临床医学概论附答案

1西南大学药学院《临床医学概论》课程复习题卷一、名词解释：1、幻觉：没有现实刺激作用于感觉器官时出现的知觉体验，是一种虚幻的知觉。2、风湿性疾病：指以关节、肌肉病变为主要特征，累计全身结缔组织，与机体免疫异常有关的一组自身免疫性疾病。3、功血：由于下丘脑-垂体-卵巢轴功能失调、并非器质性病变引起的异常子宫出血。4、原发性高血压：以血压升高为主要临床表现伴或不伴有多种心血管危险因素的综合症，通常简称为高血压。5、异位妊娠：受精卵在子宫体腔以外着床，称异位妊娠。6、弥漫性血管内凝血（DIC）：是在某些致病因素作用下，微循环内弥漫性微血栓形成，引起继发性凝血因子消耗和纤维蛋白溶解亢进，导致微循环障碍的疾病。7、消化性溃疡：主要指发生在胃和十二指肠的慢性溃疡，亦可发生在食管下端、胃-空肠吻合口附近及Meckel憩室。因其形成与胃酸/胃蛋白酶的消化作用有关而得名。8、原发性肝癌：指肝细胞或肝内胆管细胞发生的恶性肿瘤，发病率在消化道肿瘤中居第三位，临床以肝大、肝区疼痛为特征。9、烧伤：是人体受热力（火焰灼热的气体、液体或固体）、电能、放射线、强酸、强碱等化学物质作用引起的损伤。10、肺性脑病：呼吸功能衰竭所致的缺氧、二氧化碳潴留而引起精神障碍、神经系统症状的综合征。11、外科感染：是指需要手术治疗的感染性疾病，以及创伤或手术后发生的感染性疾病。12、流产：妊娠不足28周、胎儿体重不足1000g而终止妊娠者称流产。12、急性胰腺炎：多种病因致胰酶在胰腺激活引起胰腺组织自身消化、水肿、出血甚至坏死的炎症反应。临床以急性上腹痛、恶心、呕吐、发热、血尿淀粉酶增高为特点14、支气管哮喘：是以嗜酸性粒细胞、肥大细胞参与的气道变应性炎症和气道高反应，反复出现广泛多变的可逆性气流受限。15、巨幼细胞贫血（MA）：是机体内叶酸和(或)维生素B12缺乏，影响脱氧核糖核酸(DNA)的生物合成，使细胞核分裂发生障碍所致的大细胞性贫血。16、脓毒症：是有全身性炎症反应表现，如体温、循环、呼吸等明显改变的外科感染的统称。17、月经：伴随卵巢的周期性排卵，卵巢分泌雌、孕激素的周期性变化所引起的子宫内膜周期性脱落和出血。18、类风湿关节炎：是一种以关节滑膜为主要靶组织的慢性系统性炎症性的自身免疫性疾病。19、自知力：自知力是指病人对其本身的精神病状态的认识能力。20、尿频：尿频是指单位时间内排尿次数明显超过正常范围，日间4-6次，夜间0-2次。21、AIDS：获得性免疫缺陷综合征，简称艾滋病。是由HIV病毒引起的严重慢性传染病。传播迅速，发病缓慢，多系统损害，病死率高。二、填空题。1、围绝经期妇女的激素替代治疗以补充雌激素激素最关键。2、传染病流行必需的3个环节是：传染源，传播途径，人群易感性。。23、糖尿病分型包括1型糖尿病，2型糖尿病，其他特殊类型（继发性糖尿病），妊娠糖尿病。4、造血系统包括淋巴结，骨髓，脾脏，血液5、根据受精卵着床部位不同，异位妊娠分为输卵管妊娠(最常见的)、宫颈妊娠、卵巢妊娠、腹腔妊娠等。6、肺炎最常见的并发症呼吸衰竭，心力衰竭，中毒性脑病7、类风湿关节炎的基本病理改变为滑膜炎，血管炎。8、骨盆由骶骨，尾骨及左右两块髋骨组成。9、外科感染按病程分为急性感染，亚急性感染，慢性感染。10、高血压危象患者，需要迅速有效地控制血压，首选药物为硝普钠。11、全身性外科感染包括脓毒症，菌血症。12、乙型病毒性肝炎临床分为：急性乙型肝炎，慢性乙型肝炎，肝炎肝硬化，HBV携带者，隐匿性慢性乙型肝炎五型,其中HBV携带者最多见。13、功能失调性子宫出血可分为：排卵型型功血和非排卵型型功血两大类。14、女性内生殖器包括阴道、子宫、、输卵管和卵巢，后二者合称为附件。15、双手指近端关节梭形改变、尺侧偏移多见于类风湿关节炎16、急性传染病的发生、发展和转归，通常分为潜伏期，前驱期，症状明显期，恢复期17、口服降糖药包括促胰岛素分泌剂，双呱类，α－糖苷酶抑制剂，噻唑烷二酮类18、治疗支气管哮喘的常用药物包括糖皮质激素，肾上腺素能受体兴奋剂，茶碱类，M胆碱能受体阻滞剂。