建设工程监理规范GBT50319-2013---基本表式

表格应用说明1.基本表式分A、B、C三类。A类表为工程监理单位用表，由工程监理单位或项目监理机构签发；B类表为施工单位报审、报验用表，由施工单位或施工项目经理部填写后报送工程建设相关方；C类表为通用表，是工程建设相关方工作联系的通用表。2.各类表的签发、报送、回复应当依据合同文件、法律、法规、规范标准等规定的程序和时限进行。3.各类表应按有关规定，采用碳素墨水、蓝黑墨水书写或黑色碳素印墨打印，不得使用易退色的书写材料。4.各类表中“□”表示可选择项，以“√”表示被选中项。5.填写各类表应使用规范语言，法定计量单位，公历年、月、日。各类表中相关人员的签字栏均须由本人签署。由施工单位提供附件的，应在附件上加盖骑缝章。6.各类表在实际使用中，应分类建立统一编码体系，各类表式的编号应连续编号，不得重号、跳号。7.各类表中施工项目经理部用章的样章应在项目监理机构和建设单位备案，项目监理机构用章的样章应在建设单位和施工单位备案。8.下列表式中，应由总监理工程师签字并加盖执业印章。①A.0.2工程开工令；②A.0.5工程暂停令；③A.0.7工程复工令；④A.0.8工程款支付证书；⑤B.0.1施工组织设计或（专项）施工方案报审表；⑥B.0.2工程开工报审表；⑦B.0.10单位工程竣工验收报审表；⑧B.0.11工程款支付报审表；⑨B.0.13费用索赔报审表；⑩B.0.14工程临时或最终延期报审表。9.“A.0.1总监理工程师任命书”必须由工程监理单位法人代表签字，并加盖工程监理单位公章。10.“B.0.2工程开工报审表”、“B.0.10单位工程竣工验收报审表”必须由项目经理签字并加盖施工单位公章。11.各类表中。“施工项目经理部”是指施工单位在施工现场设立的项目管理机构。12.对于各类表中所涉及的有关工程质量方面的附表，由于各行业、各部门的专业要求不同，各类工程的质量验收应按相关专业验收规范及相关表式的要求办理。如果没有相应的表式，工程开工前，项目监理机构应与建设单位、施工单位根据工程特点、质量要求、竣工及归档组卷要求进行协商，定制工程质量验收相应表式。项目监理机构应事前使施工单位、建设单位明确定制表式的使用要求。目录：①A.0.1总监理工程师任命书②A.0.2工程开工令A.0.3监理通知单表③A.0.4监理报告表④A.0.5工程暂停令表⑤A.0.6旁站记录表⑥A.0.7工程复工令表⑦A.0.8工程款支付证书表⑧B.0.1施工组织设计/（专项）施工方案报审表表⑨B.0.2工程开工报审表表⑩B.0.3工程复工报审表表11B.0.4分包单位资格报审表表12B.0.5施工控制测量成果报验表表13B.0.6工程材料、构配件、设备报审表表14B.0.7报审、报验表表15B.0.8分部工程报验表表16B.0.9监理通知回复单表17B.0.10单位工程竣工验收报审表表18B.0.11工程款支付报审表表19B.0.12施工进度计划报审表表20B.0.13费用索赔报审表表21B.0.14工程临时/最终延期报审表表22C.0.1工作联系单表23C.0.2工程变更单表24C.0.3索赔意向通知书表A.0.1总监理工程师任命书工程名称：编号：致：（建设单位）兹任命（注册监理工程师注册号：）为我单位项目总监理工程师。负责履行建设工程监理合同、主持项目监理机构工作。工程监理单位（盖章）法定代表人（签字）年月日注：本表一式三份，项目监理机构、建设单位、施工单位各一份。表A.0.2工程开工令工程名称：编号：致：（施工单位）经审查，本工程已具备合同约定的开工条件，现同意你方开始施工，开工日期为：年月日。附件：工程开工报审表项目监理机构（盖章）总监理工程师（签字、加盖执业印章）年月日注：本表一式三份，项目监理机构、建设单位、施工单位各一份。表A.0.3监理通知单工程名称：编号：致：（施工项目经理部）事由：内容：项目监理机构（盖章）总/专业监理工程师（签字）年月日注：本表一式三份，项目监理机构、建设单位、施工单位各一份。