新生儿护理内容及试卷附(一)附(二)(精选)

1神经系统疾病患儿的护理【名词解释】1.急性颅内压增高2.化脓性脑膜炎3.脑膜刺激征【填空题】4.小儿脊髓出生时脊髓末端位于（）腰椎水平，4岁时脊髓末端位于（）腰椎水平，婴幼儿腰椎穿刺以第（）腰椎为宜。5.新生儿脑脊液量少，一般为（）ml。脑脊液压力为婴幼儿侧卧位（）mmHg，儿童为（）mmHg6出生时存在，以后不消失的反射有（）、（）、（）、（）、（）等。这些反射减弱或消失提示神经系统有（）.。7.出生时存在，以后逐渐消失的反射有：（）、（）、（）、（）、（），于生后（）月消失。8.出生时不存在，以后逐渐出现并不消失的反射有（）、（）及各种（）。9.小儿病理反射有（）,（）岁以内可阳性，少数可至（）岁。10.急性颅内压增高的病因有（）、（）、（）及（）等。11.化脓性脑膜炎的致病菌为（）、（）、（）等。12.化脓性脑膜炎的脑脊液压力升高，外观浑浊，甚至脓性，白细胞数明显增多在（）以上，分类中以（）占多数，（）显著减低，（）明显增加，图片检查可找到病菌。13.化脓性脑炎的护理诊断有（）、（）、（）、（）、（）（）、（）、（）。14.小儿脑脊液细胞一般不超过（）/L，糖含量（）/L，氯化物（）/L，蛋白质不超过（）/L，新生儿脑脊液细胞数可高达（）/L。15.化脓性脑膜炎特别是（）和（）脑膜炎，若治疗不及时，不彻底，易并发硬脑膜下积液和脑积水。16.化脓性脑膜炎的临床特点是（）、（）、（）、（）、2（）、（）、（）。17.*病毒性脑膜炎的确诊需作（）、（）。18.脑积水时前囟闭合（），颅缝及头围（），视神经乳头（）、（）。脑疝时，出现两侧瞳孔（）、（）消失。19.化脓性脑膜炎由于粘连及脑实质损害，可出现（）、（）、（）、（）、（）、（）等后遗症。20.急性颅内压增高征的治疗重点是（）、（）、（）。21.化脓性脑膜炎的护理评估，神经系统主要表现为（）、（）、（）、（）。22．预示可能发生脑疝的先兆，患儿可能表现有（）、（）、（）、（）、（）等。23.防止颅内压增高的护理措施之一，置患儿头肩抬高（）侧卧位，以利于头部（）降低（），同时避免（）造成（）。24.新生儿与小婴儿患化脓性脑膜炎时，神经系统症状表现不典型的原因是（）。25.化脓性脑膜炎脑脊液变化特点：压力（），外观（），细胞数（），糖和氯化物（），蛋白质（）。【简答题】26.简述化脓性脑膜炎患儿体温升高的护理措施？27.说出化脓性脑膜炎患儿脑脊液变化特点？28.化脓性脑膜炎常见的并发症有哪些？29.如何预防脑疝的发生？【选择题】A1型题30.下列反射出生时就存在且永不消失的是A.觅食反射B.吞咽反射C.握持反射D.拥抱反射E.腹壁反射31.下列反射出生时存在而以后逐渐消失的是A.角膜反射B.瞳孔反射C.吞咽反射D.拥抱反射E.腹壁反射332.婴儿化脓性脑膜炎最常见的病原体是A.大肠杆菌B.脑膜炎双球菌C.金黄色葡萄球菌D.链球菌E.肺炎球菌33.