张楠第二章__第4节_免疫调节11

2009年3月，墨西哥暴发“人感染猪流感”疫情，并迅速在全球范围内蔓延。此次流感为一种新型呼吸道传染病，其病原为新甲型H1N1流感病毒，病毒基因中包含有猪流感、禽流感和人流感三种流感病毒的基因片段。世界卫生组织（WHO）初始将此型流感称为“人感染猪流感”，后将其重新命名为“甲型H1N1流感”。6月11日，WHO宣布将流感大流行警告级别提升为6级。这意味着甲型流感进入全球大暴发的阶段。问题探讨（1）甲型流感病毒侵入人体后，会影响人体内环境的稳态吗？（2）神经调节和体液调节能否直接消灭入侵的病原体和清除体内出现的衰老、破损或异常的细胞？（3）对付病原体和体内出现的异常细胞，要靠什么调节呢？会神经系统感觉到病原体的存在一般是在有了病理反应之后，在病菌或病毒刚进入人体的时候，靠反射并不能对其作出反应；激素也只起到调节作用。免疫调节第4节免疫调节免疫是机体的一种特殊的保护性生理功能。一、免疫的概念人体对病原体（病毒、细菌等）和有害物质的抵抗力。通过免疫能够识别“自己”、排除“非己”，以维持内环境的平衡和稳定。功能广义狭义“非己”来自两个方面:(1)侵入身体的各种病原体:包括:细菌、真菌、病毒、原生动物，低等生物等。(2)“变坏了的”自身细胞：衰老、死亡、损伤、异常识别“自己”排除“非己”以维持内环境的稳态免疫器官免疫细胞免疫活性物质：胸腺、骨髓、脾、淋巴结、扁桃体淋巴细胞（位于淋巴液、血液和淋巴结中）吞噬细胞：体液中的抗体、淋巴因子和溶菌酶等（发挥免疫作用的细胞）T细胞（迁移到胸腺中成熟）B细胞（在骨髓中成熟）（由免疫细胞或其他细胞产生的发挥免疫作用的物质）（免疫细胞生成、成熟或集中分布的场所）中性粒细胞、白细胞、单核细胞巨噬细胞二、免疫系统的组成第一道防线(皮肤和黏膜)第二道防线（体液中的杀菌物质和吞噬细胞）第三道防线（免疫器官和免疫细胞）特异性免疫非特异性免疫三、免疫系统的防卫功能特异性免疫起主导作用人体的三道防线非特异性免疫(先天性免疫)：来源：人类在长期进化过程中逐渐建立起来的一种天然防御功能。特点：人人生来就有，不具特异性，而是对多种病原体都有一定的防御作用。特异性免疫(获得性免疫)：来源：是人在出生以后才产生的。特点：只能对某一特定的病原体或异物起防御作用，对其它的病原体无效。(专一性)特异性免疫和非特异性免疫它们两者之间的关系？区别：对所有病原体都起作用对某一特定的病原体（或异物）起作用无专一性具专一性生来就有的后天逐渐形成的作用弱，时间短作用强，时间长联系：特异性免疫是在非特异性免疫的基础上形成的，特异性免疫的形成过程，又反过来增强了机体的非特异性免疫。非特异性免疫特异性免疫对象专一性来源特点人体的防卫机制（第一道防线）皮肤的保护作用呼吸道黏膜上纤毛的清扫作用皮肤、黏膜人体的防卫机制（第二道防线）（1）溶菌酶的作用（2）吞噬细胞的作用吞噬细胞对病原体的吞噬作用属非特异性免疫作用。（胞吞）人体的防卫机制（第三道防线）主要由免疫器官和免疫细胞组成结构最复杂、功能最强大皮肤和黏膜对病菌的阻挡作用属哪种免疫？第几道防线?呼吸道黏膜上的纤毛清扫异物属哪种免疫？第几道防线?皮肤分泌物（如：乳酸）的杀菌作用属哪种免疫？第几道防线?吞噬细胞吞噬病原体属哪种免疫？第几道防线?白细胞（可以变形）消灭病原体属哪种免疫？第几道防线?属哪种免疫？第几道防线?溶菌酶使细菌溶解（破坏细胞壁）属哪种免疫？第几道防线?1、下列属于免疫活性物质的是（）A、抗体B、抗原C、淋巴因子D、溶菌酶E、淋巴细胞2、特异性免疫的物质基础不包括（）A、免疫器官B、免疫细胞C、各种抗体和淋巴因子D、唾液中的溶菌酶和胃液中的盐酸ACDD3．大面积烧伤护理不当时，易发生感染而引起严重后果，这主要是由于A．特异性免疫能力减弱B．非特异性免疫能力减弱C．体液大量损失D．营养物质得不到及时补充4．下列属于人体的第二道防线的是A．皮肤角质层细胞屏障作用B．胃粘膜起保护作用C．白细胞的吞噬作用D．