妇女保健学总论20150224

妇女保健学海南省女性生殖健康调查分析对15个市县10328名≥18岁已婚或有性交史的女性进行抽样调查,主要针对婚前保健、产前保健、住院分娩、母乳喂养、生育节育情况及妇女病患病情况进行统计分析。婚前检查率19.6%,产前检查率80.1%,住院分娩率86.5%,母乳喂养率91.3%,采取节育措施率74.0%,妇女病患病率77.4%。影响以上结果的因素主要有调查对象受教育程度、保健意识、经济水平、当地社会条件。女性生殖健康是一项功在当代、惠泽千秋的系统工程,由政府部门牵头、多部门多行业协作,从妇女各期保健入手,切实做好工作,才能从根本上提高女性生殖健康水平。庄河市农村育龄妇女生殖健康问卷调查分析对2个乡镇1175名育龄妇女进行问卷调查31．2％妇女自诉有阴道炎症状,30％人检出患有各种妇科疾病,妇科疾病中以阴道炎占比例最高,达49.9％,其次是盆腔炎占39.3％,再次是宫颈炎19.4％以上三种疾病是广大育龄妇女患病率最高疾病,合计高达90％以上。第一章总论第一节绪论一、妇女保健学的性质和任务临床医学---各阶段的保健得到满足，对疾病进行筛查和早期诊疗预防医学---影响妇女健康的因素，提出干预措施第一章总论第一节绪论二、妇女保健工作的重要性妇女承担着人类繁衍的重要使命妇女是家庭健康的监护者妇女是社会的劳动者妇女是脆弱人群三、妇女保健的内容妇女五期保健青春期保健围生育期保健围绝经期保健老年期保健女童期保健四、妇女保健学现状和发展趋势孕产妇死亡率婴儿死亡率解放前1500/10万200‰1998年56.2/10万33.2‰日本1997年6.54/10万3.70‰四、妇女保健学现状和发展趋势全球妇女的健康水平有明显的提高避孕技术的发展和普及产后出血和感染的预防与控制围生医学的发展使胎、婴儿的死亡率与患病率下降不孕症的诊断和治疗水平提高妇女恶性肿瘤的死亡率下降老年妇女的骨质疏松的预防与治疗有提高四、妇女保健学现状和发展趋势影响妇女健康的主要内容营养生殖健康工作和劳动环境的保护传染性疾病非传染性疾病滥用物品精神卫生暴力第二节妇幼保健组织结构第二节妇幼保健组织结构第三节生殖健康与妇女保健一、生殖健康的内涵人们能够进行负责、满意和安全的性生活，而不担心传染疾病和意外妊娠人们能够生育，并有权决定是否、何时生育和生育间隔妇女能够安全地通过妊娠和分娩，妊娠结局是成功的，婴儿存活并健康成长夫妻能够知情选择和获得安全、有效和可接受的节育方法二、生殖健康与妇女保健妇女在生殖健康方面承担很大的责任：妇女受到妊娠和分娩有关的健康威胁妇女容易感染性传播疾病妇女承担着避孕措施的主要责任和负担妇女在不孕症方面不公平地负担了大部分的责任妇女在性问题上处于被动和从属地位三、影响生殖健康的主要因素社会文化、经济水平妇女的地位和权力环境因素产科因素：产科出血、产褥感染、妊娠高血压疾病、难产以及不安全流产生殖道感染和性传播疾病生育调节第四节社会因素与妇女健康一、常见的影响女性健康的社会因素社会地位经济状况文化习俗教育就业地理区域医疗保健服务的提供社会因素之间的相互关系第五节心理因素与妇女健康一、女性心理特点生物学因素社会文化因素二、常见的妇女心理问题与保健要点经前期综合征原因：雌激素与孕激素的比例失调人格因素社会文化背景心理保健•心理咨询或放松治疗•补充孕激素•谷维素•治疗抑郁、焦虑和睡眠障碍的相应药物第六节环境因素与妇女保健一、环境因素的概念物理性环境因素化学性环境因素生物性环境因素第六节环境因素与妇女保健二、环境与健康的关系（一)自然环境与健康（二）环境污染与健康第六节环境因素与妇女保健（三）环境因素对健康作用的特性双重性多样性选择性非特异性剂量-反应关系人群易患性第六节环境因素与妇女保健三、环境因素对妇女生殖健康的影响环境内分泌干扰物----环境雌激素室内装修污染---甲醛、油漆、涂料和胶黏剂中的笨放射性污染----超标花岗岩四、环境与优生（一）影响胎儿生长发育的环境因素物理因素：电离辐射、噪声和高温生物因素：多种病毒化学因素：585种有致畸性四、环境与优生（二）环境因素影响胎盘、胎儿发育的途径呼吸道、消化道和皮肤接触四、环境与优生（三）环境因素与优生有关的作用特点经胎盘屏障进入胎儿体内生殖的多个生理过程任一环节受到环境因素的影响，均可能导致生殖功能障碍或不良妊娠结局环境因素对男女生殖细胞均有影响妊娠期间接触污染物可有远期影响化学物可通过胎盘使子代致癌可影响遗传物质而导致遗传型的改变