太平ISSI出境留学生综合保险条款简介

ISSI(InternationalStudyStudentInsurance)1/9TAIPINGISSI(InternationalStudyStudentInsurance)太平ISSI出境留学生综合保险条款简介ISSI(InternationalStudyStudentInsurance)2/9太平ISSI出境留学生综合保险条款简介一、本保单适用范围：本保单的被保险人应为拥有中华人民共和国居留权并且在一个欧洲国家留学的学生。该学生必须同时具有中国政府和留学东道国的签证。该学生必须取得签证签发的东道国认可的大学或者其他教育机构的入学登记通知。被保险人的投保年龄在12至40周岁。二、本保单保障地区：本保单仅在被保险人身处欧洲或中华人民共和国境内时提供保障。三、本保单保险责任开始：本保单保险有效期的生效日为以下日期当中任何一个最先达到的日期为准：（一）、保单生效日；（二）、保费已支付的在申请表上注明的（若有注明）日期；（三）、被保险人离开其本国出发到欧洲的日期，前提条件是预定到达欧洲的时间距离他们离开本国的时间不得超过48小时；四、本保单保险责任终止：本保单项下公司对被保险人的保险责任在以下情况下终止（以先发生者为准）：（一）、保单有效期最后一天的午夜十二点；（二）、保费支付期限的最后一天；（三）、被保险人不再适用于本保单的日期；（四）、被保险人永久性离开欧洲返回中国的日期（不包括最长四周的短期离境旅游）；（五）、被保险人参加军事服务的日期；（六）、保险人依据本保单支付的保险金已经达到约定的保险金额；（七）、被保险人40周岁生日之后本保单下一年度的续期日；（八）、被保险人取得本国或留学东道国社会保险，且该社会保险与本保单相关保险责任重合时，本保单的相应保险责任终止；ISSI(InternationalStudyStudentInsurance)3/9（九）、投保人、被保险人因过失未履行如实告知义务，足以影响本公司决定是否同意承保或提高保险费率的，或者投保人、被保险人故意不履行如实告知义务的，由保险人书面通知被保险人解除保险合同并终止保单。保单于书面通知到达的日期终止。五、本保单主要保险责任简介（一）意外伤害保障1、意外身故保险责任：在保险期限内，被保险人因遭受意外伤害事故，且自事故发生之日起2年内因同一原因不幸身故，或被保险人因意外事故失踪，且在其事故后180天后，并可合理合法地确信被保险人已经造意外身故，本保险人按本保险单中约定的意外伤害保险金额给付“意外身故保险金”，同时本合同对被保险人的保险责任终止。但若本公司在给付“意外身故保险金”前，已向被保险人给付本合同项下的“意外伤残保险金”，则本公司将从“意外身故保险金”中扣除已给付的“意外伤残保险金”。被保险人失踪后重新生还，应将原赔款返还给本保险人。2、意外残疾保险责任：被保险人在保险期间内遭受意外伤害事故，本保险人按该伤残程度所对应的比例乘以本合同保险单中约定的保险金额给付“意外伤残保险金”。伤残等级一旦经合理合法地确定后，将不予提高或降低，伤残等级的确定应不超过保险事故发生后两年。当被保险人被确定伤残等级后非因被保险事故而身故，本保险人应按身故前确定的伤残等级标准和本合同约定的保险金给付标准予以赔偿。3、个人随身物品：如果被保险人遭受意外事故而紧急住院，本保险人将赔偿因意外事故导致被保险人的随身物品遭受盗窃或损毁的损失。4、安全带条款：ISSI(InternationalStudyStudentInsurance)4/9被保险人因道路交通事故导致死亡，并经确认事故发生时未系好安全带，则其保险金应扣除€2500。5、施救者条款：意外事故发生时，第三方因在积极施救过程中，导致该第三方在事故发生后2年内身故或伤残，本保险人将支付该第三方保险金，且该保险金在赔偿给被保险人的相关保险金以外另计。