工伤记录判定标准

附件一.集团工伤记录、判定标准定义总工时所有员工的工作时间，包括出差、加班、培训的工时，包括通过劳务公司或中介机构渠道进入公司工作的员工工时，不包括休假、缺勤。可记录伤害事故工伤事故伤者需要就医治疗，但当日或在第二个自然日可以正常履行工作职责，无需休养的伤害。注：所有的损工工伤事故都是可记录伤害事故。损失工时工伤事故工伤事故伤者需要就医治疗，但当日或在第二个自然日无法正常履行工作职责，需休养的伤害。伤害严重程度指数（ISI）记分ISI指“伤害严重程度指数”，通过记分来量化单个或全部伤害严重程度的手段。ISI记分只用于可记录伤害。一旦确定伤害可记录，分值请查看工伤严重程度记分表。现场急救伤害事故工伤事故者需进行现场救治，无需就医且没有损失工时，不影响工作。工作能力受限事故工伤事故者需进行现场救治，无需就医且没有损失工时，但伤害导致不能完全履行工作职责。险情事故事故发生，但没有造成人员伤害。急救处理下列是有关急救处理的完整清单。若未列于清单中，则视为医疗处理，并视为是可记录的，无例外情况。在只需非处方药处理的地方使用非处方药(对于处方药和非处方药均可处理的情况，医生或其他执业医护人员建议使用非处方药处理原本需处方药的病例，此类情况出于记录目的可以视为医疗处理)打破伤风免疫针(其他免疫针，如乙肝疫苗或狂犬病疫苗，视为医疗处理)清洗、冲洗或蘸湿皮肤表面的伤口；用诸如绷带、Band-Aids™（邦迪创可贴）、纱布等包扎伤口；或者用蝶形绷带或Steri-Strips™包扎伤口(其他伤口处理如缝合线、缝合钉、粘合剂等则视为医疗处理)；使用热敷或冷敷治疗；使用任何弹性支撑，如弹性绷带、包扎、弹性背部绷带等。(用于固定身体部位的刚性装置和系统在记录时视为医疗处理)在搬运伤者途中使用临时固定装置(如：夹板、吊带、颈部固定器、背部靠板等)移除手指甲或脚趾甲上的重压，或水泡挤脓；使用眼罩清洗或用棉签清除眼中异物清洗，或用镊子、棉签或其他简易设备清除不包括眼睛在内的身体部位中的碎片或异物使用手指防护；按摩(全身按摩或脊椎指压治疗在记录时视为医疗处理)或者饮用流质，缓解高温。在无其他医疗处理的情况下，作为纯预防措施由急救人员输氧。这里列出了急救处理的完整清单。若未列于清单中，则视为医疗处理，并视为是可记录的。现场急救伤害事故工伤事故者需进行现场救治，无需就医且没有损失工时，不影响工作。工伤记录指标年可记录伤害事故率=RTIRR=可记录工伤事故数T=年度总工时200000=100名员工一年的总工时RTIR=RX200,000T例：工厂有200名员工，当年发生工伤5起，其中3起有工时损失，工厂的年度总工时为450000小时。RTIR计算如下：5X200,000=2.2450000年度损失工时事故=LTIRL=年度损失工时事故数T=年度总工时200000=100名员工一年的总工时LTIR=LX200,000T例：工厂有200名员工，当年发生工伤5起，其中3起有工时损失，工厂的年度总工时为450000小时。LTIR计算如下：3X200,000=1.33450000年度工时事故率=LTDRD=年度工时损失天数T=年度总工时200000=100名员工一年的总工时LTDR=DX200,000T例：工厂有200名员工，当年发生工伤5起，其中3起有工时损失，3起工时损失工时天数6天，工厂的年度总工时为450000小时。