广东住院医规范化考试题目1

一、单项选择题1.疼痛对全身各系统的影响不包括A.长期慢性疼痛可使病人情绪低落B.疼痛刺激反应可使血糖升高C.剧烈的深部疼痛可引起血压下降，甚至休克D.强烈疼痛时呼吸慢而深E.强烈的深部疼痛可引起恶心、呕吐正确答案：D2.对腹后外侧核哪项说法正确（）A.为内侧丘系的终止核B.接受视觉传入冲动C.管理对侧头面部感觉D.接受舌前2/3味觉E.位于内侧膝状体腹侧正确答案：A3.从组织学角度看，下列哪种移植物，其移植后“存活”的组织不是原移植物（）A.软骨B.筋膜C.真皮D.骨E.肌腱正确答案：D4.大面积烧伤时，可反复多次取刃厚皮的最常用的供区是（）A.大腿B.小腿C.背部D.腹部E.头皮正确答案：E5.关于杜冷丁，下列哪项是错误的A.具有镇痛、安眠、解除平滑肌痉挛的作用B.对呼吸有明显抑制作用C.对心肌收缩力有抑制作用D.可引起血压下降和心排出量降低E.常作为麻醉前用药正确答案：B6.胃泌素的临床表现：A.清晨或饥饿时出现心慌、发抖、苍白、心动过速等症状B.多发性十二指肠溃疡伴腹泻C.反复发作的腹痛伴脂肪泻D.腹胀伴呕吐、上腹扪及半球形的囊性肿块E.水样性腹泻伴低钾和低胃酸正确答案：B7.上肢止血带连续使用的时间不宜超过：A.30分钟B.1小时C.2小时D.3小时E.4小时正确答案：B8.急性血源性骨髓炎，在X线摄片上出现异常的最早时间为病后：A.1周B.2周C.3周D.1月E.2月正确答案：B9.早期滑膜结核与类风湿关节炎鉴别的可靠依据是（）A.累及关节的数目B.血沉是否正常C.滑膜组织病理学检查D.结核菌素试验E.关节间隙是否狭窄正确答案：C10.下列关于脑室内出血叙述错误的是（）A.原发性脑室出血最常见的原因是高血压脑出血B.分原发性和继发性C.丘脑出血多破入第三脑室D.壳核出血多破入侧脑室E.小脑出血多破入第四脑室正确答案：A11.以下对侧柱的描述正确的是（）A.位于腰1至腰5脊髓侧角B.是交感神经节前神经元胞体所在的部位C.是副交感神经节后神经元胞体所在的部位D.仅见于胸脊髓阶段E.传导内脏感觉正确答案：B12.DeQuervain病是什么？A.腕管综合征B.尺管综合症C.桡骨茎突狭窄性腱鞘炎D.拇指屈肌腱狭窄性腱鞘炎E.扳机指正确答案：C13.烧伤抗休克补液时，第一个24小时输液量从何时计算（0A.来院时B.烧伤后第一次输液时C.口服补液时D.发生休克时E.烧伤时正确答案：E14.关于大面积深度烧伤创面手术时机，以下说法正确的是（）A.必须立即急诊手术B.必须在伤后3~5天后才能手术C.伤后1周内手术均可，但是越早越好D.需在伤后1周以后，坏死组织界限清楚后方能手术E.以上都不对正确答案：C15.烧伤休克期补液，成人尿量每小时少于多少毫升考虑血液灌流不足（）A.10mlB.30mlC.40mlD.60mlE.80ml正确答案：B16.烧伤休克补液，成年病人心率维持在每分钟多少以下较为适宜（）A.120次B.75次C.140次D.155次E.135次正确答案：A17.成年患者，热烧伤10%Ⅲ＞度，伤后10天，创面溶痂，有脓性分泌物并伴有创缘炎性反应，体温39℃，伴有寒战，创面分泌物细菌培养为耐甲氧西林金黄色葡萄球菌，痂下组织细菌计数105cfu/g，血培养（-）。在应用抗生素治疗时，从下列药物中首选哪一种（正）A.美罗培南B.头孢他啶C.氧哌嗪青霉素D.万古霉素E.丁胺卡那正确答案：D18.下列哪项骨折为稳定性骨折（）A.股骨干的斜形骨折B.尺、桡骨的青枝双骨折C.伸直型肱骨髁上骨折D.内收型股骨颈骨折E.单一桡骨干的斜骨折正确答案：B19.下列哪项是国内目前大面积烧伤病人的主要死因（）A.低血容量性休克B.应激性溃疡C.烧伤全身性感染D.急性肾衰竭E.急性呼吸窘迫综合征正确答案：C20.体皮移植后需要多长时间皮片完全建立血液循环（）A.3~5天B.12小时C.48小时D.8~9天E.2周正确答案：A21.30岁男性，摔伤后即感左肘疼痛、肿胀，不能活动，查体左肘关节固定于半伸直位，尺骨鹰嘴突出于肘后，肘部三点关系改变，最可能的诊断是（）A.