微波在康复理疗科外科方面的应用及操作

南京弛伟商贸有限公司1目录一、综述二、微波的医用原理三、集束微波在同业中的优势四、微波在康复理疗科、外科方面的应用及操作五、临床资料1、微波康复理疗对骨关节损伤能恢复的观察2、关节功能障碍的微波理疗康复3、微波治疗急慢性炎症46例临床观察4、微波治疗对手术切口愈合作用100例观察报告5、微波并药物治疗肺感染肺功能康复的临床研究6、微波治疗慢性盆腔炎小结7、微波治疗53例前列腺增生症报告一综述南京三乐公司是我国最早研制微波治疗仪厂家之一。公司率先将国际先进的开关电源及微软控制技术应用与其中，大大提高了微波治疗机的性能和自动化程度，公司始终以创新的企业理念为主导思想，先后研制出液晶微波、计算机控制微波和产科综合治疗仪等高技术含量新型医南京弛伟商贸有限公司2疗器械，用户遍及全国。我们将坚持技术创新，以人为本，竭诚为国内外用户服务。南京三乐集团是我国电子工业外向型综合性大型企业，长期承提军工和国家重点工程的科研生产任务，拥有雄厚的经济技术实力，是中国第一只微波电子管、第一台微波治疗机的诞生地，1997年公司一次通过ISO9001质量体系认证。南京三乐研究所一直从事高科技医疗器械、磁控管、军工限幅器的研制和生产，拥有完备的科研与生产丛地，服务网络遍布全国各地。微波治疗在国际、国内已应用多年，其疗效已得到医学界肯定，微波治疗以最佳的止血，效果、先进的作用原理、微小的组织损伤（无炭化），被喻为取代电灼、激光的新技术。利用微波照射人体病变部位，该处分子会随微波场而振动磨擦生热，从而加速血液循环及组织新陈代谢，促进血管的再生和神经功能的恢复，尤其对抑制细菌生长、消炎、消肿有显著的功效。我公司日前推出了集连续微波技术、脉冲微波技术、集束微波技术于一体的新一代AMT微波治疗机，实现了微波医用领域的再一次飞跃，南京华贝电子公司将以科技为动力，质量为生命，用户为上帝，竭力为国内外用户服务，愿与各界朋友携手合作，为我国的医疗事业作出自己的贡献。康复理疗科：【腔内理疗】鼻炎、中耳炎、突聋耳鸣、口腔溃疡、牙疼、阴道炎、尿道炎、前列腺炎、直肠炎等。【体外理疗】面瘫、三叉神经痛、咽炎、小儿肺炎、腹泻、各种胃、肠炎、各种皮炎皮癣、盆腔炎、附件炎、急性乳腺炎、肩周炎、关节炎、腰肌劳损、扭挫伤、骨折愈合、骨腔积液、各类伤口理疗等。外科：各个部位、各类手术伤口镇痛、消肿、消炎、抗感染、加速创面愈合等。二微波的医用原理微波的医用原理1、微波的热效应作用人体组织吸收微波能量后温度增高，产生热效应，高能热效应使组织瞬间凝固，具有不炭化，损坏小，止血功能强大等特点。同时，热效应使局部组织血管扩张，南京弛伟商贸有限公司3血液循环加速，组织代谢增快，白细胞吞噬作用加强，促进局部病理代谢产物吸收，产生消炎、消肿作用。温热作用又可解除肌肉痉挛，消除堆积乳酸而使疼痛缓解。2、微波的非热效应作用微波的非热效应是指活体组织受到微波照射后无明显升温的情况下发上一系列理化性质的变化，在微波作用强度不足以引起局部组织，或全身温度明显升高的情况下，仍可引起组织中的电解质离子、带电胶体、偶极子的振动（转动），从而改变其生物物理和生化学特性，表现为：激励精神纤维细胞；影响细胞膜的脂质，改变膜的通特性；改变细胞的静息电位，使细胞分子产生强迫振动，导致生物体的功能变化；压电效应促进骨愈合；改变生物体的导电性，干扰或促进生物信息的传递。微波的治疗作用1、抑菌、抗癌作用微波能抑制细菌及癌细胞的DNA、RNA和蛋白质的合成；激活溶酶体，紊乱癌细胞骨架排列，导致癌细胞损坏；增强巨噬细胞和T细胞吞噬能力，提高免疫力，从而达到抑菌、抗癌作用。另外微波的热效应能改变病变组织的微环境，对不耐热的细菌（淋球菌肺炎等）有抑菌作用。由于肿瘤比邻近正常组织的血流量低，其血流量仅为正常组织的1﹪~15﹪，因此微波透热后肿瘤内由于血流缓慢，散热困难，致肿瘤温度显著升高，高于邻近正常组织，其温度差可达5~10℃，肿瘤和肿瘤邻近正常组织的这个温差保证了局部透热能杀灭癌细胞而不会损伤正常组织细胞（正常组织细胞的温度安全界限为45±1℃）。