执业药师资格考试药理学试题及解析

84edu.com-1-执业药师资格考试药理学试题及解析(1)一、A型题(最佳选择题)共15题，每题1分。每题的备选答案中只有一个最佳答案。1.一次静脉给药5mg，药物在体内达到平衡后，测定其血浆药物浓度为0.35mg/L，表观分布容积约为A5LB28LC14LD1.4LE100L2.首过效应主要发生于下列哪种给药方式A静脉给药B口服给药C舌下含化D肌内注射E透皮吸收3.对钩端螺旋体引起的感染首选药物是A链霉素B两性霉素BC红霉素D青霉素E氯霉素4.硝酸甘油抗心绞痛的主要机理A选择性扩张冠脉，增加心肌供血B阻断β受体，降低心肌耗氧量C减慢心率、降低心肌耗氧量D扩张动脉和静脉，降低耗氧量；扩张冠状动脉和侧支血管，改善局部缺血E抑制心肌收缩力，降低心肌耗氧量5.药物的内在活性(效应力)是指A药物穿透生物膜的能力B药物激动受体的能力C药物水溶性大小D药物对受体亲和力高低E药物脂溶性强弱6.安定无下列哪一特点A口服安全范围较大B其作用是间接通过增加CAMP实现C长期应用可产生耐受性D大剂量对呼吸中枢有抑制作用E为典型的药酶诱导剂7.利福平抗菌作用的原理是A抑制依赖于DNA的RNA多聚酶B抑制分支菌酸合成酶C抑制腺苷酸合成酶D抑制二氢叶酸还原酶E抑制DNA回旋酶8.用某药后有轻微的心动过速，但血压变化不明显。可引起瞳孔扩大并抑制汗腺分泌，但不防碍射精，该药最有可能属于A肾上腺素受体激动药Bβ肾上腺素受体激动药Cα肾上腺素受体拮抗药DM胆碱受体拮抗药EM胆碱受体激动药9.卡托普利主要通过哪项而产生降压作用A利尿降压B血管扩张C钙拮抗DANG转化酶抑制Eα受体阻断l0.能翻转肾上腺素升压作用的药物是A间羟胺B普萘洛尔C阿托品D氯丙嗪84edu.com-2-E氟哌啶醇11.应用强心甙治疗时下列哪项是错误的A选择适当的强心甙制剂B选择适当的剂量与用法C洋地黄化后停药D联合应用利尿药E治疗剂量比较接近中毒剂量12.复方炔诺酮片避孕作用机制是A抑制排卵B抗着床C影响子宫功能D影响胎盘功能E兴奋子宫13.吗啡不具有下列哪项作用A兴奋平滑肌B止咳C腹泻D呼吸抑制E催吐和缩瞳14.有细胞增殖周期特异性的抗肿瘤药是A5—氟尿嘧啶B氮芥C环磷酰胺D塞替派E阿霉素15.治疗慢性失血(如钩虫病)所致的贫血宜选用A叶酸B维生素KC硫酸亚酸D维生素B12E安特诺新二、B型题(配伍选择题)共25题，每题0．5分。备选答案在前，试题在后。每组5题。每组题均对应同一组备选答案，每题只有一个正确答案。每个备选答案可重复选用，也可不选用。[16-20]A单胺氧化酶B胆碱酯酶C甲状腺过氧化物酶D粘肽代谢酶E血管紧张素转化酶16.青霉素可以特异性抑制的酶17.丙硫氧嘧啶可以特异性抑制的酶18.卡托普利可以特异性抑制的酶19.主要使去甲肾上腺素灭活的酶20.新斯的明可以可逆性抑制的酶[21-25]A选择性激动βl受体B选择性激动β2受体C对β1和β2受体都有激动作用D对β受体作用很弱E对α、β1和多巴胺受体都有激动作用21.肾上腺素22.多巴胺23.间羟胺24.沙丁胺醇25.多巴酚丁胺[26-30]A抑制细菌蛋白质合成B抑制细菌细胞壁合成C与PABA相竞争D抑制二氢叶酸还原酶E抑制DNA回旋酶26.头孢菌素类27.氨基甙类28.磺胺类29.甲氧苄胺嘧啶30.喹诺酮类84edu.com-3-[3l-35]A产生协同作用B与其竞争结合血浆蛋白C诱导肝药酶加速灭活，作用减弱D竞争性对抗E减少吸收双香豆素与下列药物合用会产生怎样的相互作用31.苯巴比妥32.维生素K33.保泰松34.阿司匹林35.肝素[36-40]A苯巴比妥B安定C吗啡D苯妥英钠E氯丙嗪36.小剂量就有抗焦虑作用的药物37.可治疗精神分裂症的药物38.可用于晚期癌症止痛的药物39.可控制惊厥症状的药物40.可对抗强心贰中毒所致心律失常的药物三、C型题(比较选择题)共15题，每题0．5分。备选答案在前，试题在后。每组5题。每组题均对应同一组备选答案，每题只有一个正确答案。