新生儿及婴儿化脓性脑膜炎，脑膜刺激征常不明显，其原因是A.前囟未闭，颅骨缝可以裂开B.神经系统发育不成熟C.后囟门未闭D.易呕吐E.易惊厥34.化脓性脑膜炎昏迷的护理哪项是不正确的A.取侧卧或平卧头侧卧位B.及时吸出口鼻分泌物C.供氧D.不变动体E.加强皮肤，粘膜护理35.治疗肺炎球菌脑膜炎常用的抗生素是A.青霉素B.链霉素C.氯霉素D.庆大霉素E.硫酸阿米卡星36.婴儿化脓性脑膜炎最常见的并发症是A.脑积水B.硬脑膜下积液C.脑脓肿D.败血症E.电解质紊乱37.典型的化脓性脑膜炎脑脊液改变是A.细胞数增高、蛋白增高，糖增高B.细胞数增高、蛋白增高、糖正常C.细胞数增高、蛋白正常、糖增高D.细胞数正常、蛋白增高、糖下降E.细胞数增高、蛋白增高、糖下降38.有关小儿神经反射，下述哪项有错误A.吸吮、握持、拥抱反射等，是正常新生儿具有的暂时性条件反射B.4个月以前小儿，凯尔尼格症、布鲁津斯基症阳性可为生理性C.1岁小儿巴彬斯基症阳性是病理体症D.新生儿和婴儿腹壁反射、提睾反射不易引出是正常情况E.咳嗽反射是终身存在的反射39.*脑性瘫痪最重要的原因是A.脑缺氧B.感染C.黄疸D.颅内出血E.畸形40.化脓性脑膜炎病原菌不明时，抗生素首选A.青霉素+氯霉素B.青霉素+链霉素C.青霉素+磺胺嘧啶D.红霉素E.红霉素+氯霉素441.晚期新生儿化脓性脑膜炎的病原菌多是A.金黄色葡萄球菌B.肺炎链球菌C.流感嗜血杆菌D.脑膜炎双球菌E.溶血性链球菌42.对于脑水肿，下列哪种药物疗效最佳A.曲安西龙B.氢化可的松C.泼尼松D.泼尼松龙E.10％葡萄糖43.下述哪种神经反射不是小儿终生存在的A.瞳孔对光反射B.吞咽反射C.腹壁反射D.握持反射E.咳嗽反射44.肺炎链球菌脑膜炎的特点是A.脑膜刺激征阳性B.锥体束征阳性C.高热、头痛、频吐D.视神经受损少见E.脑脊液易找到致病菌45.化脓性脑膜炎患儿，观察病情变化时，发现瞳孔忽大忽小或两侧不等大，对光反射迟钝。提示A.复发B.脑疝的可能C.抗生素剂量不够D.正常反应E.以上都不正确46.哪种细菌所致的脑膜炎易并发硬膜下积液A.脑膜炎链球菌B.大肠埃希菌C.肺炎链球菌D.金黄色葡萄球菌E.李司忒菌47.新生儿中枢神经系统感染最常为A.大肠埃希菌脑膜炎B.病毒性脑膜炎C.肺炎链球菌脑膜炎D.脑脓肿E.中毒性脑病48.化脓性脑膜炎合并脑水肿患儿，生命体征观察时，下列哪些是错误的A.呼吸B.脉搏C.心跳D.四肢温度E.血压49.3个月内婴儿的化脓性脑膜炎的临床表现应除外A.惊厥B.明显的脑膜刺激征C.尖叫D.前囟隆起E.嗜睡50.下列哪些不是化脓性脑膜炎抗生素治疗原则A.一旦确诊，尽快进行抗生素治疗B.选择对病原菌敏感，且易5通过血脑屏障的抗生素C.静脉给药D.用药至症状消失，脑脊液常规正常E.氨基糖苷类抗生素可以鞘内注射51.急性颅内压增高的常见病因是A.感染B.脑缺氧C.颅内出血D.脑积水E.高血压脑病52.关于化脓性脑膜炎的治疗，对抗生素的选择下列哪项不正确A.