杀灭癌细胞的量低度界限为42℃2h。2、对炎症的作用微波的消炎作用机理，在炎症的不同阶段有很大的差异，微波辐射功率决定它的消炎作用机理。炎症的发展与致炎介质的作用有关，在致炎介质的作用下，微血管损伤，渗透性升高。在急性炎症阶段，炎症病灶致介质含量增加，微血管功能紊乱，管壁通透性升高。在低功率微波辐射作用下，炎症病灶致炎介质含量降低，微血管通透性降低，从而抑制炎症发展。微波辐射对致炎介质的作用是通过抑制合成和刺激分解实现的。在亚急性慢性炎症阶段，微波辐射的消炎作用现机理与温热作用有关，微波辐射作用后组织温度升高，血管扩张，血流加快，血管及组织通透性升高，从而促进炎症渗出的吸收和加快组织的修复。微波的消炎作用机理中，对机体免疫功能紊乱的作用具有决定性的意义。这是借助作用于垂体——肾上腺皮质系统，引起血中促肾上腺皮质激素的糖皮质激素水平升高，产生明显的免疫低下和消炎作用。微波消炎作用的基础是对炎症过程的抑制，以及对适应系统的激活、对修复过程的刺激。3、对神经系统的作用南京弛伟商贸有限公司4低功率、短时间的微波辐射能加强大脑兴奋过程。低功率微波辐射作用于周围神经，可使神经肌肉的电兴奋性和生物电活性升高，能促进周围神经再生，可用于治疗面神经炎。三种治疗方法的比较微波治疗机超短波红外线电磁波频率、功率2450MHz30~100W理疗深度连续微波深度可达3~4cm左右，脉冲微波可达7~9cm较深体表几微米能量吸收快，损耗极少一般，损耗少慢，损耗大能量分布各组织由内到外均匀受热受热不均，脂肪组织过度受热，骨骼受热不足由外到内能量递减，体表受热过度，深部组织受热不足消炎杀菌能力杀菌能力强，效果好一般较差操作性能用于各组织部位，方便，有腔内理疗方便，无腔内理疗仅有体表理疗止痛能力好，止痛快差无止痛效果维修由于结构简单，容易维修，故障率较低易维修结构简单，发射管易损坏三、三乐微波在同业中的优势作为微波能应用的领航者，三乐公司一直依托军工优势，将最新的微波技术及计算机技术用于医疗领域，目前又推出了集连续微波技术、脉冲微波技术、集束微波技术于一体的新一代微波治疗机，实现了微波医用领域的再一次飞跃。●领先的开关电源技术种类项目南京弛伟商贸有限公司5传统的低频升压式电脑型微波治疗机具有变压器重量重，输出功率易随电压波动，开机飘移大等缺点，而变频电源型微波治疗机具有重量轻，寿命长，输出稳定，宽幅稳压等特点。●脉冲微波脉冲微波和连续微波相结合AMT型多功能微波治疗机在国际上首次实现了连续微波、脉冲微波、集束微波在同一台机器上输出，克服了理疗时2450MHz微波比915MHz微波穿透深度浅的问题。连续微波：微波输出为连续波，微波穿透深度加强，可深入到组织内部，适合较深部类症的治疗，又能皮肤不至灼伤。脉冲微波：微波输出为脉冲波，微波穿透深度更强，可达深层组织内部，尤其适合深层组织炎症的治疗，治疗范围更广，效果更佳。●日本松下发射管保用十年AMT型微波治疗机的核心部件微波发射管采用日本松下微波发射管，无故障连续使用寿命将近3万个小时。●原理先进的发射探头AMT系列配各的发射探头采用我司最新研究的微波发射方式，发射效率高，探头凝固强，探头外观精美，坚固耐用，涂覆全新无毒特氟龙防粘连层，不粘连组织，探头类近100种，涵盖十几个临床科室。●超长时间连续理疗设计由于我们拥有自主专利，又将军用微波技术应用于微波治疗，微波传输设计得更加科学合理，因，AMT微波治疗机能在不降低输出功率和不缩小理疗探头面积的基础上，超长时间不间断连续理疗，而不损伤机器。四微波在康复理疗科、外科方面的应用及操作1、滴虫性阴道炎、淋球菌感染、前列腺肥大等选用白色微波腔内理疗探头，用时外套乳胶套，置于腔内，功率10-15W左右，以病人感到温热为宜，每次20分钟，8-10次为一疗程。南京弛伟商贸有限公司6适应范围及操作方法2、中耳炎、耳鸣、突发性耳聋选用耳腔内理疗探头，置于耳道，功率5W左右，以病人感到温热为宜，每次20分钟左右，8-10次为一个疗程。