妇科学方剂汇总

针对中西医结合执业医师考生提出的有关中西医结合妇科学的复习方法，医学教育网特整理了妇科学方剂汇总供考生参考学习，希望对考生有所帮助！一、妊娠病1、妊娠剧吐（恶阻）冲气上逆，胃失和降。诊断：绒毛膜促性腺激素升高。停经40天左右剧烈呕吐。脾胃虚弱证——香砂六君子汤肝胃不和证——橘皮竹茹汤痰湿阻滞证——小半夏加茯苓汤气阴两亏证——生脉散合增液汤2、流产（胎动不安，可安胎）先兆流产肾虚——寿胎丸气血虚弱——胎元饮血热证——保阴煎医学|教育网整理血瘀证——桂枝茯苓丸合寿胎丸外伤——圣愈汤难免流产，不全流产，稽留流产（排出胚胎）胎动欲堕——脱花煎胎堕不全——生化汤血虚气脱——人参黄芪汤习惯性流产肾气亏虚证——补肾固冲汤气血虚弱证——泰山磐石散阴虚血热证——加减一阴煎流产感染五味消毒饮合大黄牡丹汤3、异位妊娠（妊娠腹痛，癥瘕）输卵管妊娠最多见诊断：停经史，一侧下腹隐痛或胀痛，常有阴道不规则出血。发生破裂，突感一侧下腹撕裂样疼痛。未破损型——宫外孕二号方已破损型休克型——生脉散合宫外孕一号方不稳定型——宫外孕一号方包块型——宫外孕二号方4、早产（小产）妊娠满28周至不满37周间分娩者。孕晚期，未足月前出现腰酸腹痛，或伴有阴道少量出血为主证。肾虚——补肾安胎饮气血虚弱——胎元饮血热——保阴煎跌扑损伤——加味圣愈汤5、妊娠期高血压（子肿）诊断：妊娠20周后发生高血压伴蛋白尿，水肿，少尿。脾虚——白术散肾虚——真武汤气滞——正气天香散阴虚肝旺——杞菊地黄丸脾虚肝旺——半夏白术天麻汤肝风内动——羚角钩藤汤痰火上扰——牛黄清心丸、6、胎儿生长受限（胎萎不长）诊断：妊娠中晚期胎儿存活，生长明显小于妊娠月份。肾气亏虚证——寿胎丸合温土毓麟汤气血虚弱证——胎元饮合寿胎丸阴虚内热证——保阴煎胞宫虚寒证——长胎白术丸7、母儿血型不合湿热内蕴证——茵陈二黄汤热毒——茵陈寄生汤淤热——二丹茜草汤二、妊娠合并病1、心脏病（妊娠32-34周心脏负担高峰）心气虚——养心汤心血虚——归脾汤阳虚水泛证——真武汤合五苓散气虚血瘀证——补阳还五汤合瓜蒌薤白半夏汤2、急性病毒性肝炎湿热蕴结证——茵陈蒿汤湿邪困脾证——胃苓汤肝郁脾虚证——逍遥散医学|教育网整理热毒内陷证——犀角地黄汤合黄连解毒汤3、糖尿病肺热津伤证——消渴方胃热炽盛证——玉女煎肾阴亏虚证——六味地黄丸阴阳两虚证——金匮肾气丸4、慢性肾炎脾虚湿盛证——白术散肾阳虚证——真武汤5、急性肾盂肾炎阴虚火旺证——知柏地黄丸心火偏亢证——导赤散湿热下注证——加味五淋散6、肝内胆汁郁积症（瘙痒，手掌首发，黄疸。皮疹）肝郁气滞证——柴胡疏肝散肝胆湿热证——茵陈蒿汤热入营血证——犀角散三、产时并发症产后出血血虚气脱证——参附汤瘀阻气闭证——夺命散加当归，川芎四、产后病1、晚期产后出血（产后血崩）分娩24小时后，产妇产褥期内发生的大出血。24h.500ml，止血抗炎。