表A.0.4监理报告工程名称：编号：致：（主管部门）由：（施工单位）施工的（工程部位），存在安全事故隐患，我方已于年月日发出编号为的《监理通知单》/《工程暂停令》，但施工单位未整改/停工。特此报告。附件：□监理通知单□工程暂停令□其他项目监理机构（盖章）总监理工程师（签字）年月日注：本表一式四份，主管部门、建设单位、工程监理单位、项目监理机构各一份。表A.0.5工程暂停令工程名称：编号：致：（施工项目经理部）由于原因，现通知你方于年月日时起，暂停部位（工序）施工，并按下述要求做好后续工作。要求：项目监理机构（盖章）总监理工程师（签字、加盖执业印章）年月日注：本表一式三份，项目监理机构、建设单位、施工单位各一份。表A.0.6旁站记录工程名称：编号：旁站的关键部位、关键工序施工单位旁站开始时间年月日时分旁站结束时间年月日时分旁站的关键部位、关键工序施工情况：发现的问题及处理情况：旁站监理人员（签字）年月日注：本表一式一份，项目监理机构留存。表A.0.7工程复工令工程名称：编号：致：（施工项目经理部）我方发出的编号为《工程暂停令》，要求暂停施工的部位（工序），经查已具备复工条件。经建设单位同意，现通知你方于年月日时起恢复施工。附件：工程复工报审表项目监理机构（盖章）总监理工程师（签字、加盖执业印章）年月日注：本表一式三份，项目监理机构、建设单位、施工单位各一份。表A.0.8工程款支付证书工程名称：编号：致：（施工单位）根据施工合同约定，经审核编号为工程款支付报审表，扣除有关款项后，同意支付工程款共计（大写）（小写：）。其中：1.施工单位申报款为：2.经审核施工单位应得款为：3.本期应扣款为：4.本期应付款为：附件：工程款支付报审表及附件项目监理机构（盖章）总监理工程师（签字、加盖执业印章）年月日注：本表一式三份，项目监理机构、建设单位、施工单位各一份。表B.0.1施工组织设计/（专项）施工方案报审表工程名称：编号：致：（项目监理机构）我方已完成工程施工组织设计/（专项）施工方案的编制和审批，请予以审查。附件：□施工组织设计□专项施工方案□施工方案施工项目经理部（盖章）项目经理（签字）年月日审查意见：专业监理工程师（签字）年月日审核意见：项目监理机构（盖章）总监理工程师（签字、加盖执业印章）年月日审批意见（仅对超过一定规模的危险性较大的分部分项工程专项施工方案）：建设单位（盖章）建设单位代表（签字）年月日注：本表一式三份，项目监理机构、建设单位、施工单位各一份。表B.0.2工程开工报审表工程名称：编号：致：（建设单位）（项目监理机构）我方承担的工程，已完成相关准备工作，具备开工条件，申请于年月日开工，请予以审批。附件：证明文件资料施工单位（盖章）项目经理（签字）年月日审核意见：项目监理机构（盖章）总监理工程师（签字、加盖执业印章）年月日审批意见：建设单位（盖章）建设单位代表（签字）年月日注：本表一式三份，项目监理机构、建设单位、施工单位各一份。表B.0.3工程复工报审表工程名称：编号：致：（项目监理机构）编号为《工程暂停令》所停工的部位（工序）已满足复工条件，我方申请于年月日复工，请予以审批。附件：证明文件资料施工项目经理部（盖章）项目经理（签字）年月日审核意见：项目监理机构（盖章）总监理工程师（签字）年月日审批意见：建设单位（盖章）建设单位代表（签字）年月日注：本表一式三份，项目监理机构、建设单位、施工单位各一份。表B.0.4分包单位资格报审表工程名称：编号：致：（项目监理机构）经考察，我方认为拟选择的（分包单位）具有承担下列工程的施工或安装资质和能力，可以保证本工程按施工合同第条款的约定进行施工或安装。请予以审查。分包工程名称（部位）分包工程量分包工程合同额合计附件：1.分包单位资质材料2.分包单位业绩材料3.分包单位专职管理人员和特种作业人员的资格证书4.