急危重症护理学平时作业答案

第1页共26页急危重症护理学平时作业答案注：填空选择顺序不一样，自己找找1.温度传感器放置的部位不同，测得的温度不同，依此可分为___________和___________。参考答案：中心温度周围温度2.经皮穿刺监测中心静脉压，主要经__________或__________，将导管置入__________。参考答案：颈内静脉锁骨下静脉上腔静脉3.ICU床位按医院总床位的___________进行设置，专科性ICU的床位占专科病房床位数的___________参考答案：1％～2％10％～20％4.血气分析是用以评价肺泡的通气功能及体液酸碱度的指标，通常采用__________或__________的方法进行。参考答案：动脉采血经皮测定5.根据心脏的活动情况及心电图表现，心跳骤停可分为__________、__________和__________3种类型。参考答案：心室纤颤心脏停搏心电机械分离6.心跳骤停出现最早而又最可靠的临床征象是__________，伴有__________。参考答案：意识突然丧失大动脉搏动消失7.机械通气其主要作用是增加病人__________、__________和__________。参考答案：肺泡通气量减少呼吸做功改善氧合8.ICU中物体表面的细菌菌落应≤__________，空气中的细菌菌落应≤__________。参考答案：5cfu／m2200cfu／m39.婴幼儿胸外按压频率为__________，胸外按压和人工呼吸的比例是__________。参考答案：100次／min5∶l10.重症监护病房最大特点是3个集中：危重病人集中\有救治经验的医护人员集中、现代化监测和治疗仪器集中。1.急救区的颜色标记很重要，伤病情况严重，危及生命的急症用___________表示；已死亡的伤病员用___________表示；受伤较轻的伤病员用___________表示。参考答案：红色黑色绿色2.急诊科的主要职责是对来院的急诊病人进行迅速的___________和___________。参考答案：诊断处理3.急救人员留观察时间一般为___________小时，最多___________天，特殊情况例外。参考答案：2454.某些急腹症常伴有特定部位的放射痛，如胆囊炎、胆石症向___________放射。肾、输尿管结石绞痛向___________放射，子宫与直肠病变向放射。参考答案：右肩部会阴部及大腿内侧腰骶部5.根据不同的受伤情况，应该采取不同的体位，休克病人采用___________，呼吸困难病人取___________，颅脑损伤取___________。参考答案：平卧去枕位坐位平卧位或侧卧位6.根据损伤血管的不同可分为___________、___________和___________3种。参考答案：动脉出血静脉出血毛细血管出血7.吸气性呼吸困难有明显的三凹征是指___________、___________、___________出现凹陷。参考答案：锁骨上窝胸骨上窝肋间隙第2页共26页8.急诊护理工作的任务主要包括___________、___________和___________。参考答案：护理工作科研工作培训工作9.搬运伤员应根据不同的情况采取不同的搬运方法，在狭窄空间或浓烟的环境下应采取___________；年幼伤病、体轻没有骨折、伤势不重者应采取___________。参考答案：爬行法抱持法10.院外急救是急救医疗服务体系的首要环节，其中包括了伤病员的___________、___________和___________。参考答案：现场抢救途中监护安全转运1.MODS病人机体免疫功能低下，极易发生感染，尤其是___________和___________感染。参考答案：肺部泌尿道2.不同频率的交流电对人体的危害不同，___________Hz的交流电对人体危害最大，可造成致命的___________。参考答案：50～60心室纤颤3.早期、准确地判断___________及___________是及时诊断MODS的关键。参考答案：全身炎症反应综合征多器官功能障碍4.有机磷农药及拟胆碱药、吗啡中毒时瞳孔___________，阿托品等抗胆碱药中毒时瞳孔___________。参考答案：缩小散大5.CO中毒的救护原则是迅速脱离中毒现场，及时___________，积极防治___________。参考答案：纠正缺氧脑水肿6.中暑痉挛在强体力劳动大量出汗，饮水量大而未补充钠盐时，固体液被稀释，使血浆中___________和___________浓度降低而引起短暂、间歇的肌肉痉挛。参考答案：Na+CI—7.CO中毒造成心肌缺氧可表现为___________和各类___________。参考答案：心肌损害心律失常8.从MODS各脏器发生功能障碍的频率来看，最高的是___________，其次是___________。参考答案：肺胃肠道及肾脏9.淡水淹溺有溶血时，可有血液___________、___________下降，血和尿中出现游离血红蛋白。参考答案：稀释血红蛋白10.肾功能衰竭时尿量可多可少，但是血清肌酐持续高于___________，尿素氮大于___________。参考答案：176．8μmol／L17．85mmol／L1.指压止血法适用于头颈部及四肢中等或较大的动脉出血，头顶部出血压迫___________，颜面部出血压迫___________。参考答案：颞浅动脉面动脉2.PAWP正常值为___________，过低示血容量不足；___________示输液过量、心功能不全。参考答案：0．8～1．6kPa(6～12mmHg)＞2．4kPa(18mmHg)3.股动脉体表投影相当于___________中点，___________在其内侧0．5～1．0cm处。参考答案：腹股沟韧带股静脉4.