山东省第三周期医师定期考核试题一

1影响外周阻力的主要因素是A.血液黏滞度B.红细胞数C.血管长度D.小动脉口径E.大动脉弹性正确答案：D2静脉注射去甲肾上腺素后，出现血压升高，心率减慢，后者出现的主要原因是A.去甲肾上腺素对心脏的抑制作用B.去甲肾上腺素对血管的抑制作用C.降压反射活动加强D.降压反射活动减弱E.大脑皮层心血管中枢活动减弱正确答案：C3窦房结细胞动作电位0期去极化是由于A.Cl-内流B.Ca2+内流C.Na+内流D.K+内流E.K+外流正确答案：B4CO2通过呼吸膜扩散的速度比O2快2倍，主要原因是CO2A.为主动转运B.易通过呼吸膜C.分压梯度比较大D.相对分子量比O2大E.在血中溶解度较大正确答案：E5适合于分析比较不同个体之间的心功能指标是A.每分输出量B.心脏做功量C.射血分数D.心指数E.每搏输出量正确答案：D6食物的氧热价是A.lg食物氧化时所产生的热量B.lg食物燃烧时所产生的热量C.食物氧化时消耗1L氧所产生的热量D.氧化lg食物消耗1L氧所产生的热量E.食物的物理卡价的同义语正确答案：C7蛋白质变性时A．—级结构破坏B．二级结构破坏C．三级结构破坏D.四级结构破坏E.空间结构破坏正确答案：E：8属三羧酸循环中的酶是A.NADH脱氢酶B.丙酮酸脱氢酶C.苹果酸脱氢酶D.葡萄糖-6-磷酸酶E.6-磷酸葡萄糖脱氢酶正确答案：C9下列哪种药物有抑制逆转录酶的作用A.DHPGB.ACVC.AZTD.IFNE.E.Ara-A正确答案：A10关于抗毒素的叙述,正确的是A.为外毒素经甲醛处理后获得B.可中和游离外毒素的毒性作用C.可中和与易感细胞结合的外毒素的毒性作用D.可中和细菌内毒素的毒性作用E.B+C正确答案：B11下列哪项栓塞能导致弥散性血管内凝血A.脂肪栓塞B.羊水栓塞C.空气栓塞D.减压病E.血栓栓塞正确答案：B12下列关于疾病好发部位的描述中，错误的是A.慢性溃疡——胃窦及移行部小弯侧B.十二指肠溃疡——十二指肠起始部C.伤寒——回肠上段D.细菌性痢疾——大肠上段E.阿米巴痢疾——结肠上段正确答案：C13关于阻塞性肺气肿出现的病理生理改变,下列选项错误的是A.最大通气量和时间肺活量减低B.残气占肺总量的百分比增加C.动态及静态肺顺应性降低D.生理无效腔气量增大E.肺内动脉静脉分流正确答案：C14刺激机体产生类风湿因子的抗原是()A.变性IgGB.变性IgMC.变性IgAD.变性IgDE.变性IgE正确答案：A15对变异型心绞痛疗效最好的药物是A.硝酸甘油B.普萘洛尔C.硝苯地平D.地尔硫罩E.心可定正确答案：C16氨茶碱治疗支气管哮喘的作用机制是A.阻断迷走神经B.抑制磷酸二酯酶C.激活腺苷酸环化酶D.保护肥大细胞溶酶体膜E.使封闭抗体增加正确答案：B17治疗阵发性室上性心动过速的首选药是A.尼莫地平B.硝苯地平C.维拉帕米D.利多卡因E.奎尼丁正确答案：C18患者,男，68岁，因脑梗死住院半月，近1周出现高热咳嗽，咳血痰。查体:T39.2℃,意识模糊，呼吸急促，口唇发绀，双肺散在湿啰音，血常规WBC20.2×l09/L,N0.92。胸片：右肺大片状阴影，其中可见多个气囊腔，该患者最可能的是A.金黄色葡萄球菌肺炎B.肺炎链球菌肺炎C.肺炎支原体肺炎D.干酪性肺炎E.真菌性肺炎正确答案：A19治疗急性血栓栓塞性疾病最好选用A.华法林B.肝素C.尿激酶D.糖皮质激素E.甲苯磺丁脲正确答案：C20老人和小孩贫血输血宜选()A.全血B.浓缩红细胞C.血浆D.三洗红细胞E.冰冻红细胞正确答案：B21稀有血型输血或自身输血宜选()A.全血B.浓缩红细胞C.血浆D.三洗红细胞E.冰冻红细胞正确答案：E22下列止喘药中，哪一种对心脏影响最轻（）A.肾上腺素B.异丙肾上腺素C.麻黄碱D.沙丁胺醇（舒喘灵）E.氨茶碱正确答案：D23下列治疗措施适合哪种疾病，少量多餐（）A.急性胰腺炎B.急性肾炎C.胃溃瘍D.