新外护试卷

安徽中医药高等专科学校考试试卷《外科护理》（B）卷（专业）（考试时间100分钟）题号一二三四五总分得分1、二期愈合2、开放性气胸3、麦氏点4、肠梗阻5、痔1、胸部引流管安置的部位是：排除积气管安置在，排除积液管安置在。2、和是甲状腺术后最严重并发症，所以病人床旁要准备气管切开包。3、腹部实质性脏器破裂，临床表现以症状为主，空腔脏器破裂以症状为主。4、典型的腹外疝病理解剖包括、、、5、硬膜外麻醉中出现的最严重的异常情况是。6、颅内压增高的主要临床表现是、和视神经乳头水肿。7、手术室适宜的温度是℃，适宜湿度是％。1．腰麻后患者去枕平卧的主要目的是（）A．有利于脑血液循环B．防止脑缺血C．防止昏迷D．减轻脑膜刺激症状E．预防颅内压减低2．关于手术前护理，下列哪项不妥（）A．术前晚给予洗胃、灌肠B．术日晨试体温C．术前一周戒烟D．术前控制感染E．若女患者来月经则停止手术3．术后早期活动的优点，下列哪项不对（）A．减少血栓性静脉炎的发生B．减少伤口感染的机会C．减少肺部并发症D．防止腹胀、便秘E．促进排尿功能的恢复4．穿好无菌手术衣后哪项属于无菌区（）A．肩以上腰以下及背部B．两臂肩以上及背部C．腰以下两侧胸及肘部D．腰以上前臂及肩背部E．肩以下腰以上前胸及两前臂5.手术进行中的无菌原则哪项是错误的（）A.手术人员一经洗手，手臂即不接触未经消毒的物品B.不可在手术人员背后传递器械及手术物品评卷人得分三、单项选择题（答案写于答题卡上）（每题1分，共40分）评卷人得分二、填空题（答案写于答题卡上）（每空1分，共15空，计15分）评卷人得分一、名词解释（答案写于答题卡上）（每题3分，共5题，计15分）年级、专业、班级：姓名：学号：..………………..装……………………….订……………………..…..线………………C.如手套破损或接触到有菌区，需另换无菌手套D.手术过程中，同侧人员需调换位置时，应先退后一步，背对背转到另一位置E.参观手术人员可靠近手术人员或站得太高6.伤口可见表皮细胞剥脱，少量血液渗出，引起轻度炎性反应的是（）A、擦伤B、撕裂伤C、刺伤D、切伤E、火器伤7.颅脑损伤病人出现昏迷，一侧瞳孔散大，对侧肢体瘫痪，提示为（）A.小脑幕裂孔疝B.枕骨大孔疝C.脑干损伤D.动眼神经损伤E.延髓损伤8.不符合脑震荡的表现是（）A．逆行性健忘B．颅内压增高C．意识障碍不超过30分钟D．神经系统检查无异常E．脑脊液检查无异常9．烧伤休克期造成休克的主要原因是（）A．大量红细胞丧失B．大量水分蒸发C．大量液体渗出D．细菌感染中毒E．强烈疼痛刺激10.患者，女性，28岁，上腹部突发刀割样疼痛，迅速波及全腹，上腹及下腹均有压痛、反跳痛，腹肌紧张如板，肠鸣音、肝浊音界消失，首先考虑（）A．急性阑尾炎B．急性胰腺炎C．胃溃疡穿孔、腹膜炎D．胆囊穿孔、腹膜炎E．绞窄性肠梗阻11．多根多处肋骨骨折最主要的影响是（）A．胸部疼痛B．妨碍正常呼吸C．痰不易咳出D．反常呼吸E．骨折端摩擦12．闭合性气胸无明显症状，说明肺萎陷在（）A．15%以下B．30%以下C．45%以下D．60%以下E．75%以下13．肋骨骨折常发生于（）A．1—3肋B．4—7肋C．8—10肋D．肋软骨E．11—12肋14.Murphy征阳性多见于（）A.急性胆囊炎B.急性胰腺炎C.胆总管结石D.胆道蛔虫病E.胃十二指肠溃疡穿孔15.急腹症诊断不明时哪项处理是错误的（）A.