气虚——补中益气汤血瘀——生化汤合失笑散血热——保阴煎2、产褥感染感染邪毒——五味消毒饮合失笑散热入营血证——清营汤热陷心包证——清营汤送服安宫，紫雪或静滴清开灵注射液。3、产褥中暑暑入阳明证——白虎汤暑伤津气证——清暑益气汤暑犯心包证——安宫或紫雪或至宝丹灌服4、产褥期抑郁症心脾两虚证——甘麦大枣汤合归脾汤肝郁脾虚证——逍遥散淤阻气逆证——癫狂梦醒汤5、产后缺乳气血虚弱证——通乳丹肝郁气滞证——下乳涌泉散五、产后并发症1、产后关节痛血虚——黄芪桂枝五物汤血瘀——生化汤外感——独活寄生汤肾虚——养荣壮肾汤2、产后排尿异常①产后小便不通气虚——补气通月孚饮肾虚——济生肾气丸气滞——木通散血瘀——加味四物汤②产后小编频数与失禁气虚——黄芪当归散肾虚——肾气丸六、外阴色素减退及外阴瘙痒1、外阴鳞状上皮增生（外阴瘙痒）肝肾不足——左归丸合二至丸血虚化燥——归脾汤脾肾阳虚——右归丸肝郁气滞——黑逍遥散湿热下注——龙胆泻肝丸2、硬化性苔藓（病损区发痒，大阴唇或肛周皮肤及粘膜变白，变薄，干燥，皲裂，并失去弹性。）血虚化燥——人参养荣汤肝肾阴虚——归肾丸脾肾阳虚——右归丸3、外阴瘙痒湿热下注——萆薢渗湿汤肾阴虚——知柏地黄丸血虚生风——当归饮子七、女性生殖系统炎症1、外阴炎医学|教育网整理湿热下注——龙胆泻肝汤湿毒浸渍——五味消毒饮前庭大腺炎热毒蕴结——仙方活命饮寒凝瘀滞——阳和汤2、滴虫性阴道炎（白带呈灰黄色泡沫样）湿热下注——龙胆泻肝汤肾虚湿盛——肾气丸合萆薢渗湿汤3、念珠菌阴道炎（白带呈白色乳酪样或豆渣样）脾虚湿盛——完带汤肾虚湿阻——内补丸4、细菌性阴道炎（白带增多，呈脓性或浆液性，鱼腥臭味）湿热——止带方湿毒——五味消毒饮5、老年性阴道炎（白带呈黄水样，甚至脓血性，臭味，外阴灼热干涩）肾阴亏虚证——知柏地黄丸湿热下注——易黄汤合知柏地黄丸6、宫颈炎（带下病）诊断：白带增多，或呈乳白色黏液状，或为淡黄色脓性，血性白带或性交后出血。湿热内蕴——龙胆泻肝汤湿毒内侵——止带方合五味消毒饮脾虚——完带汤肾虚——内补丸7、盆腔炎（急性：下腹痛伴发热，阴道分泌物增多，常呈脓性，臭秽）（慢性：低热，疲乏，下腹坠胀，疼痛及腰骶部酸痛）妇科检查：子宫常呈后位，活动受限，一侧或双侧附件增厚，或有压痛。急性热毒壅盛——五味消毒饮合大黄牡丹汤湿热淤结——仙方活命饮慢性湿热瘀阻——银甲丸寒湿凝滞——少腹逐瘀汤气滞血瘀——血府逐瘀汤气虚血瘀——理冲汤8、功能失调性子宫出血①无排卵型宫血：青春期及绝经过度期。月经周期紊乱，经期长短不一，出血量不定甚至大量出血。血热虚热——保阴煎合生脉散湿热——清热固经汤肾虚偏肾阳虚——右归丸偏肾阴虚——左归丸合二至丸脾虚——固本止崩汤合举元煎血瘀——四物汤合失笑散②有排卵型宫血：排卵型月经过多：月经量多，周期正常。