急性蜂窝织炎E急性肝炎正确答案：C24成人重度肥胖是指体重超过正常体重A.10%B.20%C.30%D.40%E.50%正确答案：C25关于输血科预防医院内感染的措施，下列哪项是错误的（）A.保持环境清洁，每天清洁桌面B.被血液污染的台面可用苯扎溴铵消毒处理C.工作人员上岗前应注射乙型肝炎疫苗，并定期检查抗体水平D.血浆置换术应在Ⅱ类环境中进行并注意消毒隔离E.每月对储血冰箱的内壁进行生物学监测，不得检出致病性微生物和真菌正确答案：B26对怀疑医院内感染的病例取标本进行病原体检査，下述描述中错误的是()A.在使用抗菌药物前送标本B.为节约经费，应该在抗感染治疗效果不佳时取标本做病原体检查C.采集标本后及时送检D.采集标本时防止污染E.接到临床标本后及时正确接种正确答案：B27Killip分级,心功能n级指A.未闻及肺部啰音和第三心音B.肺部有啰音，但啰音的范围小于1/2肺野C.肺部有啰音，且啰音的范围大于1/2肺野（肺水肿）D.肺部可闻及散在的哮鸣音E.血压70/40mraHg正确答案：B28孕妇对蛋白需求量最高时在A.孕1个月B.孕2个月C.孕3个月D.孕中期E.孕晚期正确答案：E29病原携带者作为传染源的意义大小，更重要取决于A.排出病原体数量B.携带病原体的时间长短C.携带者的家庭人口数D.接触携带者的易感人口数E.携带者的职业、社会活动范围、个人卫生习惯及卫生防疫措施正确答案：E30高渗性缺水的治疗常用（)A.常用等渗盐水B.等渗盐水和氯化钾C.5%葡萄糖注射液D.5%葡萄糖盐水E.复方氯化钠溶液正确答案：C31维生素D缺乏性狗偻病的主要病因是（）A.日光照射不足B.单纯母乳喂养C.生长过快D.疾病影响E.药物影响正确答案：A32小概率事件是指（P是随机事件发生的概率）A.P≤0.05B.P≤O.5C.P≤O.1D.F≤O.20E.P0.08正确答案：A33区域性疾病被称作为A.疫源性疾病B.环境相关疾病C.公害病D.职业病E.地方病正确答案：E34抽样误差使调查结果A.大部分偏高B.大部分偏低C.统一偏高或偏低D.存在误差且该误差无规律性E.存在误差但该误差有一定的规律性正确答案：E35主要扩张动脉的药物是A.多巴胺B.美托洛尔C.硝普钠D.肼苯达嗪E.卡托普利正确答案：D36患者，女，40岁，发现高血压4年，头昏，心悸，乏力，多梦，急躁。查体：血压175/95mmHg，心率84次/分，心界不大，A2P2,眼底小动脉痉挛。尿沉渣镜检WBC0～2/HP。诊断为A.高血压1级B.高血压3级C.肾盂肾炎合并高血压D.心脏神经症E.临界高血压正确答案：B37直肠触诊触及质地坚硬,表面凹凸不平的包块，应考虑的是A.直肠息肉B.肛裂C.直肠癌D.直肠周围脓肿E.直肠炎正确答案：C38支气管扩张，常表现为A.指关节梭状畸形B.杵状指C.匙状甲D.浮髌现象E.肢端肥大正确答案：B39符合中心性发绀特点的是A.经按摩局部后发绀消失B.以唇部发绀常见C.全身皮肤温度低、发凉D.全身性发绀，皮肤温暖E.常出现肢体末梢发绀正确答案：D40患者，男，67岁，患高血压心脏病10年，因劳累突然出现呼吸困难，不能平卧，急查血压80/60mmHg，心率130次/分。首选的药物是A.利尿剂B.吗啡C.西地兰D.ACEIE.多巴胺正确答案：E41患儿，男，7岁。暑期外出旅游，回家当晚突然高热，头痛，继而抽搐，神志不清，无吐无泻。首先应考虑的疾病是A.流行性脑脊髓炎B.化脓性脑膜炎C.结核性脑膜炎D.病毒性脑炎E.中毒性细菌性痢疾正确答案：A42患者，男，50岁。2年来反复发作胸骨后疼痛，发作和劳累关系不大，常在凌晨5时发作。发作时含硝酸甘油可缓解。平时心电图示I、aVL导联ST段水平压低0.5mm。发作时心电图正常。半年后患者再次心绞痛发作,诊断为A.梗死后心绞痛B.初发型心绞痛C.变异型心绞痛D.劳累型心绞痛E.卧位型心绞痛正确答案：B43下列哪项是小儿肾病综合征最主要的病理生理改变A.肾脏排钠障碍导致高度水肿B.高血脂可引起系膜细胞增殖和系膜基质增加C.