6、整形手术条款：被保险人由于被保险事故导致的在事故发生后2年内的经整形外科医生要求的科学合理的畸形矫正、整容，其相关门诊医药治疗、敷料和其它必要诊治护理成本，本保险人将予以补偿。如果上述费用部分或全部在本保险的其它保障中或其它方获得补偿，本条款将不予生效。（二）医疗费用保险金保障本保单提供以下保险保障：1、在保单或保单清单注明限制范围之内的医疗费用。2、被保险人产生的真实的、合理的、惯例性的费用。3、以下列明的各项医疗服务的费用：（1）、与被保险人受保险保障的伤害或疾病直接相关的医疗费用；（2）、由主治医师处方开立或证明为治疗必须的费用；（3）、普遍接受的，或者是科学上被认可的医疗服务，并且治疗日期在保险保障期限内。但任何实验性或创新性的治疗手段除外。4、住院和门诊手术：（1）、在标准单人病房的住院费用以及普通护理费用；（2）、手术室费用；重症护理；医学造影；诊断和实验；处方药物；血液和血浆；手术器械；租用的医疗救助设备；（3）、治疗师费用，包括麻醉师、外科医生、专家、放射科专家、物理治疗师和病理学家；ISSI(InternationalStudyStudentInsurance)5/9（4）、入院前和出院后治疗师的费用；（5）、公司将支付从入院之日起最长365天的医疗费用；（6）、保险公司按最低档次的治疗方案赔偿医疗费；5、门诊给付金：（1）、家庭医生费用；（2）、医生和专家咨询费用；（3）、无处方不能购买的处方药物；（4）、医学造影，诊断和实验，手术器械；（5）、医疗援助；（6）、非实验性预防性的护理和检查；（7）、补充药物；（8）、针灸治疗最高给付金为每年500欧元，其前提是需要提供一份主治医师或专家的介绍证书；（9）、脊椎按摩或精神疗法等指定的其他治疗法必须提交全科医生或者专家签发的转荐证明；6、本地救护车：本地医疗急救运送费用。7、私人医生费用给付：（1）、医院和护理院住院费；（2）、注册护士家庭护理费用，每个保险年度最长60天；（3）、临终关怀；8、生育和新生儿不是本保险保障范围，但如果是意外造成的流产治疗受保险保障。9、精神和行为失常受益金：上述4和5项下的费用是由精神和行为失常造成的。10、紧急牙科治疗：上述4和5项下由意外造成的健康天然牙的损伤相关的紧急牙科治疗费用。ISSI(InternationalStudyStudentInsurance)6/911、紧急视力治疗：上述4和5项下由意外造成的一只眼睛的损伤相关的紧急视力治疗费用。12、性病：上述4和5项下由意外造成的相关医疗费用。13、医疗服务提供者转荐：服务管理机构将依据要求转院被保险人到合适的医院。以上信息可以通过联络24小时热线电话或者上网查询获得。服务管理机构将尽职选择医疗服务提供者，本保险公司或服务管理机构不直接提供医疗服务，对医疗服务提供者的服务不负责任。14、回国治疗：如果被保险人在国外所患的相同疾病或所受的伤害，返回中华人民共和国后仍然需要进行继续治疗，直至被保险人能够对其医疗费用另行保险，其间正常医疗费用受保险保障，最长时间为从回国之日起10天。（三）个人责任保障1、由于被保险人过失行为造成其他人的意外身故或财产损失（包括财产使用价值的降低），须由被保险人承担的民事赔偿费用，由本保险人在赔偿限额范围内赔偿。2、由于被保险人下列过失行为造成其他人意外伤害或患疾病，在保险事故发生后1年内应支付的合理的、常规费用，其中包括必要的医疗费、手术和牙科费用、prosthetic装置、救护车费用、住院和专业护理费、丧葬费。（1）、被保险人自身活动引起的；（2）、被保险人拥有或照看的动物引起的。3、抗辩处理及其附属费用本保险人将根据保单约定的限额承担被保险人个人责任诉讼情况下相关法律抗辩及其附属费用。