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第八章新生儿和新生儿疾病的护理一、A1型题1.新生儿寒冷损伤综合征皮肤硬肿发生的顺序是A.下肢一臀部一面颊一上肢一全身B.臀部一面颊一下肢一上肢一全身C.上肢一臀部一面颊一下肢一全身D.面颊一臀部一上肢一下肢一全身E.面颊一下肢一臀部一上肢一全身2.为预防佝偻病,出生后开始口服维生素D的时间是A.15天B.1个月C.2个月D.3个月E.4个月3.新生儿病理性黄疽的特点是每日黄疽上升超过A.1.5mg/dl(26µmol/L)B.2.5mg/dl(43µmol/L)C.3.5mg/dl(60µmol/L)D.5mg/dl(85µmol/L)E.12mg/dl(205.2umol/L)4.为预防新生儿出血,维生素K1的正确使用方法是A.口服,连用3天B.口服,连用5天C.肌注,连用3天D.肌注,连用5天E.肌注,连用7天5.早产儿有缺氧症状者,常用的氧气浓度是A.10%~20%B.20%~30%C.30%~40%D.40%~50%E.50%~60%6.新生儿生理性体重下降占体重的A.2%~5%B.3%~9%C.5%~10%D.2%~15%E.7%~20%7.患儿男,早产儿,胎龄36周,出生后8天,两日来发现患儿不哭,拒乳、反应低下。体温34℃,双面颊、肩部、臀部、下腹部、大腿及小腿外侧皮肤发硬,按之如橡皮样,考虑为新生儿寒冷损伤综合征。首选的治疗是A.复温,逐渐调高保温箱温度,使体温逐渐达36℃左右B.滴管或鼻管喂养,开始80cal/(kg·d),以后逐渐调至正常所需热卡C.补液10%葡萄糖及生理盐水60~80ml/(kg·d),糖盐比为4︰1D.青霉素或氨基糖昔类抗生素防治感染E.地塞米松静滴,每次0.5~lmg/kg,1~2次/日8.患儿女,4天。母乳喂养。出生第3天食奶量明显减少,第四天皮肤出现黄染而就诊。体检:体温36℃,脐部红肿伴有脓性分泌物,诊断为新生儿脐炎。局部皮肤常用的消毒药物是A.30%酒精B.95%酒精C.0.1%新洁尔灭(苯扎溴铵)D.3%双氧水E.0.5%碘伏9.患儿女,15天,母乳喂养,每天8~10次,体重3.2kg,家长询问小儿室内应保持的湿度,护士告知正确的是A.30%~40%B.40%~50%C.55%~65%D.65%~70%E.70%以上10.患儿女,15天,早产儿,母乳喂养,每天8~10次,体重3.2kg,家长询问小儿室内应保持的温度,护士告知正确的是A.16~18℃B.20~22℃C.22~24℃D.24~26℃E.28℃11.新生儿,生后10小时,发现皮肤、黏膜及巩膜黄染,精神差,查血清胆红素155µmol/L,其他未见异常,护士考虑该患儿最可能的诊断是A.生理性黄疽B.先天性胆管阻塞C.颅内出血D.败血症E.溶血症12.男婴,胎龄35周,出生10天。因低体温、反应差、拒乳、尿少、双小腿外侧皮下脂肪变硬入院。该患儿最关键的护理措施是A.维持有效呼吸B.遵医嘱用药C.合理喂养D.积极复温E.预防感染13.患儿男,早产儿,胎龄36周,出生后5天,两日来发现患儿不哭,拒乳、反应低下。体温30℃,双面颊、肩部、臀部、下腹部、大腿及小腿外侧皮肤发硬,按之如橡皮样,属重度新生儿寒冷损伤综合征。其损伤的面积为A.5%~10%B.10%~15%C.20%~30%D.30%~40%E.大于50%14.患儿女,早产儿,胎龄32周,出生后6天,近3日患儿哭声减弱,活动减少,拒乳、反应低下。体温34℃,双面颊、肩部、臀部、下腹部、大腿及小腿外侧皮肤发硬,按之如橡皮样,属重度新生儿寒冷损伤综合征。恢复正常体温需要时间是A.1~2小时B.2~4小时C.4~8小时D.8~10小时E.12~24小时15.患儿女,生后7天,近日来,巩膜、皮肤黄染明显,来医院就诊。查体:T36.8℃、P132次/分、R24次/分,精神、食欲及大小便均正常。其黄疽可能是A.病理性黄疽B.生理性黄疽C.胆道闭锁D.新生儿脐炎E.新生儿败血症16.