淋巴细胞的杀伤作用BC2、性质:（3）特异性每种抗原都有特定的化学集团（抗原决定簇），不同抗原的抗原决定簇不同，一种抗原只能与相应的抗体或效应T细胞发生特异性结合.由抗原决定簇决定。1、概念：能引起机体产生特异性免疫反应的物质病原体、外毒素、蛋白质毒素、异型血细胞、异体组织细胞、异种动物血清等。（1）异物性：抗原癌细胞是个例外（2）大分子性：通常相对分子质量大于一万1、抗体的定义：机体受抗原刺激后，由浆细胞产生的，能与该抗原发生特异性结合的具有免疫功能的球蛋白。2、抗体的形成：抗原淋巴因子B细胞浆细胞合成分泌抗体3、抗体的分布：1）血清（主要）2）组织液及外分泌液（如：乳汁）抗体：抗毒素、凝集素、沉淀素、溶解素抗体4、抗体的特性：特异性5、本质：蛋白质(球蛋白)参与合成的细胞器：核糖体、内质网、高尔基体、线粒体抗原和抗体的关系※抗原能刺激机体产生特异性免疫反应，比如产生抗体或效应T细胞，能和抗体或效应T细胞发生特异性结合。※抗原可以来自体外，也可来自体内（如癌细胞，损伤、衰老的细胞等）。※任何抗原都必须经抗体的作用才能最终被消灭。3、特异性免疫类型抗原进入人体被体液中相应的抗体消灭被相应的免疫细胞和免疫物质消灭体液免疫细胞免疫1）感应阶段：体液免疫抗原吞噬细胞(识别和处理)T细胞B细胞(识别)淋巴因子呈递抗原使抗原隐藏的抗原决定簇暴露刺激是抗原处理、呈递和识别的阶段；记忆细胞2）反应阶段：B细胞增殖和分化受抗原刺激浆细胞保持对抗原的记忆，当同一种抗原再次进入机体，记忆细胞会迅速增殖、分化，形成大量的浆细胞，产生更强的特异性免疫反应。B细胞增殖分化，以及浆细胞和记忆B细胞形成的阶段；（效应B细胞）（记忆B细胞）3）效应阶段：+抗原浆细胞合成和分泌抗体特异性免疫反应抗体与病菌结合，抑制其繁殖或对宿主细胞的黏附抗体与病毒结合，使其失去侵染和破坏宿主细胞的能力抗体与抗原结合，使其形成沉淀或细胞集团，进而被吞噬细胞吞噬消化是浆细胞产生抗体发挥免疫效应的阶段。体液免疫体液免疫过程抗原吞噬细胞T细胞B细胞浆细胞记忆细胞抗体抗体与抗原结合增殖、分化淋巴因子增殖、分化浆细胞抗原吞噬细胞（处理）T细胞B细胞（识别）直接刺激增殖分化记忆B细胞二次免疫分泌抗体发挥免疫效应感应阶段反应阶段效应阶段＋抗原体液免疫流程图（呈递）（淋巴因子）抗体数量初次抗原刺激二次抗原刺激时间B细胞的二次免疫例：甲和乙分别是丙的邻座。有一天，丙患了感冒。两天后，甲也患了感冒，而乙则没有。乙说一星期前他患过了感冒，现在已经痊愈了。请解释一下为什么乙没有象甲那样患感冒？记忆细胞很快分裂产生新的浆细胞和新的记忆细胞。细胞周期核糖体活动变短增强二次免疫特点比初次免疫反应快，也比初次免疫反应强烈，能在抗原侵入但尚未患病之前将它们消灭。初次免疫与二次免疫相关曲线：出过天花或麻疹的人为什么会终身免疫？体液免疫过程中的相关问题：①抗原进入机体后首先会引起怎样的变化？②有几种细胞参与这个过程？③最后抗原是在哪里，怎样被消灭的？④特异性是如何体现的？⑤记忆细胞引起的二次免疫有什么特点？吞噬细胞的摄取和处理吞噬细胞、T细胞、B细胞和记忆细胞在体液中抗原和抗体结合，使之失去感染能力。与受体互补，抗原和抗体的特异性结合。比初次反应快，也比初次反应强，能在抗原侵入，尚未为患之前将它们灭绝。1）感应阶段：细胞免疫抗原吞噬细胞(摄取和处理)T细胞(识别)呈递抗原使抗原隐藏的抗原决定簇暴露记忆细胞2）反应阶段：T细胞增殖和分化受抗原刺激效应T细胞保持对抗原的记忆，当同一种抗原再次进入机体，记忆细胞会迅速增殖、分化，形成大量的效应T细胞，产生更强的特异性免疫反应。3）效应阶段：效应T细胞释放靶细胞(被抗原入侵的宿主细胞)密切接触淋巴因子(可溶性免疫活性物质，如白细胞介素、干扰素等)靶细胞内的溶酶体酶被激活，使其通透性改变，渗透压变化，最终裂解死亡。通过加强各种有关细胞的作用来发挥免疫效应。