低蛋白血症形成可导致高度水肿D.脂蛋白分解代谢障碍所致高脂血症E.因肾小球滤过膜的通透性增加导致大量蛋白尿正确答案：E44.败血症（）A细菌仅在一个毛囊内产生的化脓性感染B细菌进人血液中，大量繁殖，产生大量毒素，全身中毒症状严重者。C大量细菌毒素进入血液循环，产生全身中毒症状D局部病灶内化脓的细菌栓子，间歇地进人血液循环，并在身体他处器官或组织内产生转移性脓肿者E少量的细菌间歇侵人血液循环内，而又被人体防御系统所消灭，不引起全身中毒反应者。正确答案：B45患者，男，60岁。以往有稳定劳力型心绞痛,病情尚稳定。近1个月来胸痛又发作，且多发生在午睡时或晚间人睡后，起床站立后可缓解。该患者为缓解心绞痛发作，首选的药物是A.阿替洛尔B.消心痛C.5-单硝酸异山梨酯D.心痛定E.阿司匹林正确答案：A46患儿，15天，发热、腹泻4天。查体：T38.6℃，精神欠佳，肝右肋下1.5cm处可扪及，质软，离心尿沉渣中白细胞15/HP,尿培养菌落数106/ml,该患者可确诊为A.败血症B.泌尿道感染C.急性肾小球肾炎D.急性胃肠炎E.急性上呼吸道感染正确答案：B47小儿化脓性脑膜炎最常见的早期并发症是A.脑积水B.硬膜下积液C.抗利尿激素综合征D.顽固性癫痫发作E.脑室膜炎正确答案：B48意外事故较多见，营养性疾病亦多见的年龄段是A.学龄期B.青春期C.婴儿期D.幼儿期E.学龄前期正确答案：D49酸性物质致眼伤的原因为（）A.使组织蛋白凝固坏死B.使角膜上皮坏死脱落C.与组织的类脂质起皂化作用D.使组织溶解E.使组织细胞分解坏死正确答案：A50．角膜上皮缺损区荧光素着色见于（）A.角膜浅点状混浊B.角膜上皮擦伤C.角膜基质层水肿、增厚及混浊、后弹力层皱權D.角膜为边界清楚的局限白色混浊E.角膜深层混浊伴睫状充血正确答案：B51．角膜损伤最常见的临床表现是（）A.角膜上皮擦伤、基质层水肿B.角膜后羊脂状KPC.角膜血染D.角膜后色素沉着E.角膜为浅点状混浊正确答案：A52一孕38周新生儿,母孕时体健，剖宫产娩出，出生后哭声响亮。生后母乳喂养，大小便未见异常，生后10小时出现黄疸,进行性加重，生后3天因黄疸住院。关于产前治疗方法不包括A.抗感染B.血浆置换C.宫内输血D.酶诱导剂E.提前分娩正确答案：A5314个月男婴，因腹泻3天就诊，大便每日10余次,量中，蛋花汤样。大便常规:少量白细胞。重型腹泻伴低钾血症治疗中，补钾方法哪项是错误的A.静脉输液中KC1浓度一般不得超过0.3%B.全天静脉滴注时间不应少于6～8小时C.持续给钾4～6天D.每日口服氯化钾3～4ramol/kgE.补充氯化钾总量每日40～60mmol/kg正确答案：E54患儿，男，10岁。发热3周，皮下出现圆形小结，双腕、踝关节肿痛，心率增快，奔马律。血沉增快,C反应蛋白增高，ASO阳性。应选择的治疗方案是A.链霉素+异烟肼B.红霉素+阿司匹林C.青霉素+利巴韦林D.青霉素+泼尼松E.红霉素+洋地黄正确答案：D55某病人于街上被汽车撞倒，神志不清10余分钟，醒后不知自己如何来到街上。该病人属于（）A.顺行性遗忘B.错构C.似曾相识D.逆行性遗忘正确答案：A56在强烈因素刺激下突然发病，该病人可能是（）A.精神分裂症B.癔症C.两者均是D.两者均无正确答案：B57预防放射性肺炎的重要措施是（）A.大剂量博来霉素B.避免癌细胞扩散，禁用激素C.大剂量联合化学治疗D.少用抗生素E.大面积照射时，放射剂量应控制在30Gy以下正确答案：E58虚证的疼痛特点是（）A.隐痛B.胀痛C.刺痛D.钻顶痛E.剧烈疼痛正确答案：A59益火补土法中的“火”是指（）A.心火B.命门之火C.脾阳D.肝火E.肺火正确答案：B60“水火既济”说的是哪两个脏腑的关系（）A.肝与肾B.心与肾C.两者均是D.两者均否正确答案：B61犀角地黄汤的组成中有（）A.肝与肾B.心与肾C.两者均是D.两者均否正确答案：C62温度为0℃，纬度为45°的每平方厘米的海平面上所承受的压力为（）A.0.4M