患儿女,生后7天,近日来,皮肤发黄明显,来医院就诊。查体:T36.8℃、P132次/分、R24次/分,食欲及大小便均正常。诊断生理性黄疽。正确指导是A.给予白蛋白注射液B.给予光照疗法C.多晒太阳,减轻黄疽D.注意保暖,多穿衣服E.增加喂养次数,促进胎便排出17.患儿女,足月儿,生后5天。母乳喂养。出生第3天食奶量明显减少,第4天皮肤出现黄染而就诊。体检:体温37.8℃,脐部周围皮肤红肿,诊断为新生儿脐炎。此疾病最常见的病原菌是A.大肠杆菌B.铜绿假单胞菌C.溶血性链球菌D.金黄色葡萄球菌E.表皮葡萄球菌18.患儿女性,出生8小时,对婴儿提供的护理措施,下列说法不正确的是A.入室后了解Apgar评分情况B.观察排尿、排胎便时间C.持续仰卧位,颈部前屈D.密切观察呼吸和面色E.选择母乳喂养三、A3型题(19-21题共用题干)早产儿男,日龄1天。有窒息史,主要表现嗜睡,反应差,肌力低,查体,前囟张力稍高,拥抱、吸吮反射减弱,初步诊断:新生儿缺血缺氧性脑病。19.可能出现脑损伤的部位是A.大脑皮质B.大脑前脚C.大脑基底节D.大脑矢状窦E.脑室周围白质20.欲行CT检查,最适合的检查时间为A.生后1~6天B.生后2~5天C.生后1周左右D.生后10天左右E.生后2周左右21.该患儿病情平稳后,促进脑功能恢复的护理是A.固定肢体在功能位B.维持氧饱和度的稳定C.保证足够的热量供给D.减少探视次数E.动作训练和感知刺激的干预措施2(22~24题共用题干)患儿女,32周早产小于胎龄儿,生后出现哭声异常,阵发性青紫,肢体抖动,实验室检查:血糖1.7mmol/L,诊断为新生儿低血糖。22.常见病因是A.足月儿B.巨大儿C.早产儿D.过渡期新生儿E.过期产新生儿23.如果患儿不能经口进食,需要静脉补充葡萄糖,其速度是A.1~2mg/(kg·min)B.3~4mg/(kg·min)C.4~5mg/(kg·min)D.6~8mg/(kg·min)E.9~l0mg/(kg·min)24.输入葡萄糖时,主要的措施是A.给予高糖饮食B.给予高蛋白饮食C.监测血糖变化D.防止外伤E.注意保暖1、早产儿易发生体温不升的原因,哪项是错误的EA.皮下脂肪少B.体表面积大C.棕色脂肪少D.体温调节功能差E.靠寒战产热2、一早产男婴,日龄4天。不吃不哭、体温不升,呼吸浅表。查体:下肢、臀部皮肤发硬,呈紫红色,伴水肿。应首先考虑为BA.新生儿败血症B.新生儿硬肿症C.新生儿颅内出血D.新生儿脑膜炎E.新生儿破伤风3、男婴,5天。2天来皮肤巩膜发黄,反应差,不吃奶,查体:面色发灰,体温不升,皮肤轻度黄疸,脐部少量脓性分泌物,腹胀,肝肋下2cm,WBC20×109/L中性0.65,最可能为AA.新生儿败血症B.新生儿溶血症C.新生儿肝炎D.先天性胆道闭锁E.生理性黄疸4、男婴,日龄8天,旧法接生。2天前哭闹易惊,吮奶困难,继而面肌及全身肌肉阵发性痉挛,你首先考虑EA.新生儿败血症B.新生儿颅内出血C.新生儿硬肿症D.新生儿脑膜炎E.新生儿破伤风5、早产儿,日龄1天,有窒息史,生后1天出现烦躁不安,脑性尖叫,应考虑为CA.新生儿败血症B.新生儿化脓性脑膜炎C.新生儿颅内出血D.新生儿破伤风E.新生儿肺炎6、早产儿生后6小时出现呼吸困难,青紫,呈进行性加重,呼气性呻吟,肺听诊呼吸音降低;胸部X线示:肺透明度低,并有细小斑点及网状阴影,考虑为DA.吸入性肺炎B.颅内出血C.胎粪吸入D.肺透明膜病E.新生儿肺炎7、新生儿体温过高首选的护理措施是BA.乙醇擦浴B.松开包被C.冷盐水灌肠D.冰块敷大血管处E.按医嘱给予退热药8、引起新生儿败血症最常见的病原菌是BA.肺炎球菌B.葡萄球菌C.绿脓杆菌D.脑膜炎双球菌E.溶血性链球菌9、新生儿胆红素代谢特点是CA.胆红素生成过少B.肠道吸收胆红素较少C.肝脏酶系统发育不完善D.肝细胞Y、Z蛋白含量多E.肝细胞摄取胆红素能力强10、早产儿特点应除外CA.体重在2500g以下B.身长不足47cmC.乳房有结节D.耳壳软骨发育软E.