执业医师模拟考试试题及答案(12)

第1页执业医师模拟考试试题及答案（12）一、A1型题[共30题，每题1分，总计30分]1、磺胺药抑菌机制不正确是（）。A．增加二氢叶酸合成酶活性B．抑制细菌核酸合成C．磺胺药与对氨基甲酸具有类似结构D．磺胺药属酶的竞争性抑制剂E．药物可致四氢叶酸合成障碍2、氨基酰-tRNA合成酶的特点正确是（）。A．存在于细胞核中B．催化反应需GTPC．对氨基酸、tRNA都有专一性D．直接生成甲酰蛋氨酰-tRNAE．只对氨基酸有绝对专一性3、晚期血吸虫病的肠道病变易并发（）。A．出血B．穿孔C．肠套叠D．息肉癌变E．肠炎4、抢救巴比妥类药物急性中毒时，不适宜采取（）。A．给氧，必要时人工呼吸B．给予催吐药C．碱化尿液D．通过胃管洗胃E．应用利尿药强迫利尿5、阿司匹林引起胃粘膜出血最好选用（）。A．氢氧化铝B．奥美拉唑C．西米替丁D．哌仑西平E．米索前列醇6、哪种喹诺酮类药比较适用于肺部感染（）。A．诺氟沙星B．氧氟沙星C．依诺沙星D．培氟沙星E．吡哌酸第2页7、免疫学中非己物质不包括（）。A．异种物质B．同种异体物质C．结构改变的自身物质D．胚胎期免疫细胞接触过的自身物质E．胚胎期免疫细胞未接触过的自身物质8、右心衰竭引起呼吸困难的原因为（）。A．右心房压力升高刺激化学感受器而兴奋呼吸中枢B．代谢产物减少刺激呼吸中枢C．淤血性肝肿大等使运动受限而减少肺交换面积D．腹腔积液通过膈肌兴奋呼吸中枢E．胸腔积液通过膈肌兴奋呼吸中枢9、肝硬化时肝功能减退的表现是（）。A．γ球蛋白增加，男性乳房发育，腹壁静脉曲张B．清/球蛋白比例倒置，雌激素增多，ICG试验潴留C．血小板减少，食管静脉曲张，蜘蛛痣D．胆固醇降低，血胆红素增加，脾肿大E．转氨酶增高，透明质酸酶增加，腹水10、原发性肝癌肝内转移最常见的途径为（）。A．肝动脉B．肝静脉C．门静脉D．胆管系E．淋巴管11、急性胰腺炎患者，下述指标提示预后不良，但哪项除外（）。A．血尿淀粉酶异常升高B．血钙降低1.75mmol/LC．血清白蛋白降低D．低氧血症（动脉氧分压7.98kPa)E．长时间持续休克12、椎基底动脉系统短暂脑缺血发作，不出现的症状是（）。A．失写B．眩晕C．语音障碍D．复视E．交叉瘫13、定向障碍开始于意识障碍的哪种情况下（）。A．嗜睡状态第3页B．昏睡C．昏迷D．意识模糊E．谵妄状态14、不属于精神分裂症阳性症状的是（）。A．言语性幻听B．影响妄想C．思维破裂D．思维贫乏E．紧张性木僵15、下述内容有哪一项不是心身疾病（）。A．偏头痛B．支气管哮喘C．过敏性结肠炎D．神经症E．经前期紧张症16、确定乳房肿块性质最可靠的方法为（）。A．临床表现B．溢液涂片C．乳房X线检查D．活组织切片检查E．B超断层仪检查17、诊断胰岛素瘤的最准确方法是（）。A．Wipple三联征B．血糖空腹时2.2mmol/L以下C．葡萄糖耐量试验D．饥饿试验E．血胰岛素测定18、膀胱肿瘤早期症状哪个是正确的（）。A．镜下血尿B．终末血尿C．间歇性无痛性肉眼血尿终末加重D．腰痛伴血尿E．血尿伴膀胱刺激症状19、膀胱左侧壁有带蒂的乳头状肿瘤1.5cm，最佳的治疗方法（）。A．膀胱部分切除术B．膀胱全切除术C．膀胱切开肿瘤单纯切除术D．经膀胱镜电切术第4页E．经尿道灌注抗癌药物治疗20、男，62岁。间歇性无痛性肉眼血尿4个月，伴蚯蚓状血块，膀胱镜检查：膀胱内未见肿瘤，见右输尿管口喷血。B超可见右肾轻度积水，下列哪项检查最好（）。A．CTB．磁共振C．肾盂镜检查D．右肾盂输尿管逆行造影E．右肾穿刺造影21、脑震荡的治疗（）。A．不需治疗B．脱水治疗C．止血治疗D．激素治疗E．对症治疗22、胎盘早剥哪项是正确的（）。A．先期待疗法后考虑终止妊娠B．多无诱因，往往在半夜阴道出血C．易发生产后出血，为软产道损伤所致D．贫血程度与阴道出血量成正比E．子宫坚硬压痛，宫底逐渐升高胎心不清23、营养不良中度腹部皮下脂肪减少到（）。A．0.5cmB．0.8cmC．