肺炎链球菌脑膜炎选用青霉素B.流感嗜血杆菌脑膜炎首选氨苄西林C.大肠埃希菌脑膜炎常联合应用氨苄西林和庆大霉素D.金黄色葡萄球菌脑膜炎常用青霉素有效E.青霉素类药物血脑屏障通透性较差,使用时需加大用量53.化脑脑膜刺激征不明显的是A.新生儿B.2~3岁C.3~4岁D.4~5岁E.5~6岁54.下列哪项不符合化脓性脑膜炎的脑脊液改变A.压力增高B.外观浑浊C.细胞数增多，且以中性粒细胞为主D.蛋白明显减少E.糖减少55.最易并发硬脑膜下积液、积脓以及脑积水的脑膜炎是A.奈瑟菌性脑膜炎B.肺炎链球菌性脑膜炎C.金黄色葡萄球菌脑膜炎D.流感嗜血杆菌脑膜炎E.大肠埃希菌性脑膜炎56.流行性脑脊髓膜炎与肺炎链球脑膜炎的鉴别主要依靠A.脑电图B.发病季节C.检查皮肤有无淤点D.脑脊液常规检查E.脑脊液涂片找到病原菌,培养阳性57.在脑脊液检查中，鉴别结核性脑膜炎与病毒性脑膜炎最有意义的项目是A.脑脊液的透明度B.脑脊液的压力C.糖和氯化物是否降低D.脑脊液细胞数E.蛋白质增高的程度58.确诊化脓性脑膜炎的依据是A.突然高热、头痛、呕吐B.婴幼儿前囟隆起C.CSF常规糖降低,蛋白增高,细胞数增多D.CSF中查到病原菌E.腰穿时CSF压力增大59.下列哪点不是肺炎链球菌脑膜炎的临床特点6A.多见于婴儿，冬春多见B.常继发于中耳炎、肺炎、鼻窦炎等C.脑膜刺激征不明显D.脑脊液细菌培养和涂片阳性率低E.病程多迁延和反复再发60.3个月以内小儿化脓性脑膜炎的典型表现为A.凝视、尖叫B.吐奶、拒食C.嗜睡、惊厥D.凯尔尼格征、巴宾斯基征阳性E.以上均不是61.患儿军军，男，9个月，因发热惊厥2天入院。入院后确诊为化脓性脑膜炎，下面哪项处理不妥当A.及早选用有效的抗生素进行治疗B.每日要保证足够的热量及液体量C.及时处理高热及惊厥D.必要时抽放脑脊液以降颅压E.急性期可应用肾上腺皮质激素62.最易透过血脑屏障的药物是A.青霉素B.庆大霉素C.氯霉素D.红霉素E.头孢唑啉63.化脓性脑膜炎细菌入侵的部位主要是A.呼吸道B.皮肤C.新生儿脑部创口D.粘膜E.消化道64.确诊化脓性脑膜炎的主要依据是A.病史B.临床表现C.脑脊液检查D.脑超声波检查E.头颅CT65.脑疝的临床表现为A.面色苍白B.肢冷C.视神经乳头水肿D.昏迷E.瞳孔不等大，对光反射迟钝66.*病毒性脑炎、脑膜炎，以脑炎为主者下列哪种表现显著A.头痛B.呕吐C.发热D.精神异常和意识障碍E.嗜睡67.*急性中毒性脑病脑脊液的特点是A.压力增高，细胞数增高B.压力增高外，无其他明显异常C.压力增高外，蛋白增高明显D.压力增高，糖明显降低E.压力增高，氯化物降低明显768.肺炎链球菌脑膜炎抗生素治疗A.脑脊液正常后停药B.脑脊液正常后5~10天停药C.体温正常5~10天停药D.体温正常无症状可停药E.疗程1个月以免复发69.*化脓性脑膜炎的脑脊液与结核性脑膜炎的脑脊液最主要不同点是A.细胞数增高B.蛋白增高C.糖含量降低D.外观混浊甚至脓样E.