足底纹少11、早产儿肺表面活性物质缺乏易发生A.窒息BB.肺透明膜病C.肺不张D.坠积性肺炎E.肺水肿12、胎儿通过胎盘从母体获得的免疫球蛋白是BA.IgAB.IgGC.IgMD.IgEE.分泌型IgA13、新生儿假月经出现在生后CA.1~3天B.3~5天C.5~7天D.7~9天E.9~11天二、A3/A41、女,孕32周顺产,生后3天出现吸吮无力,哭声低微、反应差,双下肢硬肿,皮肤黄染,体温32℃。1、患儿的医疗诊断应考虑为BA.新生儿败血症B.新生儿硬肿症C.新生儿溶血病D.新生儿颅内出血E.新生儿胆红素脑病2、当前最主要的护理问题是AA.体温过低B.营养失调C.有感染的危险D.皮肤完整性受损E.知识缺乏3、该患儿首要的护理措施是BA.预防感染B.保暖、复温C.供给足够能量D.维持水、电解平衡E.保持皮肤清洁4、对该患儿的处理哪项不妥AA.立即置入32℃暖箱内保暖B.监测体温C.预防感染D.逐渐复温,6~12小时使体温恢复正常E.多喂奶,保证足够能量摄入5、该患儿心率突然减慢,口鼻涌出血性分泌物,肺部闻及湿啰音,最可能出现DA.肺炎B.休克C.败血症D.肺出血E.心力衰竭2、男婴,6天。近2天吃奶少,反应差,不哭,体温不升,皮肤中度黄染,脐周红肿,见脓性分泌物,肝肋下3cm1、最可能的诊断是AA.新生儿败血症B.新生儿肝炎C.母乳性黄疸D.新生儿溶血病E.新生儿硬肿症2、哪项治疗最正确DA.换血B.光疗C.输血浆D.抗生素E.输新鲜血三、B1、A.缺氧、产伤为常见原因B.以全身中毒症状为特征C.进行性呼吸困难,发绀D.牙关紧闭,苦笑面容E.皮肤发凉,发硬1、新生儿颅内出血A2、.新生儿肺透明膜病C33、新生儿破伤风D2、A.避免声光刺激B.头肩抬高15°~30°C.输入液体应加温到35℃D.重症持续正压给氧E.蓝光照射1、新生儿硬肿症C2、新生儿颅内出血B3、新生儿破伤风A4、新生儿溶血病E3、A.胎龄37周,体重2500gB.胎龄37周,体重3900gC.胎龄37周,体重2500gD.胎龄37周,器官功能不成熟E.不论胎龄大小,体重2500g1、早产儿定义是D2、低出生体重儿定义是E第七章新生儿及患病新生儿的护理1.正常新生儿所需室内的适中温度为A.16~18℃B.19~21℃C.22~24℃D.25~27℃E.28~30℃2.新生儿破伤风的感染途径是A.宫内B.产道C.脐部D.口腔E.鼻腔3.下面哪一项是正常新生儿的外观特点A.皮肤红嫩、皮下脂肪少B.毳毛多、头发细而乱C.整个足底遍及足纹D.指甲未达指端E.乳腺无结节4.新生儿生后脐带脱落的时间一般为A.1~7天B.8~14天C.15~21天D.22~28天E.29~35天5.对母乳性黄疽患儿最适宜的处理措施是A.给予肝酶诱导剂B.间隔母乳喂养C.蓝光照射D.换血疗法E.输血浆6.胎儿可通过胎盘从母体获得的免疫球蛋白是A.IgAB.IgCC.lgED.IgGE.lgM7.新生儿脐带脱落后脐窝有分泌物时,正确的处置方法为A.先用过氧化氢,再用硝酸银B.先用过氧化氢,再用碘伏C.先用碘酒,再用硝酸银D.先用乙醇,再用碘酒E.先用乙醇,再用碘伏8.早产儿生理性黄疽自然消退的时间多在生后A.1~2周B.2~3周C.3~4周D.4~5周E.5~6周9.正常新生儿呼吸系统特点描述哪项错误A.呼吸频率较快,40次/分左右B.呼吸主要靠横膈的升降C.呼吸中枢发育不完善D.以胸式呼吸为主E.呼吸节律不规则10.早产儿易发生呼吸暂停,主要是因为A.缺乏肺泡表面活性物质B.呼吸中枢发育不完善C肺泡数量相对少D.肋间肌不发达E.横膈位置高11.新生儿寒冷损伤综合征首先出现硬肿的部位A.面颊B.躯干C.前臂D.臀部E.小腿12.新生儿排尿的时间一般在生后A.24小时内B.24~30小时C.30~36小时D.36~40小时E.40~48小时13.新生儿喂乳后应采取的
本文标题:新生儿和新生儿疾病练习题
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