休克病人中心静脉压低于___________cmH2O时，表示血容量不足，可以继续补液；若超过___________cmH2O则应减慢补液速度；若超过___________cmH2O时，可能发生心功能不全，应停止补液。参考答案：512155.严重休克和休克晚期心脏可表现为心肌收缩力明显降低，目前临床最常用的是___________和___________静脉滴注来支持心功能。参考答案：多巴胺多巴酚丁胺第3页共26页6.各类休克的发生、发展有共同规律，而恢复组织器官正常___________，纠正___________，改善___________，减少休克并发症是治疗休克总的原则和最终目的。参考答案：血流灌注氧供需失衡细胞功能7.电复律按发放电脉冲的形式分为非___________和___________。参考答案：同步电除颤同步电复律8.气管插管根据插管时是否用喉镜暴露声门，分为___________插管和___________插管。参考答案：明视盲探9.休克指数的计算方法为是___________与___________(mmHg)的比值。正常为___________左右。参考答案：脉率收缩压0．510.按照休克的发病过程可分为___________期和___________期。参考答案：休克代偿（休克早期）休克抑制（休克期）1.院前急救是指（C）A．急危重病人的现场救护B．专业救护人员到来之前的抢救C．急、危、重症伤病员进入医院前的医疗救护D．途中救护E．现场自救、互救2.现场对危重病人进行病情评估时，如果桡动脉触摸不清，则说明收缩压（A）A．＜80mmHgB．＜70mmHgC．＜60mmHgD．＜50mmHgE．＜40mmHg3.下列哪项不属于“生命链”的环节（C）A．早期通路B．早期心肺复苏C．早期转送D．早期心脏除颤E．早期高级生命支持4.急救运输工具的配备，哪项不正确（B）A．原则上每5～10万人口配1辆急救车B．车辆应集中停在急救中心，以便于管理C．车辆性能要满足急救需要D．每辆车配备医护人员与驾驶员各5人E．定期检查维修，保持完好状态。5.关于病人的转运，下列错误的是（D）A．病情不稳定者，应暂缓汽车长途转送B．担架在行进途中，伤员应头部在后，下肢在前C．脊椎受伤者，应保持脊椎轴线稳定D．腹胀者去除胃肠减压术后再空运E．途中要加强生命支持性措施6.急救单元的郊区、县的服务半径为（D）A．3～5kmB．5～8kmC．8～10kmD．10～15kmE．15～20km7.疑有颈椎或脊椎骨折病人在搬运时，下列哪项错误（C）A．尽可能用颈托固定颈部B．搬运时应固定头部，避免摇摆第4页共26页C．可用海绵垫抬动D．保持脊椎的轴线稳定E．将病人固定在硬板担架上搬运8.现场急救区的划分，后送区主要接受的是（C）A．所有伤病员B．有红色、黄色标志的危重病人C．能行走、病情较轻的病人D．死亡病人E．需就地抢救的病人9.大批伤员中，对于大出血的病人应用何种颜色进行标记（D）A．黄色B．绿色C．棕色D．红色E．黑色10.反映急救速度的主要客观指标是（C）A．急救中心的面积B．服务区域C．平均反应时间D．基本设施E．基本设备11.关于急诊科的布局，下列哪项不正确（A）A．尽量远离住院部B．有专门的出入口通道C．分诊室设立在入口明显位置D．清创室与抢救室、外科诊室相邻E．抢救室靠近急诊科的进口处12.关于伤员的转送，下列哪项错误（D）A．对昏迷病人，应将头偏向一侧B．生命体征尚不稳定的病人应暂缓汽车长途转送C．途中严密观察病情D．遇有导管脱出应立即插入E．途中不能中断抢救13.急诊科护理工作质量要求不包括（E）A．器材药物完备B．分诊迅速准确C．抢救组织严密D．抢救效率高E．极易交叉感染14.国际上正式承认急诊医学为一门独立学科是在（C）A．1972年B．1982年C．1979年D．1980年E．1986年15.一般要求，市区的平均反应时间为（A）A．8minB．10～15minC．20minD．25minE．3～5min16.下列不属于急救物品的是（C）A．除颤器B．心电图机C．纤维胃镜D．电动洗胃机E．简易呼吸器17.急诊科观察室床位数占医院总床数的（B）A．4%B．5%C．6%D．7%E．8%18.关于抢救药品及设备的管理，哪项错误（E）A．专人管理B．定品种数量C．定期检查D．定位放置E．外借时一定要登记19.急诊医学发展最快的国家是（C）A．德国B．日本C．美国D．芬兰E．加拿大20.急诊分诊准确率应达到（C）A．80%B．85%C．90%D．100%E．95%21.以下哪项不属于分诊护士的职责范围（E）A．分清病人的轻重缓急B．对所有急诊病人进行登记第5页共26页C．维持就诊环境D．护送病人入病房E．参与急救22.不属于观察室收治范围的是（C）A．病情危重病人B．诊断不清病人C．候床入院病人D．小手术后病人E．输液观察病人23.李某，冠心病史3年，今晨于公交车上突然出现四肢抽搐，两眼上翻，呼吸心跳减弱，司机与乘客立即送到急诊室，分诊护士处理正确的是（B）A．分诊护士立即协助医生进行心肺复苏B．分诊护士立即开通绿色通道医护人员进行抢救C．分诊护士立即进行心肺复苏D．分诊护士立即协同其他护士进行心肺复苏E．分诊护士立即呼叫医生进行抢救24.刘某，在海中游泳时不甚溺水，被送到急诊室，查体：神志不清，口流海水，呼吸微弱，心率45/min，血压90/60mmHg，医生不在场，护士处理正确的是（B）A．立即呼叫医生等待医嘱B．立即头偏一侧，吸出口腔异物，吸氧C．立即心外按压D．立即心电监护E．先测生命体征25.某男，交通事故后送往急诊室，意识丧失，左闭合性下肢骨折，呼吸20/min，心率62/min，血压96/62mmHg，身上无任何证件，护士处理不正确的是（C）A．协助医生处理骨折B．处置同时通知保卫部C．等待家属办理手续后再处理D．先处理后再等家属补办手续E．处置同时通知医务部26.李某，因突发交通事故，送往急诊室，神清，生命体征平稳，右上肢骨折，第7、8肋骨骨折，评估病人心理反应正确的是（A）A．否认