远雄人寿健康久久手术医疗终身保险附约

HL2-1遠雄人壽健康久久手術醫療終身保險附約遠雄人壽健康久久手術醫療終身保險附約遠雄人壽健康久久手術醫療終身保險附約遠雄人壽健康久久手術醫療終身保險附約（本保險為不分紅保單，不參加紅利分配，並無紅利給付項目）（給付項目：住院手術醫療保險金、門診手術醫療保險金、祝壽保險金、所繳保險費的退還、身故保險金或喪葬費用保險金）（本險因費率計算考慮脫退率致本險無解約金）（（（（等待期間等待期間等待期間等待期間：：：：本險所稱本險所稱本險所稱本險所稱「「「「疾病疾病疾病疾病」」」」係指被保險人自本附約生效日起持續有效三十日以後或復效日起所發生之疾病係指被保險人自本附約生效日起持續有效三十日以後或復效日起所發生之疾病係指被保險人自本附約生效日起持續有效三十日以後或復效日起所發生之疾病係指被保險人自本附約生效日起持續有效三十日以後或復效日起所發生之疾病。）。）。）。）※本契約於訂立契約前已提供要保人不低於三日之審閱期間。※本商品經本公司合格簽署人員檢視其內容業已符合一般精算原則及保險法令，惟為確保權益，基於保險公司與消費者衡平對等原則，消費者仍應詳加閱讀保險單條款與相關文件，審慎選擇保險商品。本商品如有虛偽不實或違法情事，應由本公司及負責人依法負責。※投保後解約或不繼續繳費可能不利消費者，請慎選符合需求之保險商品。※保險契約各項權利義務皆詳列於保單條款，消費者務必詳加閱讀了解，並把握保單契約撤銷之時效（收到保單翌日起算十日內）。備查文號：民國97年12月22日(97)遠雄壽字第823號函保險公司免費申訴電話：[phone]傳真：[phone]電子信箱(E-mail)：[e-mail]修正日期：民國99年09月01日依99.06.03金管保品字第09902077400號函修正第一條第一條第一條第一條【【【【保險保險保險保險附約的構成附約的構成附約的構成附約的構成】】】】本遠雄人壽健康久久手術醫療終身保險附約（以下簡稱本附約）依要保人之申請，經本公司同意，附加於主終身保險契約（以下簡稱主契約）訂定。本保險單條款、附著之要保書、批註及其他約定書，均為本附約的構成部分。本附約的解釋，應探求附約當事人的真意，不得拘泥於所用的文字；如有疑義時，以作有利於被保險人的解釋為原則。第二條第二條第二條第二條【【【【保險責任的開始及交付保險費保險責任的開始及交付保險費保險責任的開始及交付保險費保險責任的開始及交付保險費】】】】本公司應自同意承保並收取第一期保險費後負保險責任，並應發給保險單作為承保的憑證。本附約如係與主契約同時投保者，以主契約保險期間的始日為本附約的始日。如本附約如係中途申請附加者，以本附約批註書所載日午夜十二時起生效。第第第第三三三三條條條條【【【【附約撤銷權附約撤銷權附約撤銷權附約撤銷權】】】】要保人於保險單送達的翌日起算十日內，得以書面檢同保險單向本公司撤銷本附約。要保人依前項規定行使本附約撤銷權者，撤銷的效力應自要保人書面之意思表示到達翌日零時起生效，本附約自始無效，本公司應無息退還要保人所繳保險費；本附約撤銷生效後所發生的保險事故，本公司不負保險責任。但附約撤銷生效前，若發生保險事故者，視為未撤銷，本公司仍應依本附約規定負保險責任。第第第第四四四四條條條條【【【【名詞定義名詞定義名詞定義名詞定義】】】】本附約所稱「疾病」係指被保險人自本附約生效日起持續有效三十日以後或復效日起所發生之疾病。本附約所稱「傷害」係指被保險人於本附約有效期間內，遭受意外傷害事故，因而蒙受之傷害。本附約所稱「意外傷害事故」係指非由疾病引起之外來突發事故。本附約所稱「醫院」係指依照醫療法規定領有開業執照並設有病房收治病人之公、私立及財團法人醫院。本附約所稱「住院」係指被保險人經醫師診斷其疾病或傷害必須入住醫院，且正式辦理住院手續並確實在醫院接受診療者。本附約所稱「醫師」係指符合醫療相關法令規章規範，以領有醫師證書，合法執業者為限。但要保人或被保險人為醫師時，不得為被保險人出具診斷書或住院證明。