每个备选答案可重复选用，也可不选用。[41-45]A青霉素GB羧苄青霉素C两者均可D两者均不可41.治疗绿脓杆菌感染42.治疗脑膜炎球菌感染43.口服给药44.过敏反应45.易产生抗药性[46-50]A氯丙嗪B阿司匹林C两者均有D两者均无46.具有解热或降温作用47.有抗血小板聚集和抗血栓形成作用48.有耐受性和成瘾性49.抑制丘脑下部的体温调节中枢，使体温随外界环境温度的下降而降低50.与东莨菪碱合用能产生较强的全身麻醉作用。[51-55]A有利尿作用B有降压作用C两者皆有D两者皆无51.氢氯噻嗪52.氯贝丁酯53.呋喃苯胺酸54.肼苯哒嗪55.哌唑嗪四、x型题(多项选择题)共15题，每题1分。每题的备选答案中有2个或2个以上正确答案。少选或多选均不得分。56.下列哪些药物是药酶诱导剂A水合氯醛B苯巴比妥C氯霉素D苯妥英钠84edu.com-4-E利福平57.药物的清除率主要与下列哪些因素有关A表观分布容积BT1/2C药物生物利用度D药物与组织亲和力E透过血脑屏障的能力58.酚妥拉明的适应证为A外周血管痉挛性疾病B中毒性休克C嗜铬细胞瘤诊断D心力衰竭E心律失常59.主要对M受体有阻断作用的药物有A新斯的明B普鲁本辛C毛果芸香碱D山莨菪碱E胃复康60.普萘洛尔改善心肌缺血区的血液供应是由于A心率减慢，延长舒张期，有利于心肌缺血区血流的改善B非缺血区的血管阻力增高，促使血液向缺血区流动C心脏βl受体阻断D缩小心室容积E扩张冠状动脉61.如果怀疑某人对度冷丁成瘾，可用下列哪些药物加以确诊A丙烯吗啡B纳洛酮C吗啡D可待因E镇痛新62.对癫痫大发作有效的药物有A苯妥英钠B苯巴比妥C硫喷妥钠D丙戊酸钠E戊巴比妥63.毒毛花贰K的主要药理作用有A加强心肌收缩力B松弛支气管平滑肌C解除胃肠道痉挛D减慢房室传导E减慢心率64.可用于抗动脉粥样硬化的药物有A消胆胺B硝普钠C安妥明D烟酸E肼苯哒嗪65.雄激素的临床床用途有A功能性子宫出血B子宫肌瘤C前列腺癌D再生障碍性贫血E痤疮(粉刺)66.丙基硫氧嘧啶抗甲状腺作用的机理包括A抑制甲状腺过氧化物酶，阻止碘离子氧化B降低促甲状腺素(TSH)分泌C不影响已合成的T3、T4释放与利用D破坏甲状腺组织E在周围组织中抑制T4转化成T367.异烟阱的作用特点有A结核杆菌不易产生抗药性B对细胞外的结核杆菌有效C对细胞内的结核杆菌无效D治疗中引起维生素B6缺乏E与对氨水杨酸合用，两者均在肝脏乙酰化，从而提高疗效68.第三代头抱菌素与其第二代、第一代相比其主要特点有A抗菌谱扩大，对绿脓杆菌及厌氧菌有不同程度抗菌作用84edu.com-5-B对革兰阴性菌及阳性菌抗菌作用均强C对革兰阴性菌产生的β—内酰胺酶比较稳定D几无肾毒性E宜选用于重症耐药性革兰阴性菌感染69.对深部真菌有效的药物有A酮康唑B氟康唑C克霉唑D两性霉素BE灰黄霉素70.阿霉素的特点包括A骨髓抑制B肾毒性C心脏毒性D抑制DNA及RNA的合成E属细胞周期特异性药物药理学第1题答案：C解答：根据公式：Vd=D/C=D0(快速静注剂量)/C0(平衡时的血药浓度)依据本题的条件：Vd=5㎎/(0.35㎎/L)=14L备选答案中只有C正确，而其余A、B、D、E均不对。故本题应选C。药理学第2题答案：B解答：口服药物在胃肠道吸收后，经门静脉到肝脏，有些药物在通过肠粘膜及肝脏时极易代谢灭活，药效降低。这种现象称为首过效应。根据首过效应的定义，有些药物只有在口服给药才会发生首过效应。静脉给药，药物直接进入血液循环没有吸收过程；舌下给药，药物通过口腔吸收，虽表面积小，但血液供应丰富，药物可迅速吸收进入血液循环；肌内注射，药物沿结缔组织扩散，再经毛细血管和淋巴内皮细胞进入血液循环；透皮吸收经毛细血管吸收后，进入血液循环。因此，静脉给药、舌下给药、肌内注射及透皮吸收，药物吸收均不经胃肠道，不通过肠粘膜及肝脏，因此这些给药途径不存在首过效应，故本题答案应选B。药理学第3题答案：D解答：青霉素主要用于各种球菌、革兰阳性杆菌及螺旋体引起的感染。