次数和时间安排，咨询的相关费用，其他问题和有关说明）第三节：个体心理咨询方案的实施一．实施咨询方案：调动求助者的积极性，启发引导支持鼓励，克服阻碍咨询的因素。二．参与性技术：1.倾听（a.容易犯的错误：打断求助者，做道德或正确性判断。急于下结论。轻视求助者的问题，干扰转移求助者的话题。不适当的运用咨询技巧（询问过多，概况过多，不适当的情感反应）；b.倾听回应最简单最常用是点头）2.开放式提问技术（建立良好关系时使用）和封闭式提问技术（明确问题时使用）3.鼓励技术（例如直接重复求助者的话，存进求助者表达与探索）4,。重复技术（在求助者的表达出现疑问，不合理时使用）5.内容反应技术6.情感反应技术（情感反应最有效的方式是针对求助者现在而不是过去的情感，最大的作用是捕捉求助者瞬间的感受。）7．具体化技术(在求助者出现以下情况时使用：问题模糊，过分概况，概念不清)8.参与性概述9．非言语行为的理解与把握三．影响性技术1.面质技术（质疑，对抗等，咨询师支出求助者存在的矛盾。求助者常见的矛盾：理想与现实不一致，言行不一致，前后言语不一致，求助者和咨询师的意见不一致。使用面质技术注意：以事实根据为前提，避免个人发泄，避免无情攻击，要以良好咨询关系为基础，可用尝试性面质。）2.解释技术（最复杂，最具专业的一种技术。）3.指导技术（指示求助者做某件事，或以某种方式行动。是对求助者影响力最明显的一种咨询技术）4.情感表达技术5,内容表达技术（例如反馈，提出忠告或建议）6.自我开放技术（自我暴露，咨询师提出自己的情感等于求助者分享，或开发对求助者的态度评价等。）7,。影响性概述（影响性概述的是咨询师表达的观点，参与性概述的是求助者叙述的内容）8.非言语行为的运用四．放松训练一人的情绪反应应包括主观体验，生理反应，表情三部分。1.放松疗法操作步骤：a.咨询师介绍原理b.咨询师进行示范指导c.强化求助者练习（1.呼吸放松法（鼻腔呼吸放松法，腹式呼吸放松法，控制呼吸放松法）2.肌肉放松法3.想象放松法）五．简单行为矫治-阳性强化法1.阳性强化法的理论基础是行为主义理论，也称为正强化法或积极强化法。2.操作过程:a.明确目标行为b.监控目标行为c.设计干预方案，明确阳性强化物。d.实施强化e.追踪评估。3.行为疗法理论基础主要有巴甫洛夫的经典条件反射理论，桑代克和斯金纳等人的操作条件反射强化学说，班都拉的模仿学习理论。行为矫正的常用方法：增强法，惩罚法，消退法，代币管制法。建立新行为的常用技术：行为塑造法，行为渐隐法。六：合理情绪疗法合理情绪疗发属于认知行为疗法，由美国埃利斯创立，认为外界事件是A，人们的认知是B，情绪和行为反应是C，又称ABC理论。合理情绪疗法操作过程：1.心理诊断阶段，明确求助者的ABC(寻找求助者问题A（遇到的事件），C（情绪及行为反应）B（不合理信念）。求助者不合理信念的特征是绝对会的要求，过分概况，糟糕至极等。)绝对化的要求是指以自己意愿为出发点，认为某一事物必定会发生或不会发生的信念。过分概括化是以偏概全的不合理思维方式。糟糕至极，是把事物的可能后果想象，推论到非常可怕，非常糟糕，甚至灾难的非理性信念。2.领悟阶段咨询师任务是帮助求助者领悟合理情绪疗法的原理，使求助者理解并认识到：一引起情绪困扰的不是外界发生的事，是他对事件的看法等认知内容，是信念引起的，二要改变情绪困扰不是致力于改变外界事件，而是改变认知，改变不合理信念。3.修通阶段运用多种技术，使求助者修正非理性信念，代之以合理性信念，是情绪症状得以减轻消除。常用的方法：与不合理信念辩论：辩论四最常用最具特色的方法，来源于苏格拉底的辩证法“产婆术式”辩论术合理情绪想象技术：使求助者进入到产生过不当情绪反应最受不了的情境中，让他体验强烈的负性情绪反应，然后帮助求助者改变这种不适当的情绪体验，并使它体验到适度的情绪反应，最后停止想象。家庭作业：两种方式，RET自助量表，合理自我分析报告RSA。其他方法：情绪方面的方法经常使用的方法还包括对求助者完全的接受和容忍。社会学方面有自我管理程序，根据操作条件发射的原理，要求求助者运用自我奖励和自我惩罚的方法改变行为。另外还有停留于此。行为技术包括放松训练，系统脱敏等。4.再教育阶段埃利斯认为合理情绪疗法可以帮助个体达到以下目标：一自我关怀，二自我指导，三宽容，四接受不确定性，五变通性，六参与，七敢于尝试，八自我接受。七．克服阻碍咨询的因素1.多话：类型有宣泄型，倾吐型，癔症型（富有夸大色彩，似乎不需要帮助，主要目的是寻求注意和赞赏），表现型（不讨论自己，有也是讲自己特长没得到重用等），表白型（认为自己没有错，是别人的问题），掩饰型（为了说话而说话，害怕咨询师发文，内心焦虑），外向型（性格活泼，健谈等）。2.沉默：怀疑型，茫然型，情绪型，思考型，内向型，反抗型3.依赖：最基本特征：依靠他人解决问题而不是自己。类型：不易察觉型，阻抗型，间接型，直接型。4.移情：正移情和负移情依赖是一种信任，移情是好感。依赖是寻求帮助，移情是弥补过去的感情。依赖者在遇到困难时才会寻找帮助，移情者时常想见到咨询师。