禁用泻药或灌肠B.观察腹痛及腹部体征变化C.禁饮食D.使用止痛剂E.防治休克16.基础代谢率的正常值是（）A.±10%B.±15%C.±20%D.±30%E.±40%17．诊断腹腔内实质性脏器损伤的主要依据是（）A．腹肌紧张B．膈下游离气体C．板状腹D．腹腔穿刺抽出混浊液体E．腹腔穿刺抽出不凝血18.防治脑水肿最常用的脱水剂为（）A.20%甘露醇B.25%山梨醇C.5%葡萄糖D.25%硫酸镁E.0.9％氯化钠19.骨折的特有体征是（）A．肿胀B．淤血C.反常活动D．疼痛E．活动受限20.老年男性患者出现进行性排尿困难，常见于（）A.前列腺癌B.前列腺增生C.尿道狭窄D.膀胱结石E.包茎21下列哪项不是甲亢的临床表现（）A.甲状腺弥漫性肿大B.心率加快C.嗜睡D.疲乏E.双手震颤22.早期乳癌最常见的症状是（）A．无痛性肿块B．皮肤局限性凹陷C．乳头内陷D．桔皮样改变E．乳头溢血性液23.患者，17岁，双下肢(包括臀部)和左上肢被烧伤，其面积是（）%A.55B.49C.46D.41E.3724.诊断胆石症的首选检查方法是（）A.胆囊造影B.CT检查C.血清淀粉酶D.腹腔穿刺E.B超检查25.基础代谢率测定的常用计算公式为（）A.基础代谢率=脉率×脉压-111B.基础代谢率=（脉率+脉压）-111C.基础代谢率=（脉率-脉压）-111D.基础代谢率=（111-脉压）+脉率E.基础代谢率=（111＋脉压）+脉率26.闭式胸膜腔引流患者引流管脱出时首先应（）A.报告给医生及时处理B.用手指紧引流口周围的皮肤C.嘱患者暂停吸氧D.把脱出的引流管重新插入E.以上都不对27.男，30岁。因车祸引起右胸部损伤，极度呼吸困难，紫绀，肺呼吸音消失，并有严重的皮下气肿，判断为张力性气胸。急救应立即（）A.吸氧B.快速静脉输液C.输血D.胸腔穿刺排气E.以上都不对28.食管癌的典型症状是（）A.进行性吞咽困难Ｂ.声音嘶哑Ｃ.呕吐泡膜样黏液Ｄ.进行性胸背痛E.以上都不对29．对胆道手术术后T型管的护理措施中说法错误的是（）A.预防感染B.妥善固定C.观察并记录胆汁的颜色.量和性状D.术后一周拔出E.以上都不对30.胃溃疡的手术方式（）A.毕氏Ⅰ式胃大部分切除术为宜B.毕氏Ⅱ式胃大部分切除术为宜C.胃体切除D.胃小部分切除E.以上都不对31.急性腹膜炎最主要的临床表现是（）Ａ.发热Ｂ.恶心.呕吐Ｃ.腹痛Ｄ.腹胀Ｅ.脉快32.严重多根多处肋骨骨折的紧急处理是（）A.气管插管辅助呼吸B.手术切开内固定C.加压包扎固定软化胸壁D.输血.输液E.以上都不是33.腹外疝内容物最常见的是（）A．小肠B．盲肠C．大网膜D．阑尾E．膀胱34．胸腔闭式引流水封瓶长管中的水柱正常波动范围是（）A.1-4cmB.4-6cmC.6-10cmD.8-10cmE.10-14cm35.哪项不是麻醉前用药的目的（）A.使患者情绪稳定B.减少麻醉药物用量C.增加基础代谢D.提高痛阈，加强麻醉效果E.对抗局部麻醉药的毒性反应36.器械护士的工作不包括（）Ａ.传递手术器械Ｂ.接待和核对患者Ｃ.管理器械台Ｄ.清点手术器械Ｅ.清洗手术器械37.急性梗阻性化脓性胆管炎典型的临床表现是（）A.charcot三联征B.胆囊绞痛C.腹膜刺激征D.Murphy征E.Reynolds五联征38.胃大部分切除后，下列哪项不是常见并发症（）A.胃出血B.十二指肠残端破裂C.吻合口梗阻D.