气虚——举元煎虚热——两地汤湿热蕴结——固经丸血瘀——桃红四物汤合失笑散2、黄体功能不足：月经周期缩短，常伴不孕或孕早期流产史。脾气虚弱——补中益气汤肾气不固——归肾丸阳盛血热——清经散肝郁血热——丹栀逍遥散阴虚血热——两地汤合二至丸3、子宫内膜不规则脱落：月经周期规律，经期长达9-10天，经量不多或淋漓不止脾虚气弱——归脾汤湿热蕴结——四妙丸气滞血瘀——血府逐瘀汤4、排卵期出血（经间期出血）：月经中期见少量阴道出血，约3-5天肾阴虚——两地汤合二至丸肾阳虚——健固汤湿热——清肝止淋汤肝郁气滞——丹栀逍遥散9、闭经（经水断绝）子宫性，卵巢性，垂体性，下丘脑性闭经。肝肾不足——归肾丸气血虚弱——人参养营汤阴虚血燥——加减一阴煎气滞血瘀——血府逐瘀汤寒凝血瘀——温经汤痰湿阻滞——苍附导痰丸10、痛经气滞血瘀——膈下逐淤汤寒湿凝滞——少腹逐瘀汤湿热瘀阻——清热调血汤气血虚弱——八珍汤肝肾亏虚——调肝汤11、代偿性月经（倒经）实热肝经郁火——清肝引经汤胃热炽盛——三黄四物汤肺肾阴虚——顺经汤血瘀——血府逐瘀汤12、多囊卵巢综合症诊断：症状：月经不调（月经稀发，量少，闭经，宫血）多毛，肥胖，不孕，黑棘皮症激素：LH/FSH》2.5-3.雄激素增高，空腹胰岛素增高B超见双侧卵巢增大，多个大小不等回声区。肾虚——右归丸痰湿阻滞——苍附导痰丸合佛手散肝经郁热——丹栀逍遥散气滞血瘀——膈下逐淤汤12、经前期综合症（经行头痛，乳房胀痛，发热，身痛，泄泻，浮肿）肝郁气滞——柴胡疏肝散肝肾阴虚——知柏地黄丸脾肾阳虚——健固丸合四神丸心脾气虚——归脾汤淤血阻滞——趁痛散13、围绝经期综合症（月经紊乱，潮热，易怒，骨质疏松）肾阴虚——左归饮肾阳虚——右归丸肾阴阳两虚——二仙汤合二至丸14、宫颈癌（接触性阴道出血）肝郁化火——丹栀逍遥散肝肾阴虚——知柏地黄丸合二至丸脾肾阳虚——真武汤合完带汤湿热淤毒——黄连解毒汤14、子宫肌瘤（月经量多，经期延长或不规则阴道出血，下腹包块，压迫症状，尿频，尿急，尿潴留下腹坠胀不适，便秘等）气滞血瘀——膈下逐淤汤寒湿凝滞——少腹逐瘀汤痰湿淤阻——开郁二陈汤湿热夹淤——清宫消癥汤阴虚内热——清海丸15、子宫内膜异位症（继发性痛经，进行性加剧，常于经前1-2日开始，经期第一天最剧，经净后消失，B超确定位置）气滞血瘀——膈下逐淤汤寒凝血瘀——少腹逐瘀汤湿热淤结——清热调血汤痰瘀互结——丹溪痰湿方合桃红四物汤气虚血瘀——理冲汤肾虚血瘀——归肾丸合桃红四物汤16、子宫脱垂气虚——补中益气汤肾虚——大补元煎湿热——龙胆泻肝丸合五味消毒饮17、不孕症（同居两年以上，有正常性生活，未避孕未受孕）肾气虚——毓麟珠肾阳虚——温胞饮肾阴虚——养精种玉汤肝郁——开郁种玉汤淤血阻滞——少腹逐瘀汤痰湿内阻——苍附导痰丸18、盆腔淤血综合症气滞血瘀——膈下逐淤汤寒湿凝滞——少腹逐瘀汤气虚血瘀——加减苁蓉菟丝子丸肝肾亏虚——调肝汤