肱骨髁上骨折B.尺骨鹰嘴骨折C.肘关节后脱位D.肱骨髁间骨折E.肱骨内上髁骨折正确答案：C22.男性，30岁，从事驾驶员工作5年，近2年反复发作腰痛，放射到右足根部，腰椎CT提示腰5骶1椎间盘突出，突向右后方，压迫神经根。以下体征哪项与该诊断不符（）A.腰5骶1间压痛，向右下肢放射B.右下肢直腿抬高试验及加强试验阳性C.右足外侧外踝部皮肤感觉减迟D.右膝反射明显减弱E.右趾背伸肌力下降正确答案：D23.发病3小时，确定有无脑梗死，最肯定的证据是（）A.瘫痪的程度B.昏迷程度C.血压高低D.MRI-DWI（MRI弥撒水成像）E.CT正确答案：D24.急性骨髓炎，骨膜下穿刺抽出脓液后，最重要的治疗是：A.联合应用大剂量有效抗生素B.局部石膏托固定C.骨皮质局部钻孔或“开窗”引流术D.用清热解毒中药治疗E.降温，补液，少量多次输血正确答案：C25.清水冲洗前，应清除残余物质：A.酸烧伤B.碱烧伤C.生石灰D.氢氟酸E.磷烧伤正确答案：C26.关于硬膜外阻滞麻醉术后并发硬膜外血肿，下列哪项是对的A.若麻醉作用持久不消，或消退后又复出现，同时腰背部剧痛，是血肿形成的征兆B.明确诊断者，可行椎板切开减压术，清除血肿，手术时间应争取在血肿形成后24小时内进行C.明确诊断者，可行椎板切开减压术，清除血肿，手术时间应争取在血肿形成后36小时内进行D.手术时间如超过48小时一般很难恢复E.以上都不是正确答案：A27.对脊髓灰质的描述，错误的是（）A.中央管周围连接双侧灰质者为白质前连合B.分前柱、后柱和侧柱C.在胸髓和上部腰髓可见侧角D.前脚为运动神经元，后角为感觉神经元胞体所在E.呈“H”形围绕在中央管周围正确答案：A28.男，35岁，民工，骨盆挤压伤入院。查体：血压90/50mmHg，脉搏120次/分，面色苍白，下腹部有压痛。Hb10g/dl。X线示髂骨线性骨折。经补液治疗，生命体征平稳，但仍无尿，留置尿管仅有50ml尿液流出，淡红色。腹部膨胀，移动性浊音阳性。首先应行（2）A.CTB.B超C.膀胱造影D.尿道造影E.腹腔动脉造影正确答案：C29.治疗1岁以内先天性髋关节脱位患者的方法（）A.骨盆截骨术B.内收肌切断术C.股骨短缩术D.髋臼加盖术E.闭合复位，支具固定正确答案：E30.成人脊髓下端平齐（）A.第1腰椎上缘B.第1腰椎下缘C.第2腰椎下缘D.第3腰椎下缘E.第3腰椎上缘正确答案：B31.下列哪一型阑尾炎优先采用手术治疗()A.急性单纯性阑尾炎B.阑尾周围脓肿C.轻型化脓性阑尾炎D.阑尾穿孔并发局限性腹膜炎E.阑尾穿孔并发弥漫性腹膜炎正确答案：E32.对脊髓的描述正确的是（）A.直接被软脊膜包裹B.由灰质、白质组成C.直接被脑脊液包裹D.终丝由神经纤维组成E.直接被蛛网膜包裹正确答案：A33.肿瘤周期非特异性药物：A.长春新碱B.5-氟尿嘧啶C.环磷酰胺D.转移因子E.阿糖胞苷正确答案：C34.烧伤指数反应烧伤严重程度。计算方法为（）A.Ⅲ度烧伤面积Ⅱ度烧伤面积Ⅰ度烧伤面积B.Ⅲ度烧伤面积Ⅱ度烧伤面积C.（Ⅲ度烧伤面积Ⅱ度烧伤面积）/2D.Ⅲ度烧伤面积1/2Ⅱ度烧伤面积E.1/2Ⅲ度烧伤面积Ⅱ度烧伤面积正确答案：D35.SAH患者病情稳定1周，神志由嗜睡到昏睡，左侧偏瘫和偏身感觉障碍。复查脑MRI无明显脑室扩大，脑脊液检查无新鲜红细胞。最可能的原因是（）A.蛛网膜下腔出血再发B.脑动脉瘤破裂C.脑积水D.脑血管痉挛E.脑内继发感染正确答案：D36.肩关节脱位哪项考虑是不正确的?A.常为肩外展暴力受力受伤B.常为盂下型脱位C.可能合并肱骨大结节骨折D.可能有三角肌区皮肤感觉减退E.常用足蹬法复位正确答案：A37.对脊膜和脊膜腔的描述，错误的是（）A.脊髓圆锥的下端平第1腰椎下缘B.硬脊膜外隙与颅内硬脑膜外隙不相通C.硬脊膜、蛛网膜和软脊膜与脑膜相应各层相连D.硬脊膜形成齿状韧带，对脊髓起固定作用E.