执业医师历年真题

二1．限制性内切酶的作用是BA．特异切开单链DNAB．特异切开双链DNAC．连接断开的单链DNAD.切开变性的DNAE．切开错配的DNA2．关于细胞水肿下列叙述中哪项是不正确EA.细胞膜受损钠泵功能障碍所致B．胞质疏松并透明C．胞核淡染或稍大D.属于可恢复性病变E．继续发展，可形成玻璃样变。3．下列有关酶的叙述，正确的是DA.生物体内的无机催化剂B．催化活性都需要特异的辅酶C．对底物都有绝对专一性D.能显著地降低反应活化能E．在体内发挥催化作用时，不受任何调控4．酮体是指DA.草酰乙酸、p羟丁酸、丙酮B．乙酰乙酸、p羟丁酸、丙酮酸C．乙酰乙酸、6氨基丁酸、丙酮酸D.乙酰乙酸、B羟丁酸、丙酮E．草酰乙酸、B羟丁酸、丙酮酸5。心肌兴奋性变化的特点是BA.绝对不应期短B．有效不应期特别长C．相对不应期短D.超常期特别长E．低常期较长6．突触前抑制是由于突触前膜DA.产生超极化B.释放抑制性递质C。递质耗竭D.兴奋性递质释放减少E．产生抑制性突触后电位7．下刿哪种成分不是粥样斑块内通常具有的BA.苏丹Ⅲ染色阳性物质B.中性粒细胞C．纤维组织增生伴有透明变D.泡沫细胞E．无定形坏死物质8．大动脉弹性降低CA.使收缩压与舒张压都升高B.使收缩压与舒张压都降低C．使收缩压升高，舒张压降低D.使收缩压升高，舒张压无影响E。只使舒张压升高，收缩压无影响9．影响神经纤维动作电位幅度的主要因素是DA．刺激强度B.刺激时间C．阈电位水平D.细胞内、外的Na+浓度E．神经纤维的直径10.甲状腺素对下列哪个器官的发育最为重要CA．肝和肾B.肾和心C.骨和脑D.肝和脑E．心和脑11.缺氧引起呼吸加深加快的原因是CA.直接刺激呼吸中枢B.刺激中枢化学感受器C．刺激外周化学感受器D．刺激呼吸肌E．通过肺牵张反射12.决定肺部气体交换方向的主要因素是BA.气体的溶解度B.气体的分压差C．肺泡膜的通透性D．气体分子量的大小E．气体与血红蛋白的亲和力13.正常人白天工作时出现的脑电波应为BA.α波B.β波C.γ波D。δ波E．θ波14.长期大量服用糖皮质激素可列起EA.血中ACTH浓度增高B．淋巴细胞数目增加C．肢端肥大症D．肾上腺皮质增生E．肾上腺皮质萎缩15.肾小球有效滤过压等于EA.肾小球毛细血管血压+血浆胶体渗透压一囊内压B．肾小球毛细血管血压一血浆晶体渗透压+囊内压C．肾小球毛细血管血压+血浆胶体渗透压+囊内压D.肾小球毛细血管血压一血浆晶体渗透压一囊内压E．肾小球毛细血管血压一血浆胶体渗透压一囊内压16.甲状旁腺素对血液中钙磷浓度的调节作用表现为BA.降低血钙浓度，升高血磷浓度B．升高血钙浓度，降低血磷浓度C．升高血钙浓度，木影响血磷浓度D.降低血钙浓度，不影响血磷浓度E．升高血钙、血磷浓度17.引起输血发热反应，最常见的原因是BA．细菌污染B．致热原C．血型不合D．红细胞破坏E．过敏物质18.T细胞的生物学功能不包括EA.产生细胞因子B．直接杀伤靶细胞C．参与对病毒的免疫应答D.诱导抗体的类别转换E．介导ADCC效应19.完全抗原DA.只有免疫原性，无免疫反应性B．只有免疫反应性，无免疫原性C．既无免疫原性，又无免疫反应性D.既有免疫原性，又有免疫反应性E．不能激发细胞免疫应答20.使细菌具有侵袭力的结构成分是CA.芽胞B．肽聚糖（黏肽）C．荚膜D.核糖体E．异染颗粒21.引起急性出血性结肠炎的病原体是DA.志贺菌B．伤寒沙门菌C．新型肠道病毒70型D.大肠埃希菌O157型E．轮状病毒A组22.对病毒生物学性状的描述，不正确的是BA.测量大小的单位为纳米(nm)B.含有DNA和RNA两种核酸C.以复制方式增殖D.必须寄生于活细胞内E．属于非细胞型微生物23.桌弱酸性药物的pKa是3.4，在血浆中的解离百分率约为EA．1%B．10%C．90%D．99%E．99.99%24.可引起周围神经炎的药物是BA.利福平B.异烟肼C．阿昔洛韦D.吡嗪酰胺E．卡那霉素25.毛果芸香碱（匹鲁卡品）对眼的作用表现为CA.