本附約所稱「手術」係指附表（手術項目倍數表）中所列之手術項目。本附約所稱「手術醫療保險金額」係指保險單首頁所載之本附約投保金額，倘爾後該金額有所變更，則以變更後並批註於本保險單之金額為「手術醫療保險金額」。第第第第五五五五條條條條【【【【保險範圍保險範圍保險範圍保險範圍】】】】被保險人於本附約有效期間內身故或因第四條約定之疾病或傷害經醫師診斷必須接受手術治療且於醫院實際接受手術治療時，本公司依本附約約定給付保險金。第六條第六條第六條第六條【【【【第二期以後保險費第二期以後保險費第二期以後保險費第二期以後保險費的交付的交付的交付的交付、、、、寬限期間及附約效力的停止寬限期間及附約效力的停止寬限期間及附約效力的停止寬限期間及附約效力的停止】】】】分期繳納的第二期以後保險費，應照本附約所載交付方法及日期，向本公司所在地或指定地點交付，或由本公司派員前往收取，並交付本公司開發之憑證。第二期以後分期保險費到期未交付時，年繳或半年繳者，自催告到達翌日起三十日內為寬限期間；月繳或季繳者，則不另為催告，自保險單所載交付日期之翌日起三十日為寬限期間。約定以金融機構轉帳或其他方式交付第二期以後的分期保險費者，本公司於知悉未能依此項約定受領保險費時，應催告要保人交付保險費，自催告到達翌日起三十日內為寬限期間。逾寬限期間仍未交付者，本附約自寬限期間終了翌日起停止效力。如在寬限期間內發生保險事故時，本公司仍負保險責任。HL2-2第第第第七七七七條條條條【【【【附約的停效及復效附約的停效及復效附約的停效及復效附約的停效及復效】】】】主契約停止效力時，本附約效力亦同時停止。本附約停止效力後，要保人得在停效日起二年內，申請復效。但保險期間屆滿後不得申請復效；主、附約皆停效時，主契約未申請復效者，本附約亦不得申請復效。要保人於停止效力之日起六個月內提出前項復效申請，並經要保人清償保險費扣除停效期間的危險保險費後之餘額，自翌日上午零時起，開始恢復其效力。要保人於停止效力之日起六個月後提出第一項之復效申請者，本公司得於要保人之復效申請送達本公司之日起五日內要求要保人提供被保險人之可保證明。要保人如未於十日內交齊本公司要求提供之可保證明者，本公司得退回該次復效之申請。被保險人之危險程度有重大變更已達拒絕承保程度者，本公司得拒絕其復效。本公司未於第三項約定期限內要求要保人提供可保證明，或於收齊可保證明後十五日內不為拒絕者，視為同意復效，並經要保人清償第二項所約定之金額後，自翌日上午零時起，開始恢復其效力。要保人依第三項提出申請復效者，除有同項後段或第四項之情形外，於交齊可保證明，並清償第二項所約定之金額後，自翌日上午零時起，開始恢復其效力。第一項約定期限屆滿時，本附約效力即行終止。第八條第八條第八條第八條【【【【告知義務與本告知義務與本告知義務與本告知義務與本附附附附約的解除約的解除約的解除約的解除】】】】要保人在訂立本附約時，對於本公司要保書書面詢問的告知事項應據實說明，如有故意隱匿，或因過失遺漏或為不實的說明，足以變更或減少本公司對於危險的估計者，本公司得解除本附約，而且不退還已交付的保險費，其保險事故發生後亦同。但危險的發生未基於其說明或未說明的事實時，不在此限。前項解除附約權，自本公司知有解除之原因後，經過一個月不行使而消滅；或自附約訂立後，經過二年不行使而消滅。本公司解除本附約時，應通知要保人。但要保人死亡、居住所不明，致通知不能送達時，本公司得將該項通知送達受益人。第九條第九條第九條第九條【【【【附附附附約的終止約的終止約的終止約的終止（（（（一一一一））））】】】】要保人得隨時終止本附約。前項附約之終止，自本公司收到要保人書面通知時，開始生效。要保人依第一項約定終止本附約時，如有未到期保險費者，本公司應從當期已繳保險費扣除按日數比例計算已經過期間之保險費後，將其未到期保險費無息退還要保人。第十條第十條第十條第十條【【【【附約的終止附約的終止附約的終止附約的終止（（（（二二二二））））】】】】本附約有效期間內，有下列情形之一時，其效力即行終止：一、被保險人身故。