椎内静脉丛位于硬膜外隙正确答案：D38.最常用的可供游离移植的神经是：A.桡神经浅支B.前臂内侧皮神经C.前臂外侧皮神经D.股外侧皮神经E.腓肠神经正确答案：E39.面神经的5组分支是（）A.颞支、颧支、颊支、下颌缘支和颈支B.颞支、眼支、颊支、下颌缘支和颈支C.颞支、颧支、鼻支、下颌缘支和颈支D.颞支、颧支、颊支、下颌缘支和颏支E.额支、颧支、颊支、下颌缘支和颈支正确答案：A40.在临床麻醉中，舌后坠是引起上呼吸道梗阻的最常见原因，手法解除舌后坠哪种方法最有效：A.抬颈法B.提颏法C.托下颌法D.偏头法E.吸痰法正确答案：C41.肺叶切除术的标准手术进路是A.经胸骨正中切口B.后外侧第六或第七肋间切口C.前外侧第四肋间切口D.后外侧第五或第六肋间切口E.后外侧第四肋间切口正确答案：D42.在诊断颅内肿瘤时，平扫CT在哪方面优于MRIA.提供三维成像B.脑解剖结构显示好C.后颅窝病变清楚显示D.颅骨及钙化显示好E.血管流空效应显示穿越肿瘤的血管正确答案：D43.下列引起急性血源性骨髓炎最常见的致病菌是（）A.溶血性链球菌B.金黄葡萄球菌C.肺炎球菌D.大肠杆菌E.绿脓杆菌正确答案：B44.小儿头颈部全部烧伤应占体表面积的百分之几：A.9%B.12%C.［9（12-年龄）］%D.9%×2E.9%年龄正确答案：C45.对耳颞神经正确的说法是（）A.出腮腺分布于耳部B.出腮腺至颞区C.是上颌神经的分支D.是面神经的分支E.在腮腺浅面上行正确答案：B46.颈椎5～6骨折脱位合并脊髓损伤A.立即窒息死亡B.四肢全瘫C.上肢屈肘动作存在，伸肘及手的功能丧失，下肢瘫D.下肢痉挛性瘫E.下肢弛缓性瘫正确答案：C47.下列哪一个椎间盘突出能使跟腱反射改变（）A.L2~3B.L3~4C.L4~5D.L5~S1E.S1~2正确答案：D48.关于烧伤的深度，下列哪项是错误的（）A.深Ⅱ°烧伤时，损伤达真皮深层，常留有增生性瘢痕B.Ⅱ°热力烧伤创面出现水疱C.Ⅱ°烧伤创面形成焦痂，并可出现树枝状栓塞血管D.深Ⅱ°烧伤是以创面上皮岛融合的生长方式而愈合E.浅Ⅱ°创面一般3~4周愈合正确答案：E49.为了安全，枸椽酸钠库血保存多少天后即不能使用A.14天B.21天C.28天D.35天E.42天正确答案：B50.复位桡骨下端骨折，要求恢复桡骨下端关节面倾斜度，其正常的倾斜度是（）A.向掌侧倾斜20°~25°，向尺侧倾斜10°~15°B.向掌侧倾斜5°~10°，向尺侧倾斜10°~15°C.向掌侧倾斜10°~15°，向尺侧倾斜20°~25°D.向掌侧倾斜15°~20°，向尺侧倾斜15°~20°E.向掌侧倾斜20°，向尺侧倾斜30°正确答案：C51.先天性马蹄内翻足1岁以内婴儿应采取的治疗为：A.全身麻醉下矫下足跟内翻下垂B.石膏矫正C.Deni-Brone轻便夹板D.软组织松解手术治疗E.反复多次行手法矫正，使患足外翻，外展及背伸正确答案：E52.低位硬膜外阻滞是指：A.C5~T6椎间隙穿刺B.T6~T12椎间隙穿刺C.T12~L5椎间隙穿刺D.骶裂孔穿刺E.肌间沟穿刺正确答案：C53.桡神经浅支损伤后手的哪部分感觉丧失（）A.手背外侧皮肤B.手掌内侧皮肤C.手背内侧皮肤D.手掌外侧皮肤E.整个手背皮肤正确答案：A54.大鱼际肌的支配神经为（）A.均为尺神经支配B.均为正中神经支配C.除拇收肌为尺神经支配外，其余为正中神经支配D.除拇收肌为正中神经支配外均为尺神经支配E.内侧为尺神经支配，外侧为正中神经支配正确答案：C55.下列哪项属于恶性骨肿瘤（）A.骨瘤B.骨髓瘤C.骨样骨瘤D.骨软骨瘤E.骨巨细胞瘤正确答案：B56.男性，57岁，因胃癌行胃癌根治术。术后出现顽固性呃逆，首先考虑A.手术造成膈神经损伤B.膈下感染C.粘连引起胃扭转D.腹膜后血肿刺激腹腔神经丛E.术后肠粘连正确答案：B57.下列对脊髓小脑（旧小脑）的说法正确的是（）A.其传出纤维主要终止于脊髓B.由绒球小结叶构成C.在进化上较古老D.参与肌张力的