降低眼压、扩瞳、调节痉挛B．降低眼压、缩瞳、调节麻痹C．降低眼压、缩瞳、调节痉挛D.升高眼压、扩瞳、调节痉挛E．升高眼压、缩瞳、调节痉挛26.急性哮喘发作首选CA.色甘酸钠吸入B．氨茶碱口服C．沙丁胺醇吸入D.麻黄碱口服E．倍氯米松口服27.青霉素抗革兰阳性(G+)菌作用的机制是DA.干扰细菌蛋白质合成B．抑制细菌核酸代谢C．抑制细菌脂代谢D.抑制细菌细胞壁肽聚糖（黏肽）的合成E．破坏细菌细胞膜结构28.氨基糖苷类抗主素的主要不良反应是BA.抑制骨髓B．耳毒性C．肝毒性D.心毒性E．消化道反应29.抗高血压药最合理的联合是AA.氢氯噻嗪十硝苯地平十普萘洛尔B．氢氯噻嗪十拉贝洛尔十普萘洛尔C．肼屈嗪+地尔硫革+普萘洛尔D.肼屈嗪十哌唑嗪+普萘洛尔E．硝苯地平十哌唑嗪十可乐定30.治疗反流性食管炎效果最好的药物是CA．苯海拉明B．肾上腺皮质激素C．奥美拉唑D.雷尼替丁E．异丙嗪31.可引起男子乳房女性化和妇女多毛症的药物是BA.甘露醇B．螺内酯C．呋塞米D.糖皮质激素E．氢氯噻嗪32.吗啡镇痛作用机制是BA.阻断脑室，导水管周围灰质的阿片受体B．激动脑室，导水管周围灰质的阿片受体C．抑制前列腺素合成，降低对致痛物质的敏感性D.阻断大脑边缘系统的阿片受体E．激动中脑盖前核的阿片受体33.对各型癫痴都有一定疗效的药物是DA.乙琥胺B.苯妥英钠C．卡马西平D.丙戊酸钠E．苯巴比妥34.主要用于表面麻醉的药物是AA.丁卡因B．普鲁卡因C．苯妥英钠D.利多卡因E．奎尼丁35.对脑血管具有较强扩张作用的钙拮抗药是CA.维拉帕米B．硝苯地平C．尼莫地平D.地尔硫革E．加洛帕米36.不属于硝酸甘油机制的是EA.降低室壁肌张力B．降低心肌氧耗量C．扩张心外膜血管D.降低左心室舒张末压E．降低交感神经活性37.治疗脑水肿的首选药是AA.甘露醇B.螺内酯C．呋塞米D.氯噻嗪E．氢氯噻嗪38.慢性阻塞性肺气肿，发生缺氧的主要机制是CA.膈肌运动幅度降低B．胸部扩张，活动减弱C．V/Q比例失调D.肺活量减少E．肺总量减少39.病人认为自己的思想通过广播而扩散出去，尽人皆知BA.思维扩散B．思维被广播C．读心症D.被洞悉感E．思维化声40.突然发生，完全不能用患者当时酌处境和心理背景来解释的妄想DA.继发性妄想B.关系妄想C.被害妄想D.原发性妄想E．超价观念41.躯体疾病所致精神障碍临床表现的共同特点，不正确的是CA.精神症状多有“昼轻夜重”的波动性B．可表现出急性或慢性脑病综合征C．精神症状一般发生在躯体疾病的恢复期D.病程及预后取决于原发躯体疾病的状况与治疗是否得当E．具有躯体疾病的临床表现和实验室阳性42.新生儿娩出后首先应CA.断脐B．擦洗新生儿面部C。清理呼吸道D.刺激新生儿足部E．抓紧娩出胎盘及胎膜43.子宫脱垂患者，宫颈及部分宫体脱出阴道口，应属DA,I度轻B.I度重C．Ⅱ度轻D.Ⅱ度重E．Ⅲ度44.滴虫阴道炎的治愈标准是CA.临床症状消失B．局部用药3个疗程C．连续3次月经后检查滴虫阴性D.连续3次月经前检查滴虫阴性E．治疗后悬滴法检查滴虫阴性45.引起小儿支气管肺炎脓胸的病原菌主要是CA.肺炎链球菌B．链球菌C．金黄色葡萄球菌D.革兰阴性杆菌E．厌氧菌46.新生儿生理性黄疸，下列哪项是错误的EA.生后2～5d出现黄疸B.-般情况良好C．足月儿14d内消退D.早产儿4周内消退E．血清胆红素257pt,mol/L,(15mg/dl)47.用青霉素治疗下列疾病的过程中，首剂肌肉注射后可出现赫氏反应的是CA.流脑B．猩红热C．钩体病D.白喉E．败血症48.风心病二尖瓣狭窄病人经常出现呼吸困难、咳嗽和咯血等症状，随病程延长，上述症状减轻，但出现腹胀、肝大，提示EA．二尖瓣狭窄程度减轻B．发生二尖瓣关闭不全C．合并主动脉瓣狭窄D.合并主动脉瓣关闭不全E．进入右心功能不全期49.急性心肌梗死溶栓治疗中最常用的溶栓荆是BA．肝素B．尿激酶C．去纤酶D．蝮蛇抗栓酶E．阿司匹林50.