可以检出细菌70.关于小儿脑的发育下述不正确的是A.出生后大脑皮层厚度接近成人B.生长发育快C.出生后细胞数不再增多D.3岁时脑细胞分化基本完成E.出生时脑重390g71.化脓性脑膜炎患儿护理措施下述不正确的是A.惊厥昏迷时可取仰卧位B.定期翻身C.病室宜安静D.密切观察病情变化E.保证热量和水分供给,必要时管饲或静脉补液72.关于化脓性脑膜炎治疗下述不正确的是A.选择易通过血脑屏障的药物B.选用对病原菌敏感的抗生素C.早期足量用药D.以静脉给药为好E.用至脑脊液正常后即可停药73.急性化脓性脑脊膜炎并发硬脑膜下积液时以下哪项不符合A.是婴儿常见的并发症B.积液可以是无菌性渗出液C.常见于经特效治疗后，脑脊液好转但体温持续不退或退后又回升D.以肺炎链球菌及流感嗜血杆菌脑膜炎为常见E.已明确是由于不恰当的治疗所致74.化脓性脑膜炎的预防措施下述不正确的是A.居室空气新鲜、阳光充足、清洁卫生B.注意营养、加强锻炼C.经常性预防性用药D.可接种肺炎链球菌及流感嗜血杆菌疫苗E.彻底治疗各种感染75.化脓性脑膜炎的典型表现不包括A.发热B.头痛C.呕吐D.脑膜刺激征阳性E.脑水肿8严重者两侧瞳孔等大等圆76.化脓性脑膜炎的典型表现有A.拒乳B.嗜睡C.尖叫D.前囟膨隆E.脑膜刺激征阳性77.*注意力缺陷多动症患儿的临床表现不包括A.注意力缺陷B.活动过度C.任性冲动D.情绪不稳E.神经检查多异常,智商偏低A2型题78.2个月小儿，查体发现腹壁反射、提睾反射未引出，属于下列哪种情况A.正常B.发育迟缓C.产伤所致D.报告医师寻找原因E.以上都不是79.8个月小儿发热3天，呕吐3次，前囟紧张，脑脊液混浊，细胞数1000×106/L，蛋白阳性，糖降低,入院后频繁抽搐,病情观察的重点是A.体温脉搏B.心率、血压C.呼吸、瞳孔D.肌张力E.前囟张力80.10个月小儿，化脓性脑膜炎，脑脊液培养为肺炎双球菌，经治疗脑脊液明显好转，但发现前囟又隆起，呕吐2次，惊厥1次，可能发生的并发症是A.脑积水B.脑脓肿C.硬脑膜下积液D.脑水肿E.癫痫81.10个月小儿患化脓性脑膜炎,脑脊液培养为肺炎双球菌,首选的药物是A.青霉素B.磺胺嘧啶纳C.氯霉素D.庆大霉素E.红霉素A3型题82~84题基于以下病例:1岁患儿,以发热2天伴频繁抽搐、吐奶入院。体检：T39℃,咽红,扁桃体Ⅱ度肿大,前囟饱满,白细胞、尿常规阴性982.应考虑诊断为下列哪种疾病A.高热惊厥B.高血压脑病C.化脓性脑膜炎D.病毒性脑炎E.结核性脑膜炎83.最有价值的实验室检查是A.血常规检查B.血培养C.脑脊液检查D.头颅CTE.肺部拍片84.最佳治疗应选下列哪一组抗生素A.青霉素+氨苄青霉素B.青霉素+红霉素C.病毒唑D.青霉素+链霉素E.庆大霉素【答案和题解】1.是由于多种原因引起脑实质体积增大或颅内液体量异常增加造成颅内压力增高的一种严重临床综合症。2.由化脓菌感染引起的脑膜炎症。3.颈抵抗、凯尔尼格症及布鲁津斯基征阳性三者统称