0.5～0.8cmD．0.4cm以下E．完全消失24、佝偻病性手足搐搦症的治疗步骤应该是（）。A．补钙-止惊-维生素DB．止惊-补钙-维生素DC．维生素D-止惊-补钙D．补钙-维生素D-止惊E．维生素D-补钙-止惊25、苯丙酮尿症患儿初现症状通常在（）。A．生后l～3个月B．生后3～6个月C．生后6～9个月D．生后9～12个月E．生后1～3岁第5页26、室间隔缺损患儿有时出现声音嘶哑，其原因是（）。A．扩张的右心房压迫喉返神经B．扩张的左心房压迫喉返神经C．扩张的主动脉压迫喉返神经D．扩张的肺动脉压迫喉返神经E．扩张的左、右心房压迫喉返神经27、小儿肾脏功能达到成人水平的年龄是（）。A．出生时B．出后6月C．生后1～2岁D．3岁E．7岁28、不属于环境污染引起的疾病是（）。A．地方病B．传染病C．食物中毒D．职业病E．公害病29、平均数表示一群性质相同的变量值的（）。A．离散趋势B．精密水平C．分布情况D．集中趋势E．离散程度30、下述情形中，属于三级医疗事故的是造成病员（）。A．残废B．轻度残废或者器官组织损伤一般功能障碍C．中度残废或者严重功能障碍D．严重残废或者功能障碍E．严重残废或者严重功能障碍二、A2型题[共20题，每题1分，总计20分]31、某肠痉挛截瘫患者在炎热环境中服用阿托品后，出现发热副作用，将其转移至凉爽环境后，未做其他处理，体温即自行恢复正常，该患者最可能发热的原因是（）。A．散热中枢功能障碍B．产热中枢功能障碍C．调定点上移D．发汗功能障碍E．下丘脑体温调节功能障碍第6页32、某HIV感染者，近日出现继发感染、衰竭、免疫缺陷等AIDS症状，入院治疗。目前认为最有效的治疗药物是（）。A．金刚烷胺B．九环鸟苷C．叠氮胸苷D．阿糖胞苷E．脱氧鸟苷33、一男性病人，因黄疸来诊，化验检查符合阻塞性黄疸。查体胆囊肿大，为鉴别壶腹区癌与胆囊底部结石，下列体征哪项支持后者（）。A．皮肤呈黄绿色B．皮肤呈金黄色C．皮肤呈柠檬色D．胆囊坚硬而不规则E．胆囊光滑34、女性，30岁，咳嗽1周，结核菌素试验，1：2000阳性，你认为（）。A．可排除结核杆菌感染B．曾有结核杆菌感染C．现正患活动性结核病D．需用抗结核药物治疗E．需做胸CT35、18岁，以呼吸道感染后2天出现血尿，同时伴有低热、腰痛，无高血压，住院治疗全身症状好转，但仍有血尿，经肾活检，诊断为IgA肾病，主要依据（）。A．肾小球系膜区有免疫复合物沉积B．肾小球系膜区有IgA为主的颗粒沉积C．临床上以低热为主D．临床上无诱因的突发血尿E．肾小球系膜区有系膜细胞浸润36、女，22岁，反复发作性肉眼血尿一年余，有肝炎史，肾活检示肾小球系膜细胞及系膜基质增生，免疫荧光有C3及IgA在系膜区及毛细血管壁沉淀，可确诊为（）。A．隐匿性肾炎B．狼疮性肾炎C．IgA肾病D．乙肝相关性肾炎E．慢性肾炎37、男性糖尿病患者，45岁，肥胖体型，空腹血糖7.8mmol/L，治疗时首先考虑（）。A．饮食控制B．磺脲类药物C．双胍类药物D．胰岛素E．中药第7页38、女性，26岁．病史不清，昏迷不醒、抽搐来就诊，查体：呼吸困难、皮肤湿冷、瞳孔明显缩小，下列哪种疾病可能性大（）。A．CO中毒B．阿托品中毒C．巴比妥类药物中毒D．有机磷中毒E．脑血管意外39、男性，7岁，突然发热一天，同时伴有头痛，腹痛，腹泻，脓血便，里急后重，每日腹泻10余次，查便常规WBC10～15个/HP，WBC20～30个/HP，病原治疗不宜用：（）。A．氨苄青霉素B．环丙沙星C．痢特灵D．黄连素E．庆大霉素40、58岁男性，高血压病史，演讲时突发头痛、呕吐、右侧偏瘫。在急诊室检查时病人昏迷，左侧瞳孔大，光反射消失，诊断（）。A．脑出血，左颞叶钩回疝B．脑出血，右颞叶钩回疝C．脑出血，小脑扁桃疝D．蛛网膜下腔出血E．颈内动脉血栓形成41、患者，男，30岁，右腹股沟可复性肿块5年，逐渐增大，站立时出现，平卧后消失，查外环超过一指，压迫内环后肿块不出现，诊断最可能是（）。A．