胃小弯坏死.穿孔E.倾倒综合征39.门诊患者，咨询有关肺癌预后的问题，可向患者解释，肺癌治疗预后最好的是（）A.腺癌B.小细胞未分化癌C.肺泡细胞癌D.鳞癌E.大细胞癌40.甲状旁腺损伤发生低血钙后，应避免进食含（）过高的食物，以减少对钙吸收的影响。A.钾B.钠C..铁D.磷E.镁答题卡1.试述甲亢病人术前药物准备成功的标准？病人情绪稳定、睡眠好转、体重增加、脉率稳定在每分钟90次以下，脉压恢复正常、基础代谢率+20％以下（答对每一小点得1分，共5分）2.试述烧伤创面处理中包扎疗法及暴露疗法的护理要点？包扎疗法：①抬高肢体②观察肢端血循环③保持敷料干燥④预防中暑⑤包扎力度均匀，达到要求的厚度和范围。（答对每一小点得0.5分，共5分）暴露疗法①保持室内合适的温（28-32℃）、湿度(70%)②保持创面的干燥③约束肢体④观察呼吸和肢端血运⑤定时翻身3.简述T形管引流的护理措施？（5分）①妥善固定②防止逆行感染③保持引流管通畅④观察引流的量.色.质。⑤掌握拔管指针。（答对每一小点得1分，共5分）患者男性，35岁，多年来有胃病史，近日经常胃痛，今日中午饱餐后，突感上腹部刀割样疼痛2小时，迅速波及全腹，不敢直腰走路。体征：T：38°C，P：104次/分R：30次/分BP：15/9Kpa，急性病容，神清，心肺正常，腹式呼吸消失，板状腹，腹肌紧张，有明显腹膜刺激征，肠鸣音消失，肝浊音界消失。X线：膈下少量气体实验室检查：白细胞9.8Ｘ109/L,中性86%请解答：（1）病例诊断为什么疾病？（2分）（2）术前可能出现哪些护理诊断/护理问题？采用哪些主要护理措施？（13分）胃溃疡并发穿孔（2分）护理诊断疼痛：与穿孔刺激腹膜有关。（1分）体液不足：与穿孔后大量腹腔渗出液致水.电解质丢失有关。（1分）营养失调：低于机体需要量与摄入不足有关。（1分）措施①禁食禁饮，胃肠减压（2分）②休息，取半卧位（2分）③开通静脉，补液维持水.电解质子衡和抗感染治疗（2分）④病情观察监测生命体征.腹痛.腹膜刺激征及肠鸣音等变化。（2分）⑤做好急症手术前准备.心理护理（2分）评卷人得分一.名词解释（每题3分，共5题，计15分）1.组织修复主要通过增生的肉芽组织填充创腔（2分），愈合慢，不同程度影响结构和功能恢复（1分）。2.胸壁伤口致胸膜腔与外界相同（1分），以致空气可随呼吸自由进出胸膜腔内（2分）。3.是右（2分）髂前上棘与脐连线中外1/3交界处（1分）。4.指肠内容物不能正常运行或通过障碍（2分），是外科常见的急腹症之一（1分）。5.直肠下段粘膜下（1分）或肛管皮肤下（1分）静脉丛淤血.扩张迂曲所形成的静脉团块（1分）。评卷人得分二.填空题（每空1分，共15空，计15分）1.患侧锁骨中线第2肋间.患侧腋中线和腋后线第6-8肋间2.呼吸困难.窒息3.出血.腹膜炎4.疝环.疝囊.疝内容物.疝外被盖5.全脊髓麻醉6.头痛.呕吐7.22℃-24℃.40%-60%评卷人得分三.单项选择题（每题1分，共40分）题目1234567891011121314151617181920答案ECBEEAABCCDBBADAEACB题目2122232425262728293031323334353637383940答案CAAEBBDADACCABCBEDDD评卷人得分五、论述题（或案例分析题）（每题15分，共1题，计15分）评卷人得分四、简答题（每题5分，共3题，计15分）