19、原来对某种抗菌药物敏感的细菌变成对该药物不敏感，我们称其为耐受菌株20、急救冻伤患者，可将冻伤肢体或冻僵的全身侵入38℃－42℃温水中。21、SLE的治疗使用激素首选糖皮质激素。22、关节炎的常见症状包括关节疼痛，关节肿胀，晨僵，关节局部发红，关节功能障碍。23、由于宿主免疫功能受损，导致原本寄生人体的非致病性微生物造成的感染叫机会性感染24、糖尿病的诊断标准中空腹血浆葡萄糖值正常6.0mmol/L；空腹血糖受损（IGF）6.1－7.0mmol/L，糖尿病7.0mmol/L。25、诊断SLE的标志性抗体是ds-DNA，Sm抗体。26、支气管肺炎的基本病理生理改变是低氧血症，高碳酸血症，毒血症327、腹泻病是儿科常见病，一般来说，夏季的常见病原是细菌。28、儿童生长发育过程中：生长是儿童身体各器官、系统的长大，可有相应的测量方法来表示其量的变化；发育是细胞、组织、器官的分化与功能成熟，是质的变化。三、选择题。1、我国法定的甲类传染病包括：（A）A：鼠疫、霍乱B：鼠疫、霍乱、天花C：鼠疫、霍乱、爱滋病D：天花、霍乱E：鼠疫、霍乱、天花、爱滋病2、与HP感染密切相关的疾病是：（D）A：肝硬化B：原发性肝癌C：急性阑尾炎D：十二指肠球部溃疡E：急性胆囊炎3、我国采用国际统一标准，高血压的诊断标准为：（B）A：收缩压130mmHg和舒张压85mmHgB：收缩压≧140mmHg和舒张压≧90mmHgC：收缩压140mmHg和舒张压90mmHgD：收缩压≧160mmHg和舒张压≧90mmHgE：收缩压≧130mmHg和舒张压≧85mmHg4、以下哪种药物不是支气管哮喘治疗的常用药：(E)A：糖皮质激素B：肾上腺素能受体兴奋剂C：茶碱类D：M胆碱能受体阻滞剂E：抗菌素5、典型急性菌痢病人大便呈：（D）A：米泔水样便B：柏油样便C：灰陶土样便D：少量脓血便E：果酱样腥臭便6、雌、孕激素的周期性变化，正确的是：（C）A：雌激素在周期中有一个分泌高峰B：孕激素在周期中有两个分泌高峰C：雌激素于排卵后7～8天出现高峰D：月经来潮时孕激素水平开始下降E：雌、孕激素出现高峰的时间并不吻合7、婴幼儿肺炎最主要的病理生理改变是：（A）A：低氧血症B：高碳酸血症C：代谢性酸中毒D：呼吸性酸中毒E：混合性酸中毒8、急性肾炎患者的病因大多与哪种微生物感染有关：（C）4A：乙肝病毒B：巨细胞病毒C：β-溶血性链球菌D：沙眼衣原体E：葡萄球菌9、17岁未婚少女，14岁初潮，月经周期不规则，2～3个月来潮一次，每次经期达10余日，量多，无痛经。本例恰当诊断应是：（E）A：月经过多B：子宫内膜不规则脱落C：黄体功能不足D：有排卵性功血E：无排卵性功血10、听幻觉最常见于：（D）A：神经症B：抑郁症C：癔症D：精神分裂症E：强迫症11、类风湿关节炎治疗慢作用药物首选：（A）A：甲氨蝶呤B：来氟米特C：柳氮磺吡啶D：羟氯喹E：金制剂12、关于铁代谢，下列哪一项是正确的：（B）A：正常肠粘膜可吸收三价铁B：在肠粘膜细胞内铁离子与去铁铁蛋白结合C：血清铁一般是亚铁离子D：维生素C能把食物中铁游离化E：铁主要在空肠下段吸收13、按诊断标准，下列哪项不是诊断类风湿关节炎的必备关节表现：（D）A：关节肿痛≥6周B：对称性关节肿C：腕、掌指、指间关节肿D：关节畸形E：晨僵14、患者女，30岁，已婚。近3周来无明显诱因出现情绪低落，兴趣缺乏，精力减弱，觉得前途暗淡，悲观失望，昼重夜轻，自觉脑子特别笨，言语减少，动作迟缓，食欲减退，便秘，性欲减退，早醒，自责，自罪，多次自杀未遂，该患者最可能的诊断是：（C）A：神经衰弱B：躁狂发作C：抑郁发作D：反应性抑郁E：精神分裂症15、男,65岁,反复咳嗽咳痰20余年,气促8年,秋冬季易发，诊断为“慢性支气管炎,阻塞性肺气肿”。