二、被保險人依第十一條至第十二條所累計申領之各項保險金總額已達保險單上所記載之「手術醫療保險金額」的一千二百倍。三、被保險人保險年齡到達九十九歲之保險單週年日。本附約有下列情形之一者，其效力得持續至該期已繳之保險費期滿後終止：一、主契約終止契約時。但主契約因符合全殘廢並理賠全殘廢保險金而終止時，不在此限。二、主契約辦理展期定期保險時。前項情形，在本附約已繳費期滿或已達豁免保險費或因保險事故發生保險給付當中者，不得終止。第十一條第十一條第十一條第十一條【【【【住院住院住院住院手術手術手術手術醫療醫療醫療醫療保險金保險金保險金保險金的的的的給付給付給付給付】】】】被保險人於本附約有效期間內，依第五條約定接受住院手術治療時，本公司依所投保之手術醫療保險金額乘以附表（手術項目倍數表）所載倍數給付「住院手術醫療保險金」。被保險人同一次住院期間接受兩項以上手術時，其各項「住院手術醫療保險金」應分別計算。但同一次手術中於同一手術位置接受兩項器官以上手術時，按附表（手術項目倍數表）所載給付倍數最高一項計算。被保險人所接受的手術，若不在附表（手術項目倍數表）所載項目內時，由本公司與被保險人協議比照該表內程度相當的手術項目給付倍數，核算給付金額。第十二條第十二條第十二條第十二條【【【【門診手術醫門診手術醫門診手術醫門診手術醫療保險金的給付療保險金的給付療保險金的給付療保險金的給付】】】】被保險人於本附約有效期間內，依第五條約定於門診接受手術治療時，本公司依所投保之手術醫療保險金額乘以附表（手術項目倍數表）所載倍數給付「門診手術醫療保險金」。被保險人同一次門診接受兩項以上手術時，其各項「門診手術醫療保險金」應分別計算。但同一次手術中於同一手術位置接受兩項器官以上手術時，按附表（手術項目倍數表）所載給付倍數最高一項計算。被保險人所接受的手術，若不在附表（手術項目倍數表）所載項目內時，由本公司與被保險人協議比照該表內程度相當的手術項目給付倍數，核算給付金額。HL2-3第十三條第十三條第十三條第十三條【【【【醫醫醫醫療保險金給付總額之上限療保險金給付總額之上限療保險金給付總額之上限療保險金給付總額之上限】】】】本公司於本附約有效期間內，依條款第十一條至第十二條所給付之各項保險金，其給付總額上限為「手術醫療保險金額」之一千二百倍。第十四第十四第十四第十四條條條條【【【【祝壽保險金的給付祝壽保險金的給付祝壽保險金的給付祝壽保險金的給付】】】】被保險人於本附約有效期間且保險年齡到達九十九歲之保險單週年日仍生存時，本公司以保險單上所記載之「手術醫療保險金額」為準，按表定年繳繳費方式無息計算自本附約生效日起至「繳費期間屆滿日」所應繳保險費總額的一點一倍，扣除被保險人依第十一條至第十二條之約定所應申領之各項保險金累計總額後之餘額，給付「祝壽保險金」。如被保險人依第十一條至第十二條之約定所應申領之各項保險金累計總額已達前項所稱應繳保險費總額一點一倍者，本公司不再給付「祝壽保險金」。本公司給付祝壽保險金後，本附約效力即行終止。第十五第十五第十五第十五條條條條【【【【所繳保險費的退還所繳保險費的退還所繳保險費的退還所繳保險費的退還、、、、身故保險金或身故保險金或身故保險金或身故保險金或喪葬費用保險金的給付喪葬費用保險金的給付喪葬費用保險金的給付喪葬費用保險金的給付】】】】被保險人於本附約有效期間內身故者，本公司以保險單上所記載之「手術醫療保險金額」為準，按表定年繳繳費方式無息計算自本附約生效日起至「被保險人身故日」或「繳費期間屆滿日」二者較早屆至之日所應繳保險費總額的一點一倍，扣除被保險人依第十一條至第十二條之約定所應申領之各項保險金累計總額後之餘額，給付「身故保險金」。如被保險人依第十一條至第十二條之約定所應申領之各項保險金累計總額已達前項所稱應繳保險費總額一點一倍者，本公司不再給付「身故保險金」。如被保險人於本附約有效且保險年齡達十