施工单位对分包单位的管理制度施工项目经理部（盖章）项目经理（签字）年月日审查意见：专业监理工程师（签字）年月日审核意见：项目监理机构（盖章）总监理工程师（签字）年月日注：本表一式三份，项目监理机构、建设单位、施工单位各一份。表B.0.5施工控制测量成果报验表工程名称：辽宁华电铁岭发电有限公司圆形储煤仓及地道栈桥EPC总承包编号：HHI-TL-TJ-CL-001致：辽宁诚信建设监理有限责任公司（项目监理机构）我方已完成控制点复测的施工控制测量，经自检合格，请予以查验。附件：1.施工控制测量依据资料2.施工控制测量成果表施工项目经理部（盖章）项目技术负责人（签字）年月日审查意见：项目监理机构（盖章）专业监理工程师（签字）年月日注：本表一式三份，项目监理机构、建设单位、施工单位各一份。表B.0.6工程材料、构配件、设备报审表工程名称：编号：致：（项目监理机构）于年月日进场的拟用于工程部位的，经我方检验合格。现将相关资料报上，请予以审查。附件：1.工程材料、构配件或设备清单2.质量证明文件3.自检结果施工项目经理部（盖章）项目经理（签字）年月日审查意见：项目监理机构（盖章）专业监理工程师（签字）年月日注：本表一式二份，项目监理机构、施工单位各一份。表B.0.7报审、报验表工程名称：编号：致：（项目监理机构）我方已完成工作，经自检合格，请予以审查或验收。附件：□隐蔽工程质量检验资料□检验批质量检验资料□分项工程质量检验资料□施工试验室证明资料□其他施工项目经理部（盖章）项目经理或项目技术负责人（签字）年月日审查或验收意见：项目监理机构（盖章）专业监理工程师（签字）年月日注：本表一式二份，项目监理机构、施工单位各一份。表B.0.8分部工程报验表工程名称：编号：致：（项目监理机构）我方已完成（分部工程），经自检合格，请予以验收。附件：分部工程质量资料施工项目经理部（盖章）项目技术负责人（签字）年月日验收意见：专业监理工程师（签字）年月日验收意见：项目监理机构（盖章）总监理工程师（签字）年月日注：本表一式三份，项目监理机构、建设单位、施工单位各一份。表B.0.9监理通知回复单工程名称：编号：致：（项目监理机构）我方接到编号为的监理通知单后，已按要求完成相关工作，请予以复查。附件：需要说明的情况施工项目经理部（盖章）项目经理（签字）年月日复查意见：项目监理机构（盖章）总监理工程师/专业监理工程师（签字）年月日注：本表一式三份，项目监理机构、建设单位、施工单位各一份。表B.0.10单位工程竣工验收报审表工程名称：编号：致：（项目监理机构）我方已按施工合同要求完成工程，经自检合格，现将有关资料报上，请予以验收。附件：1.工程质量验收报告2.工程功能检验资料施工单位（盖章）项目经理（签字）年月日预验收意见：经预验收，该工程合格/不合格，可以/不可以组织正式验收。项目监理机构（盖章）总监理工程师（签字、加盖执业印章）年月日注：本表一式三份，项目监理机构、建设单位、施工单位各一份。表B.0.11工程款支付报审表工程名称：编号：致：（项目监理机构）根据施工合同约定，我方已完成工作，建设单位应在年月日前支付工程款共计（大写）（小写：），请予以审核。附件：□已完成工程量报表□工程竣工结算证明材料□相应支持性证明文件施工项目经理部（盖章）项目经理（签字）年月日审查意见：1.施工单位应得款为：2.本期应扣款为：3.本期应付款为：附件：相应支持性材料专业监理工程师（签字）年月日审核意见：项目监理机构（盖章）总监理工程师（签字、加盖执行印章）年月日审批意见：建设单位（盖章）建设单位代表（签字）年月日注：本表一式三份，项目监理机构、建设单位、施工单位各一份；工程竣工结算报审时本表一式四份，项目监理机构、建设单位各一份、施工单位二份。表B.0.12施工进度计划报审表工程名称：编号：致：（项目监理机构）根据施工合同约定，我方已完成工程施工进度计划的编制和批准，请予以审查。附件：□施工总进度计划□阶段性进度计划施工项目经理部（盖章）项目经理（签字）年月日审查意见：专业监理工程师（签字）年月日审核意见：项目监理机构（盖章）总监理工程师（签字）年月日注