LTDR计算如下：6X200,000=2.67450000工伤伤害程度=ISID=年度工时损失天数T=年度总工时ISI=DX1000T例：工厂有200名员工，当年发生工伤5起，其中3起有工时损失，ISI为435记录分值工厂的年度总工时为450000小时。ISI计算如下：435X1000=0.96450000工伤严重程度记分表ISI是通过给伤病严重性记分来度量伤病产生的影响。与其他安全标准结合起来，我们可以对各部门的安全绩效形成一个整体的认识。计算分数对于每个可记录伤病，都要根据附表评分记分。若对于特定的伤病没有分数，则要在部门记录保存系统中输入零分的记录。多处工伤、多处部位的分数计算某些事故会造成包括骨折、伤口、擦伤等多处工伤。因为有严重性的度量标准，所有单个工伤应分别记分，再汇总得分。例如：一个手指切除，另一个手指骨折，再一个手指受伤缝合，三处受伤均要记分。要单独记分并汇总的工伤必须是可记录的。再看同一例子，一个手指切除，另一个骨折，再一个受伤缝合（只进行急救处理），则只能计算切除和骨折的分数。多处工伤、单处部位的分数计算若只有一个手指（或脚趾，其他身体部位）受伤且是多处受伤，如切除、骨折、伤口，则只能计算最严重的一处工伤，也就是分值最高的工伤。若身体多个部位受伤，则应该将分数“累加”；若身体一个部位受伤，则不能“累加”。身体部位包括每个手指、手部、肩膀、颈部、头部、眼睛、牙齿、脸部、头皮、耳朵、背部、胸部、肋骨、躯干、内脏、臀部、生殖器、腿部、膝盖、脚踝、脚后跟、足部和脚趾。下列分数计算是用来给所列伤病记分的:一般说明身体部位ISI记分注释死亡6000视力下降单眼1800不管另一只眼睛是否仍有视力视力下降双眼6000因一次意外伤害听力完全丧失单耳600不管另一只耳朵是否仍有听力。听力完全丧失双耳3000因一次意外伤害丧失知觉50包括电击或跌打损伤。要求对语言刺激没有反应。植入异物全部5铁锈视为异物传染病全部0刺激全部0炎症全部0伤口说明身体部位ISI记分注释无缝合全部52cm缝合全部102–5cm缝合全部155–10cm缝合全部2010+cm缝合全部25刺伤全部5刺伤内脏器官100每个被刺伤或刺穿的器官分别记分擦伤全部5撞伤全部5撕裂全部5部分撕裂腱*25手、脚、手指和脚趾，但不包括跟腱。部分撕裂腱*50包括跟腱的其他所有腱完全撕裂腱*75手、脚、手指和脚趾，但不包括跟腱。完全撕裂腱*100包括跟腱的其他所有腱肌肉撕裂受伤全部50需要外科手术*腱恢复治疗包括任何形式和程度的腱治疗。给相应的破口、缝合和刺伤记分，如果这些部位的计分较高。截肢手术若是多处手指或脚趾的截肢，每处截肢分别记分。截肢手术中的伤口，缝合不要分别记分，除非其他受伤分数值超过截肢分数值。说明身体部位ISI记分注释末端截肢全部20手腕部3000脚踝部2400肘以上包括肩关节的臂部4500肘以下腕以上的臂部3600膝盖以上的腿部4500膝盖以下踝以上的腿部3000手指和脚趾截肢的情况参考下图。注：1.骨骼上的数字是受损部位或全部骨骼的计分。2.x射线中显示的手指或脚趾末端骨，也视之为骨骼。。肌肉骨骼错位骨折如多处手指/脚趾骨折，应每处手指/脚趾骨折分别记分。同一处骨骼的多处骨折不要重复记分。同一部位不同骨骼的多处骨折不要重复记分。末端骨折不记分。