青霉素对钩端螺旋体引起的钩端螺旋体病有特效，但剂量要大。虽然红霉素抗菌谱与青霉素相似，但其主要用于耐青霉素的金葡菌和对青霉素过敏的人。而且红霉素的效力不及青霉素，又易产生耐药性，一般不作为钩端螺旋体感染的首选治疗药物。链霉素、两性霉素B和氯霉素在本题中显然不能选，因为链霉素主要用于治疗结核杆菌和革兰阴性杆菌的感染；两性霉素B为广谱抗真菌抗生素；氯霉素虽是广谱抗生素，但因其毒性较大，应严格控制其适应证，临床首选用于伤寒、副伤寒、立克次体病的治疗。故本题答案应选D。药理学第4题答案：D解答：硝酸甘油能扩张全身动脉和静脉，尤以舒张毛细血管后静脉(容量血管)为强，对较大的冠状动脉也有明显扩张作用；硝酸甘油能明显舒张较大的心外膜血管及狭窄的冠状血管及侧支血管，此作用在冠状动脉痉挛时更明显。硝酸甘油主要通过降低前、后负荷、降低室壁肌张力、改善局部缺血而起作用；在治疗量时硝酸甘油对心脏无明显的直接作用。大剂量时，由于全身血管扩张，血压下降，反射性地引起心率加快和心肌收缩力加强。因此，根本不存在抑制心肌收缩力的作用及减慢心率，降低心肌耗氧量的可能；硝酸甘油既然舒张全身静脉和动脉，就没有选择性扩张冠脉、增加心肌供血可言；硝酸甘油能在平滑肌细胞及血管内皮细胞中产生NO或一SNO非阻断β受体。故本题答案应选D。药理学第5题答案：B解答：亲和力(affinity)表示药物与受体结合的能力，与强度的概念亦相近；内在活性(Intrinsicactvity)表示药物与受体结合产生效应的能力，用最大效应表示，与效能的概84edu.com-6-念相近。药物的内在活性(效应力)反应了药物激动受体的能力。而药物的亲和力反应了药物对受体亲和程度的高低。药物的水溶性和药物的脂溶性是指药物的物理性质。药物穿透生物膜的能力是指药物通过膜的方式程度。故本题应选B。药理学第6题答案：B解答：地西泮(安定)口服安全范围大，10倍治疗量仅引起嗜睡。苯二氮卓类虽然不能直接与GABA受体结合，但可促进GABA与其结合，使GABA受体激活，表现为增强GABA的作用。故地西泮的药效是间接通过增强GABA的作用实现的。在大剂量下，偶致共济失调，甚至昏迷和呼吸抑制。地西泮长期应用可产生耐受性和依赖性。故A、B、C、D均为地西泮的特点，但它却不是典型的药酶诱导剂。故本题答案应选E。药理学第7题答案：A解答：利福平抗菌原理是在很低浓度时即能高度选择性地抑制细菌的DNA依赖性的RNA聚合酶。从而妨碍mRNA合成，但对动物细胞的RNA聚合酶无影响。也可能抑制某些RNA病毒的RNA依赖性的DNA聚合酶而妨碍其复制。异烟肼作用原理可能是抑制结核杆菌独有的分支菌酸合成酶，抑制结核菌生长所需的分支菌酸的生物合成。TMP、乙胺嘧啶、甲氨喋呤抑制二氢叶酸还原酶，使二氢叶酸不能还原成四氢叶酸，从而阻碍了敏感细菌叶酸代谢，喹诺酮类药物主要能与DNA回旋酶亚基A结合，从而抑制酶的切割与联结功能，阻止DNA的复制，而呈现抗菌作用。故本题答案应选A。药理学第8题答案：D解答：该药应届M胆碱受体拮抗药。例如较大剂量阿托品(1—2mg)，由于阻断心肌M受体，出现心率加速；治疗量阿托品对血管与血压无明显影响，但阻断虹膜环状肌上的M受体，使环状肌松弛，而辐射肌仍保持其原有的张力，结果瞳孔扩大；同时阻断腺体M受体，使分泌减少，对唾液腺和汗腺的抑制尤为明显，但不妨碍射精，因其不受M胆碱受体支配。M胆碱受体激动药，如毛果芸香碱则引起瞳孔缩小，使汗腺和唾液腺分泌增加。α肾上腺受体激动药皆对血压有较大作用，对汗腺影响不明显；β肾上腺受体激动药和β肾上腺受体阻断药皆能明显影响血压，对瞳孔和汗腺作用小。故本题答案应选D。药理学第9题答案：D解答：卡托普利主要抑制血管紧张素转化酶，使血管紧张素Ⅱ生成减少，产生降压作用，同时转化酶被抑制后则抑制缓激肽的水解，使NO、PGI2增加而产生降压作用。故本题答案应选D。药理学第10题答案：D解答：α受体阻断药能选择性地与。受体结合