先天性睾丸鞘膜积液B．精索肿物C．精索鞘膜积液D．腹股沟斜疝E．腹股沟直疝42、男性，34岁，有多年消化性溃疡病史，近半年来发生瘢痕性幽门梗阻，在出现的临床特点中，（）不符合实际情况。A．呕吐量大，多发生于傍晚B．呕吐物中含有食物和胆汁C．呕物中有酸臭味和宿食D．有胃型和胃蠕动波E．消瘦，脱水，低氯低钾性碱中毒43、病人，22岁。吞咽不畅，胸骨后沉重不适，症状时轻时重，时有呕吐，吐出食管潴留的食物，病史2年，用药症状无缓解，作食管钡剂造影，食管下端呈鸟嘴样狭窄，该病人诊断是（）。A．食管癌B．食管良性肿瘤C．贲门失弛缓症D．食管炎第8页E．食管憩室44、男性40岁，八个月前外伤致股骨干骨折，行手法复位，夹板外固定治疗来院检查肱骨干骨折部位有反常活动，X线片示骨折线存在，断端有0.3cm的间隙，断端骨髓腔，已封闭硬化，此时应选择哪种治疗（）。A．继续夹板固定B．手术切除硬化骨，钢板固定，植骨，加牢固的外固定C．改为石膏外固定D．改为牵引固定E．手术切除硬化骨，钢板固定加牢固的外固定45、17岁男患，诊断右股骨下端内侧长蒂状骨软骨瘤，3天前跌倒后，出现局部疼痛，伴膝关节活动轻微受限。其原因是（）。A．骨软骨瘤恶变B．骨软骨瘤基底部折断C．骨软骨瘤周围出现滑囊炎D．局部软组织挫伤E．骨软骨瘤外层软骨帽损伤46、男，42岁。被车撞伤致骨盆骨折，不能排尿一天。查：抬入病室，BP70/50mmHg，P120次/分，该患者入院后紧急治疗最好方法（）。A．尿道会师术B．膀胱造瘘术C．抗休克治疗后膀胱造瘘术D．止痛止血镇静消炎E．尿道缝合术47、女，38岁，尿频尿急，尿痛半年余，抗炎治疗不见好转，IVU右肾不显影，尿常规：白细胞充满/HP，红细胞10～20个/HP；右肾穿刺造影可见广泛破坏灶，肾盂肾盏严重积水扩张。诊断右肾结核，应选用哪种治疗最好（）。A．继续抗结核治疗B．右肾切除术C．全身支持疗法+抗结核治疗D．术前抗结核药物治疗+右肾切除术E．术前抗结核药物治疗+右肾切除术+术后抗结核治疗48、重度颅脑损伤深昏迷病人，维持呼吸道通畅，防止缺氧的最有效方法是（）。A．维持吸氧B．放置通气道C．彻底吸痰D．气管切开E．给予呼吸兴奋剂49、某婴，腹泻3天，伴发热39℃：(R)，每日大便7～10次，稀水样，粪质少。患儿今烦躁、哭吵，面色红，口唇及舌干燥欲饮。估计其为（）。A．高渗性脱水B．等渗性脱水第9页C．低渗性脱水D．无脱水E．接近休克状态50、一个正常小儿，其血象白细胞分类为：杆状核粒细胞1%，分叶核粒细胞35%，淋巴细胞60%，单核细胞2%，该小儿的年龄约为（）。A．生后一天B．生后5天C．生后1周岁D．生后5周岁E．生后8周岁三、A3型题[共20题，每题1分，总计20分]男性，42岁，长期咳嗽，经常咳脓痰15年，发热、咳脓臭痰一周来诊，查体，左肺下背部呼吸音弱，可闻湿啰音。51、治疗药物你选择下列哪项（）。A．青霉素B．青霉素+复方甘草片C．丁胺卡那D．哌拉西林+甲硝唑E．丁胺卡那+甲硝唑女性，28岁，风心病10年，心房颤动史3年，长期服用地高辛治疗，停经3个月，诊为早孕。1周来恶心，呕吐，纳差就诊。体检：心脏增大，心率70次/分，律不齐，心尖部第一心音减弱，可闻及3/6级收缩期杂音，向左下腋下传导并可及舒张期杂音。胸骨左缘2～4肋音2/6级收缩期杂音。P2亢进，心电图示心房颤动(Af)、室性期前收缩(VPB)。52、本例恶心呕吐应考虑是哪种原因（）。A．妊娠反应B．洋地黄中毒C．右心功能不全D．洋地黄不足E．低血钾男性，40岁，近5个月来上腹胀痛，反酸，近三月反复呕吐，吐物为酸酵性宿食，按幽门梗阻内科治疗5天后缓解。53、幽门梗阻的原因可能为（）。A．粘膜炎症，水肿B．溃疡愈合瘢痕形成C．复合性溃疡D．癌变E．胃外压性梗阻男，48岁，乙型肝炎病史10年，因乏力、低热、腹胀、少尿来院就诊。检查发现巩膜黄染，腹部膨隆，有大量腹水存第10页在。超声显像见肝略缩小，脾肿大，门静脉和脾静脉增宽。诊断为肝炎后肝硬化