下列哪项体征与本病不符：(D)A：两肺散在性哮鸣音B：桶状胸C：两肺叩诊过清D：Velcro音E：两肺呼吸音低516、诊断冠心病最有价值的侵入性检查是：（C）A：心腔内心音图检查B：心腔内电生理检查C：冠状动脉造影D：心腔心电图检查E：心内膜心肌活组织检查17、在治疗消化性溃疡的多种药物中，抑制阳离子泵（H+/K+-ATP酶）的活力药物是：(E)A：甲氰咪胍B：阿托品C：前列腺素E2D：吗丁啉E：奥美拉唑18、关于传染病的治疗原则，下述正确的是：（C）A：以特异性治疗为主，一般、对症治疗为辅B：以治疗、护理为主，消毒、隔离为辅C：治疗、护理与消毒、隔离并重D：一切为了患者的康复E：以消毒、隔离为主，治疗、护理为辅19、青春期功血的治疗原则是：（D）A：减少月经量B：调整周期，减少月经量C：调整垂体与性腺功能D：止血、调整周期、促排卵E：促进子宫发育20、婴儿腹泻的治疗原则不包括哪一项：（B）A：加强护理，防止并发症B：严格禁食C：调整和早期进食D：合理用药E：纠正水电解质紊乱21、白血病的主要临床特点不包括：（E）A：肝脏、脾脏肿大B：出血C：感染D：贫血E：夜尿增多22、关于急性肾小球肾炎的治疗下列哪项不正确：（C）A：对症治疗B：急性期1~2周内应卧床休息C：必需使用青霉素治疗D：防治并发症E：禁止使用肾脏毒性药物23、脑内突然涌现大量的异己的奇怪念头，病人对此也感莫名其妙，且不能控制。这种症状可能是：（C）A：思维扩散B：思维散漫C：强制性思维D：强迫性思维E：病理性象征性思维624、下列哪项能反映关节炎的急性炎症指标：（C）A：类风湿因子B：抗“O”C：CRPD：CCPE：ANA25、贫血最早和最常见的症状是：（C）A：活动后气短B：头晕、耳鸣，注意力不集中C：卷怠、乏力D：食欲减退、腹胀26、医院内获得性肺炎最可能的病原体是：(A)A：革兰氏阴性杆菌B：厌氧菌C：表皮葡萄球菌D：肺炎球菌E：支原体27、肺结核大咯血患者最危险且较常见的并发症是：(C)A：严重贫血B：休克C：窒息D：继发感染E：肺不张28、男性，60岁，高血压病多年，今日由于精神刺激，突然感到头痛、头晕、烦躁，呕吐2次，手足抽搐，检查血压260/130mmHg，心律80次/分，颈无抵抗，神志清，视乳头水肿，诊断为：（C）A：急进性高血压B：高血压危象C：高血压脑病D：高血管意外E：高血压病三级29、急性出血坏死性胰腺炎的局部并发症是：（C）A：上消化道大出血B：急性肾衰竭C：胰腺假性囊肿D：胰性脑病E：全身炎症反应综合症30、急性重型肝炎属于下列哪一型超敏反应：（C）A：Ⅰ型B：Ⅱ型C：Ⅲ型D：Ⅳ型E：Ⅴ型31、女，停经，末次月经为2010-11-2,临床诊断为早孕，预产期为：（B）A：2011-10-2B：2011-8-9C：2011-10-1D：2011-9-19E：2011-8-2132、引起秋冬季婴幼儿腹泻的常见病因是：（D）A：腺病毒B：埃可病毒C：白色念珠毒D：轮状病毒E：柯萨奇病毒33、精神分裂症的情感障碍主要表现为：（D）A：欣快B：情绪不稳C：情绪高涨D：情感不协调E：情感低落34、尿中红细胞管型最常见于：（B）A：急性肾盂肾炎B：急性肾小球肾炎C：急性出血性膀胱炎7D：急性肾衰竭E：慢性肾衰竭35、下列哪项不是类风湿关节炎活动指标：（E）A：肿胀关节数≧3B：压痛关节数≧3C：晨僵≧60分钟D：ESR≧28mm/1hE：RF滴度36、精神疾病中自杀最多的疾病是：（B）A：焦虑症B：抑郁症C：精神分裂症D：癔症E：强迫症37、出血性疾病不包括：（E）A：血小板减少B：血栓形成C：凝血功能障碍D：血管壁异常E：白细胞数量减少E：月经失调、性欲减退38、治疗肺炎球菌肺炎应首选：（B）A：青霉素+链霉素B：青霉素C：先锋霉素D：灭滴灵E：庆大霉素39、某肝炎患者血清HBsAg(+)，HBeAg(+)，说明此病人：（E）A：无传染性B：有一定免疫力C：病情稳定D：已处于恢复期E：有较大的传染性40、十二指肠球部溃疡，HP（+）的患者治疗方案首选抑酸剂加：（B）A：一种有效抗生素B：两种有效