依赖寻求心理依靠，移情是寻求感情依靠。依赖者的对象是现实目标，移情者是寻找替代物。5.阻抗：阻抗本质：求助者对于心理咨询过程中自我暴露与自我变化的精神防御与抵抗。阻抗的表现形式：a.讲话程度上的阻抗（形式为沉默，寡言，赘言，沉默最突出）b.讲话内容上的阻抗（形式为理论交谈，情绪发泄，谈论小事，假提问题）c.讲话方式的阻抗（常见的有心理外归因，健忘，顺从，控制话题，最终暴露）d.咨询关系上的阻抗（常见有不认真履行心理咨询的安排，诱惑咨询师以及请客送礼等）阻抗产生的原因：卡瓦纳认为阻抗主要原因：a.来自成长的痛苦（来自开始建立新行为，新观念新思维的问题，结束或消除旧行为的问题）b.来自功能性的行为失调（来源于失调的行为满足某些心理需求，或掩盖更深层的心理矛盾和冲突）c.来自对抗咨询或咨询师的心理动机（来自于求助者只是想得到咨询师的某种赞同或反对意见，证实自己与众不同或咨询师无能为力，并无发自内心的求助动机。）处理阻抗：a.建立良好的咨询关系解除求助者的戒备心理b.正确地进行心理诊断和分析c.以诚恳的态度帮助求助者正确地对待阻抗d.使用咨询技巧突破阻抗八．咨询效果评估咨询效果评估的维度：6个：a.求助者对咨询效果的自我评估（最直接，最有效）b.求助者社会功能的恢复情况c.求助者周围特别是家人朋友等对求助者的评定d.咨询师的观察和评定e.求助者某些症状的改善程度。咨询过程效果：初期表现为自觉状态的改善，中期表现为行为表层的好转，后期表现为人格趋于成熟。心理测量基础知识：1.测量从低级到高级：命名量表，顺序量表，等距量表，等比量2,心理测量性质：间接性，相对性，客观性。3.心理测量的分类：a,按照的功能分类，智力，特殊能力，人格测验B，按照测验材料性质分类，文字测验和操作测验C按照测验材料的严谨程度分类，客观测验和投射测验，D按照测验的方式分类，个别测验，团体测验，E按测验的要求分类，最高行为测验，典型行为测验（各种人格测验）4．运用较多的测验是智力测验，人格测验和心理评定量表。5.在制定常模时，首先确定常模团体，先确定一般总体.，再确定目标总体，最后确定样本。常模团体的条件：群体的构成必须明确界定，常模团体必须是所测群体的代表性样本，样本的大小要适当。标准化样组是一定时空的产物。常模样本量一般最低不小于30或100个。全国性常模应有2000-3000人为宜。选择常模时要选最近的。6．取样方法：简单随机抽样，系统抽样，分组抽样，分层抽样，7.常模类型：A.发展常模：又称年龄量表。1）最直观的发展常模时发展顺序量表。2）智力年龄，比内西蒙量表中首先使用智力年龄概念。3）年级当量。说明测验结果属于哪一年级的水平，在教育成就测验中最常用。B．百分位常模：包括百分等级和百分点，四分位数，十分位数。1）百分等级，应用最广的表示测验分数的方法。一个测验分数的百分等级是指在常模样本中低于这个分数的人数百分比。2）百分点。也称百分位数，计算处于某一百分比例的人对应的测验分数是多少。3）四分十分位数，是将量表分成4,10等份。C．标准分常模：基本单位是标准差。1）线性转换的标准分数。Z分数为最典型的线性转换的标准分数。常见的标准分数有T分数（平均数为50，标准差10），标准九分（平均数5，标准差2），标准十分（平均数5.5，标准差1.5），标准二十分（平均数10，标准差3）使用最广影响最大的离差智商平均数100，标准差15.2）非线性转换的标准分数。7：智商：A比率智商，斯坦福推孟教授1916制定斯坦福比内量表。比率智商被定义为心理年龄MA与实足年龄CA之比。B离差智商：韦克斯勒制定，表示个体智力在年龄组的位置。从不同测验获得的离差智商只有当标准差相同或接近时才可以比较，标准差不同，其分数的意义便不同。8.常模分数的表示方法：A转换表法，最简单最基本表示常模的方法。也叫常模表。B剖面图法。9.测验的信度：1）信度是评价一个测验是否合格的重要指标，也是标准化心理测验的基本要求。2）信度是指同一受测者不同时间同一测验，重复测验的结果一直程度。信度只受随机误差影响，误差越大，信度越低。3）信度的指标：a信度系数和信度指数,信度以信度系数为指标，信度指数的平方就是信度系数。B.测量标准误。信度越高，标准误越小。4）信度评估方法：a.重测信度:采用重测法，易受联系和记忆的影响，一般两到四周教宜，间隔时间不超过六个月。B.复本信度：又称等值性系数。反映的是测验在内容上的等值性。如果两个复本的施测相隔一段时间，则称重测复本信度或稳定与等值系数。C、内部一致性信度：反映题目之间的关系，表示测验能够测量相同内容或特质的程度。1）分半信度，两半测验之间的相关系数。2）同质性信度：测验内部所有题目间的一致性。D评分者信度。一般要求在成对的受过训练的评分之间平均一致性达0.9以上，才认为评分客观。10：信度系数是方差中有多少比例是由真实分数的方差决定的。理想情况rxx=1,一般原则：当rxx0.7,测验因不可靠不能用。当rxx0.85，可用于团体比较，当rxx0.85，才能用来鉴别或预测个人成绩。11.影响信度的因素：A、