ISSI(InternationalStudyStudentInsurance)7/9（四）行李及家居用品保障1、旅行所携文件、证明遗失、偷盗或抢劫所发生的重置费；2、旅行期间因第三方盗窃、抢劫导致行李遗失或损坏费；3、被保险人在国外居所中存在的有被保险人正式声明或确属于被保险人的所有物品或动产。包括：冲浪板及自行车、汽车、自行车和摩托车工具人、假牙、重置衣物及洗浴用品、影音及电脑设备、珠宝、手表、眼镜、太阳镜和隐形眼镜、电子通讯设备等其它家居用品。（五）援助和额外费用保障1、本保险由AIGTravelAssist的高效医疗救援、护理团队提供专业、高效合理的救助和治疗服务。被保险人需要救助服务时，应向服务管理机构及时提供如下准确信息：（1）、被保险人姓名、联系电话、所在地址；（2）、保单持有人（投保人）姓名、保单号；（3）、事故经过和现状；2、AIGTravelAssist将通过电话用英语提供医疗建议、安排。3、AIGTravelAssist将帮助并指引被保险人获得两种单独的医疗处理建议。4、紧急救助服务：被保险人将获得如下紧急救助服务：（1）、紧急医疗转运；（2）、重要应急药物递送；（3）、意外身故情况的紧急处理（遗体及私人物品遣送回国）；（4）、翻译服务；（5）、法律建议；5、额外费用责任:（1）、由于疾病或意外发生的慰问探访费用;ISSI(InternationalStudyStudentInsurance)8/9（2）、旅行意外身故后的遣返费用;（3）、长途通讯费用：因急需紧急救助，致电AIGTravelAssist所产生的费用；（4）、中国境外的旅行援助服务（如旅行票证补办服务的，费用由被保险人承担等）；（六）、法律援助保障1、生效地区范围：（1）、欧洲及环地中海国家（除利比亚、阿尔巴尼亚、格陵兰岛、黎巴嫩、叙利亚）。（2）、美国、加拿大、澳大利亚、新西兰、印度尼西亚、南非和泰国；其它地区的相关费用须经保险人同意并在被保险人回到原居住国（地）前发生的。2、保险责任：被保险人所获的法律援助费用包括：（1）、被保险人个人的利益或权利处于直接的法律传唤状态下；（2）、每次报告的关于法律援助费用不超过€5000；（3）、被报告事件的利害关键点：第三方致被保险人人身伤害应负的法定责任；基于原居住地法律被保险人以个人名义被诉情况下的法律辩护事宜，以及被保险人过失违反当地法律或致第三方损害情况下提供法律援助；（4）、预付费用：为获得足够的担保，本保险人将提供预付担保费用；六、本保险单主要除外责任简介：承保人对以下任何一种情况不负有赔偿责任：（1）、保单持有人、被保险人或者受益人的欺诈行为；（2）、保单持有人、被保险人或者受益人的故意行为；（3）、探险或者其他高风险行为（包括各种冬季运动、水下运动、滑水、漂流、蹦ISSI(InternationalStudyStudentInsurance)9/9极跳、跳伞、滑翔，赛马、赛车。）;（4）、被保险人自杀、自己造成的伤害、斗殴、犯罪、拘捕和被保险人被采取刑事强制措施期间；（5）、无牌照驾驶，或者无有效证件驾驶车辆；（6）、因为服用酒精，药物，麻醉品或镇静剂，安眠药物或其他麻醉性药剂，导致精神疾病或失去意识而造成意外或疾病的费用；（7）、精神病或者智力缺失；（8）、流产（除非由于意外造成），怀孕和妊娠终止；（9）、任何不为当地政府认可的医疗治疗或健康保健费用；（10）、任何美容整形手术的费用；（11）、任何因取得器官移植或捐献移植器官产生的费用；（12）、为治疗慢性或高度肾衰竭进行的定期或长期的肾透析；（13）、化学污染，恐怖袭击或异端主义活动；（14）、核爆炸，核放射或核污染；（15）、职业体育活动或者设有奖项的体育竞技运动；（16）、战争，军事行动，内战或者武装暴动；（17）、直接或间接由石棉导致的伤害、死亡或者疾病；（18）、罢工，SRCC，或劫机造成的任何费用；以上内容为条款主要保险责任及除外责任简介，未尽事宜以本保险单中英文条款内容为准。