临床上最简便的用于确诊疟疾的实验室检查方法是AA.血或骨髓涂片检查疟原虫B．间接荧光抗体测定C．间接荧光抗体测定D.间接红细胞凝集试验E．外周血液检查发现贫血和嗜酸性粒细胞增多51.上消化道出血表现为呕血或黑粪，主要取决于AA.出血的速度和量B。出血部位的高低C．病变的性质D.凝血机制E．胃肠蠕动情况52.下列疾病中引起血清总胆固醇降低的是BA.脂肪肝B．肝炎后肝硬化C．胆汁性肝硬化D．肾病综合征E．甲状腺功能减退症53.肝性脑病的处理，无效的措施是DA.用弱酸液洗炀B．中止蛋白质饮食C．口服新霉素D.静脉滴注多巴胺E．静脉滴注精氨酸54.脑复苏时，为防止脑组织发生不可逆损伤，脑循环血量最低应保持在CA．25%B．20%C．15%D．10%E．5%55.良性肿瘤与恶性肿瘤的主要鉴别是CA．有无包膜B．生长速度C．分化程度D.疼痛程度E．有无溃疡56.继发性腹膜炎的腹痛特点是CA.阵发性全腹绞痛B．逐渐加重的阵发性腹痛C。剧烈、持续性全腹痛，原发部位显著D.高热后全腹痛E．腹痛伴肠鸣音亢进57.胸腺瘤好发部位是AA.前上纵隔B．前下纵隔C．后上纵隔D.后下纵隔E．中纵隔（内脏器官纵隔）58.血胸欲行胸腔闭式引流术的最佳引流位置是DA．腋前线第6～8肋间B.腋前线与腋中线之间第6～8肋间C．腋中线第6～8肋间D.腋中线与腋后线之间第6～8肋间E．腋后线第6～8肋间59.婴幼儿哮喘最基本的治疗方法是应用AA.局部糖皮质激素B．全身糖皮质激素C．02肾上腺素能受体激动药D．茶碱类药物E．细胞膜稳定剂60.不符合水痘皮疹特点的是EA.皮疹呈向心性分布B．皮疹最初形态为斑丘疹C．黏膜处也可见皮疹D.匠疹、疱疹、结痂可同时存在E．皮疹不伴瘙痒61.佝偻病肋骨串珠特点哪项是错误的EA.好发于1岁左右小儿B.部位在肋骨与肋软骨交界处C．可看到或触及到钝圆形隆起D.骨样组织堆积所致E．以胸骨旁最明显62.我国颁布的“母婴保健法”规定在新生儿期进行筛查的遗传代谢内分泌疾病是BA.唐氏综合征，苯丙酮尿症B．先天性甲状腺功能减退症，苯丙酮尿症C．先天性甲状腺功能减退症，唐氏综合征D.先天性甲状腺功能减退症，半乳糖血症E．唐氏综合征，半乳糖血症63.唐氏综合征患儿染色体核型标准型为BA.46,XX,-14,+t(14q21q)B.47,XX,+21C.45,XX,-14,21,+t(14q21q)D.47,XXXE.46,XX,-21,+t(21q21q)64.抢救羊水栓塞的首要措施是BA.纠正DIC及继发纤溶B．纠正呼吸循环衰竭C．纠正肾衰竭D.立即终止妊娠E．切除子宫65.孕妇尿中与胎儿胎盘单位功能关系密切的激素是CA.雌酮B.雌二醇C．雌三醇D.孕酮E．睾酮66.宫颈鳞状上皮化提示为DA.宫颈原位癌B.宫颈上皮内瘤样病变C．宫颈未分化储备细胞增生D.宫颈糜烂愈合过程E．人乳头状瘤病毒感染67.下述何项不是胎儿缺氧的表现EA.晚期减速B．胎动记数10／12hC．羊水黄绿色D.胎儿头皮血pH为7.28E．CST示早期减速A2题型68.24岁女性，干部，告诉医生自己在饭厅吃饭觉得菜很淡，想拿酱油，但别人先拿走了；想喝水时，有人即去倒水，认为别人了解自己的想法。该症状是EA.嫉妒妄想B．罪恶妄想C．夸大妄想D．超价观念E．思维被洞悉69.女性，50岁，突然听到儿子意外去世，立即不认亲人，看到儿子就在眼前说：“妈给你弄点好吃的。”随即给做龙虾等，家人劝阻不理睬，2d后突然清楚，病情经过不能完全回忆，该症状是BA．强迫状态B．朦胧状态C．谵妄状态D．抑郁状态E．幻觉妄想状态70.女，40岁。10年前因胆结石行胆裳切除术，术后病情痊愈。2年前单位倒闭，惠者被调到另一单位看大门，觉得看大门很没面子，但为生活着想又不得不去上班。1年前患者出现胆囊区皮肤触摸疼痛、胃胀不适伴阵发性心障、胸闷、失眠、心情不好。患者四处求医，反复做过腹部B超、胃镜、心电图、全套血液生化检查，结果均正常。服过一些药物，病情时好时坏。患者不相信任何检查结果