说明身体部位ISI记分注释疝气全部25治愈或未治愈拉伤或扭伤全部5扭伤引起的腱炎全部5疼痛全部5反复外伤引起的错位除耳朵外的部位5按每次事故记分，而非身体部位.反复外伤引起的腱炎全部530天以上的损失工作日，反复外伤引起的错位除耳朵外的部位20按每次事故记分，而非身体部位要求外科手术，因反复外伤引起的腱炎全部20按每次事故记分，而非身体部位.脱臼全部关节10包括任何骨骼错位。除手指脚趾外，每个关节记分可累加需要外科手术的脱臼全部关节50内部错位仅膝盖50脊椎受伤背部50包括断裂，错位或其他受伤。除非其他工伤分值超过骨折分值，否则附带骨折（除末端骨折外）的擦伤，伤口不计算分数。若同一部位遭受多处骨折且严重程度不同，记最严重的分。如一块骨骼两处骨折，一处为轻微骨折，一处为有创骨折，则应记较严重的分值。骨裂是指骨折只出现在骨骼表面，轻微骨折是指骨骼断裂但未错位，粉碎性骨折是指骨骼完全碎裂成片，错位是指骨骼需要重新接骨，有创骨折是指骨折形成开放性伤口且骨骼粉碎。说明身体部位ISI记分注释骨裂或轻微骨折手指或脚趾5手部或脚部10手臂或手腕35腿、踝或脚后跟60膝盖骨25头骨100面部骨骼25鼻/颚/颊臀部60包括骨盆颈部60背部60其它10肋骨，胸骨，锁骨等牙齿5包括牙齿缺口、破碎、折断或脱落。不包括假牙。骨折手指或脚趾10手部或脚部25手臂或手腕75腿、踝或脚后跟125膝盖骨75头骨200面部骨骼50鼻/颚/颊臀部125包括骨盆颈部125背部125其它25肋骨、胸骨、锁骨等错位骨折或粉碎性骨折手指或脚趾15手部或脚部35手臂或手腕100腿、踝或脚后跟175膝盖骨150头骨300面部骨骼75鼻/颚/颊臀部175包括骨盆颈部175背部175其它35肋骨、胸骨、锁骨等有创骨折手指或脚趾20手部或脚部50手臂或手腕150腿、踝或脚后跟250膝盖骨250头骨400面部骨骼100鼻/颚/颊臀部250包括骨盆颈部250背部250其它50肋骨、胸骨或锁骨烧伤该部分包括化学烧伤、辐射、激光或暴露在极冷极热下引起的1、2或3度烧伤。不包括直径为0.5cm的未造成感染的烧伤伤口，如焊锡烧伤或铸浆烫伤。说明身体部位ISI记分注释1度烫伤1度化学烧伤全部01度烫伤1度化学烧伤眼睛5每只眼睛记分。一度烧伤，需要医疗处理的焊锡灼伤、化学或物理刺激。2度烫伤2度化学烧伤见图5可按下图所示累计每部位记分。2度烫伤2度化学烧伤眼睛25每只眼睛分别记分。3度烫伤3度化学烧伤见图10可按下图所示累计每部位记分。3度烫伤3度化学烧伤眼睛25每只眼睛分别记分。疾病慢性疾病无需每次计算。即使经过了数月数年，前次的病历仍然有效。说明身体部位ISI记分注释皮炎皮肤10每次事故记分，而非按部位记分。积尘病(可恢复或可治愈)全部50积尘病(组织器官的破坏性损伤)全部200中毒(可恢复或可治愈)全部50中毒(组织器官的破坏性损伤)全部200可恢复或可治愈的呼吸道疾病肺50组织器官破坏性损伤的呼吸道疾病肺200因外力引起可治愈的身体失调全部50包括中暑、冻伤等。因外力引起组织器官破坏性损失的身体失调全部200包括中暑、冻伤等。中暑衰竭全部5吸入有毒或腐蚀性物质呼吸道10短时间暴露在事故现场，呼吸系统－鼻、咽喉、肺受刺激发炎。吸入有毒或腐蚀性物质呼吸道50长时间或短时间暴露在事故现场，导致更严重的刺激（肿胀、组织受损等）。