3、乳腺炎、盆腔炎、痛经、胃炎、肩周炎、关节炎、气管炎、急性肺炎、腰肌劳损、软组织挫伤、伤口愈合、髌骨软骨软化症。选用圆形体外探头理疗，功率20-30W左右，对准病灶，每次20分钟左右，以病人感到温热为宜，6-7次为一个疗程。4、各类手术切口，如：甲状腺、肠梗塞、胃及十二指肠溃疡、胆囊炎、胆石症、疝、阑尾炎等手术后切口，一些急慢性炎症，如乳腺炎、静脉炎、术后切口感染等选用长方型体外理疗探头，功率30-40W左右，以病人感到温热为宜，每次20分钟左右，6-7次为一个疗程。5、颅脑、胸部、腰部手术切口，如：脑血肿、脑疝、脑癌、肾、输尿管损伤、肾结石、肾积水、肾肿瘤、脾切除等术后切口。一些炎症，如：少量胸腔积液、腰部扭伤、腰肌劳损、关节损伤等选用鞍型体外理疗探头，功率35-45W，以病人感到温热为宜，每次20分钟左右，6-7次为一个疗程。由于微波的独特消炎、止痛、解痉的原理，所以疗效明显优于药物及其他治疗方法，可大量减少抗生素的用量，病人痛苦极小，从而乐于接受该方法治疗。禁忌症1、请勿直接对眼睛进行大功率照射。2、请勿对孕妇进行微波理疗。3、请勿对装有心脏起搏器患者进行微波理疗。五、临床资料微波康复理疗对骨关节损伤能恢复的观察广州珠江医院理疗科【摘要】目的：观察微波理疗对上肢骨折后肢体功能恢复的影响。方法：上肢骨关节损伤患者66例，分为微波组35例，对照组31例。在制动期，微波组即接受微波综合康复理疗（包括微南京弛伟商贸有限公司7波理疗、肌肉等长收缩训练、关节被动运动等），对照组不接受任何康复措施。运用上肢功能测定箱（SHEF）与日常生活能力（ADL）进行功能评定。结果：微波组上肢各项综合功能评定积分明显高于对服组（P0.01)，两组差异有非常显著性。结论：早期微波康复理疗对促进骨折后肢体功能恢复具有积极作用。关键词：微波康复、日常生活活动、骨折骨关节损伤的诊断、治疗均不困难，但治疗效果往往不够理想，主要的原因之一是缺乏康复理疗意识，特别是制动期间缺乏早期康复措施。我们进行了临床观察，报道如下：资料和方法上肢骨关节损伤患者66例，其中肱骨颈骨折并肩关节脱位10例，肱骨干骨折9例，肱骨髁上骨折19例，尺骨骨折13例，尺桡骨双骨折12例，肘关节脱位3例，微波组35例，男23例，女12例；年龄平均32岁；左上肢功能障碍22例，右上肢功能障碍13例；病程平均109例。对照组31例，男21例，女例；年龄平均38岁；左上肢功能障碍19例，右上肢功能障碍12例；病程平均7天。患者经骨科处理后平均经3个月的临床观察，分为制动期与功能恢复期。在制动期，微波组即接受综合康复理疗，对照组只作骨科术后护理，不行康复处理。制动去除后，两组治疗相同。制动期的微波综合康复：1、尽可能消去水肿，采用南京三乐公司AMT微波治疗机，理疗探头置于损伤区上方距离3-5cm，功率15-25W，每日1次，15分钟；由专业治疗师对整个肢体进行向心按摩，每天2次，手法要轻柔，防止造成新的损伤；抬高患肢，远端高于近端，近端高于心脏平面。2、未制动关节保持生理活动范围，在专业人员指导下进行主动或被动运动，重复5-6次／关节，每天2次，最好在实施前局部进行透热治疗；微波照射，距离5cm，功率5W，每日2次，每次10分钟。3、肌肉等长收缩训练：患肢保持原固定，利用握力器全力使整个上肢肌肉收缩，持续3-10秒，每天2-3次，每次10-20次，注意活动中不应引起疼痛。4、心理治疗：反复向患者8强调各种治疗措施是整个功能中不可缺少的组成部成，调动患者主动参与意识。评定着重于整个肢体的综合性运动功能，采用日本的上肢功能评定箱（SHEF），利用该器具全套10种规定动作，根据动作完成的速度和准确性进行计分。对日常生活动能力进行评定，主要包括进食、穿衣、修饰、洗澡等活动。由医师和治疗师各1名共同完成，每个疗程评定l次，直到出院。两组评定结果见附表。结果和讨论两组患者在骨科处理后上肢整功能差异无