如诱导产生更多的效应T细胞，增强其杀伤力等细胞免疫抗原吞噬细胞T细胞效应T细胞记忆细胞被抗原侵入的组织细胞效应Ｔ细胞与靶细胞紧密接触靶细胞裂解,抗原暴露细胞免疫的过程淋巴因子(如白细胞介素、干扰素等）增殖、分化靶细胞增殖、分化效应T细胞抗原吞噬细胞（处理）T细胞增殖分化记忆T细胞二次免疫感应阶段反应阶段效应阶段细胞免疫流程图产生淋巴因子与靶细胞结合（识别）三个阶段：小结：体液免疫和细胞免疫感应阶段反应阶段效应阶段识别、处理和呈递抗原B细胞、T细胞增殖分化，并形成记忆细胞抗体、效应T细胞和淋巴因子发挥免疫效应体液免疫和细胞免疫的区别1、胞内寄生菌（结核杆菌、麻风杆菌等）侵入人体所引发的是__________。2、自身肿瘤可引发__________。3、移植器官引发的为__________。4、存在于人体内环境中的抗原__________。5、病毒感染者先发生_________,以阻止病毒通过血液循环传播，再引发________，彻底将其消灭。细胞免疫细胞免疫细胞免疫体液免疫体液免疫细胞免疫比较体液免疫和细胞免疫的异同项目体液免疫细胞免疫源头作用对象作用方式联系B细胞T细胞侵入内环境的抗原被抗原侵入的宿主细胞（靶细胞）浆细胞产生抗体“作战”1.效应T细胞直接接触靶细胞，激活靶细胞内部溶酶体酶，使靶细胞通透性改变，最终导致靶细胞裂解死亡。2.效应T细胞释放淋巴因子对于外毒素，体液免疫发挥作用；对于胞内寄生物，体液免疫先发挥作用，阻止寄生物的传播感染，当寄生物入侵细胞后，细胞免疫将抗原释放，再由体液免疫最后清除。与免疫有关的细胞及其功能来源功能吞噬细胞B细胞T细胞浆细胞效应T细胞记忆细胞造血干细胞处理、呈递抗原、吞噬抗体抗原结合体造血干细胞在骨髓中发育识别抗原、分化成为浆细胞、记忆细胞造血干细胞在胸腺中发育识别抗原、分化效应T细胞、记忆细胞B细胞或记忆细胞分泌抗体T细胞或记忆细胞识别抗原、分泌淋巴因子，与靶细胞结合发挥免疫效应.B细胞或T细胞识别抗原、分化成相应的浆细胞和效应T细胞。浆细胞和效应Ｔ细胞是高度分化的细胞，不再具有分裂能力2、在特异性免疫中，能识别抗原的细胞有哪些？1、宿主细胞裂解死亡与那种细胞器有关？溶酶体吞噬细胞、T细胞、B细胞、效应T细胞、记忆细胞（除浆细胞之外）3、能特异性的识别抗原的细胞有哪些？Ｂ细胞、T细胞、效应T细胞、记忆细胞、浆细胞的三个唯一：（３）特异性免疫中除浆细胞外，唯一没有特异性识别功能的细胞是吞噬细胞，其余免疫细胞都有特异性识别功能。（２）唯一没有识别功能的细胞是浆细胞；（１）唯一能产生抗体的细胞是浆细胞（2013新课标卷Ⅱ）5.关于免疫细胞的叙述，错误的是（）A.淋巴细胞包括B细胞、T细胞和吞噬细胞B.血液和淋巴液中都含有T细胞和B细胞C.吞噬细胞和B细胞都属于免疫细胞D.浆细胞通过胞吐作用分泌抗体A（2013山东卷）1．吞噬细胞对细菌抗原的吞噬、加工处理和呈递过程如图所示。下列叙述正确的是（）A．吞噬细胞特异性地吞噬细菌抗原B．溶酶体参与抗原的加工处理过程C．加工处理后的抗原可直接呈递给B淋巴细胞D．抗原加工处理和呈递过程只存在于体液免疫B（2013四川卷）2．若H7N9禽流感病毒侵入人体，机体在免疫应答过程中不会发生的是（）A．吞噬细胞摄取和处理病毒B．T细胞合成并分泌淋巴因子C．浆细胞进行分裂并分泌抗体D．B细胞增殖分化形成记忆细胞C1、特异性免疫发挥免疫作用的主要是A.淋巴细胞B.抗体C.抗原D.免疫活性物质A2、关于抗体的产生、特性和作用等的叙述，错误的是（）A.抗毒素是抗体。B.抗体都能被蛋白酶分解。C.淋巴细胞都能产生抗体。D.抗体在某些特殊情况下会对自身成分起免疫反应C1）吞噬细胞只在非特异免疫中起作用。（）2）淋巴细胞只有在受到抗原刺激后，才能形成效应细胞。（）3）只要接触一次某抗原，记忆细胞就能长期记住该抗原的特征。（）4）抗体是由浆细胞合成并分泌的。（）√×√√下列各项中，只属于细胞免疫功能的是A、抑制病菌的繁殖B、使病毒失去感染人体细胞的能力C、效应T细胞与靶细胞直接接触，导致靶细胞死亡D、使细菌外毒素失去毒